FT4 (തൈറോക്സിൻ)

fT4 മൂല്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നത് ഏകാഗ്രത സ of ജന്യമാണ് തൈറോക്സിൻ. രണ്ട് തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകൾ, T3 (ട്രയോഡോഥൈറോണിൻ) കൂടാതെ T4 (തൈറോക്സിൻ), പ്രോട്ടീൻ-ബൗണ്ട് രൂപത്തിൽ നിലനിൽക്കുകയും സ്വതന്ത്ര രൂപത്തിലേക്ക് പരിവർത്തനം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ആവശ്യമുള്ളപ്പോൾ ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ലബോറട്ടറിയിൽ, ഈ സ്വതന്ത്ര രൂപം അളക്കുന്നു.

T3 ന് T4-നേക്കാൾ അഞ്ചിരട്ടി ശക്തമായ ഫലമുണ്ട്, അതിന്റെ 80% പുറത്ത് ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി T4 ൽ നിന്ന് (പരിവർത്തനം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ).

ജീവശാസ്ത്രപരമായ അർദ്ധായുസ്സ് ഏകദേശം 19 മണിക്കൂറാണ്. T4 ന് ഇത് പത്തിരട്ടിയാണ്.

പ്രക്രിയ

പര്യായങ്ങൾ

  • FT4
  • തൈറോക്സിൻ

മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്

  • ബ്ലഡ് സെറം

fT4-നുള്ള സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ

അഡൽട്ട് 0.73-1.95 ng/dl (9.4-25 pmol/l)
ഗർഭം
  • I. ത്രിമാസത്തിൽ: 11-22 pmol/l
  • II ത്രിമാസത്തിൽ: 11-19 pmol/l
  • III ത്രിമാസത്തിൽ: 7-15 pmol/l
കുട്ടികൾ (13-18 വയസ്സ്) 0.9-1.8 ng/dl
കുട്ടികൾ (7-13 വയസ്സ്) 0.9-1.7 ng/dl
കുട്ടികൾ (1-7 വയസ്സ്) 0.9-1.7 ng/dl
ശിശുക്കൾ (1-12 മാസം). 1.1-1.8 ng/dl
നവജാതശിശുക്കൾ (ജീവിതത്തിന്റെ 3-30 ദിവസം). 1.5-3.0 ng/dl
നവജാതശിശുക്കൾ (ജീവിതത്തിന്റെ 1-ഉം 2-ഉം ദിവസം). 1.6-3.8 ng/dl
നവജാതശിശു (പൊക്കിൾക്കൊടി രക്തം) 1.0-1.8 ng/dl

പരിവർത്തന ഘടകം

  • Ng/dl x 12.87 = pmol/l

ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ, ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 4-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം T0.5 അളവ് സാധാരണയായി 12 ng/dl ആയി കുറയുന്നു. ഇത് ഒരു ബന്ധു കാരണമാണ് അയോഡിൻ കുറവ്.

വ്യാഖ്യാനം

fT4, TSH എന്നിവയുടെ നിരവധി സാധാരണ നക്ഷത്രസമൂഹങ്ങൾ താഴെ കാണിച്ചിരിക്കുന്നു:

  • fT4 ↑ അല്ലെങ്കിൽ fT3 ↑ കൂടാതെ TSH↓
  • fT4 ↓ കൂടാതെ TSH ↑
  • fT4 ↑ അല്ലെങ്കിൽ fT3 ↑ കൂടാതെ അടിച്ചമർത്തപ്പെടാത്തതും TSH (അപര്യാപ്തമായ ടിഎസ്എച്ച് സ്രവണം).
  • fT4 ↑, TSH സാധാരണ (യൂതൈറോയിഡ് ഹൈപ്പർതൈറോക്സിനെമിയ).
    • എന്ന ഉയർച്ച തൈറോക്സിൻ-ബൈൻഡിംഗ് പ്രോട്ടീൻ (TBG) അല്ലെങ്കിൽ ട്രാൻസ്തൈറെറ്റിൻ (TTR, തൈറോക്സിൻ-ബൈൻഡിംഗ് പ്രീഅൽബുമിൻ, TBPA).
    • എൽ-തൈറോക്സിൻ പകര ചികിത്സ
    • ഉയർന്ന ഡോസ് പ്രൊപ്രനോലോൾ (ബീറ്റ ബ്ലോക്കർ)
  • fT3 ↓ (ഒരുപക്ഷേ fT4 ↓) കൂടാതെ TSH നോർമൽ.
    • കഠിനമായ പൊതു രോഗങ്ങളിൽ സാധാരണമാണ് (ടൈറോയ്ഡ് അല്ലാത്ത അസുഖം = NTI).
    • Euthyroid ഉപാപചയ നില (തൈറോയ്ഡ് പ്രവർത്തനം സാധാരണമാണ്) → പകരം വയ്ക്കേണ്ട ആവശ്യമില്ല!
    • കാരണം ആയിരിക്കാം മരുന്നുകൾ അത് T4 മുതൽ T3 വരെയുള്ള പരിവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുന്നു.
  • fT4 ↓ കൂടാതെ TSH സാധാരണ അല്ലെങ്കിൽ ↓

കാരണങ്ങൾ

ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം).

  • എം. ഗ്രേവ്സ് രോഗം (ഏകദേശം 40%)
  • പ്രവർത്തനപരമായ സ്വയംഭരണം (30-50%)
  • അയോഡിൻ-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് (കോൺട്രാസ്റ്റ് മീഡിയ, അമിയോഡറോൺ).
  • തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് (തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ വീക്കം; പ്രാരംഭ നിഷ്ക്രിയ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം സാധ്യമാണ്).
  • ഐട്രോജെനിക് അല്ലെങ്കിൽ രോഗി-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം ഫാക്റ്റിഷ്യ) (വളരെ അപൂർവ്വം).
  • വ്യത്യസ്ത തൈറോയ്ഡ് കാർസിനോമയിലെ ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (വളരെ അപൂർവ്വം).
  • അപര്യാപ്തമായ TSH സ്രവണം (HVL adenoma, paraneoplastic) (വളരെ അപൂർവ്വം).

ഹൈപ്പോഥൈറോയിഡിസം (പ്രവർത്തനരഹിതമായ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി).