വീനസ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സും പ്രത്യേകിച്ചും അൾട്രാസൗണ്ട് സിരയുടെ പരീക്ഷ (സോണോഗ്രഫി) പാത്രങ്ങൾ സിര വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ആപ്ലിക്കേഷൻ ഫീൽഡിൽ എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി സിരകളെ ഒഴിവാക്കുന്നു ത്രോംബോസിസ് (ആക്ഷേപം എന്ന സിര ഒരു വഴി രക്തം കട്ട) അപര്യാപ്തമായ സിര വാൽവുകളുടെ കണ്ടെത്തലും (സിര വാൽവുകൾ സിരകളിലൂടെ രക്തപ്രവാഹത്തെ പ്രാപ്തമാക്കുന്നു ഹൃദയം തടയുന്നതിലൂടെ ശമനത്തിനായി, ഉദാ: കാലുകളിലേക്ക്, വാൽവുകൾ നശിച്ചാൽ ഇത് നയിക്കുന്നു രക്തം stasis), ഇതിന് കഴിയും നേതൃത്വം ചികിത്സ നടത്തിയില്ലെങ്കിൽ അപകടകരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക്. പരീക്ഷാ നടപടിക്രമവും സാങ്കേതിക ഓപ്ഷനുകളും ചുവടെ വിശദീകരിച്ചിരിക്കുന്നു.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
- സിര ആൻജിയോമാസിന്റെ ദൃശ്യവൽക്കരണം (വാസ്കുലർ വികലമാക്കൽ).
- കൈ, ലെഗ് സിരകളിൽ സിര ത്രോംബോസിസ് കണ്ടെത്തൽ
- സഫീനസ് സിര ക്രോസ് അപര്യാപ്തതയുടെ തെളിവ് (സഫീനസ് സിര ആഴത്തിലുള്ള സിര സിസ്റ്റത്തിൽ ചേരുന്ന സ്ഥലത്തെ തിരക്ക്)
- സുഷിരത്തിന്റെ തെളിവ് സിര അപര്യാപ്തത.
- ആഴത്തിലുള്ള സിര അപര്യാപ്തതയുടെ തെളിവ് അല്ലെങ്കിൽ സിര വാൽവ് അപര്യാപ്തത.
- ന്റെ വർഗ്ഗീകരണം സിര വാൽവ് അപര്യാപ്തത (പ്രാഥമിക അല്ലെങ്കിൽ ദ്വിതീയ).
- വെരിക്കോസിനുള്ള പ്രാഥമിക പരിശോധന സിര സ്ക്ലെറോതെറാപ്പി (സ്ക്ലെറോതെറാപ്പി ഞരമ്പ് തടിപ്പ്).
- കംപ്രഷൻ തെറാപ്പിക്ക് പ്രാഥമിക പരിശോധന
- സിര ശസ്ത്രക്രിയാ രീതികളിൽ പ്രാഥമിക പരിശോധന
നടപടിക്രമം
ന്റെ പ്രകടനം അൾട്രാസൗണ്ട് സിര സിസ്റ്റത്തിലെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് പ്രാഥമികമായി സൂചനയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വ്യത്യസ്ത അൾട്രാസൗണ്ട് രോഗനിർണയത്തിനായി ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു ത്രോംബോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ സിരകളുടെ അപര്യാപ്തത. സിര ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിനായി ഇനിപ്പറയുന്ന സാങ്കേതിക നടപടിക്രമങ്ങൾ ലഭ്യമാണ്:
- CW ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രഫി-കോണ്ടിനസ്-വേവ് (സിഡബ്ല്യു) ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രഫി സിംഗിൾ-ചാനൽ ഡോപ്ലർ ടെക്നിക്കുകളുടെ ഒരു ഉപസെറ്റിനെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു. ഉയർന്ന ഫ്ലോ വേഗത നിർണ്ണയിക്കാനോ ചലനാത്മകമായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനോ ഉപകരണം ഉപയോഗിക്കുന്നു. രോഗനിർണയം നടത്താൻ ഈ നടപടിക്രമം പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ് സിര വാൽവ് കണ്ടെത്തുന്നതിലൂടെ അപര്യാപ്തത ശമനത്തിനായി ഒഴുക്ക് (അനാവശ്യ രക്തം എന്നതിൽ നിന്ന് ഒഴുകുക ഹൃദയം).
