സ്റ്റേഡിയങ്ങളിൽ സി‌പി‌ഡിയുടെ വർഗ്ഗീകരണം
ചൊപ്ദ് രോഗത്തിന്റെ കാഠിന്യം അനുസരിച്ച് വിവിധ ഘട്ടങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധ്യമായ ഒരു വർഗ്ഗീകരണം രോഗത്തെ നാല് വ്യത്യസ്ത ഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിക്കുന്നു ശാസകോശം ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റ്. ഘട്ടം 1 ഏറ്റവും സൗമ്യമായ കാഠിന്യം, ഘട്ടം 4 രോഗത്തിന്റെ ഏറ്റവും കഠിനമായ രൂപമാണ്.
പകരമായി, തരംതിരിക്കൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖത്തിന്റെ തീവ്രതയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ഈ വർഗ്ഗീകരണം വിഭജിക്കുന്നു ചൊപ്ദ് 0 മുതൽ 4 വരെയുള്ള തീവ്രത ഗ്രേഡുകളിലേക്ക്. കൂടാതെ, സ്റ്റേജ് വർഗ്ഗീകരണവും GOLD A മുതൽ D വരെ വിളിക്കുന്നു. ഈ വർഗ്ഗീകരണം നിരവധി പാരാമീറ്ററുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.
ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു ശാസകോശം ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റും ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും. ന്റെ ഘട്ടം 1 ചൊപ്ദ് ലെ ടാർഗെറ്റ് മൂല്യത്തിന്റെ 80% ൽ താഴെയുള്ള ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ് ശാസകോശം പ്രവർത്തനം. ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി പരിശോധനയ്ക്കായി, രോഗി ഒരു ദീർഘനിശ്വാസം എടുക്കുകയും തുടർന്ന് എല്ലാം വേഗത്തിൽ ശ്വസിക്കുകയും വേണം.
ഒരു സെക്കൻഡിനുള്ളിൽ പുറന്തള്ളാൻ കഴിയുന്ന വായുവിന്റെ അനുപാതം അളക്കുകയും ശ്വാസകോശത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം നിർണ്ണയിക്കാൻ നിർണ്ണായകവുമാണ്. ഘട്ടം 1 ഗോൾഡ് എ വർഗ്ഗീകരണവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, കഠിനമായ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിനിടയിലും, വേഗത്തിൽ നടക്കുമ്പോഴും മുകളിലേക്ക് പോകുമ്പോഴും മാത്രമേ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകൂ.
ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ (ചുമ, സ്പുതം, ഉറക്കത്തിന്റെ ഗുണനിലവാരം) ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ വളരെ കുറച്ച് മാത്രമേ നിയന്ത്രിക്കൂ. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ 2 മുതൽ 50% വരെ ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി ഉണ്ട്. ഇതിനർത്ഥം, ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി പരിശോധനയിൽ, ആരോഗ്യമുള്ള മറ്റ് ആളുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ബാധിതർക്ക് കുറഞ്ഞ വായു ശ്വസിക്കാൻ കഴിയും.
അധ്വാന സമയത്ത്, അതിൽ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട് ശ്വസനം, അതുകൊണ്ടാണ് ബാധിതർ അവരുടെ സമപ്രായക്കാരേക്കാൾ സാവധാനത്തിൽ നടക്കാൻ പോകുന്നത്. കൂടാതെ, സാധാരണ നടത്തത്തിന് ഇടവേളകൾ ആവശ്യമാണ്. GOLD വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ, ഘട്ടം 2 GOLD B യുമായി യോജിക്കുന്നു.
ആദ്യ ഘട്ടത്തിലേക്കുള്ള വ്യത്യാസം പ്രാഥമികമായി ചുമ, ഉറക്കം, ജീവിതനിലവാരം എന്നിവയുടെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവാണ്, ഇത് ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ ഒരു നിയന്ത്രണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. രണ്ട് ഘട്ടങ്ങളിലും വർഷത്തിൽ ഒരിക്കൽ രോഗം വർദ്ധിക്കുന്നത് (പാളം തെറ്റുന്നു). മൂന്നാം ഘട്ടത്തിൽ, ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തന പരിശോധന 3 മുതൽ 30% വരെ ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു.
