വാസ്കുലിറ്റിസ്

അവതാരിക

വാസ്കുലിറ്റിസ് ആണ് വീക്കം രക്തം പാത്രങ്ങൾ. ഇത് എല്ലാവരേയും ബാധിക്കും രക്തം പാത്രങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ. ധമനികൾ, സിരകൾ, വളരെ ചെറിയ കാപ്പിലറികൾ.

വാസ്കുലിറ്റിസ് എന്ന പദം ഒരു പൊതുവായ പദമാണ്, അതിൽ വിവിധ കോഴ്സുകൾ ഉള്ള വിവിധ രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ എല്ലാം സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളിൽ പെടുന്നു. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗത്തിൽ ശരീരം സ്വയം രൂപം കൊള്ളുന്നു ആൻറിബോഡികൾ ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ഘടനയ്ക്ക് എതിരായി അവയെ നശിപ്പിക്കുന്നു. വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ രണ്ട് രൂപങ്ങളുണ്ട്, പ്രാഥമികവും ദ്വിതീയവും. പ്രൈമറി വാസ്കുലിറ്റിസ് എന്നത് സ്വന്തമായി ഒരു രോഗമാണ്, ഇത് സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയകൾ മൂലമാണ്. മയക്കുമരുന്ന് കഴിക്കുന്നത്, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചില സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ ദ്വിതീയ വാസ്കുലിറ്റിസ് ആരംഭിക്കുന്നു.

കാരണങ്ങൾ

പലതരം ഘടകങ്ങൾ കാരണം വാസ്കുലിറ്റിസ് ഉണ്ടാകാം. എന്നിരുന്നാലും, ഓരോ വാസ്കുലിറ്റിസും ഒരു പ്രതികരണമാണ് രോഗപ്രതിരോധ. പ്രൈമറി വാസ്കുലിറ്റിസ് ഒരു സ്വതന്ത്രമായ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, കൃത്യമായ കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല. ദ്വിതീയ വാസ്കുലിറ്റിസ് മറ്റ് ഘടകങ്ങളാൽ സംഭവിക്കുന്നു. സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾക്ക് അടിവരയിടുന്നത് വാസ്കുലർ വീക്കം ഉണ്ടാക്കും.

റൂമറ്റോയ്ഡ് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു സന്ധിവാതം, ക്രോൺസ് രോഗം ഒപ്പം വ്യവസ്ഥാപരമായതും ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്. മൂലമുണ്ടാകുന്ന ശരീരത്തിലെ അണുബാധ വൈറസുകൾ or ബാക്ടീരിയ വാസ്കുലിറ്റിസിനും കാരണമാകാം. സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ് അണുബാധ, ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, എച്ച് ഐ വി അല്ലെങ്കിൽ ബോറെലിയോസിസ് സാധ്യമായ ട്രിഗറുകളാണ്.

മാരകമായ മുഴകൾ വാസ്കുലിറ്റിസിനും കാരണമാകും. കൂടാതെ, ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുന്നു രക്തം പാത്രങ്ങൾ സാധ്യമായ പാർശ്വഫലമായി. ഇങ്ങനെയാകാം ബയോട്ടിക്കുകൾ, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയും ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന്.

ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം ആൻറിബോഡികൾ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിച്ച് കോംപ്ലക്സുകൾ സൃഷ്ടിക്കാൻ കഴിയും, വൈറസുകൾ or ബാക്ടീരിയ അവ രക്തക്കുഴലുകളുടെ ചുമരുകളിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ മതിലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുകയും അതിന്റെ ഫലമായി വീക്കം സംഭവിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഒരു കോശജ്വലന പ്രതികരണമായി, മതിലുകൾ വീർക്കുകയും രക്തക്കുഴലുകളുടെ സങ്കോചത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ന്റെ വീക്കം രക്തക്കുഴല് മതിലുകളും തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഇടുങ്ങിയ ശരീരവും രക്തപ്രവാഹത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി വാസ്കുലിറ്റിസ് ബാധിക്കുന്ന ധമനികളാണ്. രോഗം ബാധിച്ച പാത്രങ്ങൾക്ക് പിന്നിൽ സ്ഥിതിചെയ്യുന്ന അവയവങ്ങൾക്ക് രക്തം കുറവായിരിക്കും.

