ലെയ്ഷ്മാനിയസിസ്

ലീഷ്മാനിയാസിസിൽ (തെസോറസ് പര്യായങ്ങൾ: അലപ്പോ ബമ്പ്; അമേരിക്കൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ഏഷ്യൻ ഡെസേർട്ട് ലീഷ്മാനിയാസിസ്; അസം പനി; കണ്പോള ലീഷ്മാനിയാസിസ് രോഗബാധ; കണ്പോളകളുടെ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ബാഗ്ദാദ് ബമ്പ്; ബാഗ്ദാദ് അൾസർ; ബഹിയ അൾസർ; ബ്രസീലിയൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ബർദ്വാൻ പനി; ചിക്ലെറോ അൾസർ; ചിക്ലെറോ അൾസർ; കൊച്ചിൻ അൾസർ; ഡൽഹി അൾസർ; ഡൽഹി അൾസർ; ഡൽഹിപുസ്റ്റൽ; ഡംഡം പനി; ഡം-ഡം പനി; ഡിസെന്ററിക് ലീഷ്മാനിയാസിസ്; എസ്പുണ്ടിയ; സ്കിൻ അണുബാധ പോസ്റ്റ് കാല-അസാർ; സ്കിൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; കാലാ അസാറിന് ശേഷമുള്ള സ്കിൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; സ്കിൻ ലീഷ്മാനോയിഡ്; കാലാ അസാറിന് ശേഷമുള്ള ചർമ്മ ലീഷ്മാനോയിഡ്; ലീഷ്മാനിയ അണുബാധ; ലെഷ്മാനിയ എഥിയോപിക്ക അണുബാധ; ലെഷ്മാനിയ ബ്രാസിലിയൻസിസ് അണുബാധ; ലെഷ്മാനിയ ചഗാസി അണുബാധ; ലെഷ്മാനിയ ഡോണോവാനി അണുബാധ; ലെഷ്മാനിയ ശിശുവിലൂടെയുള്ള അണുബാധ; ലീഷ്മാനിയ മേജർ അണുബാധ; ലെഷ്മാനിയ മെക്സിക്കാനയുടെ അണുബാധ; ലെഷ്മാനിയ ട്രോപിക്കയിൽ നിന്നുള്ള അണുബാധ; കാലാ-അസർ; ത്വക്ക് അമേരിക്കൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ത്വക്ക് ഏഷ്യൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ത്വക്ക് എത്യോപ്യൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; കണ്പോളകളുടെ ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ത്വക്ക് അർബൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; leishmaniasis-sa Leishmaniasis; ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ലീഷ്മാനിയാസിസ് ക്യൂട്ടിസ്; ലീഷ്മാനിയാസിസ് ഇന്റർന; ലീഷ്മാനിയാസിസ് ടെഗുമെന്റേറിയ ഡിഫ്യൂസ; ലീഷ്മാനിയാസിസ് ട്രോപ്പിക്ക; ലീഷ്മാനിയാസിസ് ട്രോപ്പിക്ക മേജർ; ലീഷ്മാനിയാസിസ്; മെഡിറ്ററേനിയൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; വാക്കാലുള്ള ലീഷ്മാനിയാസിസ് ആൻഡ് മൂക്കൊലിപ്പ്; കാലാ-അസർ പ്രകാരം leishmanoid; മെഡിറ്ററേനിയൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; മെക്സിക്കൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; mucocutaneous leishmaniasis; നാസോറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; നാസോഫറിംഗൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; നേറ്റൽ ബമ്പ്; നൈൽ ബമ്പ്; ഓറിയന്റൽ ബമ്പ്; ഓറിയന്റൽ ഫിസ്റ്റുല; ഓറിയന്റൽ അൾസർ; പിയാൻ ബോയിസ്; മ്യൂക്കോസൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; കറുത്ത രോഗം; കറുപ്പ് പനി; തെക്കേ അമേരിക്കൻ ചർമ്മത്തിലെ മ്യൂക്കോസൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ഉഷ്ണമേഖലാ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ലീഷ്മാനിയാസിസ് മൂലമുള്ള അൾക്കസ് ട്രോപികം; uta; uta അൾസർ; വിസെറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ഡെസേർട്ട് ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ICD-10-GM B55. -: ലീഷ്മാനിയാസിസ്) ലീഷ്മാനിയ ജനുസ്സിലെ പരാന്നഭോജികൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഒരു പകർച്ചവ്യാധിയാണ്. ട്രിപനോസോമാറ്റിഡ കുടുംബത്തിലെ അംഗങ്ങളായ ഫ്ലാഗെലേറ്റ്-ബെയറിംഗ് പ്രോട്ടോസോവ (പ്രോട്ടോസോവ) ജനുസ്സിൽ പെടുന്നതാണ് ലീഷ്മാനിയ. അവയിൽ പെരുകുന്നു രക്തം മാക്രോഫേജുകളിൽ (ഫാഗോസൈറ്റുകൾ) (ഹീമോഫ്ലാഗെലേറ്റുകൾ). ഈ രോഗം പരാന്നഭോജികളായ സൂനോസുകളിൽ (മൃഗരോഗങ്ങൾ) പെടുന്നു. രോഗകാരി റിസർവോയറുകൾ മനുഷ്യരും മൃഗങ്ങളുമാണ് (വിവിധ എലികളും നായ്ക്കളും, മാത്രമല്ല കുറുക്കന്മാരും). സ്പെയിനിൽ, ഭൂരിഭാഗം നഗര നായ്ക്കൾക്കും ലീഷ്മാനിയ ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു. സംഭവം: പ്രധാനമായും ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിലും ഉപ ഉഷ്ണമേഖലാ പ്രദേശങ്ങളിലുമാണ് അണുബാധ ഉണ്ടാകുന്നത്. പെറു, കൊളംബിയ, ബ്രസീൽ, കിഴക്കൻ ആഫ്രിക്ക (എത്യോപ്യ, സൊമാലിയ, (ദക്ഷിണ) സുഡാൻ, മെഡിറ്ററേനിയൻ മേഖല (സ്പെയിൻ, പോർച്ചുഗൽ, ബാൽക്കൺ, ഇറ്റലി), ഏഷ്യ (ചൈന, ഇന്ത്യ, പാകിസ്ഥാൻ). രോഗത്തിൻറെ സീസണൽ ശേഖരണം: കൊതുകുകൾ വഴിയുള്ള പ്രധാന സംക്രമണ കാലയളവ് വേനൽക്കാലമാണ്. രോഗകാരിയുടെ (അണുബാധ വഴി) സംക്രമണം പെൺ മണൽ വഴിയാണ് സംഭവിക്കുന്നത് ബട്ടർഫ്ലൈ സന്ധ്യാസമയത്തും രാത്രിയിലും സജീവമായ കൊതുകുകൾ, phlebotomes എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു. അപൂർവ്വമായി, അവയവത്തിലൂടെയോ അല്ലെങ്കിൽ കൈമാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു രക്തം സംഭാവനകൾ. അമ്മയിൽ നിന്ന് ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിലേക്ക് ഡയപ്ലസെന്റൽ ട്രാൻസ്മിഷൻ ഒരുപോലെ അപൂർവമാണ്. രോഗകാരി ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത് പാരന്ററൽ ആയിട്ടാണ് (രോഗകാരി കുടലിലൂടെ തുളച്ചുകയറുന്നില്ല), അതായത്, ഇത് ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു ത്വക്ക് (പെർക്യുട്ടേനിയസ് അണുബാധ). അവിടെ, മാക്രോഫേജുകളിൽ ആഗിരണം സംഭവിക്കുന്നു, അവിടെ ലീഷ്മാനിയ അവശിഷ്ട ഫ്ലാഗെല്ലം ഉപയോഗിച്ച് അമാസ്റ്റിഗോട്ട് രൂപത്തിലേക്ക് മാറുന്നു. മനുഷ്യനിൽ നിന്ന് മനുഷ്യനിലേക്ക് പകരുന്നത്: അതെ, എന്നാൽ അപൂർവ്വമാണ്. ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് (അണുബാധ മുതൽ രോഗത്തിന്റെ ആരംഭം വരെയുള്ള സമയം) രോഗത്തിന്റെ രൂപത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് (പര്യായങ്ങൾ: കാലാ-അസർ; ദം-ഡം ഫീവർ അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലാക്ക് ഫീവർ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു) - വളരെ വേരിയബിൾ ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ്; 2 മുതൽ 6 മാസം വരെ (10 ദിവസം മുതൽ 2 വർഷം വരെ).
  • ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് (പര്യായപദം: ഓറിയന്റൽ ബമ്പ്) - കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾ മുതൽ നിരവധി മാസങ്ങൾ, ചിലപ്പോൾ ഒരു വർഷം വരെ.
  • മ്യൂക്കോക്യുട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസ് - ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് 30 വർഷം വരെ എടുത്തേക്കാം.

രോഗകാരിയുടെ ഇനത്തെയും ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ രോഗപ്രതിരോധ നിലയെയും ആശ്രയിച്ച്, ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • വിസറൽ (ആന്തരിക) ലീഷ്മാനിയാസിസ് (VL; പര്യായങ്ങൾ: ദം-ഡം പനി; കറുത്ത പനി; കാലാ-അസർ ("കറുപ്പ് ത്വക്ക്"); ICD-10-GM B55.0: വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ്).
    • രോഗകാരി:
      • ലീഷ്മാനിയ ഡോനോവാനി - പ്രധാനമായും ഏഷ്യയിലും ബംഗ്ലാദേശിലും നേപ്പാളിലും.
      • ലെഷ്മാനിയ ശിശു - പ്രധാനമായും മെഡിറ്ററേനിയൻ മേഖലയിൽ.
      • ലീഷ്മാനിയ ചഗാസി - പ്രധാനമായും തെക്കേ അമേരിക്കയിലാണ്.
