ചികിത്സ
വ്യക്തിഗത റിലാപ്സ് എത്രത്തോളം ശക്തമാണ് എന്നതിന് അനുസൃതമാണ് റിലാപ്‌സിന്റെ തെറാപ്പി. കുറച്ച് രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്ക കേസുകൾ മാത്രമുള്ള നേരിയ ആവർത്തനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ പനി, മെസലാസൈൻ പോലുള്ള 5-ASA തയ്യാറെടുപ്പുകൾ അക്യൂട്ട് തെറാപ്പിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇവ കുടലിലെ വീക്കത്തെ ചെറുക്കുകയും ചെറിയ പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
പതിവ് രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കവും താപനിലയിൽ നേരിയ വർദ്ധനവും ഉള്ള അസുഖത്തിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക വികാരമാണ് മിതമായ ആവർത്തനത്തിന്റെ സവിശേഷത. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, 5-ASA തയ്യാറെടുപ്പുകൾക്ക് പുറമേ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ തൽക്കാലം പ്രാദേശികമായി മാത്രമേ ടാബ്‌ലെറ്റ് രൂപത്തിൽ നൽകാനാകൂ, ഒരു പുരോഗതിയും ഇല്ലെങ്കിൽ. കഠിനമായ ആവർത്തനാവസ്ഥയിൽ, അസുഖത്തിന്റെ കഠിനമായ വികാരങ്ങൾ, പതിവ് രക്തരൂക്ഷിതമായ വയറിളക്കം എന്നിവയും പനി, തെറാപ്പി ഇനിയും വർദ്ധിപ്പിക്കണം.
ആദ്യം, ഒരു തെറാപ്പി ആരംഭിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ (ഉദാ പ്രെഡ്‌നിസോലോൺ) വഴി സിര. ഒരു സിര പ്രവേശനത്തിലൂടെയുള്ള അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം മെച്ചപ്പെടുത്തുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു. ഒരു പുരോഗതിയും ഇല്ലെങ്കിൽ, ഒരു തെറാപ്പി കൂടെ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ പരിഗണിക്കാം.
സാധാരണ മരുന്നുകൾ, ഉദാഹരണത്തിന് സിക്ലോസ്പോപ്രിൻ എ, ടാക്രോലിമസ് or Infliximab. എന്നിരുന്നാലും, ഇവ പോലെ രോഗപ്രതിരോധ മരുന്നുകൾ സങ്കീർണതകളില്ലാത്തവയല്ല, ഒരു ശസ്ത്രക്രിയാ തെറാപ്പി മുൻകൂട്ടി പരിഗണിക്കണം, കാരണം ഇത് സുഖപ്പെടുത്തും വൻകുടൽ പുണ്ണ്. കോർട്ടിസോൺ യുടെ മയക്കുമരുന്ന് ഗ്രൂപ്പിൽ പെടുന്നു ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ.
ഇത് സമാനമാണ് കോർട്ടിസോൺ, ശരീരം തന്നെ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നത്. കോർട്ടിസോൺ ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി, ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസീവ് ഇഫക്റ്റ് ഉള്ളതിനാൽ റിലാപ്സുകളുടെ തെറാപ്പിയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിന്റെ അമിതമായ കോശജ്വലന പ്രതികരണത്തെ പ്രതിരോധിക്കാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, കോർട്ടിസോണിന് പ്രസക്തമായ ചില പാർശ്വഫലങ്ങളും ഉള്ളതിനാൽ, മരുന്ന് ജാഗ്രതയോടെ ഉപയോഗിക്കണം, കൂടാതെ തെറാപ്പിയുടെ അവസാനത്തിൽ അതിന്റെ ഡോസ് എപ്പോഴും കുറയ്ക്കുകയും വേണം. ഈ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ചിലത്, ഉദാഹരണത്തിന്, വർദ്ധിച്ചു രക്തം സമ്മർദ്ദം, നീർവീക്കം, അസ്ഥി നഷ്ടം, വികസനം പ്രമേഹം.
കാലയളവ്
ഒരു എപ്പിസോഡിന്റെ ദൈർഘ്യം എപ്പിസോഡിന്റെ തീവ്രതയനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, അത് നിശിത മരുന്നിന്റെ പ്രതികരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു റിലാപ്സ് നാല് മുതൽ എട്ട് ആഴ്ച വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ രൂപങ്ങളും ഉണ്ട് വൻകുടൽ പുണ്ണ് അതിൽ വീക്കം ഇല്ലാത്ത ഇടവേള ഇല്ല. ഈ കോഴ്സിനെ ക്രോണിക്-തുടർച്ച എന്ന് വിളിക്കുന്നു. തുടർച്ചയായ വീക്കം തീവ്രത വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.
ഗർഭകാലത്ത് വിറയൽ
ഈ സമയത്ത് വീണ്ടും രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത ഗര്ഭം ഏകദേശം 30% ആണ്. എന്ന കോഴ്സ് വൻകുടൽ പുണ്ണ് പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുന്നില്ല ഗര്ഭം. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ആവർത്തനം സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അത് എത്രയും വേഗം ചികിത്സിക്കണം, കാരണം ഉയർന്ന കോശജ്വലന പ്രവർത്തനം പിഞ്ചു കുഞ്ഞിനെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കും.
ബിരുദം നേടിയ സ്കീമിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ചികിത്സ, ഇത് ഗർഭിണികളല്ലാത്ത സ്ത്രീകൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു. മരുന്ന് മതിയായ അളവിൽ നൽകണം, കാരണം ദീർഘകാല വീക്കം മരുന്നിന്റെ പാർശ്വഫലങ്ങളേക്കാൾ കൂടുതൽ നാശമുണ്ടാക്കും. അവസാന ആഴ്ചകളിൽ കോർട്ടിസോൺ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഗര്ഭം, അതിൽ കോർട്ടിസോളിന്റെ രൂപീകരണം കണക്കിലെടുക്കണം ഗര്ഭപിണ്ഡം ജനനത്തിനു ശേഷം പരിമിതപ്പെടുത്തിയേക്കാം.
നവജാത ശിശുക്കൾ അവരുടെ അലസതയും കുറഞ്ഞ പ്രവർത്തനവും കൊണ്ട് പ്രകടമാണ്. കോർട്ടിസോൺ ഉപയോഗിച്ചുള്ള താൽക്കാലിക റീപ്ലേസ്‌മെന്റ് തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് ഈ കുറവ് നന്നായി ചികിത്സിക്കാം. 5-ASA തയ്യാറെടുപ്പുകളും ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകളും കൊണ്ട് മാത്രം വേണ്ടത്ര ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയാത്ത വളരെ ഗുരുതരമായ എപ്പിസോഡ് ആണെങ്കിൽ, പ്രതിരോധശേഷി കുറയ്ക്കുന്ന ഏജന്റ് നൽകാം. അസാത്തിയോപ്രിൻ വളരെ കർശനമായ വിലയിരുത്തലിനു ശേഷം. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് എടുക്കുമ്പോൾ അമ്മയും കുഞ്ഞും സൂക്ഷ്മമായി നിരീക്ഷിക്കണം. പോലുള്ള ഗുരുതരമായ ആവർത്തനങ്ങളിൽ തെറാപ്പി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള മറ്റ് മരുന്നുകൾ ടാക്രോലിമസ്, സിക്ലോസ്പോരിൻ എ അല്ലെങ്കിൽ ആന്റിബോഡി Infliximab ഗർഭകാലത്ത് നൽകരുത്.
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