ഇതിനർത്ഥം ഓക്സിജനും പോഷക വിതരണവും കുറയുന്നു എന്നാണ്. ഏത് പാത്രങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, വാസ്കുലിറ്റിസ് തുടക്കത്തിൽ തളർച്ച, പനി, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ, പലപ്പോഴും രാത്രി വിയർപ്പ്.

പല രോഗികളും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു സന്ധി വേദന. വാസ്കുലിറ്റിസ് മൂലം ഏത് അവയവങ്ങൾ തകരാറിലാകുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും കൂടുതൽ രോഗലക്ഷണശാസ്ത്രം. പലപ്പോഴും ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുകയോ കുറഞ്ഞത് ബാധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു.

ചുവപ്പ് നിറത്തിലും ചിലപ്പോൾ തുറന്ന പാടുകളിലും ഇത് ശ്രദ്ധേയമാകും. കാഴ്ചയിലെ അസ്വസ്ഥതകളും ചുവപ്പും കൊണ്ട് കണ്ണിന്റെ പങ്കാളിത്തം കാണിക്കാൻ കഴിയും. എങ്കിൽ ഹൃദയം പിന്തുണയ്‌ക്കാത്തതാണ്, ഇത് പ്രകടമാക്കുന്നു നെഞ്ച് വേദന ഒരുപക്ഷേ വീക്കം മൂലം ഹൃദയം പേശി അല്ലെങ്കിൽ പെരികാർഡിയം.

ശ്വസനം ബുദ്ധിമുട്ടുകളും ഹീമോപ്റ്റിസിസും അതിന്റെ സൂചനകളാണ് ശാസകോശം ഇടപെടൽ, അതേസമയം ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം മൂത്രത്തിലെ രക്തം സൂചിപ്പിക്കുന്നു വൃക്ക കേടുപാടുകൾ. എങ്കിൽ നാഡീവ്യൂഹം ബാധിക്കുന്നു, പിടിച്ചെടുക്കൽ, ഹൃദയാഘാതം, തലവേദന അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം സംഭവിക്കാം. വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ വ്യത്യസ്ത രൂപങ്ങളുണ്ട്, അത് ഏത് രൂപമാണ് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രധാനമായും ചില അവയവ സംവിധാനങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു.

ചർമ്മത്തിന്റെ വാസ്കുലിറ്റിസിൽ (കട്ടേനിയസ് വാസ്കുലിറ്റിസ്), ചർമ്മത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾ വീക്കം സംഭവിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചെറിയ രക്തക്കുഴലുകൾ പ്രത്യേകിച്ചും പാത്രത്തിന്റെ ചുവരുകളിൽ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, ചർമ്മ പാത്രങ്ങളുടെ വാസ്കുലിറ്റിസ് ഒറ്റയ്ക്കും ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമായും സംഭവിക്കുന്നില്ല, മറിച്ച് മറ്റ് സ്വാധീനങ്ങളോ രോഗങ്ങളോ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

വാസ്കുലിറ്റിസിലേക്ക് നയിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതാണ് ഒരു പതിവ് കാരണം. ഉദാഹരണമായി, എടുക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് സംഭവിക്കാം ബയോട്ടിക്കുകൾ. മറ്റ് പ്രദേശങ്ങളിൽ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ അല്ലെങ്കിൽ വാസ്കുലർ വീക്കം എന്നിവ കട്ടേനിയസ് വാസ്കുലിറ്റിസിന് കാരണമാകും.

