ഹൃദയാഘാതം: ലക്ഷണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

  • ലക്ഷണങ്ങൾ: ഇടത് നെഞ്ച് ഭാഗത്ത് / സ്റ്റെർനത്തിന് പിന്നിൽ കഠിനമായ വേദന, ശ്വാസതടസ്സം, അടിച്ചമർത്തൽ / ഉത്കണ്ഠ; പ്രത്യേകിച്ച് സ്ത്രീകളിൽ: നെഞ്ചിൽ സമ്മർദ്ദവും ഞെരുക്കവും അനുഭവപ്പെടുക, മുകളിലെ വയറിലെ അസ്വസ്ഥത, ശ്വാസതടസ്സം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി.
  • കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും: കൂടുതലും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് കൊറോണറി പാത്രത്തെ തടയുന്നു; ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ, പൊണ്ണത്തടി, ചെറിയ വ്യായാമം, പ്രമേഹം, പുകവലി എന്നിവ അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു
  • പരിശോധനകളും രോഗനിർണയവും: ശാരീരിക പരിശോധന, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി), കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട്, രക്തപരിശോധന, കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ
  • ചികിത്സ: പ്രഥമശുശ്രൂഷ, ഇടുങ്ങിയ ഹൃദയ പാത്രത്തിന്റെ വികാസത്തോടെയുള്ള ശസ്ത്രക്രിയ (ബലൂൺ ഡൈലേറ്റേഷൻ), ഒരു സ്റ്റെന്റ് സ്ഥാപിക്കൽ, മരുന്ന് (ഉദാ: ലിസിസ് തെറാപ്പി), ബൈപാസ് സർജറി
  • രോഗനിർണയം: ആദ്യകാല തെറാപ്പി, നല്ല രോഗനിർണയം, എന്നാൽ പൂർണ്ണമായ ചികിത്സ ഇല്ല; ചികിത്സയില്ലാതെ, ജീവന് ഭീഷണി; സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളിൽ കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ, (കൂടുതൽ) രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, അനൂറിസം, സ്ട്രോക്ക്, വിട്ടുമാറാത്ത ഹൃദയസ്തംഭനം, മാനസിക രോഗങ്ങൾ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു
  • പ്രതിരോധം: ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി, പതിവ് വ്യായാമം, സാധാരണ ശരീരഭാരം, കുറഞ്ഞ സമ്മർദ്ദം.

എന്താണ് ഹൃദയാഘാതം?

ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെടുന്നു - അത് നിർത്തുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിലേക്കും അതിന്റെ അവയവങ്ങളിലേക്കുമുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനാലാണ് ഹൃദയാഘാതം ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്നത്. ചിലരിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അത്ര ഗുരുതരമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധർ നേരിയ ഹൃദയാഘാതത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നില്ല.

യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി (ESC), ജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി (DGK) എന്നിവയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തരത്തിൽ അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ നാശവും അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനും തമ്മിൽ ഡോക്ടർമാർ ആദ്യം വേർതിരിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ കേടുപാടുകൾ ഇസ്കെമിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ മാത്രമേ രണ്ടാമത്തേത് ഉണ്ടാകൂ, അതായത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഓക്സിജന്റെ കുറവ് മൂലമാണ്.

ഹൃദയത്തിന്റെ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനം തകരാറിലാകുന്നു അല്ലെങ്കിൽ പൂർണ്ണമായും തടസ്സപ്പെടുന്നു - അത് നിർത്തുന്നു. ഇത് ശരീരത്തിലേക്കും അതിന്റെ അവയവങ്ങളിലേക്കുമുള്ള രക്ത വിതരണം തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു, അതിനാലാണ് ഹൃദയാഘാതം ജീവന് ഭീഷണിയാകുന്നത്. ചിലരിൽ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അത്ര ഗുരുതരമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, മെഡിക്കൽ വിദഗ്ധർ നേരിയ ഹൃദയാഘാതത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നില്ല.

യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി (ESC), ജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് കാർഡിയോളജി (DGK) എന്നിവയുടെ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തരത്തിൽ അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ നാശവും അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനും തമ്മിൽ ഡോക്ടർമാർ ആദ്യം വേർതിരിക്കുന്നു. മയോകാർഡിയൽ കേടുപാടുകൾ ഇസ്കെമിയയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണെങ്കിൽ മാത്രമേ രണ്ടാമത്തേത് ഉണ്ടാകൂ, അതായത് യഥാർത്ഥത്തിൽ ഓക്സിജന്റെ കുറവ് മൂലമാണ്.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഹൃദയാഘാതമുണ്ടായാൽ, നഷ്ടപ്പെടാൻ സമയമില്ല. നേരത്തെ തിരിച്ചറിഞ്ഞ് ചികിത്സിച്ചാൽ അതിജീവിക്കാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. അതുകൊണ്ടാണ് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ചെറിയ സംശയത്തിലും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിലും നിങ്ങൾ 911 എന്ന നമ്പറിൽ വിളിക്കേണ്ടത് - രാത്രിയിലോ വാരാന്ത്യത്തിലോ പോലും!

വേഗത്തിൽ പ്രതികരിക്കാൻ പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ഹൃദയാഘാത ലക്ഷണങ്ങൾ അറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. എന്നാൽ ശ്രദ്ധിക്കുക: സാധാരണ ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ദൃശ്യമാകില്ല. കൂടാതെ, ഒരു സ്ത്രീയുടെ ഹൃദയാഘാത ലക്ഷണങ്ങൾ പലപ്പോഴും പുരുഷനിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്.

ഹൃദയാഘാതം എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ("ഹൃദയാഘാതം") ക്ലാസിക് അടയാളം അല്ലെങ്കിൽ മുൻകൂർ മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ പെട്ടെന്നുള്ള കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദനയാണ്, പ്രത്യേകിച്ച് നെഞ്ചിന്റെ മുൻഭാഗത്തോ നെഞ്ചിന്റെ പുറകിലോ. വേദന പലപ്പോഴും വിശ്രമവേളയിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് രാവിലെയോ ഉറക്കത്തിലോ, സാധാരണയായി അമർത്തുകയോ കുത്തുകയോ കത്തിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. ജർമ്മൻ ഹാർട്ട് ഫൗണ്ടേഷന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ അവ കുറഞ്ഞത് അഞ്ച് മിനിറ്റെങ്കിലും നീണ്ടുനിൽക്കും.

