രോഗപ്രതിരോധവും വാക്സിനേഷനും

രോഗപ്രതിരോധത്തെക്കുറിച്ചും വാക്സിനേഷനെക്കുറിച്ചും എനിക്ക് എന്താണ് അറിയേണ്ടത്?

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ആളുകളിൽ (ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി, ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി), പ്രതിരോധ സംവിധാനം ഒപ്റ്റിമൽ ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ല - അത് പ്രവർത്തിക്കാനുള്ള കഴിവിൽ കൂടുതലോ കുറവോ ആണ്. കാരണം ഒരു ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന രോഗം അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് തെറാപ്പി ആയിരിക്കാം.

ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസിയുടെ കാരണം എന്തുതന്നെയായാലും, വാക്സിനേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് പരിഗണിക്കേണ്ട നിരവധി വശങ്ങളുണ്ട്:

അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിച്ചു

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ആളുകൾക്ക്, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള വ്യക്തികളെ അപേക്ഷിച്ച് വിവിധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ വളരെ പ്രധാനമാണ്. കാരണം, അവയുടെ പരിമിതമായ ശരീര പ്രതിരോധത്തിന് രോഗാണുക്കളെയും ചെറുക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ ആളുകൾ പൊതുവെ (കടുത്ത) അണുബാധകൾക്ക് ഇരയാകുന്നു. ചില ഉദാഹരണങ്ങൾ:

• റുമാറ്റിസം രോഗികൾക്ക് ഇൻഫ്ലുവൻസ, ന്യൂമോകോക്കൽ അണുബാധകൾ എന്നിവ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. രണ്ടാമത്തേത് അപകടകരമായ ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ആയി പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം, ഉദാഹരണത്തിന്.
• സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് ആളുകളെ ഷിംഗിൾസിന് കൂടുതൽ ഇരയാക്കുന്നു. ശരീരത്തിൽ ഉറങ്ങിക്കിടക്കുന്ന ചിക്കൻപോക്സ് രോഗാണുക്കൾ വീണ്ടും സജീവമാകുന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം.
• വാതം അല്ലെങ്കിൽ ക്രോൺസ് രോഗം കാരണം ടിഎൻഎഫ്-ആൽഫ ബ്ലോക്കർ തരത്തിലുള്ള പ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ സ്വീകരിക്കുന്ന ആർക്കും, ഉദാഹരണത്തിന്, ക്ഷയരോഗ സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള വ്യക്തിഗത രോഗികളിൽ അണുബാധയ്ക്കുള്ള സംവേദനക്ഷമതയുടെ അളവ് പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രതിരോധശേഷി കുറയുന്നതിന്റെ കാരണവും തീവ്രതയും, അനുബന്ധ രോഗങ്ങളും, രോഗിയുടെ പ്രായവും ബോഡി മാസ് ഇൻഡക്സും (ബിഎംഐ) പ്രസക്തമായ ഘടകങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ വാക്സിനേഷൻ പലപ്പോഴും ഫലപ്രദമല്ല

അതിനാൽ, പ്രതിരോധശേഷി ദുർബലമായ ആളുകൾക്ക് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളിൽ നിന്ന് പ്രത്യേകിച്ചും പ്രയോജനം ലഭിക്കും - അവ വേണ്ടത്ര ഫലപ്രദമാണെങ്കിൽ. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എല്ലായ്‌പ്പോഴും അങ്ങനെയല്ല: ശരീരത്തിന്റെ കേടുകൂടാതെയിരിക്കുന്ന പ്രതിരോധത്തേക്കാൾ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് പ്രതികരണം രോഗപ്രതിരോധം / രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി എന്നിവയിൽ കുറവാണ്.

