രോഗനിർണയം | രക്ത വാതം

രോഗനിര്ണയനം

ലെ വീക്കം അടയാളങ്ങൾ ആണെങ്കിലും രക്തം റുമാറ്റിക് വേണ്ടി വ്യക്തമല്ല പനി, അവ സാധാരണയായി നിലവിലുണ്ട്. യുടെ താഴ്ത്തൽ രക്തം കോശങ്ങൾ (രക്തകോശ അവശിഷ്ട നിരക്ക്, ബിഎസ്ജി) ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ (സിആർപി) വീക്കം സമയത്ത് വർദ്ധിച്ച അളവിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടുതൽ ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾക്ക് ഒരു സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും: തൊണ്ടയിലെ സ്രവം എടുത്ത് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി മുകളിലെ എയർവേകളിൽ കോളനിവൽക്കരിച്ചു.

ഈ പരിശോധനയ്ക്കായി, ഒരു സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ ആന്റിജൻ ദ്രുത പരിശോധനയും സ്മിയറിന്റെ സംസ്കാരത്തിന്റെ സാധ്യതയും ലഭ്യമാണ്. എന്ന ഏകാഗ്രത ആൻറിബോഡികൾ എതിർത്തു ബാക്ടീരിയ (antistreptolysin, anti-DNAse-B) എന്നിവ a-ൽ നിർണ്ണയിക്കാവുന്നതാണ് രക്തം സാമ്പിൾ. 300 IU (IU = അന്തർദേശീയ യൂണിറ്റുകൾ) കവിഞ്ഞാൽ, സ്ട്രെപ്റ്റോളിസിൻ (ആന്റിബോഡി ടൈറ്റർ) നേരെയുള്ള ആൻറിബോഡിയുടെ സാന്ദ്രത നിശിത വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

നാസോഫറിനക്സിലെ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധകളിൽ ടൈറ്റർ വർദ്ധിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്, അതിനാലാണ് റുമാറ്റിക് രോഗനിർണയത്തിൽ ഇത് പ്രത്യേക പ്രാധാന്യമുള്ളത്. പനി. റുമാറ്റിക് രോഗനിർണയത്തിനായി പനി1992-ൽ അമേരിക്കക്കാരൻ രൂപപ്പെടുത്തിയ ജോൺസ് മാനദണ്ഡം ഹൃദയം അസോസിയേഷൻ, ഉപയോഗിക്കുന്നു. മുമ്പത്തെ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കൽ അണുബാധ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയുമോ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് പ്രധാന മാനദണ്ഡങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ജോൺസ് മാനദണ്ഡത്തിന്റെ 1 പ്രധാന, 1 ദ്വിതീയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ പാലിക്കുകയാണെങ്കിൽ രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം സാധ്യമാണ്.

പ്രാഥമിക മാനദണ്ഡങ്ങൾ ദ്വിതീയ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു

• അലഞ്ഞുതിരിയുന്ന പോളി ആർത്രൈറ്റിസ് (സന്ധികളുടെ വീക്കം, നിരവധി സന്ധികൾ ബാധിക്കുന്നു)
• കാർഡിറ്റിസ് (ഹൃദയത്തിന്റെ വീക്കം)
• റുമാറ്റിക് നോഡ്യൂളുകൾ
• എറിത്തമ അനുലാരെ (ചുവന്ന ചർമ്മത്തിന്റെ വൃത്താകൃതിയിലുള്ള ഭാഗങ്ങൾ, പ്രത്യേകിച്ച് തുമ്പിക്കൈയിൽ)
• കോറിയ മൈനർ (മോട്ടോർ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ ഇടപെടൽ)
• പനി
• സന്ധി വേദന (ആർത്രാൽജിയ)
• രക്തത്തിലെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് ത്വരിതപ്പെടുത്തി കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ വർദ്ധിച്ചു
• ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള ആവേശം പകരുന്നതിലെ മാറ്റം

ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് പുറമേ, ലബോറട്ടറി പരിശോധനയും രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഒരു പ്രധാന മാനദണ്ഡമാണ് രക്ത വാതം. സാന്നിധ്യത്തിൽ രക്ത വാതം, രക്തത്തിലെ കോശജ്വലന പാരാമീറ്ററുകൾ ഉയർന്നതാണ്. ഇവയാണ് ബ്ലഡ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് (ബിഎസ്ജി), ദി CRP മൂല്യം. കൂടുതൽ രോഗനിർണയത്തിനായി, ആൻറിബോഡികൾ ഉപാപചയ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾക്കെതിരെ ബാക്ടീരിയ പനി ഉണ്ടാക്കുന്നു (സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി) രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്താനാകും. ഒരു ഉയർന്ന തലക്കെട്ട് ആൻറിബോഡികൾ "Streptolysin O" എന്നതിനെതിരെ മുൻകാല അണുബാധയുടെ അടയാളമാണ് തൊണ്ട, "DNase B" എന്ന എൻസൈമിനെതിരായ ആന്റിബോഡികളുടെ ഉയർന്ന തലക്കെട്ട് ചർമ്മത്തിന്റെ പ്രദേശത്ത് ഒരു അണുബാധയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.