റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി

റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി (ആർ‌പി; ആർ‌പി‌ഇ) ഒരു യൂറോളജിക് സർജിക്കൽ സാങ്കേതികതയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, അതിൽ റാഡിക്കൽ സർജറി (പൂർണ്ണമായി നീക്കംചെയ്യൽ) പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാപ്സ്യൂൾ, സെമിനൽ വെസിക്കിൾസ് (വെസിക്കുല സെമിനാലുകൾ), പ്രാദേശികം എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ ലിംഫ് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച സാന്നിധ്യത്തിൽ നോഡുകൾ നടത്തുന്നു പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ. അതിനാൽ, റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടോമിയുടെ പ്രയോജനം ട്യൂമർ നീക്കംചെയ്യൽ പൂർണ്ണമായും നടത്തുകയും അങ്ങനെ ഒരു രോഗശമനം നേടുകയും ചെയ്യും എന്നതാണ്. റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി നടത്തുന്നതിന് വിവിധ സ്ഥാപിത ശസ്ത്രക്രിയകൾ ലഭ്യമാണ്, ഇത് ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതയിലും ശസ്ത്രക്രിയാ ആക്സസ് റൂട്ടിലും വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പക്ഷേ എല്ലാം നേതൃത്വം തത്വത്തിൽ രോഗികളെ നീക്കംചെയ്യുന്നത് പൂർത്തിയാക്കുക പ്രോസ്റ്റേറ്റ്.

സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)

• പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ (പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ) - റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി, പ്രാഥമികമായി റിട്രോപ്യൂബിക് ഫോം (ആർ‌ആർ‌പി), പ്രധിരോധമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു രോഗചികില്സ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച രോഗികളിൽ തിരഞ്ഞെടുക്കൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാർസിനോമ ഒരേസമയം ആയുർദൈർഘ്യം കുറഞ്ഞത് പത്ത് വർഷമെങ്കിലും. റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടോമിയുടെ ഉപയോഗം കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു സ്വർണം സ്റ്റാൻഡേർഡ് കാരണം യാഥാസ്ഥിതികരുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ മരണനിരക്ക് കുറയുമെന്ന് തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ള ഒരേയൊരു പ്രധിരോധ നടപടിക്രമമാണിത് രോഗചികില്സ ഉയർന്ന നിലവാരമുള്ള നിരവധി റാൻഡമൈസ്ഡ് ട്രയലുകളിൽ. ഇതിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ, പുതിയ ചികിത്സാ നടപടിക്രമങ്ങളെ റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടോമിയുടെ പ്രവർത്തനപരവും ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ഫലങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുന്നു.
• കുറിപ്പ്: “വളരെ കുറഞ്ഞ അപകടസാധ്യതയുള്ള” രോഗികളിൽ, അതായത്, ട്യൂമർ ടി 1 സി, പി‌എസ്‌എ ഘട്ടത്തിലാണ് ഏകാഗ്രത ട്യൂമർ നീളം 10 മില്ലീമീറ്ററോ അതിൽ കുറവോ ഉള്ള നാല് പോസിറ്റീവ് ബയോപ്സികളിൽ ഗ്ലീസൺ സ്കോർ 6 അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കുറവാണ്, സജീവ നിരീക്ഷണത്തിന് ശക്തമായ യുക്തി ഉണ്ട്. സജീവ നിരീക്ഷണത്തിന്റെ തന്ത്രം ഇപ്പോൾ ജർമ്മൻ എസ് 8 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിലും പ്രചരിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.

Contraindications

ഉപയോഗിച്ച നടപടിക്രമത്തെ ആശ്രയിച്ച് ദോഷഫലങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. ലാപ്രോസ്കോപ്പി കഠിനമായ വിട്ടുമാറാത്ത സാന്നിധ്യത്തിൽ ചെയ്യാൻ പാടില്ല ശാസകോശം രോഗം, കഠിനമാണ് ഹൃദയം പരാജയം (ഹൃദയ അപര്യാപ്തത), പെരിടോണിറ്റിസ് (വീക്കം പെരിറ്റോണിയം), ഇലിയസ് (കുടൽ തടസ്സം), സജീവ രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വലിയ അയോർട്ടിക് അനൂറിസം (അയോർട്ടയുടെ വീക്കം), അല്ലാത്തപക്ഷം മരണനിരക്ക് (മരണ സാധ്യത) ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കും. ശ്രദ്ധേയമായ പൊതുവായ കേസുകളിൽ ആരോഗ്യം, ഉചിതമെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ ഒഴിവാക്കണം, കാരണം ശസ്ത്രക്രിയയുടെ സാധ്യത ആനുകൂല്യത്തെ കവിയുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ്