കാരണം, നൽകപ്പെടുന്ന വാക്സിനോടുള്ള പ്രതികരണമായി, പൂർണ്ണമായി പ്രവർത്തിക്കുന്ന രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തേക്കാൾ കുറച്ച് പ്രതിരോധ പദാർത്ഥങ്ങൾ (ആന്റിബോഡികൾ) ഒരു ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു. അനുയോജ്യമായ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇത് എന്നിരുന്നാലും മതിയായ വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം നൽകുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ഒരു വാക്സിനേഷനോടുള്ള വാക്സിൻ പ്രതികരണം ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകാനും സാധ്യതയുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, അലെംതുസുമാബ് അല്ലെങ്കിൽ ഋതുക്സിമാബ് പോലുള്ള ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റുകളുപയോഗിച്ച് തെറാപ്പി നടത്തിയിട്ടും നിർജ്ജീവമായ വാക്സിൻ ഉപയോഗിച്ച് ആരെങ്കിലും വാക്സിനേഷൻ എടുത്താൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. ഇവ കൃത്രിമമായി ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ചികിത്സാ ആന്റിബോഡികളാണ്, അത് രക്തത്തിൽ നിന്ന് ചില രോഗപ്രതിരോധ കോശങ്ങളെ (ബി അല്ലെങ്കിൽ ടി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ) പ്രത്യേകമായി നീക്കം ചെയ്യുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് (അലെംതുസുമാബ്), ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ (അലെംതുസുമാബ്, റിതുക്സിമാബ്) എന്നിവയുടെ ചികിത്സയ്ക്ക് അവ അനുയോജ്യമാണ്.

തത്സമയ വാക്സിനുകൾ നിർണായകമാണ്

അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീർ, റൂബെല്ല എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ ട്രിപ്പിൾ വാക്‌സിൻ (എംഎംആർ വാക്‌സിൻ) പോലുള്ള ലൈവ് വാക്‌സിനുകൾ ഇക്കാര്യത്തിൽ പലപ്പോഴും നിർണായകമാണ്. പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവരിൽ, അത്തരം ലൈവ് വാക്സിനുകൾക്ക്, ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, അവർ സംരക്ഷിക്കേണ്ട രോഗത്തെ തന്നെ ട്രിഗർ ചെയ്യാൻ കഴിയും.

തത്സമയ വാക്‌സിനുകളിൽ പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാവുന്ന, ദുർബലമായ, പകർച്ചവ്യാധികൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്. പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവരിൽ, ഇത് രോഗത്തിന് കാരണമാകില്ല, മറിച്ച് ആവശ്യമുള്ള ആന്റിബോഡികളുടെ രൂപവത്കരണത്തിന് കാരണമാകുന്നു.

ഇമ്മ്യൂണോസപ്രഷന്റെ കാര്യത്തിൽ (ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി) ഇത് വ്യത്യസ്തമാണ്: തത്സമയ വാക്സിനിൽ നിന്നുള്ള ദുർബലമായ രോഗകാരികളെപ്പോലും നേരിടാൻ ദുർബലമായ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് കഴിഞ്ഞേക്കില്ല. ബാധിതരായ ആളുകൾക്ക് പിന്നീട് അനുബന്ധ രോഗം വികസിക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ ഗുരുതരമായതും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതുമായ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടായാലും.

ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസിയുടെ കാര്യത്തിൽ, തത്സമയ വാക്സിനുകളുള്ള വാക്സിനേഷനുകൾ പലപ്പോഴും "നിരോധിക്കപ്പെടുന്നു" (വിരോധാഭാസമാണ്). "തത്സമയ വാക്സിനേഷനുകൾ: അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീർ & കോ" എന്ന വിഭാഗത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കാം.

തത്സമയ വാക്സിനുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്ക് സാധാരണയായി നിർജ്ജീവ വാക്സിനുകൾ അനുയോജ്യമാണ്. പുനരുൽപ്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിവുള്ള രോഗകാരികളൊന്നും അവയിൽ അടങ്ങിയിട്ടില്ല, അതിനാൽ രോഗം ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയില്ല. കൂടാതെ, നിർജ്ജീവമാക്കിയ വാക്സിനുകൾ രോഗപ്രതിരോധവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുള്ള രോഗികളിൽ പോലും നന്നായി സഹിക്കുന്നു.

തെറാപ്പിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ഇടവേളകൾ

എന്നിരുന്നാലും, ഈ സമയ ഇടവേളകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല - ചിലപ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ കഴിയുന്നത്ര വേഗത്തിൽ ഒരു തെറാപ്പി ആരംഭിക്കേണ്ടതുണ്ട്, അതിനാൽ തത്സമയ വാക്സിനേഷനുകൾക്ക് സമയമില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അവ സാധാരണയായി ഉപേക്ഷിക്കേണ്ടതുണ്ട്. തിരഞ്ഞെടുത്ത കേസുകളിൽ മാത്രമാണ് തെറാപ്പിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾക്ക് കീഴിൽ ഡോക്ടർമാർ തത്സമയ വാക്സിനേഷൻ നൽകുന്നത്.

