ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ: ലാബ് ടെസ്റ്റ്

ഒന്നാം ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - നിർബന്ധിത ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ.

  • സീറോളജി* - ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ-നിർദ്ദിഷ്ട ആന്റിബോഡികളുടെ കണ്ടെത്തൽ [ശ്രദ്ധിക്കുക: ട്രാൻസ്പ്ലാൻറ് ചെയ്ത രോഗികളിൽ, ക്രോണിക് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ അളക്കാവുന്ന ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നതിന് മാസങ്ങൾ മുതൽ വർഷങ്ങൾ വരെ കടന്നുപോയേക്കാം! → PCR മുഖേന HEV RNA, താഴെ കാണുക]
    • HEV ആന്റിജൻ കണ്ടെത്തൽ (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ ആന്റിജൻ) ഇൻ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ മലം [പുതിയത് സൂചിപ്പിക്കുന്നു ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ അണുബാധ].
    • ആന്റി-എച്ച്ഇവി ഐജിഎം * * - പുതിയതിന്റെ സൂചന ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഒരു അണുബാധ [സാധാരണയായി അസുഖത്തിന്റെ 2-4 ആഴ്ചയിൽ മാത്രം പോസിറ്റീവ്; രോഗശാന്തിക്ക് ശേഷം പെട്ടെന്ന് വീഴുന്നു: 3-12 മാസത്തേക്ക് കണ്ടെത്താനാകും].
    • Anti-HEV IgG * * - കാലഹരണപ്പെട്ട അണുബാധയെയോ അല്ലെങ്കിൽ നടത്തിയ വാക്സിനേഷനെയോ സൂചിപ്പിക്കുന്നു [ജർമ്മനിയിലെ മലിനീകരണം രക്തം ഏകദേശം 1.0% ദാതാക്കൾ; കുറഞ്ഞത് 14 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ സ്ഥിരത; വീണ്ടും അണുബാധയ്ക്കുള്ള നിലവിലുള്ള പ്രതിരോധശേഷിയുടെ സൂചകം].

    ശ്രദ്ധിക്കുക: ഒരു നെഗറ്റീവ് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ വൈറസ് (HEV) സീറോളജി HEV അണുബാധയെ പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കുന്നില്ല.

  • ആവശ്യമെങ്കിൽ, HEV RNA by PCR ഇൻ രക്തം (EDTA രക്തം) അല്ലെങ്കിൽ മലം [പുതിയ (സെറോനെഗറ്റീവ്) അല്ലെങ്കിൽ പകർച്ചവ്യാധി HEV രോഗത്തിന്റെ തെളിവ്] ശ്രദ്ധിക്കുക: പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞ രോഗികളിൽ എല്ലായ്പ്പോഴും HEV PCR നേരിട്ട് പരിശോധിക്കണം.
  • കരൾ പരാമീറ്ററുകൾ-അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (ALT, GPT), അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (AST, GOT), ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് ഡൈഹൈഡ്രജനോയിസ് (ജി‌എൽ‌ഡി‌എച്ച്), ഗാമാ-ഗ്ലൂട്ടാമൈൽ ട്രാൻസ്ഫെറേസ് (γ-GT, ഗാമാ-ജിടി; ജിജിടി), ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസ്, ബിലിറൂബിൻ [AST ↑↑, ALT ↑↑, AP ↑, gamma-GT ↑; ബിലിറൂബിൻ ↑↑] [ALT > AST]ശ്രദ്ധിക്കുക: വിട്ടുമാറാത്ത അവസ്ഥയിൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് ഇ വൈറസ് ബാധ, നേരിയ തോതിൽ ഉയർത്തിയ ട്രാൻസ്മിനേസുകൾ മാത്രമേ കണ്ടെത്താനാകൂ; ഉയർന്ന കൊളസ്‌റ്റാസിസ് പാരാമീറ്ററുകൾ (ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്‌ഫേറ്റസ്, ഗാമാ-ജിടി, ബിലിറൂബിൻ) പലപ്പോഴും.