നിശിതമോ കഠിനമോ ആയ ഹൃദയാഘാതം ആരംഭിക്കുന്നതിന് ആഴ്ചകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഏതാനും ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പാണ് പല ലക്ഷണങ്ങളും പലപ്പോഴും ശ്രദ്ധേയമാകുന്നത്. രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത ആത്യന്തികമായി ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

മറ്റ് സാധാരണ ഹൃദയാഘാത ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

  • ഉത്കണ്ഠയോ ഇറുകിയതോ തോന്നൽ: "ആന എന്റെ നെഞ്ചിൽ നിൽക്കുന്നതുപോലെ" എന്ന് ആലങ്കാരികമായി ഈ കഠിനമായ സങ്കോചത്തെ ബാധിച്ചവർ പലപ്പോഴും വിവരിക്കുന്നു.
  • മരണഭയം വരെയുള്ള ഭയം/പരിഭ്രാന്തി: ശക്തമായ ഭയം പലപ്പോഴും തണുത്ത വിയർപ്പ്, വിളറിയ മുഖത്തിന്റെ നിറം, തണുത്ത ചർമ്മം എന്നിവയോടൊപ്പമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ പാനിക് അറ്റാക്കുകളും ഹൃദയാഘാതവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതല്ല. അതനുസരിച്ച്, വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് - പാനിക് അറ്റാക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം.
  • പെട്ടെന്നുള്ള കഠിനമായ ശ്വാസതടസ്സം, ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ അല്ലെങ്കിൽ കഠിനമായ തലകറക്കം: ഈ നോൺ-സ്പെസിഫിക്കേഷൻ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ഹൃദയാഘാതം കൂടാതെ മറ്റ് കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. സ്ത്രീകളിലും ഇവ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു. ശ്വാസതടസ്സത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം മൂലം പല രോഗികൾക്കും നീല ചുണ്ടുകൾ ഉണ്ട്.
  • രക്തസമ്മർദ്ദവും പൾസും കുറയുന്നു: തുടക്കത്തിൽ പലപ്പോഴും ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പല രോഗികളിലും ഇത് ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ഗതിയിൽ ചാഞ്ചാടുകയും കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയാഘാത സമയത്ത് പൾസും ചാഞ്ചാടുകയും ആത്യന്തികമായി ഗണ്യമായി കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയാഘാത സമയത്ത് പൾസ് എത്ര ഉയർന്നതാണ് എന്നത് വ്യക്തിഗത കേസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മിനിറ്റിൽ 60 മുതൽ 80 വരെ സ്പന്ദനങ്ങളുടെ സാധാരണ മൂല്യത്തേക്കാൾ വളരെ താഴെയാണ്. തൽഫലമായി, ഇത് ചിലപ്പോൾ സ്പഷ്ടമല്ല.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൊറോണറി പാത്രത്തെ ബാധിക്കുന്ന മറ്റ് കാര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, വലത് കൊറോണറി ധമനിയുടെ തടസ്സങ്ങൾ പലപ്പോഴും പിൻഭാഗത്തെ മതിൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. അവർ വയറിന്റെ മുകളിലെ ഭാഗത്ത് അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കുന്നു. നേരെമറിച്ച്, ഇടത് കൊറോണറി ആർട്ടറി അടഞ്ഞുപോയാൽ, മുൻവശത്തെ മതിൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടാകുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, നെഞ്ച് പ്രദേശത്ത് വേദന പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെടാൻ സാധ്യതയുണ്ട്.

സ്ത്രീകളിൽ ഹൃദയാഘാതം എങ്ങനെ പ്രകടമാകുന്നു?

മുകളിൽ വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഹൃദയാഘാതത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നില്ല. സ്ത്രീകൾക്ക് പലപ്പോഴും വ്യത്യസ്ത ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്. വലിയൊരു വിഭാഗം പുരുഷന്മാരും ക്ലാസിക് നെഞ്ചുവേദന അനുഭവിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇത് മൂന്നിലൊന്ന് സ്ത്രീകളിൽ മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ. കൂടാതെ, കഠിനമായ നെഞ്ചുവേദനയ്ക്ക് പകരം നെഞ്ചിൽ സമ്മർദ്ദമോ ഇറുകിയതോ അനുഭവപ്പെടുന്നതായി സ്ത്രീ രോഗികൾ പലപ്പോഴും റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു.

കൂടാതെ, നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത പരാതികൾ സ്ത്രീകളിൽ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. ശ്വാസതടസ്സം, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ചിലപ്പോൾ വയറിളക്കം, വയറുവേദന, പ്രത്യേകിച്ച് വയറിന്റെ മുകൾ ഭാഗത്ത്, ഇത് പലപ്പോഴും വയറുവേദനയായി തെറ്റിദ്ധരിക്കപ്പെടുന്നു.

അത്തരം പരാതികൾ പലപ്പോഴും ഹൃദയാഘാത ലക്ഷണങ്ങളായി പെട്ടെന്ന് തിരിച്ചറിയപ്പെടില്ല, മാത്രമല്ല ഗൗരവമായി എടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ഹൃദയാഘാതമുള്ള സ്ത്രീകൾ, ബാധിച്ച പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ശരാശരി ഒരു മണിക്കൂർ വൈകിയാണ് ആശുപത്രിയിലെത്തുന്നത് (ആദ്യ ഹൃദയാഘാത സൂചനകളുടെ ആരംഭം മുതൽ കണക്കാക്കുന്നത്). എന്നിരുന്നാലും, അതിജീവനത്തിന് ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വൈദ്യസഹായം അത്യാവശ്യമാണ്.