ഇമ്മ്യൂണോമോഡുലേറ്ററി തെറാപ്പിയുടെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ച്, വാക്സിനേഷനുകൾ പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് കാത്തിരിക്കേണ്ടി വരും. ഉദാഹരണത്തിന്, അപായ രോഗപ്രതിരോധശേഷി കാരണം ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ജി ആന്റിബോഡികൾ (ഒരു കിലോ ശരീരഭാരത്തിന് കുറഞ്ഞത് 400 മില്ലിഗ്രാം) കഷായങ്ങൾ സ്വീകരിച്ച രോഗികൾക്ക് കുറഞ്ഞത് എട്ട് മാസമെങ്കിലും കഴിഞ്ഞ് അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീർ, റുബെല്ല അല്ലെങ്കിൽ ചിക്കൻപോക്സ് എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകരുത്.

കോൺടാക്റ്റുകളുടെ വാക്സിനേഷൻ

ചില വാക്സിനുകൾ നൽകപ്പെടാത്തതോ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവരിൽ വേണ്ടത്ര ഫലപ്രദമല്ലാത്തതോ ആയതിനാൽ, അടുത്ത ബന്ധങ്ങൾക്ക് മതിയായ വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം വളരെ പ്രധാനമാണ്.

അതിനാൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ ഒരു പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ വ്യക്തിയായി ഒരേ വീട്ടിലാണ് താമസിക്കുന്നതെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ വാക്സിനേഷൻ നില ഒരു ഡോക്ടർ വ്യക്തമാക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ പൂർത്തിയാക്കുകയും വേണം. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങൾ സ്വയം പരിരക്ഷിക്കുക മാത്രമല്ല, അതിലും പ്രധാനമായി, അപകടകരമായ അണുബാധകളിൽ നിന്ന് നിങ്ങളുടെ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ സഹമുറിയനെ സംരക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യും!

പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള നിർദ്ദേശങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസിയുടെ കാര്യത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന വാക്സിനേഷനുകൾക്ക് STIKO യുടെ പ്രത്യേക ശുപാർശകൾ ബാധകമാണ്:

കൊറോണ വാക്സിനേഷൻ

ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ സ്വായത്തമാക്കിയ ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി അല്ലെങ്കിൽ തെറാപ്പിറ്റിക് ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രഷൻ ഉള്ള ആളുകൾക്ക്, അഞ്ച് വയസ്സ് മുതൽ മൂന്ന് വാക്സിൻ ഡോസുകളും രണ്ട് ബൂസ്റ്റർ ഷോട്ടുകളും ഉപയോഗിച്ച് അടിസ്ഥാന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് വിദഗ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ലഭ്യമായ എല്ലാ വാക്സിനുകളും (വിശാലമായ അർത്ഥത്തിൽ) ഡെഡ് വാക്സിനുകളുടെ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.

തുടർച്ചയായ രണ്ട് കൊറോണ വാക്സിനേഷനുകൾക്കിടയിലുള്ള ശുപാർശിത ഇടവേളകൾ പല ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ ഒരാൾക്ക് ഏത് കൊറോണ വാക്സിൻ ലഭിച്ചു അല്ലെങ്കിൽ സ്വീകരിക്കണം, എത്ര വാക്സിനേഷനുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു എന്നത് പ്രധാനമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, അടിസ്ഥാന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പിന്റെ രണ്ടാം ഡോസ് അല്ലെങ്കിൽ ആദ്യ ബൂസ്റ്റർ).

കൊറോണ വാക്സിനേഷനോടുള്ള വാക്സിനേഷൻ പ്രതികരണം പ്രസക്തമായി പരിമിതപ്പെടുത്തുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നതും ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കഠിനമായ അപായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. സൈക്ലോഫോസ്ഫാമൈഡ് അല്ലെങ്കിൽ റിറ്റുക്സിമാബ് (ഇമ്മ്യൂണോ സപ്രസന്റുകളും ക്യാൻസർ മരുന്നുകളും) ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയും രോഗിയുടെ ശരീര പ്രതിരോധത്തെ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും.

അതുപോലെ, പ്രായപരിധി അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത ശുപാർശകൾ ഉണ്ടാകാം.

കൊറോണ വാക്സിൻ ഡോസുകൾ തമ്മിലുള്ള ഇടവേളകൾ നിങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ ഏറ്റവും അർത്ഥവത്തായത് എന്താണെന്ന് ഡോക്ടറോട് ചോദിക്കുക.