*അതായത്, അണുബാധ സംരക്ഷണ നിയമത്തിന്റെ അർത്ഥത്തിൽ, സംശയാസ്പദമായ രോഗം, രോഗം, അക്യൂട്ട് വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് മൂലമുള്ള മരണം എന്നിവ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യണം.* * ആന്റി-എച്ച്ഇവി പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, എച്ച്ഇവി ആർഎൻഎ നിർണ്ണയിക്കണം.

രണ്ടാമത്തെ ഓർഡർ ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ - ചരിത്രത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷമുതലായവ - ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വ്യക്തതയ്ക്കായി

  • ആൻറിബോഡികൾ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് വൈറസിനെതിരെ എ, ബി, സി, ഡി.
  • ബാക്ടീരിയ
    • ബോറെലിയ
    • ബ്രൂസെല്ല
    • ക്ലമിഡിയ
    • ഗോനോകോക്കസ്
    • ലെപ്റ്റോസ്പയറുകൾ
    • മൈകോബാറ്റേറിയം ക്ഷയം
    • റിക്കറ്റ്‌സിയ (ഉദാ. കോക്‌സിയല്ല ബർനെറ്റി)
    • സാൽമോണല്ല
    • ഷിഗല്ല
    • ട്രെപോണിമ പല്ലിഡം (ല്യൂസ്)
  • ഹെൽമിൻത്ത്സ്
    • അൻകാർസിസ്
    • ബിൽഹാർസിയ (സ്കിസ്റ്റോസോമിയാസിസ്)
    • കരൾ ഫ്ലൂക്ക്
    • ട്രിച്ചിന
  • പ്രോട്ടോസോവ
    • അമീബ
    • ലീഷ്മാനിയ (ലെഷ്മാനിയാസിസ്)
    • പ്ലാസ്മോഡിയ (മലേറിയ)
    • ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്
  • വൈറസുകളും
    • അഡെനോ വൈറസുകൾ
    • കോക്സാക്കി വൈറസുകൾ
    • സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് (സിഎംവി)
    • എപ്സ്റ്റൈൻ-ബാർ വൈറസ് (ഇബിവി)
    • മഞ്ഞപ്പനി വൈറസ്
    • ഹെർപ്പസ് സിംപ്ലക്സ് വൈറസ് (എച്ച്എസ്വി)
    • മം‌പ്സ് വൈറസ്
    • റുബെല്ല വൈറസ്
    • വരിസെല്ല സോസ്റ്റർ വൈറസ് (VZV)
  • സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്: ANA, AMA, ASMA (സുഗമമായ പേശിക്കെതിരായ SMA = AAK), LKM വിരുദ്ധ, LC-1, SLA വിരുദ്ധ, LSP വിരുദ്ധ, LMA വിരുദ്ധ.
  • ഗാമ-ഗ്ലൂട്ടാമൈൽ ട്രാൻസ്ഫേറസ് (γ-GT, ഗാമാ-ജിടി; ജിജിടി) - സംശയിക്കപ്പെടുന്നതിന് മദ്യം ദുരുപയോഗം.
  • അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് (AST, GOT), അലനൈൻ aminotransferase (ALT, GPT) [of ആണെങ്കിൽ മാത്രം കരൾ പാരൻ‌ചൈമ കേടുപാടുകൾ].
  • കാർബോഡെഫിഷ്യന്റ് ട്രാൻസ്ഫർ (സിഡിടി) [chronic വിട്ടുമാറാത്ത മദ്യപാനം] *.
  • ട്രാൻസ്ഫെറിൻ സാച്ചുറേഷൻ [പുരുഷന്മാരിൽ സംശയിക്കുന്നു> 45%, ആർത്തവവിരാമത്തിന് മുമ്പുള്ള സ്ത്രീകൾ> 35%] - സംശയിക്കുന്നു ഹിമോക്രോമറ്റോസിസ് (ഇരുമ്പ് സംഭരണ ​​രോഗം).
  • കോറുലോപ്ലാസ്മിൻ, ആകെ ചെമ്പ്, സ്വതന്ത്ര ചെമ്പ്, മൂത്രത്തിൽ ചെമ്പ് - എങ്കിൽ വിൽസന്റെ രോഗം സംശയിക്കുന്നു.