- ദ്വിമാന അൾട്രാസൗണ്ട് - ഈ അൾട്രാസൗണ്ട് നടപടിക്രമം ഒരു പരമ്പരാഗത സോണോഗ്രാഫിയാണ്, ഇത് സിരകളുടെ ദ്വിമാന ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ചിത്രങ്ങൾ നിർമ്മിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു. കംപ്രഷൻ സോണോഗ്രാഫി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന സമയത്ത്, സിര പാത്രം അല്ലെങ്കിൽ അതിന്റെ ല്യൂമെൻ കംപ്രസ്സബിളിറ്റി പരിശോധിക്കുന്നു. സിര നിർണ്ണയിക്കാൻ നടപടിക്രമം ഉപയോഗിക്കുന്നു ത്രോംബോസിസ് കൂടാതെ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള കൃത്യതയുമുണ്ട്. ഒരു ത്രോംബോസ്ഡ് സിര വിഭാഗം കഷ്ടിച്ച് അല്ലെങ്കിൽ കംപ്രസ്സുചെയ്യാൻ കഴിയില്ല.
- ഡ്യുപ്ലെക്സ് സോണോഗ്രഫി (= പിഡബ്ല്യു ഡോപ്ലർ / പൾസ് വേവ് ഡോപ്ലറുമൊത്തുള്ള ബി-സ്കാനിന്റെ സംയോജനം) - ഈ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന ഒരു ദ്വിമാന അൾട്രാസൗണ്ട് പ്രക്രിയയുടെ സംയോജനമാണ് ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രഫി (ദ്രാവക പ്രവാഹങ്ങളെ (പ്രത്യേകിച്ച് രക്തയോട്ടം) ചലനാത്മകമായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു സോണോഗ്രാഫിക് പ്രക്രിയയാണ് ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രാഫി). സിര വാൽവ് അപര്യാപ്തത നിർണ്ണയിക്കാനും ത്രോമ്പി കണ്ടെത്താനും അവയുടെ സ്പേഷ്യൽ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിനും ഡ്യുപ്ലെക്സ് സോണോഗ്രഫി അനുവദിക്കുന്നു.
- കളർ ഡ്യുപ്ലെക്സ് സോണോഗ്രഫി - ഈ നടപടിക്രമം മുമ്പ് വിവരിച്ച ഡ്യുപ്ലെക്സ് സോണോഗ്രാഫിക്ക് സമാനമാണ്, പക്ഷേ ഒരു സാങ്കേതിക മാറ്റം ഫ്ലോയുടെ കളർ ഇമേജിംഗ് അനുവദിക്കുന്നു, അങ്ങനെ പ്രക്ഷുബ്ധത അല്ലെങ്കിൽ ശമനത്തിനായി ഫ്ലോ കൂടുതൽ വ്യക്തമായി ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാനാകും. കളർ ഡ്യുപ്ലെക്സ് സോണോഗ്രഫി പ്രധാനമായും സിരയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു പാത്രങ്ങൾ താഴെ കാല്.
സിര വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിന്റെ രോഗങ്ങൾ പ്രധാനമായും താഴത്തെ ഭാഗത്ത് (ഉദാ. താഴ്ന്ന കാലുകൾ) കളിക്കുന്നു. ഇടയ്ക്കിടെ, കൈ സിരകളിലോ വയറിലെ സിരകളിലോ (അടിവയറ്റിലെ സിരകൾ) പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും. സിരകളുടെ സോണോഗ്രാഫി ഉപയോഗിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന കണ്ടെത്തലുകൾ കണ്ടെത്താം:
- വീനസ് ഡിലേറ്റേഷൻ - ഉദാ. സിര റിഫ്ലക്സ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന തിരക്ക് കാരണം.
- വീനസ് ത്രോംബോസിസ്
- അപര്യാപ്തമായ സിര വാൽവുകൾ കാരണം റിഫ്ലക്സ് ഒഴുകുന്നു.
പരീക്ഷയുടെ ഗതി ഇപ്പോൾ സിര സിസ്റ്റത്തിൽ ചിത്രീകരിച്ചിരിക്കുന്നു കാല്: കാലിലെ ഞരമ്പുകളുടെ കൃത്യമായ ശരീരഘടനയെക്കുറിച്ചുള്ള അറിവ് പരിശോധനയ്ക്ക് ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥയാണ്. ആഴത്തിലുള്ള (അദൃശ്യമായ) ഉപരിപ്ലവമായ സിര സംവിധാനങ്ങൾ വേർതിരിച്ച് പ്രോക്സിമൽ (തുമ്പിക്കൈയ്ക്ക് സമീപം) മുതൽ വിദൂരത്തേക്ക് (തുമ്പിക്കൈയിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെ) വ്യവസ്ഥാപിതമായി പരിശോധിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, രണ്ട് സിസ്റ്റങ്ങളെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്ന സുഷിര സിരകളും ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നു. സിരകളുടെ ഗതി രോഗിയുടെ സ്ഥാനനിർണ്ണയം നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ഇത് സിരകളുടെ ഒപ്റ്റിമൽ ആക്സസിബിലിറ്റിയും ദൃശ്യവൽക്കരണവും അനുവദിക്കുന്നു. അതിനാൽ, ആഴത്തിലുള്ള സിര സംവിധാനം രോഗിയെ കിടത്തിക്കൊണ്ട് ഉപരിപ്ലവമായി രോഗി നിൽക്കുന്നു. ഓരോ സിര വിഭാഗത്തിനും പ്രത്യേക സാങ്കേതിക വിദ്യകളും ആഴത്തിലുള്ള അറിവും ആവശ്യമാണ്:
- ഫെമറൽ സിര - സിര റിഫ്ലക്സ് നിരസിക്കാൻ, വൽസാൽവ ടെസ്റ്റ് എന്ന് വിളിക്കാവുന്നവ ഉപയോഗിക്കാം: വായുവിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ അനുവദിക്കാതെ അമർത്തിക്കൊണ്ട് വയറുവേദന വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ രോഗിക്ക് നിർദ്ദേശം വായ ഒപ്പം മൂക്ക്. ആരോഗ്യകരമായ സിര വാൽവുകൾ സമ്മർദ്ദത്തെ നേരിടുന്നു, രക്തം കാലുകളിലേക്ക് തിരികെ ഒഴുകുന്നില്ല. അപര്യാപ്തമായ സിര വാൽവുകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ ബ്ലഡ് റിട്ടേൺ കണ്ടെത്താനാകും ഡോപ്ലർ സോണോഗ്രഫി.
- പോപ്ലൈറ്റൽ സിര (പോപ്ലൈറ്റൽ സിര) - തുടരുന്ന ഫെമറൽ സിരയിലേക്ക് പ്രവേശിക്കാൻ, രോഗി സാധ്യതയുള്ള സ്ഥാനത്ത് ആയിരിക്കണം കണങ്കാല് സന്ധികൾ ഉയർത്തി. ഒരു പിറുപിറുപ്പ് പ്രകോപിപ്പിക്കുന്നതിന്, വൈദ്യന് മുകളിലോ താഴെയോ മാനുവൽ കംപ്രഷൻ പ്രയോഗിക്കാം. കം‌പ്രസ്സുചെയ്യുന്നതിന് വലിയ ശക്തി പ്രയോഗിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു കാല് പേശികൾ, സിര രക്തം (പ്രോക്സിമൽ കംപ്രഷൻ) നിർത്തുക അല്ലെങ്കിൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തുക (ഡിസ്റ്റൽ കംപ്രഷൻ).
- ലോവർ ലെഗ് സിരകൾ - കംപ്രഷൻ കുസൃതികളും ഇവിടെ നടത്താം.
- വി. സഫെന മാഗ്ന - ഉപരിപ്ലവമായ സിസ്റ്റത്തിന്റെ ഈ സിര ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന്, രോഗിയോട് നിൽക്കാൻ ആവശ്യപ്പെടുകയും പാത്രം അകത്ത് സന്ദർശിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു തുട അതിന്റെ മുഴുവൻ ഗതിയും പരിശോധിച്ചു. സിരകളുടെ റിഫ്ലക്സ് കണ്ടെത്തുന്നതിനും ഇവിടെ വൽസാൽവ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കുന്നു.
- വി. സഫെന പർവ - നിൽക്കുന്ന രോഗിയെക്കുറിച്ചും ഈ സിര പരിശോധിക്കുന്നു.
- വി.വി. perforantes - ഈ സിരകളെ കോക്കറ്റ്, ബോയ്ഡ്, ഡോഡ് സിരകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, പൾ‌പേഷൻ (പൾ‌പേഷൻ) സന്ദർശിച്ച് അൾട്രാസൗണ്ട് സ്കാനർ ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുന്നു.
ഭുജത്തിന്റെയും വയറിലെ സിരകളുടെയും അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയ്ക്കായി വിവിധ പരിശോധനാ രീതികൾ ലഭ്യമാണ്, അവ ഇവിടെ വിശദമായി ചർച്ച ചെയ്യുന്നില്ല.
ആനുകൂല്യങ്ങൾ
സിരകളുടെ അപര്യാപ്തതയും സിര ത്രോംബോസിസും നിർണ്ണയിക്കാൻ സിരകളുടെ അൾട്രാസോണോഗ്രാഫി അത്യാവശ്യമാണ്. രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയില്ലാത്ത പ്രക്രിയ എന്ന നിലയിൽ, സിര രോഗനിർണയം രോഗിക്ക് ഒരു സ gentle മ്യമായ നടപടിക്രമമാണ്, കൂടാതെ പരിശോധിക്കുന്ന വൈദ്യന് ഇത് സംബന്ധിച്ച വിലയേറിയ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു കണ്ടീഷൻ സിരയുടെ പാത്രങ്ങൾ.