• ആൻറിഓകോഗുലന്റുകളുടെ നിർത്തലാക്കൽ (ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ) - നിർത്തലാക്കൽ രക്തംപോലുള്ള മരുന്നുകൾ അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (ASA) അല്ലെങ്കിൽ മാർക്കുമാർ ചികിത്സിക്കുന്ന ഡോക്ടറുമായി കൂടിയാലോചിച്ച് ചെയ്യണം. ചുരുങ്ങിയ സമയത്തേക്ക് മരുന്ന് നിർത്തുന്നത് രോഗിക്ക് അപകടസാധ്യതയിൽ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് വരുത്താതെ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രക്തസ്രാവം അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ഹെമറേജ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള സാധ്യതയെ ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കുന്നു. ബാധിക്കുന്ന രോഗങ്ങളുണ്ടെങ്കിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സംവിധാനവും ഇവ രോഗിക്ക് അറിയാം, ഇത് പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടറെ അറിയിക്കണം.
• ആൻറി-ഡയബറ്റിക് മരുന്നുകളുടെ നിർത്തലാക്കൽ (ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ പ്രമേഹം mellitus) - പോലുള്ള മരുന്നുകൾ കൌ ലാക്റ്റിക് സാധ്യത കൂടുതലുള്ളതിനാൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി കുറഞ്ഞത് 24 മുതൽ 48 മണിക്കൂർ വരെ നിർത്തണം അസിസോസിസ് (രൂപം ഉപാപചയ അസിഡോസിസ് (മെറ്റബോളിക് അസിഡോസിസ്) അതിൽ ഒരു തുള്ളി രക്തം പി.എച്ച് ഉണ്ടാകുന്നത് അസിഡിക് അടിഞ്ഞുകൂടിയാണ് ലാക്റ്റേറ്റ്/ലാക്റ്റിക് ആസിഡ്) സമയത്ത് മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗം കാരണം അബോധാവസ്ഥ.

ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികൾ

• റിട്രോപ്യൂബിക് റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി (ആർ‌ആർ‌പി) - അടിവയറ്റിലെ മുറിവുകളിലൂടെ റെട്രോപ്യൂബിക് സമീപനം യഥാർത്ഥ റൂട്ടിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. വ്യക്തമായ ലിംഫെഡെനെക്ടമി (ഈ ശസ്ത്രക്രിയാ സാങ്കേതികതയുടെ ഒരു പ്രധാന നേട്ടമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.ലിംഫ് നോഡ് നീക്കംചെയ്യൽ) സാധ്യമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ താരതമ്യേന ഉയർന്ന രക്തനഷ്ടമാണ് ഒരു പ്രധാന പോരായ്മ. താഴത്തെ വയറിലെ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നത് നാഭിയിൽ നിന്ന് സിംഫസിസ് വരെയാണ് (രണ്ട് പ്യൂബിക് തമ്മിലുള്ള കാർട്ടിലാജിനസ് അസ്ഥി ബന്ധം അസ്ഥികൾ, പ്യൂബിക് സിംഫസിസ് എന്നും വിളിക്കുന്നു). ആദ്യം, റെക്ടസ് ഷീറ്റിന്റെ മുൻ ഇലയും (റെക്ടസ് അബ്ഡോമിനിസ് പേശിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ആന്റീരിയർ വയറിലെ മതിലിന്റെ പേശികളുടെ ടെൻഡോൺ പ്ലേറ്റുകളാൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന കോണും) തിരശ്ചീന ഫാസിയയും (അകത്തെ വയറിലെ പേശി പാളി) മുറിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, വാസയുടെ എക്സ്പോഷർ iliaca externae and internae (രക്തം വിതരണം ചെയ്യുകയും വറ്റിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു പാത്രങ്ങൾ), ureters, vasa testicularis (ടെസ്റ്റിസ് വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങൾ കൂടാതെ എപ്പിഡിഡൈമിസ്) പൂർത്തിയായി. നിർദ്ദിഷ്ട പ്രദേശത്ത് ,. ലിംഫ് നോഡുകൾ നീക്കംചെയ്യുകയും പ്രോസ്റ്റേറ്റ് തുറന്നുകാട്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രോസ്റ്റേറ്റ് നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് പുറമേ, ലിംഫ് നോഡുകൾ മൂത്രാശയ അവയവങ്ങളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ പുനർനിർമ്മാണം ഓപ്പറേഷന്റെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗമാണ്, ഇത് തുടർന്നുള്ള ജീവിത നിലവാരത്തിന് നിർണ്ണായകമാണ്.
• റാഡിക്കൽ പെരിനൈൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി (ആർ‌പി‌പി) - പലപ്പോഴും പെരിയാനൽ ആക്സസ് റൂട്ട് (ചുറ്റും ഗുദം) എന്നത് ഹഡ്‌സൺ സമീപനമാണ്. ഈ ആക്സസ് റൂട്ടിൽ‌, ബാഹ്യ സ്ഫിൻ‌ക്റ്റർ‌ ആനി (ബാഹ്യ അനൽ‌ സ്പിൻ‌ക്റ്റർ‌) ന്റെ നാരുകൾ‌ മൂർ‌ച്ചയായി മുന്നോട്ടും വശത്തുമായി വിരല്, ന്റെ സാഗിറ്റൽ (പിൻ‌വശം മുതൽ മുൻ‌ഭാഗം വരെ) നാരുകൾ തുറന്നുകാട്ടുന്നു മലാശയം. ഹഡ്‌സൺ സമീപനത്തിന് പുറമേ, യംഗ് സമീപനം പോലുള്ള മറ്റ് ആക്സസ് റൂട്ടുകളും ഉപയോഗിക്കാം. ലിത്തോടോമിയെ അനുവദിക്കാത്ത ഹിപ് രോഗമോ സുഷുമ്‌ന രോഗമോ ഉണ്ടെങ്കിൽ റാഡിക്കൽ പെരിയനൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല. കൂടാതെ, 100 ഗ്രാമിൽ കൂടുതലുള്ള പ്രോസ്റ്റേറ്റ് ഭാരം പെരിയാനലായി പ്രവർത്തിക്കില്ല.
• ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി - ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി നടത്തുന്നതിന്, അടിവയറ്റിലെ അഞ്ച് ആക്സസ് ആദ്യം സൃഷ്ടിക്കുന്നത് സെമിനൽ നാളങ്ങൾ, സെമിനൽ വെസിക്കിളുകൾ, തുടർന്ന് പ്രോസ്റ്റേറ്റ് എന്നിവ വെളിപ്പെടുത്തുന്നതിനും നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമാണ്. വേണ്ടത്ര നേടുന്നതിന് ഇലക്ട്രിക്കൽ കോഗ്യുലേഷൻ നടത്തുന്നു ഹെമോസ്റ്റാസിസ്. സാധാരണയായി, ഇൻട്രാപെരിറ്റോണിയൽ ആക്സസ് റൂട്ട് (ഉള്ളിൽ പെരിറ്റോണിയം) ശസ്ത്രക്രിയ സമയത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ലാപ്രോസ്കോപ്പിക് പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമിയിലെ പ്രത്യേക ഗുണം രക്തനഷ്ടം കുറവാണ്.
• റോബോട്ടിക് അസിസ്റ്റഡ് റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി (ആർ‌ആർ‌പി) - റോബോട്ടുകളുടെ ഉപയോഗത്തിലൂടെയുള്ള പ്രാഥമിക ലക്ഷ്യം (ഉദാ. ഡാവിഞ്ചി റോബോട്ടുകൾ) രോഗശമനത്തിനുള്ള സാധ്യത നിലനിർത്തിക്കൊണ്ട് ശേഷി സംരക്ഷിക്കുക എന്നതാണ്; ചുവടെയുള്ള “അധിക കുറിപ്പുകൾ” ഉം കാണുക.

കുറിപ്പ്: പ്രോസ്റ്റേറ്റിന് മുകളിൽ ഒരു നീണ്ട മൂത്രനാളി സ്റ്റമ്പ് അവശേഷിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് അതിന്റെ വ്യാപ്തി കുറയ്ക്കുന്നു മൂത്രത്തിലും അജിതേന്ദ്രിയത്വം റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമിക്ക് ശേഷം (അനിയന്ത്രിതമായ, മൂത്രത്തിന്റെ അനിയന്ത്രിതമായ നഷ്ടം).

ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം

ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഫലം (ശസ്ത്രക്രിയാ ഫലം) രോഗിയെ നേരിട്ട് ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഹൃദയംമാറ്റിവയ്ക്കൽ പരിചരണം. ഉദാഹരണത്തിന്, ആഴം ഒഴിവാക്കാൻ സിര ത്രോംബോസിസ് (ആക്ഷേപം ഒരു രക്തക്കുഴല് ഒരു വഴി കട്ടപിടിച്ച രക്തം ആഴത്തിലുള്ള സിരകളിൽ കാല്) ഒപ്പം എംബോളിസം, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുശേഷം രോഗിയെ വളരെ നേരത്തെ തന്നെ സമാഹരിക്കണം. ഫ്ലോ റേറ്റിനെ ആശ്രയിച്ച്, കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് ശേഷം മുറിവിലെ ഡ്രെയിനേജ് നീക്കംചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് ഒരാഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ മൂത്രത്തിൽ താമസിക്കുന്ന കത്തീറ്റർ നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഹൃദയംമാറ്റിവയ്ക്കലിന് ശേഷമുള്ള മൂത്രപ്രവാഹം പരിശോധിക്കുന്നതിന്, ഒരു സിസ്റ്റോഗ്രാം (പര്യായങ്ങൾ: സിസ്റ്റോഗ്രാഫി, മൂത്രം ബ്ളാഡര് എക്സ്-റേ; മൂത്രസഞ്ചിയിലെ എക്സ്-റേ പരിശോധന), തിരശ്ചീന ഇൻ‌വെല്ലിംഗ് കത്തീറ്റർ വഴിയും പുതിയ മൂത്രസഞ്ചിയിലെ ഇറുകിയതിലൂടെയും കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം മൂത്രസഞ്ചിയിലേക്ക് നൽകുന്നു. യൂറെത്ര കണക്ഷൻ വിലയിരുത്തി.

സാധ്യതയുള്ള സങ്കീർണതകൾ

ആദ്യകാല സങ്കീർണതകൾ

• ഹൃദയംമാറ്റിവയ്ക്കൽ രക്തസ്രാവം - ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര രക്തസ്രാവം താരതമ്യേന സാധാരണ സങ്കീർണതയായി കാണാൻ കഴിയും, എന്നിരുന്നാലും ഇത് സാധാരണയായി സ്വയം പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. രക്തസ്രാവം സ്വയം നിർത്തുന്നില്ലെങ്കിൽ, രണ്ടാമത്തെ പ്രക്രിയയുടെ ഭാഗമായി ശസ്ത്രക്രിയാ പുന og ക്രമീകരണം ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.
• മലാശയ (മലാശയം) പരിക്കുകൾ - മലാശയത്തിലെ മുറിവുകൾക്ക് നേരിട്ട് ഇൻട്രാ ഓപ്പറേറ്റീവ് ചികിത്സ നടത്തുന്നു.

വൈകി സങ്കീർണതകൾ

• മൂത്രാശയ അനന്തത (അനിയന്ത്രിതമായ, മൂത്രത്തിന്റെ അനിയന്ത്രിതമായ ചോർച്ച) - ലെ പാടുകൾ കാരണം യൂറെത്ര അല്ലെങ്കിൽ പേശി നിഖേദ് (പേശി ക്ഷതം) മൂത്രത്തിന് കാരണമാകും അജിതേന്ദ്രിയത്വം.
• ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ED; ഉദ്ധാരണക്കുറവ്) - നാഡി ഒഴിവാക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഉദ്ധാരണക്കുറവ് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ ഒരു സാധാരണ സങ്കീർണതയാണ്. ഒരു ഡാനിഷ് പഠനമനുസരിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ളതിനേക്കാൾ 7% പുരുഷന്മാർ മാത്രമാണ് ഉദ്ധാരണം.
• അസാധാരണമായ സംവേദനങ്ങൾ, ഗെയ്റ്റ് അസ്വസ്ഥതകൾ - പരിക്ക് ഞരമ്പുകൾ ലെ ത്വക്ക് പേശികൾക്ക് സ്ഥിരമായതോ താൽക്കാലികമോ ആയ അസാധാരണ സംവേദനങ്ങൾ, ഗെയ്റ്റ് അസ്വസ്ഥതകൾ, മൂപര് എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകും. എന്നിരുന്നാലും, നാഡികളുടെ നിഖേദ് സ്ഥിരമായ അനന്തരഫലങ്ങൾ താരതമ്യേന അപൂർവമാണ്.