കൂടുതലറിയാൻ, കൊറോണ വൈറസ് വാക്സിനേഷൻ കാണുക.

ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനേഷൻ

ഉദാഹരണത്തിന്, ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന പ്രതിരോധശേഷി ഉള്ള ആളുകൾക്ക് ഇത് ബാധകമാണ്.

സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമുള്ള മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് ഉള്ളവരും 60 വയസ്സിന് മുമ്പ് സ്ഥിരമായി ഫ്ലൂ ഷോട്ടുകൾ എടുക്കണം.

ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനേഷനു കീഴിൽ ഈ വാക്സിനേഷനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്കറിയേണ്ടതെല്ലാം നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താനാകും.

മരിച്ച വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഫ്ലൂ വാക്സിനേഷൻ നടത്താൻ ഡോക്ടർമാർ ഇഷ്ടപ്പെടുന്നു. ഒരു തത്സമയ ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിനും ലഭ്യമാണ്, ഇത് നാസൽ സ്പ്രേ ആയി നൽകപ്പെടുന്നു. "തത്സമയ വാക്സിനേഷനുകൾ: അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീർ & കോ" എന്ന വിഭാഗത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് അതിന്റെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കാം.

ഷിംഗിൾസ് വാക്സിൻ

ഇൻഫ്ലുവൻസയുടെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ ഇവിടെയും ഇത് ബാധകമാണ്: അന്തർലീനമായ ഒരു രോഗം കാരണം പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യതയുള്ള ആളുകൾക്ക്, STIKO ചെറുപ്രായത്തിൽ തന്നെ ഷിംഗിൾസ് (ഹെർപ്പസ് സോസ്റ്റർ) പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പ് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു - സാധാരണ ജനസംഖ്യയിലെന്നപോലെ 60 വയസ്സ് മുതൽ മാത്രമല്ല.

ഉദാഹരണത്തിന്, എച്ച്ഐവി അണുബാധ പോലുള്ള, ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ സ്വായത്തമാക്കിയ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ആളുകളെ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ് ശുപാർശ.

റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം (ഉദാ: വൻകുടൽ പുണ്ണ്) തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങളുള്ള ആളുകൾക്ക് 60 വയസ്സിന് മുമ്പ് നിർജ്ജീവമാക്കിയ ഷിംഗിൾസ് വാക്സിൻ ഡോക്ടർമാർ നൽകണം.

ഹിബ് വാക്സിനേഷൻ

പ്ലീഹ ഇല്ലാത്തവരോ (ഇനി) പ്ലീഹ പ്രവർത്തിക്കാത്തവരോ ആയ ആളുകൾ, കുട്ടിക്കാലത്ത് അത് സ്വീകരിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ടൈപ്പ് ബി (ഹിബ് വാക്സിനേഷൻ)ക്കെതിരെയുള്ള ഡെഡ് വാക്സിനേഷൻ എടുക്കണം. STIKO ശുപാർശകൾ അനുസരിച്ച്, വാക്സിനേഷൻ യഥാർത്ഥത്തിൽ എല്ലാ ശിശുക്കൾക്കും ചെറിയ കുട്ടികൾക്കും വേണ്ടിയുള്ളതാണ്.

പ്ലീഹ ഇല്ലാതാകുമ്പോഴോ പ്രവർത്തനരഹിതമാകുമ്പോഴോ വാക്സിനേഷൻ നഷ്ടമാകുന്നത് ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ പ്രധാനമാണ്:

ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന ഘടകമാണ് പ്ലീഹ. ജനനം മുതൽ അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്തതിന്റെ ഫലമായി (അനാട്ടമിക് അസ്പ്ലേനിയ) അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തനരഹിതമായ (ഫങ്ഷണൽ ആസ്പ്ലേനിയ) ഇത് കാണപ്പെടുമ്പോൾ, ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ പൊതിഞ്ഞ ബാക്ടീരിയകളുമായുള്ള അണുബാധകളിൽ നിന്ന് ഗുരുതരമായ രോഗത്തിന് ഇരയാകുന്നു.

ഇതിൽ ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ടൈപ്പ് ബി ഉൾപ്പെടുന്നു. രോഗകാരി ചെവി, മൂക്ക്, തൊണ്ട, ന്യുമോണിയ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് എന്നിവയിൽ അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകും. പ്ലീഹ ഇല്ലെങ്കിലോ പ്രവർത്തനക്ഷമമല്ലെങ്കിലോ, അത്തരം രോഗങ്ങൾ ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ ജീവന് ഭീഷണിയാകാം.