പുരുഷന്മാരിൽ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ സൂചനകൾ

പല ഹൃദയാഘാതങ്ങളും "നീലയിൽ നിന്ന്" സംഭവിക്കുന്നു. കൊറോണറി പാത്രത്തിന്റെ തടസ്സം ആസന്നമാണെന്ന് മുൻകൂർ സൂചനകളൊന്നും ഉണ്ടായിരുന്നില്ല. ഹൃദയാഘാതം ചിലപ്പോൾ വഞ്ചനാപരമായും വികസിക്കുന്നു, ബാധിച്ചവർ ഇപ്പോഴും മിതമായ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിയന്തരാവസ്ഥയായി കാണുന്നില്ല. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മുൻകൂർ മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകളോ മുൻകരുതലുകളോ ഹൃദയാഘാതത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, പല പുരുഷന്മാരും (ചിലപ്പോൾ സ്ത്രീകളും) ഹൃദയാഘാതത്തിന് പതിറ്റാണ്ടുകൾക്ക് മുമ്പ് (ശ്രദ്ധിക്കാതെ) കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം (CHD) അനുഭവിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, "കാൽസിഫിക്കേഷൻ" (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്) കാരണം കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ കൂടുതൽ ഇടുങ്ങിയതായി മാറുന്നു. ഇത് ഹൃദയപേശികളിലേക്കുള്ള രക്തവിതരണത്തെ കൂടുതലായി തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ശാരീരിക അദ്ധ്വാനത്തിനിടയിലോ വൈകാരിക ആവേശത്തിലോ നെഞ്ചുവേദന കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ ശ്വാസതടസ്സം ഉണ്ടാകുന്നതിലൂടെ ഇത് തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. സമ്മർദ്ദം അവസാനിച്ചതിനുശേഷം, ലക്ഷണങ്ങൾ മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ വീണ്ടും അപ്രത്യക്ഷമാകും.

കുറച്ച് വ്യക്തമായ, എന്നാൽ തീർച്ചയായും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്, ഇടതു കൈയിൽ ഇക്കിളി പോലുള്ള ലക്ഷണങ്ങൾ. രക്ത വിതരണം കുറയുന്നത്, ഇത് പലപ്പോഴും ശരീരത്തിന്റെ ഇടതുവശത്തെ ബാധിക്കുന്നു, ഇത് ഇക്കിളി അല്ലെങ്കിൽ മരവിപ്പിന് കാരണമായേക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, ഈ ലക്ഷണം മറ്റ് രോഗങ്ങളാലും ഉണ്ടാകുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ കൈയിലെ രക്തപ്രവാഹം ഭാഗികമായി തടസ്സപ്പെടുകയും ഞരമ്പുകൾ നുള്ളിയെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്ന ഒരു തെറ്റായ ഭാവം കാരണം ഇത് ഹ്രസ്വമായി സംഭവിക്കുന്നു. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭത്തിൽ, സാധാരണ നില പുനരാരംഭിക്കുമ്പോൾ തന്നെ ഇക്കിളി സാധാരണയായി കുറയുന്നു.

ഹൃദയാഘാതം: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

ഹൃദയാഘാതം സാധാരണയായി രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഒരു കൊറോണറി പാത്രത്തെ തടയുന്നതിന്റെ ഫലമാണ്. ഹൃദയപേശികളിലേക്ക് രക്തവും ഓക്സിജനും വിതരണം ചെയ്യുന്ന പാത്രങ്ങളാണ് കൊറോണറി ആർട്ടറികൾ. മിക്ക കേസുകളിലും, ആന്തരിക ഭിത്തിയിലെ നിക്ഷേപം (ഫലകങ്ങൾ) കാരണം, സംശയാസ്പദമായ ധമനികൾ നേരത്തെ തന്നെ ഇടുങ്ങിയതാണ്. ഇവയിൽ കൊഴുപ്പും കാൽസ്യവും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കൊറോണറി ധമനികളിലെ ധമനികളുടെ (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്) അത്തരം കാഠിന്യത്തെ ഡോക്ടർമാർ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം (CHD) എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ, രോഗി ഹൃദയാഘാതം മൂലം മരിക്കുന്നു (അക്യൂട്ട് അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം). ഒരു സ്ട്രോക്കിന്റെ (സെറിബ്രൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ) അനന്തരഫലങ്ങൾ സമാനമായി കഠിനമാണ്. ഹൃദയാഘാതവും ഹൃദയാഘാതവും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം, ഹൃദയാഘാതത്തിൽ തലച്ചോറിലെ പാത്രങ്ങൾ തടയപ്പെടുന്നു എന്നതാണ്.

ത്രോംബസ് കാരണം രക്തക്കുഴലിലെ തടസ്സം മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഹൃദയാഘാതത്തെ ഫിസിഷ്യന്മാർ ടൈപ്പ് 1 മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (T1MI) ആയി തരംതിരിക്കുന്നു.

ടൈപ്പ് 2 മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിൽ (T2MI), ത്രോംബസ് അല്ലെങ്കിൽ ശിലാഫലകം പൊട്ടിയതിന്റെ തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. ഈ രൂപത്തിലുള്ള മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഓക്സിജന്റെ അപര്യാപ്തമായ വിതരണത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്, ഇത് ഇടുങ്ങിയ കൊറോണറി പാത്രങ്ങൾ മൂലവും സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗാവസ്ഥ (ഇടുക) അല്ലെങ്കിൽ എംബോളിസം (എൻട്രൈൻഡ് ത്രോംബസ് കൂടുതൽ ദൂരെയുള്ള രക്തക്കുഴലുകൾ അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു).

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ പ്രധാന കാരണമായി കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ മറ്റ് കാരണങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ, ഉദാഹരണത്തിന് ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെയുള്ള സംഭവങ്ങൾ. പേസ് മേക്കർ ഉണ്ടെങ്കിലും ഹൃദയാഘാതം വരാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.

ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ

ഈ അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ചിലതിനെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഉദാഹരണത്തിന്, വാർദ്ധക്യം, പുരുഷ ലിംഗഭേദം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അമിതവണ്ണവും കൊഴുപ്പ് കൂടിയ ഭക്ഷണക്രമവും പോലുള്ള മറ്റ് അപകട ഘടകങ്ങളെ കുറിച്ച് എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയും. ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള കാരണങ്ങളിൽ അല്ലെങ്കിൽ അപകട ഘടകങ്ങളിലൊന്നാണ് സമ്മർദ്ദം. പൊതുവേ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് കൂടുതൽ അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ട്, ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്.