    • ഈ രൂപത്തിൽ, ദി ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച് കരൾ ഒപ്പം പ്ലീഹ), അതുമാത്രമല്ല ഇതും ലിംഫ് നോഡുകളും മജ്ജ.
  • ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് (CV; പര്യായങ്ങൾ: ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; ബാഗ്ദാദ്, അലപ്പോ, നൈൽ, ഓറിയന്റൽ ബ്യൂബോണിക്; ICD-10-GM B55.1: ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ്).
    • രോഗകാരി:
      • ലീഷ്മാനിയ ട്രോപ്പിക്ക (എൽ. ട്രോപ്പിക്ക മേജർ, എൽ. ട്രോപ്പിക്ക മൈനർ).
      • ലീഷ്മാനിയ പെറുവിയാന
      • ലെഷ്മാനിയ മെക്സിക്കാന
      • ലീഷ്മാനിയ എഥിയോപിക്ക
    • ചർമ്മത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ
  • മ്യൂക്കോക്യുട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസ് (എംസിഎൽ; പര്യായങ്ങൾ: മ്യൂക്കോക്യുട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസ്; അമേരിക്കൻ ലീഷ്മാനിയാസിസ്; യൂട്ട; എസ്പുണ്ടിയ; ചിക്ലെറോ അൾസർ; പിയാൻ ബോയിസ്; ICD-10-GM B55.2: mucocutaneous leishmaniasis).
    • രോഗകാരി:
      • ലീഷ്മാനിയ ബ്രാസിലിയൻസിസ് - പ്രധാനമായും അമേരിക്കയിൽ കാണപ്പെടുന്നു.
    • നാസോഫറിനക്സിൻറെ വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന necrotizing രോഗം (പ്രാദേശിക ടിഷ്യു മരണം); കഴിയും നേതൃത്വം നസോഫോറിനക്സിലെ കഫം ചർമ്മത്തിന്റെ നാശം (നാശം) പൂർത്തിയാക്കാൻ.

പ്രതിവർഷം 2 ദശലക്ഷം ആളുകൾ വരെ (ലോകമെമ്പാടും) രോഗബാധിതരാകുന്നു - ഏകദേശം 1.5 ദശലക്ഷം ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ചർമ്മ രൂപവും ഏകദേശം 0.5 ദശലക്ഷം വിസെറൽ രൂപവുമാണ്. ജർമ്മനിയിൽ, പ്രതിവർഷം ഏകദേശം 20 കേസുകൾ (മിക്കവാറും ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ്) രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഈ കേസുകളിൽ ഭൂരിഭാഗവും ഇറക്കുമതി ചെയ്ത രോഗങ്ങളാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് രോഗബാധിതരായ നായ്ക്കളിൽ നിന്നോ അല്ലെങ്കിൽ പ്രാദേശിക പ്രദേശങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള യാത്രക്കാരിൽ നിന്നോ. ഇതിനിടയിൽ ജർമ്മനിയിലും സാൻഡ് ഈച്ചകളെ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: രോഗത്തിന്റെ മൂന്ന് രൂപങ്ങളിൽ, വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ഏറ്റവും കഠിനമാണ്. കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചാൽ, രോഗനിർണയം നല്ലതാണ്. ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, മരണനിരക്ക് (രോഗബാധിതരായ ആളുകളുടെ ആകെ എണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മരണനിരക്ക്) 90% ആണ്. ചർമ്മ, മ്യൂക്കോക്യുട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസ് വളരെ സൗമ്യമാണ്. ചർമ്മ ലീഷ്മാനിയാസിസ് സാധാരണയായി ആവശ്യമില്ല രോഗചികില്സ. വികസിക്കുന്ന ബമ്പ് ആറുമാസം മുതൽ ഒരു വർഷം വരെ പാടുകളോടെ സ്വയമേവ (സ്വയം) സുഖപ്പെടുത്തുന്നു. മ്യൂക്കോക്യുട്ടേനിയസ് ലീഷ്മാനിയാസിസിന്റെ ഗതി കൂടുതൽ കഠിനവും മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ വിനാശകരവുമാണ്. ത്വക്ക് നിഖേദ് അത് സ്വയമേവ സുഖപ്പെടുത്തരുത്. അണുബാധ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്നതാണെങ്കിൽ (മറഞ്ഞിരിക്കുന്നു), രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ കാര്യത്തിൽ ജീവിതത്തിലുടനീളം വീണ്ടും സജീവമാക്കൽ സാധ്യമാണ് (രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി). വാക്സിനേഷൻ: ലീഷ്മാനിയാസിസിനെതിരായ വാക്സിനേഷൻ ഇതുവരെ ലഭ്യമല്ല. ജർമ്മനിയിൽ, വിസറൽ ലീഷ്മാനിയാസിസ് ബെർലിനിലെ ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് ഫോർ ട്രോപ്പിക്കൽ മെഡിസിനിൽ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം.