ഗാൻസിക്ലോവിർ ഒരു വൈറോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റിന് നൽകിയിരിക്കുന്ന പേരാണ്. എതിരെ ഫലപ്രദമാണ് ഹെർപ്പസ് വൈറസുകൾ.
എന്താണ് ഗാൻസിക്ലോവിർ?
ഗാൻസിക്ലോവിർ ന്യൂക്ലിക് ബേസ് ഗ്വാനൈനിന്റെ ഒരു അനലോഗ് ആണ്. ഒരു വൈറോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റ് എന്ന നിലയിൽ, ഇത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അണുബാധകളെ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഹെർപ്പസ് വൈറസുകൾ. 1980-കളിൽ യൂറോപ്പിൽ സജീവ ഘടകത്തിന് അംഗീകാരം ലഭിച്ചു. ജർമ്മനിയിൽ, വിർഗൻ, സൈമെവൻ എന്നീ പേരുകളിൽ മരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ആന്റിവൈറലുകൾ തമ്മിൽ ഘടനാപരമായ ബന്ധമുണ്ട് ഗാൻസിക്ലോവിർ, പെൻസിക്ലോവിർ, ഒപ്പം അസൈക്ലോവിർ.
ഫാർമക്കോളജിക് പ്രവർത്തനം
ഒരു വൈറോസ്റ്റാറ്റിക് ഏജന്റ് എന്ന നിലയിൽ, ഗാൻസിക്ലോവിറിന് വളർച്ചയെ തടയാനുള്ള കഴിവുണ്ട് വൈറസുകൾ. മരുന്ന് പ്രാഥമികമായി അതിനെതിരെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു ഹെർപ്പസ് പൂർണ്ണമായ മനുഷ്യ ഹെർപ്പസ് വൈറസ് കുടുംബം ഉൾപ്പെടുന്ന വൈറസുകൾ. അതിന്റെ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് ഇതിനെതിരെ പ്രകടമാണ് സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് (സിഎംവി). ഇക്കാരണത്താൽ, മരുന്ന് സാധാരണയായി ഈ അണുക്കൾക്കെതിരെ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഗാൻസിക്ലോവിർ രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ചതിനുശേഷം, അവിടെ ഒരു രാസമാറ്റം സംഭവിക്കുന്നു. ആൻറിവൈറലിന്റെ സജീവ രൂപം രൂപംകൊള്ളുന്നു, ഇത് ഗാൻസിക്ലോവിർ ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ് ആണ്. ഈ പദാർത്ഥം പ്രധാനമായും വൈറസ് ബാധിച്ച ശരീര കോശങ്ങളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു. മരുന്ന് വിവിധ കൈനാസുകളാൽ ഫോസ്ഫോറിലേറ്റ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് വൈറസുകളുടെ ഡിഎൻഎയിൽ തുടർന്നുള്ള സംയോജനത്തിന് സഹായിക്കുന്നു. വൈറൽ ഡിഎൻഎ ബിൽഡിംഗ് ബ്ലോക്ക് ഗ്വാനൈനുമായി ഗാൻസിക്ലോവിർ വലിയ സാമ്യം കാണിക്കുന്നു. ഗാൻസിക്ലോവിർ ഒരു വൈറൽ പോളിമറേസ് ബിൽഡിംഗ് ബ്ലോക്കായി അംഗീകരിക്കപ്പെടാത്തതിനാൽ ഈ തെറ്റായ സംയോജനം ഒരു ചെയിൻ ബ്രേക്കിൽ കലാശിക്കുന്നു. അതിനാൽ വൈറൽ ഡിഎൻഎയുടെ കൂടുതൽ പകർപ്പ് സംഭവിക്കുന്നില്ല. അതിനാൽ വൈറസിന് ഇനി ആവർത്തിക്കാനാവില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഗാൻസിക്ലോവിറിന്റെ ഒരു പോരായ്മ, അതിന്റെ പ്രഭാവം ലക്ഷ്യമിടുന്നില്ല എന്നതാണ്. അങ്ങനെ, ആൻറിവൈറൽ വൈറസുകളുടെ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുക മാത്രമല്ല, ആരോഗ്യമുള്ള ശരീരകോശങ്ങളുടെ ഉപാപചയ പ്രക്രിയകളെ പ്രതികൂലമായി ബാധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. തൽഫലമായി, ചിലപ്പോൾ ഗുരുതരമായ പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. വാക്കാലുള്ള ജൈവവൈവിദ്ധ്യത ഗാൻസിക്ലോവിർ കുറവാണ്, 5 ശതമാനം മാത്രം. ഇക്കാരണത്താൽ, ഇത് പലപ്പോഴും ഇൻട്രാവെൻസായി നൽകപ്പെടുന്നു. ആൻറിവൈറൽ ശരീരത്തിൽ നിന്ന് വൃക്കകളാൽ ഏതാണ്ട് മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണ നിലയിലാണെങ്കിൽ, ഉന്മൂലനം അർദ്ധായുസ്സ് 1.5 മുതൽ 3 മണിക്കൂർ വരെയാണ്.
മെഡിക്കൽ ഉപയോഗവും പ്രയോഗവും
ഗാൻസിക്ലോവിർ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകളിൽ പ്രാഥമികമായി ഹ്യൂമൻ ഹെർപ്പസ് വൈറസ് 5 (HHV 5) മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ്. സാധാരണയായി, സൂചനകൾ രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി (അതുപോലെ എയ്ഡ്സ്) അവയവമാറ്റ ശസ്ത്രക്രിയകളും. ഒരു കണ്ണ് ജെൽ എന്ന നിലയിൽ, ഒക്യുലാർ ഹെർപ്പസ് (കെരാറ്റിറ്റിസ് ഹെർപെറ്റിക്ക) ചികിത്സയ്ക്ക് ഗാൻസിക്ലോവിർ അനുയോജ്യമാണ്. കൂടാതെ, ഓങ്കോളൈറ്റിക് വൈറസുകൾക്ക് കാരണമാകുന്ന മാരകമായ ഡീജനറേഷനുകളുടെ പരീക്ഷണാത്മക ചികിത്സകൾ നടക്കുന്നു. നെഗറ്റീവ് തിരഞ്ഞെടുപ്പിന്, ബയോകെമിസ്ട്രിയിലും ഗാൻസിക്ലോവിർ ഉപയോഗിക്കുന്നു. വാക്കാലുള്ള കുറവ് കാരണം ജൈവവൈവിദ്ധ്യത ആൻറിവൈറൽ, രോഗിക്ക് സാധാരണയായി പ്രതിദിനം രണ്ട് ഒറ്റ ഡോസുകൾ നൽകാറുണ്ട്, ഇത് ഒരു കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിന് 5 മില്ലിഗ്രാം ആണ്. ഇത് 12 മണിക്കൂർ ഇടവേളകളിൽ ഒരു ഇൻഫ്യൂഷൻ ആയി നൽകപ്പെടുന്നു. ഇൻഫ്യൂഷൻ ഒരു വലിയ വഴിയാണ് നൽകുന്നത് സിര. എന്നിരുന്നാലും, ഗാൻസിക്ലോവിർ വാമൊഴിയായി നൽകാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗി ഭക്ഷണത്തിനിടയിൽ പ്രതിദിനം 1 ഗ്രാം എടുക്കുന്നു. 2006 മുതൽ ജർമ്മനിയിൽ ഐ ജെൽ രൂപത്തിലുള്ള ബാഹ്യ ഡോസേജ് ഫോമുകളും ലഭ്യമാണ്.
അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും
കാരണം മറ്റ് ആൻറിവൈറലുകളെ അപേക്ഷിച്ച് ഗാൻസിക്ലോവിറിന് ഉയർന്ന വിഷ ഗുണങ്ങളുണ്ട് അസൈക്ലോവിർ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, അത് വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമായിരിക്കും. ഉദാഹരണത്തിന്, ചില വെളുത്ത നിറങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും കുറവുണ്ടാകും രക്തം കളങ്ങൾ, അതിസാരം, ബുദ്ധിമുട്ട് ശ്വസനം, വെളുത്ത ഒരു അഭാവം രക്തം കളങ്ങൾ, വിശപ്പ് നഷ്ടം, ഫംഗസ് അണുബാധ വായ, തലവേദന, ഉറക്ക പ്രശ്നങ്ങൾ, മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധ, കോശജ്വലനം, ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ, നൈരാശം, ആശയക്കുഴപ്പം, വയറുവേദന, ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി, ചുമ, വിഴുങ്ങാൻ ബുദ്ധിമുട്ട്, ഒപ്പം മലബന്ധം. മറ്റ് അഭികാമ്യമല്ലാത്ത പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ ചിന്താവൈകല്യം ഉൾപ്പെടുന്നു, അനോറിസിയ, ജലനം എന്ന ത്വക്ക്, ചൊറിച്ചിൽ, രാത്രി വിയർപ്പ്, ചെവി വേദന, നാഡീ വൈകല്യങ്ങൾ, കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങൾ, പേശികൾ വേദന, പുറം വേദന, പനി, തളര്ച്ച, കാഠിന്യം, നെഞ്ച് വേദന, ബലഹീനത, ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കൽ. റെറ്റിനയുടെ വേർപിരിയൽ പോലും രക്തം വിഷം (സെപ്സിസ്) സാധ്യമാണ്. ഇടയ്ക്കിടെ, കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ, കേൾവിക്കുറവ്, കാഴ്ച വൈകല്യങ്ങൾ, കഠിനമായ അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ, നെഞ്ചെരിച്ചില്, മുടി കൊഴിച്ചിൽ, ആൺ വന്ധ്യത, ഒപ്പം കിഡ്നി തകരാര് ഒപ്പം സൈക്കോസിസ് സംഭവിക്കുന്നതും. രോഗി ഒരു രോഗം ബാധിച്ചാൽ അലർജി അല്ലെങ്കിൽ ഗാൻസിക്ലോവിർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് ആൻറിവൈറലുകൾക്കുള്ള ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി വലാസിക്ലോവിർ, വാൽഗാൻസിക്ലോവിർ ഒപ്പം അസൈക്ലോവിർ, മരുന്ന് ഒരു സാഹചര്യത്തിലും നൽകരുത്. യുടെ പ്രകടമായ കുറവുണ്ടെങ്കിൽ ഇത് ബാധകമാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ or വെളുത്ത രക്താണുക്കള് അല്ലെങ്കിൽ എങ്കിൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ നില വളരെ കുറവാണ്. വൃക്കസംബന്ധമായ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഡോക്ടർ ജാഗ്രതയോടെ ഡോസ് നൽകണം. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫിസിഷ്യൻ ആനുകൂല്യങ്ങൾക്കെതിരെ അപകടസാധ്യതകൾ കണക്കാക്കണം. ഗാൻസിക്ലോവിർ ഒരു സാഹചര്യത്തിലും ഉപയോഗിക്കാൻ പാടില്ല ഗര്ഭം കൂടാതെ മുലയൂട്ടൽ, കുട്ടിക്ക് ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം അല്ലെങ്കിൽ വൈകല്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. സ്ഥിരതയുള്ള ഗർഭനിരോധന മരുന്ന് കഴിക്കുമ്പോൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഗാൻസിക്ലോവിർ 18 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല. മറ്റ് ചില മരുന്നുകളുടെ അതേ സമയം ഗാൻസിക്ലോവിർ കഴിക്കുന്നത് കാരണമായേക്കാം ഇടപെടലുകൾ. ഉദാഹരണത്തിന്, പലപ്പോഴും രക്തകോശ രൂപീകരണത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ച അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്ന സജീവ ചേരുവകൾക്കൊപ്പം അപകടസാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ് കാൻസർ, ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് അതുപോലെ വിൻബ്ലാസ്റ്റൈൻ കൂടാതെ വിൻക്രിസ്റ്റിൻ, കീമോതെറാപ്പിറ്റിക് ഏജന്റുകൾ എന്നിവ പെന്റമിഡിൻ ഒപ്പം ഡാപ്‌സോൺ. പോലുള്ള ആൻറി ഫംഗൽ ഏജന്റുമാരിലും അപകടസാധ്യതയുണ്ട് ഫ്ലൂസിറ്റോസിൻ ഒപ്പം ആംഫോട്ടെറിസിൻ ബി. സജീവ ഘടകമായ സിഡോവുഡിൻ ഉപയോഗിച്ച് ഗാൻസിക്ലോവിർ നൽകാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല, ഇത് വൈറസുകൾക്കെതിരെ പോരാടാനും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു സംയോജനത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, രോഗിക്ക് രക്തകോശ രൂപീകരണത്തിന് ഏറ്റവും ഗുരുതരമായ നാശനഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു. ഗാൻസിക്ലോവിർ ഒരേസമയം നൽകിയാൽ സെഫാലോസ്പോരിൻസ് or പെൻസിലിൻസ്, പിടിച്ചെടുക്കൽ അപകടസാധ്യതയുണ്ട്.