കൂടുതൽ കുറിപ്പുകൾ

• റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമിയിൽ, ഇൻജുവൈനൽ ഹെർണിയ (inguinal hernia) അസാധാരണമായ ഒരു കണ്ടെത്തലല്ല: 8.6% രോഗികളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധരും കണ്ടെത്തി ഇൻജുവൈനൽ ഹെർണിയഈ രോഗികളിൽ നാലിലൊന്നിലും ഇത് ഉഭയകക്ഷി ആയിരുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പ് ഹെർണിയകളിൽ പകുതിയിലധികം പേരും രോഗനിർണയം നടത്തിയിരുന്നു. പ്രീ-ഓപ്പറേറ്റീവ് ഐ‌പി‌എസ്‌എസ് (ഇന്റർനാഷണൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് സിംപ്റ്റം സ്കോർ) ≥ 15 (സ്കോർ 1-35) ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതയുണ്ട് ഇൻജുവൈനൽ ഹെർണിയ. പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി സമയത്ത് ഹെർണിയ ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വരുന്നത് 22.4% ആയിരുന്നു.
• ഒരു പഠനമനുസരിച്ച്, ആദ്യത്തെ രണ്ട് വർഷങ്ങളിൽ ആവർത്തനങ്ങൾ (രോഗത്തിന്റെ ആവർത്തനം) സാധാരണയായി സംഭവിക്കാറുണ്ട്. ശസ്ത്രക്രിയ കഴിഞ്ഞ് അഞ്ച് വർഷത്തിന് ശേഷം ആകെ 71.2% രോഗികളാണ് കാൻസർ- സ (ജന്യ (5 വർഷത്തെ DFS), പത്ത് വർഷത്തിന് ശേഷം 48.7% കാൻസർ വിമുക്തമായിരുന്നു. കടന്നുപോയ ഓരോ വർഷവും ആവർത്തന രഹിത (പുന rela സ്ഥാപനരഹിതമായ) ശേഷി വർദ്ധിക്കുന്നു: രോഗരഹിതമായ അതിജീവനം (സിഡിഎഫ്എസ്; സോപാധിക രോഗരഹിതമായ അതിജീവനം) ഓരോ വർഷവും വർദ്ധിച്ചു:
  • വർഷം 1 (ഇതുവരെ ആവർത്തനമൊന്നുമില്ല): 77.4% രോഗികൾ 5 വർഷത്തിനുശേഷം ഇപ്പോഴും കാൻസർ വിമുക്തമാണ്.
  • രണ്ടാം വർഷം: 2
  • മൂന്നാം വർഷം: 3

  ട്യൂമർ സ്റ്റേജും ഗ്ലീസൺ സ്‌കോറും പ്രോഗ്‌നോസ്റ്റിക് പ്രാധാന്യമർഹിക്കുന്നു. വർഷങ്ങളായി പ്രോഗ്‌നോസ്റ്റിക് മൂല്യം കാണിച്ചു പി‌എസ്‌എ മൂല്യം കാൻസർ രഹിത എക്‌സിഷൻ മാർജിനുകൾ നഷ്‌ടപ്പെട്ടതായി കണക്കാക്കുന്നു. ഉപസംഹാരം: ആവർത്തനരഹിത സമയമാണ് ദീർഘകാല നിലനിൽപ്പിനുള്ള ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട രോഗനിർണയ ഘടകം.

• റോബോട്ടിക് അസിസ്റ്റഡ് പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി (RARP):
  • ഓപ്പറേറ്റീവ് സങ്കീർണതകളിലോ (RR 0.41; 95% CI 0.16-1.04) അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര സങ്കീർണതകളിലോ (RR 0.16; 95% CI 0.02-1.32) വ്യത്യാസമില്ല.
  • ഹോസ്പിറ്റൽ താമസത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ട് (എംഡി -1.72; 95% സിഐ -2.19 മുതൽ -1.25 വരെ).
  • രക്തപ്പകർച്ചയുടെ ആവൃത്തി കുറയ്ക്കുന്നു (RR 0.24; 95% CI 0.12 മുതൽ 0.46 വരെ).

  ഉപസംഹാരം: ഇത് ആക്സസ് റൂട്ടല്ല, മറിച്ച് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ദ്ധന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ അനുഭവമാണ്.

• പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച പുരുഷന്മാർ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടമി വഴി ശരാശരി 2.9 വർഷത്തെ ആയുർദൈർഘ്യം നേടി: ഏതെങ്കിലും കാരണങ്ങളാൽ മരണം ഒഴിവാക്കാൻ 8.4 പുരുഷന്മാർ ഇതിനായി റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെകോമിക്ക് വിധേയമാകണം. നിരീക്ഷണ കാലയളവ് 23.6 വയസ്സ് ആയിരുന്നു… കുറിപ്പ്: കാരണം 65 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ള രോഗികൾ കുറഞ്ഞ നക്ഷത്രസമൂഹമുള്ള രോഗികൾ ഫലമായി മരിക്കുന്നു പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ, ഈ രോഗി ഗ്രൂപ്പിലെ റാഡിക്കൽ പ്രോസ്റ്റാറ്റെക്ടോമിയുടെ സൂചന ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിക്കണം.