ഹെലികോബാക്ടർ പിലോറി അണുബാധ

Helicobacter pylori (പര്യായങ്ങൾ: എച്ച്. പൈലോറി; ICD-10-GM B98.0: Helicobacter pylori [എച്ച്. പൈലോറി] രോഗത്തിന്റെ കാരണമായി മറ്റ് അധ്യായങ്ങളിൽ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്നു) ഒരു ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ്, മൈക്രോ എയറോഫിലിക് വടി ആകൃതിയിലുള്ള ബാക്ടീരിയയാണ്, ഇത് മനുഷ്യന്റെ ദഹനനാളത്തെ (ജിഐ ട്രാക്റ്റ്) കോളനിവൽക്കരിക്കുകയും അൾസർ ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യും. വയറ് ഒപ്പം ഡുവോഡിനം.

ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട രോഗകാരി റിസർവോയർ മനുഷ്യരാണ്.

സംഭവം: വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ അണുബാധ കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് നിലവിലുള്ള ശുചിത്വ സാഹചര്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു എന്നാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്. അതുപോലെ, സംഭവങ്ങൾ പ്രദേശത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, കൊറിയയിലെ ജനസംഖ്യയുടെ 80.8% പേരും യുണൈറ്റഡ് കിംഗ്ഡത്തിൽ (യുകെ) 13.4% പേരും രോഗബാധിതരാണ്.

രോഗാണുക്കളുടെ സംക്രമണം (അണുബാധയുടെ വഴി) ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ല. ട്രാൻസ്മിഷൻ പ്രധാനമായും ഇൻട്രാ ഫാമിലിയൽ (കുടുംബത്തിനുള്ളിൽ) ആണെന്ന് നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും.

മനുഷ്യനിൽ നിന്ന് മനുഷ്യനിലേക്ക് പകരുന്നത്: അതെ

ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: പ്രായം കൂടുന്തോറും രോഗം വർദ്ധിക്കുന്നു (വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ ജീവിതത്തിന്റെ ഏകദേശം 1%). അണുബാധയുണ്ടാകുമെന്ന് കരുതുന്നു ബാല്യം (അമ്മയുടെ അണുബാധയുടെ അവസ്ഥയെ ആശ്രയിച്ച്).

വ്യാപനം (രോഗബാധ) 20 മുതൽ ഏകദേശം 50 വരെയാണ്. ജർമ്മനിയിൽ മുതിർന്നവരിൽ 3 %, കുട്ടികളിൽ 80 %, വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ 50 %, ലോകമെമ്പാടും XNUMX %. ഇത് ഉണ്ടാക്കുന്നു Helicobacter pylori അണുബാധ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വിട്ടുമാറാത്ത ബാക്ടീരിയ അണുബാധകളിൽ ഒന്നാണ്. എന്നിരുന്നാലും, മൊത്തത്തിൽ, ലോകമെമ്പാടും വ്യാപനം കുറഞ്ഞു.

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് (ജർമ്മനിയിൽ) അണുബാധയുടെ തോത് സംബന്ധിച്ച ഡാറ്റ ഇനിപ്പറയുന്നവയാണ്:

  • 4 വയസ്സ് പ്രായമുള്ള കുട്ടികൾ: 3.0%.
  • 5 നും 7 നും ഇടയിലുള്ള കുട്ടികൾ: 5-7 %.
  • സ്ത്രീകൾ/പുരുഷന്മാർ <30 വയസ്സ്: 19/25 %.
  • സ്ത്രീകൾ/പുരുഷന്മാർ> 30 വയസ്സ്: 35/55 %
  • സ്ത്രീകൾ/പുരുഷന്മാർ> 65 വയസ്സ്: 69/90 %

കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറിയുമായുള്ള അണുബാധ എല്ലായ്പ്പോഴും വിട്ടുമാറാത്ത സജീവതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് (ടൈപ്പ് ബി ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ്), അതിന്റെ അടിയിൽ ഒരു വെൻട്രിക്കുലിയുടെ ഗതിയിൽ അൾസർ (ആമാശയത്തിലെ അൾസർ) അല്ലെങ്കിൽ കുടലിലെ അൾസർ (ഡുവോഡിനൽ അൾസർ) വികസിപ്പിച്ചേക്കാം. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തികൾ ലക്ഷണമില്ലാത്തവരായിരിക്കാം (ഏകദേശം 80% കേസുകൾ), എന്നാൽ ഡിസ്പെപ്റ്റിക് ലക്ഷണങ്ങളും അനുഭവപ്പെട്ടേക്കാം. പരാതികൾ നാലാഴ്ചയിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഗ്യാസ്ട്രോഡൂഡെനോസ്കോപ്പി (എൻഡോസ്കോപ്പി എന്ന വയറ് ഒപ്പം ഡുവോഡിനം) സാധാരണയായി ഓർഡർ ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ജൈവ കാരണങ്ങളെ തള്ളിക്കളയാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ഉന്മൂലനം (ഉന്മൂലനം അണുക്കളുടെ), ഇത് രോഗശാന്തിയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഗ്യാസ്ട്രൈറ്റിസ് (ഗ്യാസ്ട്രിക് വീക്കം മ്യൂക്കോസ) ബാക്ടീരിയയും അതിന്റെ പരാതികളും പ്രേരിപ്പിച്ചു, ആരംഭിക്കുന്നു. നിലവാരം രോഗചികില്സ 7 മുതൽ 14 ദിവസം വരെ നീണ്ടുനിൽക്കും, അതിൽ മൂന്ന് വ്യത്യസ്ത ഏജന്റുമാർ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ട്രിപ്പിൾ തെറാപ്പി - "ഡ്രഗ് തെറാപ്പി/ഫാർമക്കോതെറാപ്പി" കാണുക): ഒരു ഏജന്റ് ഉൽപ്പാദനം തടയുന്നു ഗ്യാസ്ട്രിക് ആസിഡ്, രണ്ട് ഏജന്റുമാർ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ളവരാണ് ബയോട്ടിക്കുകൾ. വിജയകരമായി ഉന്മൂലനം ചെയ്ത ശേഷം, രണ്ടാഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം, പതിവ് നിയന്ത്രണങ്ങൾ നടത്തുന്നു (ശ്വാസ പരിശോധന, മലം ആന്റിജൻ പരിശോധന, നിയന്ത്രണം എൻഡോസ്കോപ്പി). അണുബാധ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, രോഗചികില്സ സാധാരണയായി ഇത് ആവശ്യമില്ല. രോഗബാധിതരിൽ 10-20% ആളുകൾക്ക് വെൻട്രിക്കുലാർ വികസിക്കുന്നു അൾസർ (വയറ് അൾസർ) അല്ലെങ്കിൽ ഡുവോഡിനി അൾസർ (കുടലിലെ അൾസർ), 2% ആമാശയ അർബുദം (ആമാശയം) വികസിപ്പിക്കുന്നു കാൻസർ). നേരെമറിച്ച്, ഡുവോഡിനൽ അൾസർ ഉള്ള 95% രോഗികളിലും വെൻട്രിക്കുലാർ അൾസർ ഉള്ള 75% രോഗികളിലും ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറി അണുബാധ കണ്ടെത്താനാകും.

വ്യാവസായിക രാജ്യങ്ങളിൽ, വിജയകരമായ ഉന്മൂലനം കഴിഞ്ഞ് പ്രതിവർഷം 2% മാത്രമേ രോഗാണുവുമായി വീണ്ടും അണുബാധ ഉണ്ടാകൂ, വികസ്വര രാജ്യങ്ങളിൽ പ്രതിവർഷം 6-12%. ആദ്യ വർഷത്തിനുള്ളിൽ ഒരു പുതിയ അണുബാധ ഉണ്ടായാൽ, അത് സാധാരണയായി ഒരു പുനരധിവാസമാണ് (രോഗത്തിന്റെ ആവർത്തനം), 12 മാസത്തിനു ശേഷമുള്ള ഒരു പുതിയ അണുബാധയാണ്. ബാക്ടീരിയ.

വാക്സിനേഷൻ: ഹെലിക്കോബാക്റ്റർ പൈലോറിക്കെതിരെയുള്ള വാക്സിൻ ലഭ്യമല്ല.