  • പുരുഷ ലൈംഗികത: ലൈംഗിക ഹോർമോണുകൾ ഹൃദയാഘാത സാധ്യതയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു, കാരണം ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കുറവാണ്; ഈസ്ട്രജൻ പോലുള്ള സ്ത്രീ ലൈംഗിക ഹോർമോണുകളാൽ അവ നന്നായി സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
  • ജനിതക മുൻകരുതൽ: ചില കുടുംബങ്ങളിൽ, ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ കൂട്ടമായി കാണപ്പെടുന്നു - ഹൃദയാഘാതം വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ജീനുകൾ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നതായി തോന്നുന്നു. അതിനാൽ ഹൃദയാഘാത സാധ്യത ഒരു പരിധിവരെ പാരമ്പര്യമാണ്.
  • ഉയർന്ന പ്രായം: പ്രായം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇതിനർത്ഥം ഹൃദയാഘാത സാധ്യതയും വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നാണ്.
  • അമിത ഭാരം: സ്കെയിലിൽ കൂടുതൽ കിലോ ഇടുന്നത് പൊതുവെ അനാരോഗ്യകരമാണ്. അധിക ഭാരം അടിവയറ്റിൽ (ഇടയ്‌ക്കോ തുടയ്‌ക്കോ പകരം) കേന്ദ്രീകരിച്ചാൽ ഇത് കൂടുതൽ ശരിയാണ്: വയറിലെ കൊഴുപ്പ് ഹോർമോണുകളും മെസഞ്ചർ പദാർത്ഥങ്ങളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം, ഹൃദയാഘാതം തുടങ്ങിയ ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. .
  • വ്യായാമത്തിന്റെ അഭാവം: മതിയായ വ്യായാമം ആരോഗ്യത്തിന് വളരെയധികം ഗുണം ചെയ്യും. അവയിലൊന്ന്: പതിവ് ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും കൊളസ്ട്രോളിന്റെ അളവ് മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ധമനികളുടെയും കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെയും കാഠിന്യം തടയുന്നു. വ്യായാമം ചെയ്യാത്ത ആളുകളിൽ ഈ സംരക്ഷണ ഫലങ്ങൾ ഇല്ല.
  • പുകവലി: പുകയില പുകയിൽ നിന്നുള്ള പദാർത്ഥങ്ങൾ എളുപ്പത്തിൽ പൊട്ടുന്ന അസ്ഥിരമായ ഫലകങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഏതെങ്കിലും സിഗരറ്റ് വലിക്കുന്നത് കൊറോണറി ധമനികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള രക്തക്കുഴലുകളെ സങ്കോചിപ്പിക്കുന്നു. 55 വയസ്സിന് മുമ്പ് ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്ന മിക്ക രോഗികളും പുകവലിക്കാരാണ്.
  • ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം: തുടർച്ചയായി ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം രക്തക്കുഴലുകളുടെ ആന്തരിക ഭിത്തികളെ നേരിട്ട് നശിപ്പിക്കുന്നു. ഇത് ചുവരുകളിൽ നിക്ഷേപം പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു (ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്) അങ്ങനെ കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം.
  • ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്: പ്രമേഹത്തിൽ രക്തത്തിലെ ഗ്ലൂക്കോസിന്റെ അളവ് അസാധാരണമായി വർദ്ധിക്കുന്നു. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളെ തകരാറിലാക്കുന്നു - ആർട്ടീരിയോസ്ക്ലെറോസിസ്, കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം എന്നിവയ്ക്കുള്ള അപകട ഘടകമാണ്.

പ്രോട്ടീൻ ബിൽഡിംഗ് ബ്ലോക്കിന്റെ (അമിനോ ആസിഡ്) ഹോമോസിസ്റ്റീന്റെ ഉയർന്ന നിലയും ഹൃദയാഘാത സാധ്യത ഘടകമാണോ എന്നത് തർക്കവിഷയമാണ്.

ചില ആരോഗ്യ ഇൻഷുറർമാരോ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികളോ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഹൃദയാഘാത പരിശോധനകൾ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു; ഇവ സാധാരണയായി ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ പൊതുവായ അപകടസാധ്യത നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന വിവിധ ചോദ്യങ്ങളാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ദ്രുത പരിശോധനകൾ ഒരു ഡോക്ടറുടെ രോഗനിർണയത്തെ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നില്ല.

ഹൃദയാഘാതം: ഡോക്ടർ എങ്ങനെയാണ് രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്?

ഹൃദയാഘാതത്തെക്കുറിച്ചുള്ള അടിയന്തിര സംശയം രോഗിയുടെ ലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് ഉയർന്നുവരുന്നു. എന്നാൽ അടയാളങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. അതുകൊണ്ടാണ് വിവിധ പരീക്ഷകൾ ആവശ്യമായി വരുന്നത്. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കാനും സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ (നെഞ്ച് വേദന മുതലായവ) ഉണർത്തുന്ന മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാനും അവർ സഹായിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, പെരികാർഡിയത്തിന്റെ വീക്കം (പെരികാർഡിറ്റിസ്), ശരീരത്തിലെ വലിയ ധമനിയുടെ വിള്ളൽ (അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ പൾമണറി എംബോളിസം എന്നിവ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

ഇസിജി

ഹൃദയാഘാതം ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുമ്പോൾ ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാഫി (ഇസിജി) ആണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട സപ്ലിമെന്ററി പരിശോധനാ നടപടിക്രമം. ഡോക്ടർ രോഗിയുടെ നെഞ്ചിൽ ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിക്കുന്നു. ഇവ ഹൃദയപേശികളിലെ വൈദ്യുത ആവേശം രേഖപ്പെടുത്തുന്നു. ഹൃദയത്തിന്റെ ഈ വൈദ്യുത പ്രവർത്തനത്തിലെ സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾ ഇൻഫ്രാക്റ്റിന്റെ വലുപ്പവും സ്ഥാനവും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ST-വിഭാഗം ഉയർച്ചയോടെയും അല്ലാതെയും ഹൃദയാഘാതം തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയാൻ തെറാപ്പി ആസൂത്രണം ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്:

  • ST-വിഭാഗം എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (STEMI): മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ഈ രൂപത്തിൽ, ഇസിജി കർവിന്റെ (എസ്ടി സെഗ്മെന്റ്) ഒരു പ്രത്യേക വിഭാഗം ഒരു ആർക്കിൽ ഉയർത്തിയിരിക്കുന്നു. ഇൻഫ്രാക്ഷൻ മുഴുവൻ ഹൃദയ ഭിത്തിയെയും ബാധിക്കുന്നു (ട്രാൻസ്മുറൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ).
  • ST-സെഗ്മെന്റ് എലവേഷൻ ഇല്ലാത്ത മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (NSTEMI അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-സ്റ്റെമി): ഈ ആന്തരിക മതിൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനിൽ (നോൺ-ട്രാൻസ്മുറൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ), ST സെഗ്മെന്റ് ഇസിജിയിൽ ഉയർത്തിയിട്ടില്ല. സാധാരണ ഇൻഫ്രാക്റ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും ചിലപ്പോൾ ECG പൂർണ്ണമായും ശ്രദ്ധേയമല്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചില "കാർഡിയാക് എൻസൈമുകൾ" രക്തപരിശോധനയിലൂടെ രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്താനായാൽ മാത്രമേ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ രോഗനിർണയം നടത്താൻ കഴിയൂ.

ഇസിജിയിൽ കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയും കണ്ടെത്താനാകും. അടുത്തിടെയുണ്ടായ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ സങ്കീർണതകളാണിത്.

കൂടാതെ, കുറച്ച് കാലം മുമ്പ് സംഭവിച്ച പഴയ ഹൃദയാഘാതത്തിൽ നിന്ന് നിശിത മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷനെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ECG സഹായിക്കുന്നു.

ചില ഇൻഫ്രാക്ഷനുകൾ ഇസിജിയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടില്ല, പക്ഷേ മണിക്കൂറുകൾക്ക് ശേഷം അത് ദൃശ്യമാകില്ല. ഇക്കാരണത്താൽ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ സംശയിക്കുമ്പോൾ ഡോക്ടർമാർ മണിക്കൂറുകളുടെ ഇടവേളയിൽ നിരവധി ഇസിജി പരിശോധനകൾ നടത്തുന്നു.

കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട് (എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി).

ഇസിജി സാധാരണ മാറ്റങ്ങളൊന്നും കാണിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ലക്ഷണങ്ങൾ ഹൃദയാഘാതത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, നെഞ്ചിലൂടെയുള്ള ഒരു കാർഡിയാക് അൾട്രാസൗണ്ട് സഹായിച്ചേക്കാം. ഈ പരീക്ഷയുടെ സാങ്കേതിക പദം "ട്രാൻസ്തോറാസിക് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി" ആണ്. ഹൃദയപേശികളുടെ മതിൽ ചലനത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ വൈദ്യൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. കാരണം, ഇൻഫ്രാക്ഷൻ മൂലം രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുമ്പോൾ, ഹൃദയത്തിന്റെ ബാധിച്ച ഭാഗം സാധാരണഗതിയിൽ നീങ്ങുന്നില്ല.

രക്ത പരിശോധന

എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ക്ലാസിക് ടെസ്റ്റുകളിൽ, ഹൃദയാഘാതം കഴിഞ്ഞ് ഏകദേശം മൂന്ന് മണിക്കൂറിന് ശേഷം രക്തത്തിലെ എൻസൈമുകളുടെ സാന്ദ്രത അളക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ഹൈ-സെൻസിറ്റിവിറ്റി ട്രോപോണിൻ അസെയ്സ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന പുതിയ, വളരെ പരിഷ്കരിച്ച രീതികൾ, രോഗനിർണയം ത്വരിതപ്പെടുത്തുകയും മെച്ചപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ

ഹൃദയ കത്തീറ്റർ പരിശോധനയ്ക്ക് ഏത് കൊറോണറി പാത്രമാണ് അടഞ്ഞിരിക്കുന്നതെന്നും മറ്റ് പാത്രങ്ങൾ ഇടുങ്ങിയതാണോ എന്നും കണ്ടെത്താനാകും. ഹൃദയപേശികളുടെയും ഹൃദയ വാൽവുകളുടെയും പ്രവർത്തനവും ഈ പരിശോധനയുടെ സഹായത്തോടെ വിലയിരുത്താവുന്നതാണ്.

കാർഡിയാക് കത്തീറ്റർ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഫിസിഷ്യൻ ഇടുങ്ങിയതും വഴക്കമുള്ളതുമായ ഒരു പ്ലാസ്റ്റിക് ട്യൂബ് ലെഗ് ധമനിയിൽ (ഫെമറൽ ആർട്ടറി) തിരുകുകയും ഹൃദയത്തിലേക്കുള്ള രക്തപ്രവാഹത്തിന് നേരെ അതിനെ മുന്നോട്ട് തള്ളുകയും ചെയ്യുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി പരിശോധനയുടെ ഭാഗമായി നടത്തുന്നു, അതായത്, വൈദ്യൻ കത്തീറ്റർ വഴി രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയം കുത്തിവയ്ക്കുന്നു, ഇത് കൊറോണറി പാത്രങ്ങളെ എക്സ്-റേ ഇമേജിൽ ദൃശ്യവൽക്കരിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

മറ്റ് പരീക്ഷാ രീതികൾ

കംപ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രാഫിയും (സിടി), മാഗ്നറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗും (എംആർഐ) ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലില്ലാതെ സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങളുള്ള (ഉദാഹരണത്തിന്, മയോകാർഡിറ്റിസ്) മറ്റ് സാധ്യമായ രോഗങ്ങൾ പരിശോധിക്കാനും ഒഴിവാക്കാനുമുള്ള സാധ്യത വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ രോഗനിർണയം അധികമായി സ്ഥിരീകരിക്കാൻ കഴിയും.

ഹൃദയാഘാതം: ചികിത്സ

ആസന്നമായ അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള ഹൃദയാഘാതം രോഗിയുടെ ആരോഗ്യനില വഷളാകുന്നതും ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നതും തടയുന്നതിനും അതിജീവനത്തിനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിനും അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് പ്രഥമശുശ്രൂഷയുടെ രൂപത്തിലാണ്.

ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള പ്രഥമശുശ്രൂഷ

ഹൃദയാഘാതത്തിന് നിങ്ങൾ പ്രഥമശുശ്രൂഷ നൽകുന്നത് ഇങ്ങനെയാണ്:

  • ഹൃദയാഘാതമുണ്ടോ എന്ന ചെറിയ സംശയത്തിൽ എമർജൻസി ഫിസിഷ്യനെ വിളിക്കുക!
  • മുകളിലെ ശരീരം ഉയർത്തി രോഗിയെ കിടത്തുക, ഉദാഹരണത്തിന് ഒരു ചുമരിൽ ചാരി.
  • ഇറുകിയ വസ്ത്രങ്ങൾ തുറക്കുക, ഉദാഹരണത്തിന് കോളറും ടൈയും.
  • രോഗിയെ ആശ്വസിപ്പിക്കുക, ശാന്തമായും ആഴത്തിലും ശ്വസിക്കാൻ അവനോട് ആവശ്യപ്പെടുക.
  • രോഗിയെ വെറുതെ വിടരുത്!

ഹൃദയാഘാത സമയത്ത് ഒറ്റയ്ക്കാണെങ്കിൽ എന്ത് ചെയ്യണം? നിങ്ങൾ ഒറ്റയ്ക്കാണെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതം സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, മടിക്കരുത്! അടിയന്തിര ഡോക്ടറെ ഉടൻ വിളിക്കുക!

അടിയന്തിര വൈദ്യൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്?

എമർജൻസി ഫിസിഷ്യൻ അല്ലെങ്കിൽ പാരാമെഡിക്ക് രോഗിയുടെ ബോധനില, പൾസ്, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം തുടങ്ങിയ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പാരാമീറ്ററുകൾ ഉടൻ പരിശോധിക്കുന്നു. ഹൃദയമിടിപ്പ്, ഹൃദയ താളം, ഓക്സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ, രക്തസമ്മർദ്ദം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കാൻ അദ്ദേഹം രോഗിയെ ഒരു ഇസിജിയിലേക്ക് ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. എമർജൻസി ഫിസിഷ്യനോ പാരാമെഡിക്കോ ഇത് രോഗിക്ക് ST-സെഗ്‌മെന്റ് എലവേഷൻ (ST-എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, STEMI) ഉള്ള ഹൃദയാഘാതമാണോ അതോ ST-വിഭാഗം ഉയർത്താതെയുള്ള ഹൃദയാഘാതമാണോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു (നോൺ-എസ്ടി-എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, NSTEMI ). ഉടനടി തെറാപ്പി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിന് ഈ വ്യത്യാസം പ്രധാനമാണ്.

ഓക്‌സിജൻ സാച്ചുറേഷൻ തീരെ കുറവായിരിക്കുമ്പോഴും ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ മൂക്കിലെ അന്വേഷണം വഴി രോഗിക്ക് ഓക്‌സിജൻ നൽകുന്നു.

എമർജൻസി ഫിസിഷ്യൻ രോഗിക്ക് നൈട്രേറ്റുകളും നൽകുന്നു, സാധാരണയായി ഒരു ഓറൽ സ്പ്രേ രൂപത്തിൽ. ഇവ രക്തക്കുഴലുകളെ വികസിപ്പിക്കുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ ഓക്സിജന്റെ ആവശ്യകത കുറയ്ക്കുകയും വേദന കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നൈട്രേറ്റുകൾ ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള പ്രവചനം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നില്ല.

ആശുപത്രിയിലേക്കുള്ള ഗതാഗത സമയത്ത് ഹൃദയസ്തംഭനം ഭീഷണിപ്പെടുത്തുകയാണെങ്കിൽ, അടിയന്തിര വൈദ്യനോ പാരാമെഡിക്കോ ഉടൻ തന്നെ ഒരു ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ ഉപയോഗിച്ച് പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ തുടർ ചികിത്സ പ്രധാനമായും ഹൃദയാഘാതം ST-സെഗ്മെന്റ് എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (STEMI) ആണോ അല്ലെങ്കിൽ നോൺ-എസ്ടി-സെഗ്മെന്റ് എലവേഷൻ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (NSTEMI) ആണോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

സ്റ്റെമി: ഈ രോഗികളിൽ ആദ്യഘട്ട ചികിത്സ അക്യൂട്ട് പി‌ടി‌സി‌എ (പെർക്യുട്ടേനിയസ് ട്രാൻസ്‌ലൂമിനൽ കൊറോണറി ആൻജിയോപ്ലാസ്റ്റി) ആണ്. ഇതിനർത്ഥം ഇടുങ്ങിയ ഹൃദയ പാത്രത്തെ ഒരു ബലൂണിന്റെ (ബലൂൺ ഡൈലേറ്റേഷൻ) ഉപയോഗിച്ച് വികസിപ്പിച്ച് ഒരു സ്റ്റെന്റ് ഇട്ട് തുറന്ന് സൂക്ഷിക്കുക എന്നതാണ്. ആവശ്യമെങ്കിൽ, STEMI (ഹൃദയ പാത്രത്തിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിനെ അലിയിക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ) കാര്യത്തിൽ ഡോക്ടർ ലിസിസ് തെറാപ്പി (ത്രോംബോളിറ്റിക് തെറാപ്പി) നടത്തുകയും ചെയ്യും. റോഡിൽ ബൈപാസ് ശസ്ത്രക്രിയ ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തീവ്രത, ഓപ്പറേഷന്റെ വ്യാപ്തി, രോഗിയുടെ പൊതു ആരോഗ്യസ്ഥിതി എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, ഹൃദയാഘാതം ബാധിച്ചയാളെ കൃത്രിമ കോമയിൽ കിടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം. ഇത് വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനാണ്, കാരണം കോമ അവസ്ഥയിൽ ഹൃദയം സമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുന്നു.