നടക്കുമ്പോൾ, ബാധിതർക്ക് കൂടുതൽ ഇടവേളകൾ എടുക്കണം. നിർവചനം അനുസരിച്ച്, ഈ ഇടവേളകൾ ഏകദേശം 100 മീറ്റർ നടത്തത്തിന് ശേഷം സംഭവിക്കുകയും കുറച്ച് മിനിറ്റ് നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഘട്ടം ഗോൾഡ് സി യുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഈ വ്യക്തികളിൽ, വർഷത്തിൽ രണ്ടോ അതിലധികമോ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു, ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ശ്രദ്ധേയമാണ്, അതിനാൽ അവ ദൈനംദിന ദിനചര്യയെ പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു, പക്ഷേ ദൈനംദിന ജോലികൾ ഇപ്പോഴും സാധാരണഗതിയിൽ നിർവഹിക്കാൻ കഴിയും.
സി‌പി‌ഡിയുടെ ഏറ്റവും കഠിനമായ ഘട്ടമാണ് ഘട്ടം 4. നാലാം ഘട്ടത്തിലെ ശ്വാസകോശ പ്രവർത്തനത്തിലെ ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷി ടാർഗെറ്റ് മൂല്യത്തിന്റെ 4% മാത്രമാണ്. കൂടാതെ, ഒരു സെക്കൻഡ് ശേഷിയുള്ള 30% ൽ താഴെയുള്ളവരും ചികിത്സ ആവശ്യമുള്ള ഓക്സിജന്റെ അഭാവവും (ഓക്സിജൻ മർദ്ദം <50 എംഎംഎച്ച്ജി) അല്ലെങ്കിൽ CO60 ഉള്ളടക്കം രക്തം (CO2 മർദ്ദം> 50 mm Hg) ഈ ഘട്ടത്തിൽ തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു.
മിക്ക കേസുകളിലും, കടുത്ത വായുക്ഷാമം മൂലം ദുരിതബാധിതർക്ക് വീട് വിട്ട് പോകാനാവില്ല, അവർക്ക് സ്വതന്ത്രമായി വിതരണം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. GOLD D ഘട്ടം താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ്. ഇവിടെയും, പ്രതിവർഷം രണ്ടിൽ കൂടുതൽ വർദ്ധനവ് പ്രതീക്ഷിക്കേണ്ടതാണ്, ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ വളരെ നിയന്ത്രിതമാണ്.
അവസാന ഘട്ട സി‌പി‌ഡി ദൈനംദിന ജീവിതത്തിലെ ശക്തമായ നിയന്ത്രണത്തിലൂടെ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗം ബാധിച്ചവർ പലപ്പോഴും വീട്ടിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകാൻ കഴിയാത്തത്ര കഠിനമായ ശ്വാസതടസ്സം അനുഭവിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും അവർക്ക് സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയില്ല.
കൂടാതെ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് അവസാന ഘട്ടത്തിൽ. അതിനാൽ ലളിതമായ ജലദോഷം വേഗത്തിൽ പാളം തെറ്റുകയും ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുകയും ചെയ്യും. ശ്വാസകോശത്തിൽ ശ്വസിക്കാൻ കഴിയാത്ത ധാരാളം വായു ശ്വാസകോശങ്ങളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.
എയർ ട്രാപ്പിംഗ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയുടെ അമിത പണപ്പെരുപ്പത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു നെഞ്ച്. കൂടാതെ, ശ്വാസകോശത്തിൽ അവശേഷിക്കുന്ന വായുവിന് ഓക്സിജൻ ധാരാളം അടങ്ങിയിട്ടില്ല. ഇത് മുഴുവൻ ശരീരത്തിലും ഓക്സിജന്റെ അഭാവം ഉണ്ടാക്കുക മാത്രമല്ല, നിയന്ത്രിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു രക്തം പാത്രങ്ങൾ ബാധിച്ച ശ്വാസകോശ വിഭാഗങ്ങളിൽ.
രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, ഈ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ ശ്വാസകോശത്തിൽ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിപ്പിക്കും. ദി ഹൃദയം ഈ സമ്മർദ്ദത്തിനെതിരെ ശാശ്വതമായി പമ്പ് ചെയ്യണം. എങ്കിൽ ഹൃദയം വർദ്ധിച്ച ഈ ആവശ്യം നികത്താൻ പേശി കോശങ്ങൾക്ക് ഇനി കഴിയില്ല, ഹൃദയ അപര്യാപ്തതയും സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് വലത് പകുതിയെ ബാധിക്കുന്നു ഹൃദയം.
