ജെന്റമൈസിൻ: ഇഫക്റ്റുകൾ, ഉപയോഗങ്ങൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ

ജെന്റാമൈസിൻ എങ്ങനെ പ്രവർത്തിക്കുന്നു

സാധാരണ ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ പ്രവർത്തിക്കാത്തപ്പോൾ മാത്രം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു ആന്റിബയോട്ടിക് ഏജന്റാണ് ജെന്റമൈസിൻ. ഗുരുതരമായ ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾക്ക് (ഉദാ. മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ) ഒരു ഡോക്ടർ ജെന്റാമൈസിൻ നിർദ്ദേശിക്കുന്നു. സജീവമായ പദാർത്ഥം ബാക്ടീരിയയിലെ മെംബ്രൻ പ്രോട്ടീനുകളുടെ രൂപവത്കരണത്തെ തടയുകയും അങ്ങനെ അവയെ കൊല്ലുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രത്യേക മതിൽ ഘടനയുള്ള ബാക്ടീരിയകളിൽ ഈ പദാർത്ഥം നന്നായി നിക്ഷേപിക്കുന്നു. പോറിൻസ് എന്നറിയപ്പെടുന്ന സെൽ ഭിത്തിയിലെ ചാനലുകളിലൂടെ സജീവ പദാർത്ഥം ഒരു ബാക്ടീരിയയുടെ ഉള്ളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു. അവിടെ അത് ആർഎൻഎയുടെ ഒരു ഉപയൂണിറ്റുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു - പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉൽപാദനത്തിനുള്ള വിവരങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്ന ഒരു ജനിതക ശ്രേണി.

ഇത് ഈ വിവരങ്ങളുടെ വായനയിൽ പിശകുകളിലേക്കും തുടർന്ന് വികലമായ പ്രോട്ടീനുകളുടെ രൂപീകരണത്തിലേക്കും നയിക്കുന്നു. ഇവ ഇപ്പോൾ ബാക്ടീരിയയുടെ കോശ സ്തരത്തിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഇത് കൂടുതൽ ജെന്റാമൈസിൻ തുളച്ചുകയറാൻ സഹായിക്കുന്നു. ഈ പ്രക്രിയ മാറ്റാനാവാത്തവിധം രോഗകാരിയുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ജെന്റാമൈസിൻ പോലുള്ള അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളും ആന്റിബയോട്ടിക്കിന് ശേഷമുള്ള പ്രഭാവം നൽകുന്നു, അതായത്, സാന്ദ്രത കുറഞ്ഞ ഇൻഹിബിറ്ററി കോൺസൺട്രേഷനിൽ (എംഐസി; ബാക്ടീരിയൽ വളർച്ച ഇപ്പോഴും തടയുന്ന ഒരു ആൻറിബയോട്ടിക്കിന്റെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ സാന്ദ്രത) ശേഷവും ബാക്ടീരിയയുടെ വളർച്ചയെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്നത് തുടരുന്നു.

ആഗിരണം, ശോഷണം, വിസർജ്ജനം

ജെന്റാമൈസിൻ കുടലിലൂടെ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, മിക്ക കേസുകളിലും ഇത് ഇൻഫ്യൂഷൻ വഴി നേരിട്ട് രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു. അവിടെ നിന്ന് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.

ജെന്റാമൈസിൻ ശരീരം വിഘടിപ്പിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ വൃക്കകൾ മാറ്റമില്ലാതെ പുറന്തള്ളുന്നു. ശരാശരി, അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ കഴിഞ്ഞ് രണ്ടോ മൂന്നോ മണിക്കൂർ കഴിഞ്ഞ്, സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ പകുതിയും ശരീരം വിട്ടുപോയി.

ജെന്റാമൈസിൻ എപ്പോഴാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ജെന്റാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• മൂത്രനാളി, ഉദരം, കണ്ണ്, ചർമ്മം, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ എന്നിവയുടെ ബാക്ടീരിയ അണുബാധ
• @ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾക്ക് ശേഷം

പ്രാദേശികമായി, ഉദാഹരണത്തിന്, കണ്ണ് തുള്ളികളുടെയോ തൈലങ്ങളുടെയോ രൂപത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന സൂചനകൾക്കായി ജെന്റാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു:

• ജെന്റാമൈസിൻ സെൻസിറ്റീവ് രോഗകാരികളുള്ള കണ്ണിന്റെ മുൻഭാഗത്തെ വീക്കം
• അൾക്കസ് ക്രൂറിസ് (താഴ്ന്ന കാലിലെ അൾസർ), ഡെക്യുബിറ്റസ് (ബെഡ്സോർസ്)

ജെന്റാമൈസിൻ എങ്ങനെയാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത്

ജെന്റാമൈസിൻ പലപ്പോഴും ഒരു കുത്തിവയ്പ്പ് ലായനിയായി രോഗികൾക്ക് നൽകാറുണ്ട്. ഇത് സാധാരണയായി രക്തത്തിൽ നന്നായി വിതരണം ചെയ്യുന്നതിനായി മരുന്ന് ഒരു ചെറിയ അളവിൽ ഇൻഫ്യൂഷൻ ലായനിയിൽ ലയിപ്പിക്കുന്നതാണ്. വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണമാണെങ്കിൽ, ഒരു കിലോഗ്രാം ശരീരഭാരത്തിന് 3 മുതൽ 6 മില്ലിഗ്രാം വരെ (mg/kg bw) ഒരു ഡോസ് ഒരു ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ നൽകുന്നു. കഠിനമായ അണുബാധകൾ ചികിത്സിക്കുന്നതിന് അല്ലെങ്കിൽ രോഗകാരി ഏജന്റിനോട് കുറഞ്ഞ സംവേദനക്ഷമത കാണിക്കുമ്പോൾ പരമാവധി പ്രതിദിന ഡോസ് 6 mg/kg ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

ഞരമ്പിലൂടെ നൽകുന്ന ഒരു ഡോസിന്റെ പ്രഭാവം വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കും, അതിനാലാണ് ജെന്റാമൈസിൻ ദിവസത്തിൽ ഒരിക്കൽ മാത്രം നൽകേണ്ടത്.

ഒരേ സമയം വീക്കം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് ഒരു ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുമായി ("കോർട്ടിസോൺ") സംയോജിപ്പിക്കാം. ഇതിനായി റെഡിമെയ്ഡ് കോമ്പിനേഷൻ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ ലഭ്യമാണ്.

gentamicin കണ്ണ് തുള്ളികൾ അല്ലെങ്കിൽ gentamicin കണ്ണ് തൈലം ചികിത്സ സമയത്ത് കോൺടാക്റ്റ് ലെൻസുകൾ ധരിക്കാൻ പാടില്ല.

ജെന്റാമൈസിൻ പാർശ്വഫലങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

ജെന്റാമൈസിൻ ചികിത്സയുടെ സാധാരണ പാർശ്വഫലങ്ങളിൽ കണ്ണ് രോഗം ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് കണ്ണിന്റെ എരിച്ചിലും ചുവപ്പും ആണ്. കൂടാതെ, കേൾവിക്ക് (ആന്തരിക ചെവി) കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം, ഇത് കേൾവിയെ ബാധിക്കുക മാത്രമല്ല, പലപ്പോഴും ബാലൻസ് നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യും.

ജെന്റാമസിൻ ഉപയോഗിച്ചും കിഡ്നി തകരാറിലായേക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, മരുന്ന് ഉടനടി നിർത്തുന്നതിലൂടെ, വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണഗതിയിൽ മാറ്റാൻ കഴിയും.

ഇടയ്ക്കിടെ, ചർമ്മത്തിലെ തിണർപ്പ്, പേശി വേദന, ശരീര താപനിലയിലെ വർദ്ധനവ് എന്നിവയും ജെന്റാമിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയുടെ അനന്തരഫലങ്ങളാകാം.

