വർദ്ധിച്ച സെറിബ്രൽ മർദ്ദം | സുഷുമ്‌ന ദ്രാവകം

സെറിബ്രൽ മർദ്ദം വർദ്ധിച്ചു

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദത്തിൽ വർദ്ധനവ് ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കാം. കാരണങ്ങളും വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും, ഒന്നുകിൽ നാഡീ ജലത്തിന്റെ ഡ്രെയിനേജ് അസ്വസ്ഥമാവുകയോ ഉൽപാദനം വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. നാഡീ ജലത്തിന്റെ ആധിക്യം കാരണം, വെൻട്രിക്കിളുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സ്ഥലത്ത് മതിയായ ഇടമില്ല തലച്ചോറ് മസ്തിഷ്ക പിണ്ഡം അരികിലേക്ക് തള്ളപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഇത് വളരെ ഗുരുതരമായേക്കാം, അത് നയിച്ചേക്കാം രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ എന്ന തലച്ചോറ്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ഫ്ലൂയിഡ് നീക്കം ചെയ്യുമ്പോൾ, ഇത് സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ശക്തമായ എരിവിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, സമ്മർദ്ദത്തിന്റെ ഈ പെട്ടെന്നുള്ള പ്രകാശനം പ്രശ്നങ്ങൾക്കും ഇടയാക്കും തലച്ചോറ് ഇപ്പോൾ അതിലേക്ക് വഴുതി വീഴാം നട്ടെല്ല് സ്‌പേസ്, ഇത് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു സാഹചര്യമാണ്. ഔട്ട്‌ഫ്ലോ ഡിസോർഡർ ഉള്ള കുട്ടികളിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, CT കാണിക്കുന്നത് തലച്ചോറിനെ വശത്തേക്ക് അമർത്തിയില്ല, എന്നാൽ ഈ കുട്ടികൾ ഗെഹ്‌റിനിൽ (വെൻട്രിക്കിൾ) നെറിവൽ ജല ഇടങ്ങൾ വളരെയധികം വിപുലീകരിച്ചിട്ടുണ്ടെന്ന്.

ഒരു തരം ഓവർഫ്ലോ വാൽവ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഷണ്ട് ഉപയോഗിച്ച് ഇത് ചികിത്സിക്കാം. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അത്തരം ഒരു വെള്ളം കൊണ്ട് കുട്ടികൾ തല (ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്) ബുദ്ധിമാന്ദ്യം കാണിക്കുന്നു. ഈ ബുദ്ധിമാന്ദ്യങ്ങൾ മിതമായത് മുതൽ കഠിനമായത് വരെയാകാം.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പരിശോധിക്കാൻ /സുഷുമ്ന ദ്രാവകം ലബോറട്ടറിയിൽ നിന്ന് അത് ലഭിക്കണം സുഷുമ്‌നാ കനാൽ. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, ഒരു നീണ്ട സൂചി അകത്ത് ചേർക്കുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ ദ്രാവകത്തിന് രക്ഷപ്പെടാൻ കഴിയും (ലംബർ വേദനാശം). അരക്കെട്ട് വേദനാശം ഇരിക്കുന്നതോ കിടക്കുന്നതോ ആയ രോഗിയിൽ നടത്താം.

ഒരേയൊരു പ്രധാന കാര്യം, താഴത്തെ പുറകിലെ വക്രത കഴിയുന്നത്ര കാര്യക്ഷമമായിരിക്കും, കാരണം ഇത് സുഷുമ്‌നാ നിരയുടെ വിപുലീകരണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യതിചലിപ്പിക്കുന്നു, അങ്ങനെ സുഗമമാക്കുന്നു. വേദനാശം സുഷുമ്നാ നിരയുടെ ലിഗമെന്റസ് ഘടനകളിലൂടെ. മൂന്നാമത്തെയും നാലാമത്തെയും അല്ലെങ്കിൽ നാലാമത്തെയും അഞ്ചാമത്തെയും ഇടുപ്പ് കശേരുക്കൾക്ക് ഇടയിലുള്ള ഇടത്തിന്റെ തലത്തിലാണ് പഞ്ചർ നടത്തുന്നത്. നട്ടെല്ല്. മുതൽ നട്ടെല്ല് ആദ്യത്തേതിന്റെ നിലവാരത്തിൽ ഇതിനകം അവസാനിക്കുന്നു അരക്കെട്ട് കശേരുക്കൾ, ഒരു നിഖേദ് സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്.

നട്ടെല്ലിന്റെ നട്ടെല്ലിൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പിൻവലിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, സുഷുമ്‌നാ നിരയിലെ ട്യൂമർ ബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ അപൂർവ്വമായി സംഭവിക്കുന്നതുപോലെ, തത്ത്വത്തിൽ ഇത് സിസ്റ്റെർന സെറിബെല്ലോ-മെഡുള്ളാറിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന് പിൻവലിക്കാൻ കഴിയും. ഒക്‌സിപുട്ടും ആദ്യത്തേതും സെർവിക്കൽ കശേരുക്കൾ. സാധാരണ ലംബർ പഞ്ചറിൽ, സൂചി ഉള്ളിലേക്ക് മുന്നേറുന്നു സുഷുമ്‌നാ കനാൽ സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതുവരെ. ഈ ദ്രാവകം ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിൽ ശേഖരിക്കുകയും പരിശോധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

അണുബാധ പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ, കർശനമായി അണുവിമുക്തമായ അവസ്ഥകൾ സൃഷ്ടിക്കുകയും രോഗികൾ പിന്നീട് ബെഡ് റെസ്റ്റിൽ തുടരുകയും വേണം. ഒഴിവാക്കാൻ വേണ്ടത്ര ദ്രാവകം കഴിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കണം തലവേദന നടപടിക്രമം ശേഷം. പഞ്ചറിൽ നിന്ന് രക്തസ്രാവം അപൂർവ്വമാണ്.