മരുന്നുകൾ

ഹൃദയാഘാതമുണ്ടായാൽ, ഡോക്ടർ സാധാരണയായി രോഗിക്ക് മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു, അവയിൽ ചിലത് സ്ഥിരമായി കഴിക്കണം. രോഗിയെ സഹായിക്കുന്ന സജീവ ചേരുവകളും അവ എടുക്കുന്ന സമയവും വ്യക്തിഗത റിസ്ക് പ്രൊഫൈലിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം ഉള്ളവർക്കുള്ള സാധാരണ മരുന്നുകൾ ഇവയാണ്:

  • പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (എഎസ്‌എ) പോലുള്ള സജീവ ഘടകങ്ങൾ രക്തത്തിലെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ഒന്നിച്ചുകൂടുന്നത് തടയുന്നു. നിശിത ഹൃദയാഘാതത്തിൽ, ഇത് ബാധിച്ച കൊറോണറി ആർട്ടറിയിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് (അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ കട്ടകൾ രൂപപ്പെടുന്നതിൽ നിന്ന്) തടയുന്നു.
  • ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ: ഇവ രക്തസമ്മർദ്ദം കുറയ്ക്കുകയും ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാക്കുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ സമ്മർദ്ദം ഒഴിവാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നേരത്തെ നൽകിയാൽ, ഇത് ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തീവ്രത കുറയ്ക്കുകയും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ (വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ) തടയുകയും ചെയ്യുന്നു.
  • കൊളസ്ട്രോൾ കുറയ്ക്കുന്ന മരുന്നുകൾ: സ്റ്റാറ്റിൻസ് "തിന്മ" എൽഡിഎൽ കൊളസ്ട്രോളിന്റെ ഉയർന്ന അളവ് കുറയ്ക്കുന്നു. ഇത് മറ്റൊരു ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.

ഹൃദയാഘാതത്തിനു ശേഷമുള്ള ആയുർദൈർഘ്യം

അക്യൂട്ട് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള രോഗനിർണയത്തിനും ആയുർദൈർഘ്യത്തിനും രണ്ട് സങ്കീർണതകൾ നിർണായകമാണ് - കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ (പ്രത്യേകിച്ച് വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ), ഹൃദയപേശികളുടെ പമ്പിംഗ് പരാജയം (കാർഡിയോജനിക് ഷോക്ക്). അത്തരം സങ്കീർണതകൾ മൂലം രോഗികൾ പലപ്പോഴും മരിക്കുന്നു. "നിശബ്ദമായ" മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ കാര്യത്തിൽ അപകടസാധ്യത പ്രത്യേകിച്ച് ഉയർന്നതാണ്, ആയുർദൈർഘ്യം കുറയുന്നു, കാരണം അത്തരം രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും വൈദ്യസഹായം വളരെ വൈകിയാണ് ലഭിക്കുന്നത്.

കഠിനമായ ഹൃദയാഘാതത്തിനു ശേഷമുള്ള ദീർഘകാല രോഗനിർണയവും അതിജീവന സാധ്യതയും ഇനിപ്പറയുന്ന വശങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • രോഗിക്ക് ഹൃദയസ്തംഭനം ഉണ്ടാകുന്നുണ്ടോ (ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ അനന്തരഫലങ്ങൾ കാണുക)?
  • മറ്റൊരു ഹൃദയാഘാതത്തിനുള്ള അപകട ഘടകങ്ങൾ (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ മുതലായവ) കുറയ്ക്കാനോ പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാക്കാനോ കഴിയുമോ?
  • കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം (വാസ്കുലർ കാൽസിഫിക്കേഷൻ) പുരോഗമിക്കുന്നുണ്ടോ?

സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, അഞ്ച് മുതൽ പത്ത് ശതമാനം വരെ ഹൃദയാഘാത രോഗികളും ആശുപത്രിയിൽ നിന്ന് ഡിസ്ചാർജ് ചെയ്തതിന് ശേഷം അടുത്ത രണ്ട് വർഷത്തിനുള്ളിൽ പെട്ടെന്ന് ഹൃദയാഘാതം മൂലം മരിക്കുന്നു. 75 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള രോഗികൾക്ക് ഇത് പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.

തുടർ ചികിത്സ

മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള നല്ല രോഗനിർണയത്തിന് തുടർചികിത്സ വളരെ പ്രധാനമാണ്. മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷന് ശേഷമുള്ള ആദ്യ ദിവസങ്ങളിൽ, രോഗികൾ ഫിസിയോതെറാപ്പിയും ശ്വസന വ്യായാമങ്ങളും ആരംഭിക്കുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ രക്തചംക്രമണം വീണ്ടും നടക്കുന്നു, കൂടുതൽ രക്തക്കുഴലുകളുടെ തടസ്സം തടയുകയും ഹൃദയാഘാതത്തിന് ശേഷം ഹൃദയം വീണ്ടെടുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ഹൃദയാഘാതം കഴിഞ്ഞ് ഏതാനും ആഴ്ചകൾക്കുശേഷം, ഹൃദയ സംബന്ധമായ പരിശീലനം ആരംഭിക്കാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് മത്സര സ്പോർട്സിൽ നിന്ന് വളരെ അകലെയാണ്! നടത്തം, ലൈറ്റ് ജോഗിംഗ്, സൈക്ലിംഗ്, നീന്തൽ എന്നിവ ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന കായിക വിനോദങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത വ്യായാമ പരിപാടി ഡോക്ടറുമായി ചർച്ച ചെയ്യുക. നിങ്ങൾക്ക് ഒരു കാർഡിയാക് സ്‌പോർട്‌സ് ഗ്രൂപ്പിൽ ചേരാനുള്ള ഓപ്ഷൻ ഉണ്ട്: മറ്റ് ഹൃദ്രോഗികളുമായുള്ള പരിശീലനം ഒരുപാട് സന്തോഷം നൽകുന്നു മാത്രമല്ല, അധിക പ്രചോദനവും നൽകുന്നു.