ചർമ്മ പാത്രങ്ങളുടെ വീക്കം പലപ്പോഴും പ്രകടമാകുന്നത് a തൊലി രശ്മി, അത് വിവിധ രീതികളിൽ ദൃശ്യമാകും. ചുവന്ന പാടുകൾ, പൊട്ടലുകൾ, പിണ്ഡങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ഒരു പരന്ന ചുണങ്ങു എന്നിവ പ്രകടമായ സവിശേഷതകളാണ്. ഇതുകൂടാതെ, വേദന അല്ലെങ്കിൽ ചൊറിച്ചിൽ സംഭവിക്കാം. ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുത്ത് രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.

കൂടാതെ, ഒരു രക്ത പരിശോധന വീക്കം ശരീരത്തിൽ എത്രത്തോളം പുരോഗമിച്ചു എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു. അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ചർമ്മ വാസ്കുലിറ്റിസ് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. ബാക്ടീരിയ രോഗകാരികളാണ് കാരണമെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പി ആരംഭിക്കുന്നു.

മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ, പോലുള്ള വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളുള്ള തെറാപ്പി കോർട്ടിസോൺ ശുപാർശചെയ്യുന്നു. വ്യക്തമായ കേസുകളിൽ, ചികിത്സ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വാസ്കുലിറ്റിസ് പലപ്പോഴും കാലുകളുടെ വലുതും ചെറുതുമായ പാത്രങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു.

വിവിധതരം വാസ്കുലിറ്റിസ് വ്യത്യസ്തമായി സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. പർപുര ഷാൻലൈൻ ഹെനോച്ച് പലപ്പോഴും ചെറിയ രക്തസ്രാവങ്ങളാൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു (പെറ്റീഷ്യ) കാലുകളിലും കാലുകളിലും. ഇത് പ്രധാനമായും ചെറിയ പാത്രങ്ങളെ ബാധിക്കുന്നു.

ഇത് ഈ പ്രദേശത്തെ സംയുക്ത പ്രശ്‌നങ്ങൾക്കും കാരണമാകും. ചില രോഗികൾ കാലുകളിലും കാലുകളിലും എഡിമ (വെള്ളം നിലനിർത്തൽ) ബാധിക്കുന്നു. കാലുകളുടെ ചെറുതും ഇടത്തരവുമായ പാത്രങ്ങളെ എൻഡാങ്കൈറ്റിസ് ഒബ്ലിറ്റെറൻസ് ബാധിക്കുന്നു.

ചെറുപ്പക്കാരെ (40 വയസ്സിന് താഴെയുള്ളവർ) പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു. കനത്ത പുകവലിക്കാരെയും കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു. രോഗം പ്രധാനമായും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു വേദന ഒപ്പം കാലുകളിൽ തണുപ്പ് അനുഭവപ്പെടുന്നു - പ്രത്യേകിച്ച് വിശ്രമത്തിൽ.

മൈക്രോസ്കോപ്പിക് പനാർട്ടൈറ്റിസും കാലുകളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചെറിയ നോഡ്യൂളുകളും ചർമ്മത്തിന് കീഴിലുള്ള സ്പന്ദിക്കുന്ന രക്തസ്രാവവും സാധാരണമാണ്. കാലുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

കട്ടേനിയസ് ല്യൂക്കോസൈറ്റോക്ലാസ്റ്റിക് ആൻജൈറ്റിസിൽ, കാലുകളെയും കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു. പങ്ക്‌ടിഫോം ചുവപ്പ് കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുമ്പോൾ അപ്രത്യക്ഷമാകില്ല വിരല് (purpura). കൂടാതെ, രക്തം നിറഞ്ഞ ബ്ലസ്റ്ററുകളും ചർമ്മത്തിൽ വേദനാജനകമായ നോഡ്യൂളുകളും ഉണ്ടാകാം.

