CRH എന്നത് കോർട്ടികോട്രോപിൻ റിലീസിംഗ് ഹോർമോണാണ്, ഇതിനെ കോർട്ടികോളിബെറിൻ എന്നും വിളിക്കുന്നു. ലാണ് ഇത് നിർമ്മിക്കുന്നത് ഹൈപ്പോഥലോമസ്. ഇത് തന്നെ രൂപീകരണത്തെയും പ്രകാശനത്തെയും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു ACTH (അഡ്രിനോകോർട്ടികോട്രോപിക് ഹോർമോൺ), ഇത് മുൻഭാഗത്തെ കോശങ്ങളിൽ ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു പിറ്റ്യൂഷ്യറി ഗ്രാന്റ്. ACTH, അതാകട്ടെ, ബയോസിന്തസിസും സ്രവവും നിയന്ത്രിക്കുന്നു ഹോർമോണുകൾ അഡ്രീനൽ കോർട്ടെക്സിൽ നിന്ന്.
പ്രക്രിയ
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- EDTA രക്തം
- ബ്ലഡ് സെറം
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
ആരംഭിക്കുന്നതിന് മുമ്പ്, രോഗി രണ്ട് മണിക്കൂർ വിശ്രമിക്കണം
- 30 മിനിറ്റ് മുമ്പ് വെനസ് ആക്സസ് സ്ഥാപിക്കുക
- രക്തം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള സാമ്പിൾ ACTH (EDTA) കൂടാതെ കോർട്ടൈസോൾ (സെറം).
- അതിനുശേഷം, 100 μg മനുഷ്യ CRH ന്റെ കുത്തിവയ്പ്പ്.
- പിന്തുടരുന്നു രക്തം ACTH നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള സാമ്പിൾ കൂടാതെ കോർട്ടൈസോൾ 15 മിനിറ്റ്, 30 മിനിറ്റ്, 45 മിനിറ്റ്, 60 മിനിറ്റ്, 90 മിനിറ്റ്, 120 മിനിറ്റ് എന്നിവയ്ക്ക് ശേഷം.
ഇടപെടുന്ന ഘടകങ്ങൾ
- ഒന്നും അറിയില്ല
സൂചനയാണ്
- ആന്റീരിയർ പിറ്റ്യൂട്ടറി അപര്യാപ്തതയെന്ന് സംശയിക്കുന്നു.
- കുഷിംഗ് സിൻഡ്രോം (ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്).
- അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തത (ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്).
വ്യാഖ്യാനം
വ്യാഖ്യാനം
- ACTH കൂടാതെ കോർട്ടൈസോൾ അടിസ്ഥാനപരമായി കുറവാണ്, ACTH വർദ്ധനവ് ഇല്ല - പിറ്റ്യൂട്ടറി ACTH കുറവ്.
- ACTH വർദ്ധനവ്> 35%, കോർട്ടിസോൾ വർദ്ധനവ്> 20% - ഹൈപ്പോഥലാമിക്-പിറ്റ്യൂട്ടറി കുഷിംഗ് സിൻഡ്രോം.
- ACTH ഉയർച്ച വൈകുകയും നീണ്ടുനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു - ഹൈപ്പോഥലാമിക് അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തത.
- കോർട്ടിസോൾ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതല്ല - കുഷിംഗ് സിൻഡ്രോം സ്വയംഭരണാധികാരമുള്ള അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ ട്യൂമർ കാരണം.
- ACTH ഉം കോർട്ടിസോളും ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നതല്ല - എക്ടോപിക് ACTH സിൻഡ്രോം.
- തൃതീയ അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കൽ അപര്യാപ്തതയിൽ (ഹൈപ്പോഥലാമിക് ഹൈപ്പോഫംഗ്ഷൻ) നല്ല ACTH ഉത്തേജനം.