ഹൃദയാഘാതമുള്ള ഭൂരിഭാഗം ആളുകളും ദീർഘകാലത്തേക്ക് അസുഖ അവധിയിലായതിനാൽ, പുനരധിവാസം പൂർത്തിയാക്കിയ ശേഷം ജോലിയിൽ പുനരാരംഭിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ക്രമേണയും മന്ദഗതിയിലുമാണ്.

ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷവും രോഗിക്ക് സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയാതെ വരാറുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയാഘാതത്തിന് ശേഷം നഴ്സിംഗ് നടപടികൾ ആവശ്യമാണ്. കൂടാതെ, ഹൃദയാഘാതത്തിനു ശേഷം ഒരു ഡോക്ടറെ പതിവായി പരിശോധിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്. ഇതുവഴി എന്തെങ്കിലും പ്രശ്‌നങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്താനും തക്കസമയത്ത് പ്രതിരോധ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാനും കഴിയും.

സങ്കീർണതകളും പരിണതഫലങ്ങളും

പല രോഗികൾക്കും, ഹൃദയാഘാതം അവരുടെ ജീവിതത്തെ ഗണ്യമായി മാറ്റുന്ന അനന്തരഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ പോലുള്ള ഹ്രസ്വകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇവ ഏട്രിയൽ ഫൈബ്രിലേഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്നിവയുടെ രൂപമെടുക്കാം.

മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം പിന്നീട് പലപ്പോഴും ഫലം, ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമായ വൈകല്യത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. തൽഫലമായി, ഹൃദയാഘാതത്തിനും ഹൃദയാഘാതത്തിനും ഒരേ അടിസ്ഥാന കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും ഉണ്ട്; അവ രണ്ടും ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന രോഗങ്ങളാണ്, എന്നാൽ അവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യത്യസ്തമാണ്.

ഹൃദയാഘാതത്തിനു ശേഷം ദീർഘകാല പ്രത്യാഘാതങ്ങളും സാധ്യമാണ്. ചില രോഗികൾ സ്വഭാവത്തിൽ മാറ്റങ്ങൾ വരുത്തുകയും വിഷാദം വികസിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്. ചിലപ്പോൾ ക്രോണിക് കാർഡിയാക് അപര്യാപ്തത വികസിക്കുന്നു: ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്കാർ ടിഷ്യു ഹൃദയപേശികളിലെ ടിഷ്യു മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു, അത് ഇൻഫ്രാക്ഷന്റെ ഫലമായി മരിക്കുകയും ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു.

പുനരധിവാസ ചികിത്സയും ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലിയും ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെ അത്തരം സങ്കീർണതകളും അനന്തരഫലങ്ങളും തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഹൃദയാഘാതം - അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്ന ലേഖനത്തിൽ നിങ്ങൾക്ക് ഇതിനെക്കുറിച്ച് കൂടുതൽ വായിക്കാം.

ഹൃദയാഘാതം: പ്രതിരോധം

രക്തക്കുഴലുകളുടെ കാൽസിഫിക്കേഷനുള്ള (അഥെറോസ്ക്ലെറോസിസ്) അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ പരമാവധി കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് ഹൃദയാഘാതം തടയാം. ഇതിനർത്ഥം:

  • പുകവലിക്കരുത്: നിങ്ങൾ സിഗരറ്റും കൂട്ടരും ഉപേക്ഷിക്കുകയാണെങ്കിൽ, നിങ്ങളുടെ ഹൃദയാഘാത സാധ്യത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കും. അതേസമയം, സ്ട്രോക്ക് പോലുള്ള മറ്റ് ദ്വിതീയ രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയുന്നു.
  • ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം: ഹൃദയാഘാതം തടയുന്നതിനുള്ള ശരിയായ ഭക്ഷണം - ഹൃദയാരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണക്രമം മെഡിറ്ററേനിയൻ ഭക്ഷണമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്. അതിൽ ധാരാളം പുതിയ പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കുറച്ച് കൊഴുപ്പും അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പുകൾക്ക് പകരം (വെണ്ണ, ക്രീം മുതലായവ), പച്ചക്കറി കൊഴുപ്പുകളും എണ്ണകളും (ഒലിവ്, റാപ്സീഡ്, ലിൻസീഡ് ഓയിൽ മുതലായവ) മുൻഗണന നൽകുന്നു.
  • അധിക ഭാരം കുറയ്ക്കുക: കുറച്ച് പൗണ്ട് കുറവ് പോലും നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തെ നല്ല രീതിയിൽ സ്വാധീനിക്കും. ആരോഗ്യകരമായ ശരീരഭാരം ഹൃദയാഘാതവും മറ്റ് രോഗങ്ങളും (സ്ട്രോക്ക് മുതലായവ) തടയും.
  • ധാരാളം വ്യായാമം ചെയ്യുക: സ്ഥിരമായി ശാരീരികമായി സജീവമായിരിക്കുക. ഇത് ഉയർന്ന പ്രകടനമുള്ള സ്പോർട്സ് എന്നല്ല അർത്ഥമാക്കുന്നത്: ദിവസേനയുള്ള അര മണിക്കൂർ നടത്തം പോലും വ്യായാമം ചെയ്യാത്തതിനേക്കാൾ നല്ലതാണ്, ഹൃദയാഘാത സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ വ്യായാമവും (കോണിപ്പടികൾ കയറുക, ബൈക്കിൽ ഷോപ്പിംഗ് മുതലായവ) സംഭാവന ചെയ്യുന്നു.
  • അപകടസാധ്യതയുള്ള രോഗങ്ങളെ ചികിത്സിക്കുക: പ്രമേഹം, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന കൊളസ്‌ട്രോളിന്റെ അളവ് തുടങ്ങിയ അന്തർലീന രോഗങ്ങൾ കഴിയുന്നത്ര മികച്ച രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കണം. മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, നിർദ്ദേശിച്ച മരുന്നുകളുടെ പതിവ് ഉപയോഗം ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.