വാസ്കുലിറ്റിസ് കണ്ണിനെ ബാധിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, ഇത് പ്രധാനമായും കണ്ണിന്റെ ചുവപ്പുനിറമാണ്. ദൃശ്യ അസ്വസ്ഥതകളും ഉണ്ടാകാം. വിവിധ അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളുടെ പരിധിക്കുള്ളിൽ കണ്ണ് ബാധിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രത്യേകിച്ചും വാസ്കുലിറ്റിസ് ശരീരത്തിലെ ചെറിയ പാത്രങ്ങളെ ബാധിക്കുമ്പോൾ, കണ്ണ് പലപ്പോഴും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. വാസ്കുലിറ്റിസ് തലച്ചോറ് തലച്ചോറിന്റെ പാത്രങ്ങളെയും ബാധിക്കും നട്ടെല്ല്. പ്രാഥമിക, ദ്വിതീയ വാസ്കുലിറ്റിസ് തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസവും തലച്ചോറ്.

രോഗലക്ഷണമായി, വാസ്കുലിറ്റിസ് തലച്ചോറ് കേന്ദ്രത്തെ ബാധിക്കുന്ന വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങളിലൂടെ സ്വയം പ്രകടമാകാൻ കഴിയും നാഡീവ്യൂഹം (സിഎൻ‌എസ്). കേന്ദ്ര ലക്ഷണങ്ങളുടെയും മറ്റ് ശാരീരിക പ്രകടനങ്ങളുടെയും സംയോജിത സംഭവമാണ് ഈ രോഗത്തിന് സാധാരണ. ഇവയിൽ പലപ്പോഴും ഉൾപ്പെടുന്നു തലവേദന, ശരീരത്തിന്റെ ഒരു വശത്ത് സംഭവിക്കുന്ന ആശയക്കുഴപ്പം അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷാഘാതം.

വാസ്കുലിറ്റിസ് മുതൽ, a പോലെ സ്ട്രോക്ക്, തലച്ചോറിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങളുടെ വിതരണം കുറയുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, രണ്ട് രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണങ്ങൾ സമാനമാണ്. ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യക്തമല്ലാത്തതിനാൽ മസ്തിഷ്ക വാസ്കുലിറ്റിസിന്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അവ a യുടെ സമാനമാകാം മസ്തിഷ്ക മുഴ, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ നട്ടെല്ല്.

രോഗനിർണയം നടത്താൻ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്) സാധാരണയായി എടുക്കുന്നു. ഇവിടെ, വർദ്ധിച്ച വീക്കം മൂല്യങ്ങൾ ഒരു വാസ്കുലർ വീക്കത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, തലച്ചോറിലെ മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാം. ന്റെ എം‌ആർ‌ഐ ചിത്രങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ തല, വീക്കം കണ്ടെത്താം.

രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന്, തലച്ചോറിന്റെ സാമ്പിളുകൾ എടുക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് മെൻഡിംഗുകൾ (ബയോപ്സി) ഒരു അണുബാധ ഒഴിവാക്കുന്നതിന് ബാക്ടീരിയ or വൈറസുകൾ. തലച്ചോറിലെ വാസ്കുലിറ്റിസ് മറ്റ് വാസ്കുലർ വീക്കം പോലെ തന്നെ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ കഠിനമായ കേസുകളിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ. വാസ്കുലിറ്റിസിൽ, പാത്രങ്ങളിലെ കോശജ്വലന മാറ്റം ചുറ്റുമുള്ളവയെ തകർക്കും ഞരമ്പുകൾ.

ഇത് സംവേദനങ്ങളിലേക്കും ഇക്കിളിയിലേക്കും നയിക്കും വേദന. സ്പർശത്തിന്റെയും താപനിലയുടെയും സംവേദനം മാറ്റാനും കഴിയും. പതിവായി, നിലവിലുള്ള വാസ്കുലിറ്റിക് ന്യൂറോപ്പതി വാസ്കുലിറ്റിസ് തെറാപ്പിയിൽ മിതമായി മാത്രമേ മെച്ചപ്പെടുകയുള്ളൂ.