എസ്എൻ‌ആർ‌ഐ

അവതാരിക

വിളിക്കപ്പെടുന്നവ സെറോടോണിൻ നോറെപിനെഫ്രീൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എൻ‌ആർ‌ഐ) പ്രധാനമായും ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ് നൈരാശം. ഈ ക്ലാസ് മരുന്നുകളിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സജീവ ഘടകങ്ങൾ വെൻലാഫാക്സിൻ ഒപ്പം ഡ്യുലോക്സൈറ്റിൻ. ഈ മരുന്നുകളുടെ പ്രഭാവം രണ്ടിലും ചെലുത്താനുള്ള കഴിവിനെ പേര് സൂചിപ്പിക്കുന്നു സെറോടോണിൻ മധ്യത്തിൽ നോറാഡ്രനാലിൻ അളവ് നാഡീവ്യൂഹം.

ഈ പ്രോപ്പർ‌ട്ടി സെറോടോണിൻ നോറെപിനെഫ്രീൻ രണ്ട് ആന്റിഡിപ്രസന്റുകളിൽ നിന്നുള്ള ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ വീണ്ടും എടുക്കുക, അവ രണ്ട് പദാർത്ഥങ്ങളിൽ ഒന്നിൽ മാത്രം പ്രവർത്തിക്കുന്നു. “റീഅപ് ടേക്ക്” മെസഞ്ചർ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ നാഡീകോശങ്ങളിലേക്ക് വീണ്ടും എടുക്കുന്നതിനെ വിവരിക്കുന്നു, അതേസമയം “ഇൻ‌ഹിബിറ്റർ” എന്ന പദം ഒരു ഇൻ‌ഹിബിറ്ററിൻറെ സാങ്കേതിക പദമാണ്. ചുരുക്കത്തിൽ, സെറോടോണിൻ നോറാഡ്രനാലിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ നാഡീകോശങ്ങളിലേക്ക് സെറോടോണിൻ, നോറാഡ്രനാലിൻ എന്നിവ വീണ്ടും എടുക്കുന്നതിനുള്ള തടസ്സങ്ങളാണ്.

ലഭ്യമായ മരുന്നുകൾ

സജീവ ഘടകമായ വെൻ‌ലാഫാക്സിൻ ഇനിപ്പറയുന്ന വ്യാപാര നാമങ്ങളിൽ ലഭ്യമാണ്: എഫെക്സോറെ, ട്രെവിലോർ റിട്ടാർഡ്, വെൻ‌ലാഫാക്സിൻ ജനറിക്സ് -ന്യൂറാക്സ്, ഇക്സൽ, കൂടാതെ വിദേശത്ത് നിരവധി വ്യാപാര നാമങ്ങൾ: സാൽ‌വെല്ല®, ടോലെഡോമിൻ, ജോൻ‌സിയ, ടിവാനില, ഡാൽ‌സിപ്രാൻ

  • Efexor®, Trevilor® retard, generic venlafaxine
  • അരിക്ലെയിം, സിംബാൾട്ട®, ഡുലോക്സാൾട്ട®, സെറിസ്റ്റാരെ, യെൻ‌ട്രീവ്, ജനറിക് ഡുലോക്സൈറ്റിൻ
  • മിൽ‌ന-ന്യൂറാക്സ, ഇക്‍സൽ‌, കൂടാതെ വിദേശത്തുള്ള നിരവധി വ്യാപാര നാമങ്ങൾ‌: സാൽ‌വെല്ല®, ടോലെഡോമിൻ‌, ജോൻ‌സിയ, ടിവാനില, ഡാൽ‌സിപ്രാൻ‌

എസ്എൻ‌ആർ‌ഐയുടെ സൂചനയും പ്രയോഗവും

പോലുള്ള സെറോടോണിൻ-നോറാഡ്രെനാലിൻ-റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ വെൻലാഫാക്സിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡ്യുലോക്സൈറ്റിൻ ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കാം നൈരാശം, നിശിതവും ദീർഘകാലവുമായ തെറാപ്പിയിൽ. സെറോട്ടോണിന് പുറമേ നോറെപിനെഫ്രീൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, സെലക്ടീവ് നോറാഡ്രനാലിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ എന്നിവ ചികിത്സയ്ക്കായി നിലവിലുണ്ട് നൈരാശം. ഈ മരുന്നുകളിൽ ഏതാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗിയുടെ വിഷാദരോഗത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, ചില മേഖലകളിൽ സെറോടോണിന്റെ അഭാവം തലച്ചോറ് പ്രധാനമായും രോഗികളുടെ വിഷാദ മാനസികാവസ്ഥയ്ക്കും സന്തോഷരഹിതതയ്ക്കും കാരണമാകുന്നു. ഇതിനു വിപരീതമായി, ഒരു നോറെപിനെഫ്രിൻ കുറവ് ഡ്രൈവിന്റെ അഭാവത്തിന് കാരണമാകുമെന്നും പറയപ്പെടുന്നു ഏകാഗ്രതയുടെ അഭാവം. രോഗിയിൽ ഏത് ലക്ഷണമാണ് പ്രബലമാകുന്നത് എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, തിരഞ്ഞെടുക്കൽ ഒരു സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ, ഒരു നോറെപിനെഫ്രിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്റർ അല്ലെങ്കിൽ രണ്ട് വസ്തുക്കളുടെയും വീണ്ടും എടുക്കുന്നതിനെ തടയുന്ന ഒരു മിക്സഡ് ഇൻഹിബിറ്റർ എന്നിവയ്ക്കിടയിലായിരിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ തരംതിരിക്കലുകൾ അടിസ്ഥാന തീരുമാനമെടുക്കലായി കൂടുതൽ മനസ്സിലാക്കേണ്ടതുണ്ട് എയ്ഡ്സ് “ബ്ലാക്ക് ആൻഡ് വൈറ്റ് മാനദണ്ഡം” എന്നതിനേക്കാൾ. എന്നിരുന്നാലും, സെലക്ടീവ് നോറെപിനെഫ്രിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകളുടെ വിവരിച്ച ഉത്തേജക ഫലത്തിനും ദോഷങ്ങളുണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ വിഷാദ രോഗികളിൽ, അവരുടെ ഉപയോഗം മാനസികാവസ്ഥയേക്കാൾ കൂടുതൽ ഡ്രൈവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ ആത്മഹത്യ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സ്വയം അപകടകരമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും. ഈ അപകടസാധ്യത കാരണം, വിഷാദരോഗ ചികിത്സയ്ക്കായി സെലക്ടീവ് നോറെപിനെഫ്രിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഇപ്പോൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കുന്നുള്ളൂ, ഉദാഹരണത്തിന് കഠിനമായ ഡ്രൈവ് തകരാറുകളും അനിയന്ത്രിതമായ മാനസികാവസ്ഥയും ഉള്ള രോഗികളിൽ. വിഷാദരോഗ ചികിത്സയിൽ ഇവ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് പുറമേ, രോഗികളിൽ സെറോടോണിൻ നോർപിനെഫ്രിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു സോഷ്യൽ ഫോബിയ അല്ലെങ്കിൽ ഒബ്സസീവ്-നിർബന്ധിത വൈകല്യമുള്ളവർ.