അതിനാൽ ഈ തരത്തിലുള്ള പ്രതിരോധശേഷിക്കുറവിന് ഒരു ഹിബ് വാക്സിനേഷൻ STIKO ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. നിലവിൽ, പിന്നീടുള്ള ഘട്ടത്തിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള വാക്സിനേഷൻ ഉചിതമാണോ എന്ന് വിലയിരുത്താൻ കഴിയില്ല - ലഭ്യമായ ഡാറ്റ അങ്ങനെ ചെയ്യാൻ പര്യാപ്തമല്ല.

കൂടുതൽ വിവരങ്ങൾ ഹീമോഫിലസ് ഇൻഫ്ലുവൻസ ടൈപ്പ് ബി വാക്സിനേഷൻ എന്ന ലേഖനത്തിൽ കാണാം.

മഞ്ഞപിത്തം

എച്ച്ഐവി അണുബാധ പോലുള്ള ചില അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളിലും ഡയാലിസിസ് തെറാപ്പി സമയത്തും ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ബി രോഗകാരികളെ നേരിടാൻ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന് ബുദ്ധിമുട്ട് ഉണ്ടായേക്കാം. ഇക്കാരണത്താൽ, ലഭ്യമായ നിഷ്ക്രിയ വാക്സിൻ ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ നടത്താൻ വിദഗ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വാക്സിനേഷനു കീഴിലുള്ള വാക്സിനേഷൻ നടപടിക്രമത്തെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കുക.

തത്സമയ വാക്സിനേഷനുകൾ: അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീര് & Co.

തത്സമയ വാക്സിനേഷനുകളിൽ അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീർ, റൂബെല്ല, ചിക്കൻപോക്സ്, റോട്ടവൈറസ് എന്നിവയ്ക്കെതിരായ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകളും അതുപോലെ തന്നെ നാസൽ സ്പ്രേയായി നൽകുന്ന ഫ്ലൂ വാക്സിനും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഇവയിൽ, രോഗിയുടെ രക്തത്തിൽ ചിക്കൻപോക്സ് ആന്റിബോഡികൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സയ്‌ക്കോ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കലിനോ മുമ്പ് ചിക്കൻപോക്‌സ് വാക്‌സിനേഷൻ പ്രത്യേകം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഈ വാക്സിനേഷനെ കുറിച്ച് ഇവിടെ കൂടുതൽ വായിക്കുക.

നാസൽ സ്‌പ്രേയായി നൽകുന്ന ലൈവ് ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്‌സിൻ, രണ്ടിനും 17 വയസിനും ഇടയിലുള്ള കുട്ടികൾക്കും കൗമാരക്കാർക്കും വേണ്ടിയുള്ളതാണ്. അവർക്ക് പ്രതിരോധശേഷി കുറവുണ്ടെങ്കിൽ, തത്സമയ വാക്സിൻ സാധാരണയായി സ്വീകരിക്കില്ല, പകരം നിർജ്ജീവമായ ഇൻഫ്ലുവൻസ വാക്സിൻ സ്വീകരിക്കുന്നു (കാണുക. മുകളിൽ: ഫ്ലൂ വാക്സിനേഷൻ).

അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീർ, റൂബെല്ല എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെയുള്ള വാക്സിനേഷനും (എല്ലായ്‌പ്പോഴും ഒരു കോമ്പിനേഷൻ വാക്‌സിനായി നൽകപ്പെടുന്നു) റോട്ടവൈറസിനെതിരായ വാക്‌സിനേഷനും പൊതുവായ വാക്‌സിനേഷൻ ശുപാർശകൾ ഉണ്ട്. MMR വാക്സിനേഷൻ, റോട്ടവൈറസ് വാക്സിനേഷൻ എന്നീ ലേഖനങ്ങളിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കാം.