കേന്ദ്രത്തിന്റെ പല രോഗങ്ങൾ നാഡീവ്യൂഹം വഴി രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയില്ല രക്തം ടെസ്റ്റുകൾ മാത്രം; അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പലപ്പോഴും ലംബർ പഞ്ചർ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതിയാണ്. കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്ന വൈറൽ അല്ലെങ്കിൽ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഇത് അനുവദിക്കുന്നു. സബ്അരക്നോയിഡ് സ്പേസിൽ രക്തസ്രാവം, അതായത് രക്തസ്രാവം പാത്രങ്ങൾ ന്റെ അടിയിൽ തലയോട്ടി അത് തലച്ചോറിന്/മസ്തിഷ്കത്തിന് വിതരണം ചെയ്യുന്നു രക്തം, അതുപോലെ സെൻട്രൽ ട്യൂമർ മാറ്റങ്ങൾ നാഡീവ്യൂഹം വിലയിരുത്താനും കഴിയും.

ഫംഗസ്, പരാന്നഭോജികൾ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകൾ കുറവാണ്. മദ്യത്തിന് ശേഷം/സുഷുമ്ന ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്തു, ഇനിപ്പറയുന്ന മാനദണ്ഡങ്ങൾക്കായി ഇത് ലബോറട്ടറിയിൽ പരിശോധിക്കുന്നു: നിറവ്യത്യാസത്തിനും മേഘാവൃതത്തിനും മാക്രോസ്‌കോപ്പികൽ, ഇത് പലപ്പോഴും പ്രാഥമിക സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം അനുവദിക്കുന്നു, സൂക്ഷ്മതലത്തിൽ കോശത്തിന്റെ തരത്തിനും എണ്ണത്തിനും, പ്രോട്ടീൻ, പഞ്ചസാര, ധാതുക്കളുടെ ഉള്ളടക്കം, ആൻറിബോഡികൾ കൂടാതെ ബാക്ടീരിയ ഒപ്പം കുമിൾ. കേന്ദ്ര രോഗങ്ങൾ മുതൽ നാഡീവ്യൂഹം (CNS) സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലോ അതിന്റെ ഘടനയിലോ ഉള്ള മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, CSF ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന് പലപ്പോഴും സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.

കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ (സിഎൻഎസ്) കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ പോലുള്ളവ encephalitis, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, മൈലൈറ്റിസ് അല്ലെങ്കിൽ കോശജ്വലന സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ പോലുള്ളവ മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് വിലയിരുത്താം. ബാക്ടീരിയ അണുബാധയുടെ കാര്യത്തിൽ, ന്യൂട്രോഫിൽ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകൾ, വെള്ളയുടെ ഒരു ഉപവിഭാഗം രക്തം കോശങ്ങൾ, കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, വൈറൽ അണുബാധകളിൽ, ലിംഫോസൈറ്റുകൾ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു.

സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിലെ ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ ട്യൂമർ ആക്രമണത്തിന്റെ സംശയത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു മെൻഡിംഗുകൾ (meningeosis neoplastica), ഇത് ലിംഫോമ, രക്താർബുദം അല്ലെങ്കിൽ കാർസിനോമ എന്നിവയിൽ സംഭവിക്കാം. മസ്തിഷ്കത്തെ വിതരണം ചെയ്യുന്ന ധമനികളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന സബാരക്നോയിഡ് സ്പേസിലെ രക്തസ്രാവം സാന്നിദ്ധ്യത്താൽ സ്ഥിരീകരിക്കപ്പെടുന്നു. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ (ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ) സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിൽ. എന്നിരുന്നാലും, പുരാവസ്തുക്കൾ ഇവിടെ കണക്കിലെടുക്കണം, കാരണം പഞ്ചർ സമയത്ത് ചെറിയ അളവിൽ രക്തം പഞ്ചറിലൂടെയും ഉണ്ടാകാം.

രോഗനിർണ്ണയത്തിനായി CSF പരിശോധനയും ഉപയോഗിക്കാം ലൈമി രോഗം ന്യൂറോല്യൂസും (അവസാന ഘട്ടം സിഫിലിസ്). സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം നീക്കം ചെയ്യുന്നത് മസ്തിഷ്കം കുറയാനും കുടുങ്ങിപ്പോകാനും ഇടയാക്കുന്നതിനാൽ, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നത് ഒരു ലംബർ പഞ്ചറിന് ഒരു സമ്പൂർണ്ണ വിപരീതഫലമാണ്. ശ്വാസോച്ഛ്വാസ കേന്ദ്രം കംപ്രസ്സുചെയ്‌തു, ഉടനടി ജീവന് അപകടകരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളോടെ ശ്വസന അറസ്റ്റിന് സാധ്യതയുണ്ട്. ഇക്കാരണത്താൽ, സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം എടുക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സെറിബ്രൽ മർദ്ദം അളക്കേണ്ടത് അത്യാവശ്യമാണ്.