ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി

ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി (HE) (പര്യായങ്ങൾ: ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി; ഹെപ്പറ്റോഎൻസെഫലോപ്പതി; ഹെപ്പറ്റോപോർട്ടൽ എൻസെഫലോപ്പതി; മിനിമൽ ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി; പോർട്ടോസിസ്റ്റമിക് എൻസെഫലോപ്പതി (PSE); ICD-10-GM K72.7-: ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതിയും കോമ hepaticum) കേന്ദ്രത്തെ വിവരിക്കുന്നു നാഡീവ്യൂഹം നിശിതമോ വിട്ടുമാറാത്തതോ ആയതിനാൽ (CNS) പ്രവർത്തന വൈകല്യം കരൾ രോഗം. പലപ്പോഴും അടിസ്ഥാന ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി വിട്ടുമാറാത്തതാണ് കരൾ സിറോസിസ് (കരൾ ചുരുങ്ങൽ) പോലുള്ള രോഗങ്ങൾ. കരൾ ന്യൂറോടോക്സിക് പദാർത്ഥങ്ങൾ (വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ) നിലനിർത്തുന്നതിൽ (നിലനിർത്തൽ) രോഗം കാരണമാകുന്നു. നാഡീവ്യൂഹം) ൽ രക്തം, പ്രത്യേകിച്ച് അമോണിയ - വിഷപദാർത്ഥം കരളിന്റെ പ്രവർത്തനം അപര്യാപ്തമാണ്. ന്യൂറോളജിക്കൽ-സൈക്യാട്രിക് അസാധാരണത്വങ്ങളാണ് ഫലം.

ലിവർ സിറോസിസ് ഉള്ള 22-74% രോഗികൾക്ക് ഇതിനകം "മിനിമൽ ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി" ഉണ്ട് (പര്യായപദം: ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന (മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന) ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി) ("വർഗ്ഗീകരണം" എന്നതിന് കീഴിൽ കാണുക). ഹെപ്പാറ്റിക് സിറോസിസിന്റെ ആവൃത്തി (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) പ്രതിവർഷം 250 ജനസംഖ്യയിൽ (യൂറോപ്പിലും അമേരിക്കയിലും) ഏകദേശം 100,000 കേസുകളാണ്.

കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി മതിയായ റിവേഴ്സിബിൾ (റിവേഴ്സിബിൾ) ആണ് രോഗചികില്സ. അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ ചികിത്സയിലാണ് ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നത്. കൂടാതെ, ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി രോഗലക്ഷണമായി ചികിത്സിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സൗമ്യമായത് മുതൽ മാനസികരോഗങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ദരിദ്രൻ ഏകാഗ്രത ഹെപ്പാറ്റിക് വരെ കോമ (കോമ ഹെപ്പാറ്റിക്കം). രോഗത്തിന്റെ ഒളിഞ്ഞിരിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ പോലും ("മിനിമൽ ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി"), ബാധിതരായ വ്യക്തികൾക്ക് ജോലി ചെയ്യാനും വാഹനം ഓടിക്കാനും ആത്യന്തികമായി ജീവിത നിലവാരം കുറയാനും കഴിയും. ക്ലിനിക്കൽ മാനിഫെസ്റ്റ് ഹെപ്പാറ്റിക് എൻസെഫലോപ്പതി പലപ്പോഴും എപ്പിസോഡിക്കലായി സംഭവിക്കുന്നു. ഓരോ എപ്പിസോഡും സൈക്കോമെട്രിക് പ്രകടനത്തിലെ അപചയത്തിലേക്കും ജീവിത നിലവാരത്തിലെ ഇടിവിലേക്കും മരണ സാധ്യത (മരണ സാധ്യത) വർദ്ധനയിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഒരു ക്രോണിക്-പ്രോഗ്രസീവ് (ശാശ്വതമായി പുരോഗമനപരമായ) കോഴ്സ് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കാണാനാകൂ. ഒരു ഫുൾമിനന്റ് (പെട്ടെന്നുള്ളതും വേഗത്തിലുള്ളതും കഠിനവുമായ) കോഴ്സും സാധ്യമാണ്, ഉദാ. കരൾ പരാജയം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബാധിച്ച വ്യക്തി എയിൽ വീഴാം കോമ കുറച്ച് ദിവസത്തിനുള്ളിൽ.