ജന്മനായുള്ള രോഗപ്രതിരോധശേഷി

ഒരു അപായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ കാര്യത്തിൽ, തത്സമയ വാക്സിനേഷൻ പല രോഗികളിലും വിപരീതമാണ്, പക്ഷേ എല്ലാവരിലും അല്ല. രോഗത്തിന്റെ ചില രൂപങ്ങൾക്ക്, ഇതിൽ വ്യക്തമായ വിദഗ്ദ്ധ സാക്ഷ്യമുണ്ട്. രണ്ട് ഉദാഹരണങ്ങൾ:

• ആൻറിബോഡി കുറവുള്ള (IgA കുറവ് പോലുള്ള) കുറഞ്ഞ രൂപത്തിലുള്ള രോഗികൾക്ക് STIKO ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന എല്ലാ ലൈവ് വാക്സിനുകളും (അതുപോലെ നിർജ്ജീവമാക്കിയ വാക്സിനുകളും) സ്വീകരിക്കുകയും വേണം.
• ടൈപ്പ് I ഇന്റർഫെറോൺ സിസ്റ്റത്തിന്റെ വൈകല്യങ്ങൾ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിക്ക് കാരണമാകുന്നുവെങ്കിൽ, തത്സമയ വാക്സിനുകളുള്ള എല്ലാ വാക്സിനേഷനുകളും വിപരീതഫലമാണ്.

ജന്മനായുള്ള രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ മറ്റ് രൂപങ്ങൾക്ക്, തത്സമയ വാക്സിനുകൾ ഓരോ കേസിലും എടുക്കുന്ന തീരുമാനമാണ്. മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ തരവും ഗതിയും കൂടാതെ വിവിധ പരിശോധനാ കണ്ടെത്തലുകളും ഫിസിഷ്യൻ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഇതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, തത്സമയ വാക്സിനേഷന്റെ ഗുണവും അപകടസാധ്യതകളും ബന്ധപ്പെട്ട രോഗിക്ക് എത്രത്തോളം വലുതാണെന്ന് അദ്ദേഹത്തിന് കണക്കാക്കാം.

എച്ച് ഐ വി അണുബാധ

എച്ച്ഐവി അണുബാധയിൽ, രോഗിക്ക് കടുത്ത പ്രതിരോധശേഷി കുറവാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ എയ്ഡ്സ് നിർവചിക്കുന്ന രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ ലൈവ് വാക്സിനുകൾ വിപരീതഫലമാണ്.

രണ്ടാമത്തേത് എച്ച്ഐവിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്ന രോഗങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഇവ അണുബാധകൾ (ഫംഗൽ അണുബാധകൾ, ക്ഷയം, ന്യുമോണിയ പോലുള്ളവ), വിവിധ ക്യാൻസറുകൾ (ഉദാ: കപ്പോസിയുടെ സാർക്കോമ) എന്നിവ ആകാം.

സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ

ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് തെറാപ്പി ആസൂത്രണം ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, സാധ്യമെങ്കിൽ കുറഞ്ഞത് നാലാഴ്ച മുമ്പെങ്കിലും ഡോക്ടർമാർ തത്സമയ വാക്സിനുകൾ രോഗികൾക്ക് നൽകണം. ഒക്രെലിസുമാബ് അല്ലെങ്കിൽ അലെംതുസുമാബ് ഉപയോഗിച്ചുള്ള രോഗപ്രതിരോധം ആസന്നമാണെങ്കിൽ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന സമയ ഇടവേള ഇതിലും കൂടുതലാണ്: തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് പരമാവധി ആറാഴ്ച മുമ്പ് വരെ ലൈവ് വാക്സിനുകൾ നൽകാം.

ചട്ടം പോലെ, സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് രോഗപ്രതിരോധ തെറാപ്പി സമയത്ത് തൽസമയ വാക്സിനുകൾ ലഭിക്കില്ല. ന്യായമായ വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ മാത്രമേ ഇത് അനുവദിക്കൂ. പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ ആദ്യം തന്റെ രോഗിക്ക് വാക്സിനേഷന്റെ നേട്ടങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും വ്യക്തിഗതമായി കണക്കാക്കുന്നു എന്നതാണ് മുൻവ്യവസ്ഥ. പ്രതീക്ഷിക്കുന്ന ആനുകൂല്യം അപകടസാധ്യതകളെക്കാൾ കൂടുതലാണെങ്കിൽ മാത്രമേ തത്സമയ വാക്സിനേഷൻ പരിഗണിക്കൂ.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് തെറാപ്പിയിൽ കുറഞ്ഞ അളവിലുള്ള ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകളുടെ ("കോർട്ടിസോൺ") അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ മാത്രമാണെങ്കിൽ ഇത് സംഭവിക്കാം. തൽഫലമായി, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി ചെറുതായി അടിച്ചമർത്തപ്പെട്ടാൽ, സംശയാസ്പദമായ രോഗിക്ക് അഞ്ചാംപനി, മുണ്ടിനീർ, റുബെല്ല കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ചിക്കൻപോക്സ് എന്നിവയ്‌ക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകാം.

മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ

ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ് അല്ലെങ്കിൽ ഓസ്റ്റിയോ ആർത്രൈറ്റിസ് പോലുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക്, തത്സമയ വാക്സിനേഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അതേ STIKO ശുപാർശകൾ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് ബാധകമാണ് (മുകളിൽ കാണുക).

മെനിംഗോകോക്കൽ ബാക്ടീരിയകൾ വിവിധ രൂപങ്ങളിൽ (സെറോഗ്രൂപ്പുകൾ) നിലവിലുണ്ട്. ഇവയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്ന വിവിധ നിർജ്ജീവ വാക്സിനുകൾ ലഭ്യമാണ്.

STIKO അനുസരിച്ച്, കുട്ടികളും കൗമാരക്കാരും പ്രായപൂർത്തിയായവരും ജന്മനായുള്ളതോ സ്വായത്തമാക്കിയതോ ആയ ഇമ്മ്യൂണോ ഡിഫിഷ്യൻസി ഉള്ളവരിൽ പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവരേക്കാൾ സമഗ്രമായി മെനിംഗോകോക്കിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകണം. കാരണം, അവർ പ്രത്യേകിച്ച് (കഠിനമായ) രോഗത്തിന് ഇരയാകുന്നു.

ഇക്കാരണത്താൽ, STIKO വിദഗ്ധർ അവർക്ക് രണ്ട് മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിനേഷനുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു: സെറോഗ്രൂപ്പുകളുടെ എ, സി, ഡബ്ല്യു 135, വൈ എന്നിവയുടെ മെനിംഗോകോക്കിക്കെതിരായ കോമ്പിനേഷൻ വാക്സിനേഷനും സെറോഗ്രൂപ്പ് ബിയുടെ മെനിംഗോകോക്കിക്കെതിരായ വാക്സിനേഷനും.

താഴെപ്പറയുന്ന രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന ചികിത്സകളുടെ കാര്യത്തിൽ, ഈ ഒന്നിലധികം മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ സംരക്ഷണം പ്രത്യേകിച്ചും അഭികാമ്യമാണ്:

• കോംപ്ലിമെന്റ്/പ്രോപ്പർഡിൻ കുറവ്: പൂരക വ്യവസ്ഥയുടെ വൈകല്യം (പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ പ്രധാന ഭാഗം), ഉദാ സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്
• Eculizumab പോലുള്ള C5 കോംപ്ലിമെന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന തെറാപ്പി (ഉദാ: ന്യൂറോമൈലിറ്റിസ് ഒപ്റ്റിക്കയിൽ)
• ഹൈപ്പോഗാമാഗ്ലോബുലിനീമിയ: രക്തത്തിൽ വളരെ കുറച്ച് ആന്റിബോഡികൾ പ്രചരിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ
• ഇല്ലാത്തതോ പ്രവർത്തിക്കാത്തതോ ആയ പ്ലീഹ (അനാട്ടമിക് അല്ലെങ്കിൽ ഫങ്ഷണൽ ആസ്പ്ലേനിയ), ഉദാ, സിക്കിൾ സെൽ രോഗത്തിൽ

മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിൻ സംരക്ഷണം നിലനിർത്താൻ ബൂസ്റ്റർ വാക്സിനേഷനുകൾ സ്വീകരിക്കാൻ ചില രോഗികളെ അവരുടെ ചികിത്സിക്കുന്ന ഫിസിഷ്യൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കോംപ്ലിമെന്റ് കുറവുള്ള ആളുകൾ ഓരോ അഞ്ച് വർഷത്തിലും മെനിംഗോകോക്കൽ ACWY വാക്സിൻ എടുക്കണം.

സാധാരണ ആന്റിബോഡി കഷായങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ ഇല്ല.

സ്ഥിരമായ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്ന അപായ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള രോഗികൾക്ക് മെനിംഗോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ ആവശ്യമില്ല. ഇവയിൽ നിന്നും മറ്റ് രോഗാണുക്കളിൽ നിന്നും (ഡിഫ്തീരിയ, ടെറ്റനസ് ബാക്ടീരിയ, ന്യുമോകോക്കി പോലുള്ളവ) പതിവായി ആന്റിബോഡി സന്നിവേശനം വഴി അവ വേണ്ടത്ര സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

യൂറോപ്പിൽ നിർമ്മിക്കുന്ന ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് ഇത് ബാധകമാണ്!

ന്യുമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ

ന്യൂമോകോക്കി മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, (കടുത്ത) മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, ന്യുമോണിയ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ സ്വായത്തമാക്കിയ രോഗപ്രതിരോധശേഷി ഉള്ള ആളുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യതയുള്ളവരാണ്. അതിനാൽ അവരുടെ പ്രായം കണക്കിലെടുക്കാതെ ന്യൂമോകോക്കിക്കെതിരെ വാക്സിനേഷൻ നൽകണം. പ്രത്യേകിച്ചും, ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഇത് അഭികാമ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്:

• ടി-കോശങ്ങളുടെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ പ്രവർത്തന വൈകല്യം (ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ തരം)
• ബി-സെൽ അല്ലെങ്കിൽ ആൻറിബോഡി കുറവ് (ഹൈപ്പോഗാമഗ്ലോബുലിനീമിയ പോലുള്ളവ)
• പ്ലീഹയുടെ പ്രവർത്തനം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലീഹയുടെ അഭാവം
• കാൻസർ
• എച്ച് ഐ വി അണുബാധ
• മജ്ജ മാറ്റിവയ്ക്കലിനു ശേഷം
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അവയവം മാറ്റിവയ്ക്കൽ പോലുള്ള രോഗപ്രതിരോധ ചികിത്സ (സാധ്യമെങ്കിൽ തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് വാക്സിനേഷൻ നൽകണം)

രോഗം ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക്, ഇനിപ്പറയുന്ന ഷെഡ്യൂൾ അനുസരിച്ച് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത നിർജ്ജീവ വാക്സിനുകൾ ഉപയോഗിച്ച് വാക്സിനേഷൻ നൽകുന്നു:

1. ആറ് മുതൽ 12 മാസം വരെ, രോഗികൾക്ക് PPSV23 വാക്സിൻ (23 വ്യത്യസ്ത ന്യൂമോകോക്കൽ സെറോടൈപ്പുകൾക്കെതിരെ പ്രതിരോധം നൽകുന്ന പോളിസാക്രറൈഡ് വാക്സിൻ) ലഭിക്കും.

ഉചിതമെങ്കിൽ, ഓരോ ആറു വർഷത്തിലും അവരുടെ രോഗികൾ വാക്സിനേഷൻ ആവർത്തിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഒരു രോഗിക്ക് ഗുരുതരമായ ന്യൂമോകോക്കൽ രോഗത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണെങ്കിൽ ഇത് ഉചിതമായിരിക്കും.

ഈ വാക്സിനുകളെക്കുറിച്ചും അവയുടെ ഉപയോഗത്തെക്കുറിച്ചും ന്യൂമോകോക്കൽ വാക്സിനേഷൻ എന്ന ലേഖനത്തിൽ കൂടുതൽ വായിക്കുക.

മറ്റ് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ

കൂടാതെ, രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുള്ള ആളുകൾക്ക് സാധ്യമെങ്കിൽ, STIKO സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന എല്ലാ വാക്സിനേഷനുകളും സ്വീകരിക്കണം. ഡിഫ്തീരിയ, പെർട്ടുസിസ്, ടെറ്റനസ് എന്നിവയ്‌ക്കെതിരായ പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വ്യക്തിഗത കേസുകൾക്കായി രോഗികൾക്ക് അവരുടെ ഡോക്ടറിൽ നിന്ന് കൂടുതൽ വിശദമായ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കും.

നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക!

പ്രതിരോധശേഷി ഇല്ലെങ്കിലും, പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ രോഗകാരികൾക്കെതിരായ പ്രധാന സംരക്ഷണ നടപടികളാണ്, എന്നാൽ അവ ഓരോ രോഗിക്കും ഉപയോഗപ്രദമല്ല. ഈ ലേഖനത്തിലെ എല്ലാ വിവരങ്ങളും രോഗപ്രതിരോധത്തിന്റെയും വാക്സിനേഷന്റെയും സങ്കീർണ്ണമായ വിഷയത്തിലേക്ക് വരുമ്പോൾ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിനുള്ളതാണ്. നിങ്ങളുടെ പ്രത്യേക സാഹചര്യത്തിൽ ഏത് പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ഉചിതമാകുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്!