എപ്പോഴാണ് ജെന്റാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കരുത്?

Contraindications

ജെന്റാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കരുത്:

• സജീവ പദാർത്ഥത്തിലേക്കോ മറ്റ് അമിനോഗ്ലൈക്കോസൈഡ് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളിലേക്കോ അറിയപ്പെടുന്ന ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി
• മയസ്തീനിയ ഗ്രാവിസ് (പാതോളജിക്കൽ പേശി ബലഹീനത)

ഇടപെടലുകൾ

മോട്ടോർ ഞരമ്പുകളിൽ നിന്ന് പേശികളിലേക്കുള്ള പ്രേരണകൾ കൈമാറ്റം ചെയ്യുന്നതിൽ ജെന്റാമൈസിന് ഇടപെടാൻ കഴിയുമെന്നതിനാൽ, മുൻ ന്യൂറോ മസ്കുലർ രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികളിൽ സജീവമായ പദാർത്ഥത്തിന്റെ ഉപയോഗം മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ മാത്രം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. കാരണം: ശ്വാസതടസ്സം അല്ലെങ്കിൽ ശ്വസന പക്ഷാഘാതം പോലും സാധ്യമാകുന്ന തരത്തിൽ പേശികളെ വിശ്രമിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (മസിൽ റിലാക്സന്റുകൾ) ഉപയോഗിച്ച് ഈ വിനാശകരമായ പ്രഭാവം തീവ്രമാക്കാം.

ഒരു പാർശ്വഫലമായി (ഉദാഹരണത്തിന്, മറ്റ് അമിനോജിക്കോസൈഡുകൾ, ആംഫോട്ടെറിസിൻ ബി, സിക്ലോസ്പോരിൻ, സിസ്പ്ലാറ്റിൻ) അകത്തെ ചെവിക്കും വൃക്കകൾക്കും തകരാറുണ്ടാക്കുന്ന മരുന്നുകളുടെ ഒരേസമയം ഉപയോഗിക്കുന്നത് ഈ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

പ്രായപരിധി

സൂചിപ്പിക്കുമ്പോൾ, ശൈശവാവസ്ഥയിൽ തന്നെ ജെന്റാമൈസിൻ നൽകാം.

ഗർഭാവസ്ഥയിൽ, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അണുബാധകളിൽ മാത്രമേ ഇൻട്രാവണസ് ജെന്റാമൈസിൻ ഉപയോഗിക്കാവൂ. ഇങ്ങനെയാണെങ്കിൽ, കുട്ടിയുടെ ശ്രവണശേഷി പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ പരിശോധിക്കുന്നത് നല്ലതാണ്. ഗർഭാവസ്ഥയിൽ പ്രാദേശിക പ്രയോഗം (ഉദാഹരണത്തിന്, ജെന്റാമൈസിൻ ഒഫ്താൽമിക് തൈലം പോലെ) സ്വീകാര്യമാണ്, കാരണം സജീവ പദാർത്ഥം ഗണ്യമായ അളവിൽ ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നില്ല.

ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ശേഷം ജെന്റാമൈസിൻ മുലപ്പാലിലേക്ക് കടക്കുന്നു. മുലപ്പാൽ കുടിക്കുന്ന ഭൂരിഭാഗം ശിശുക്കൾക്കും അതിന്റെ ഫലമായി ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല. വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ, നേർത്ത മലം, അപൂർവ്വമായി വയറിളക്കം ഉണ്ടാകാം. അതിനാൽ, മുലയൂട്ടൽ കാലയളവിൽ ഇൻട്രാവൈനസ് ജെന്റാമസിൻ സൂചിപ്പിക്കുകയാണെങ്കിൽ, മുലയൂട്ടൽ തുടരാം. തൈലമായോ കണ്ണ് തുള്ളിയായോ പ്രാദേശികമായി പ്രയോഗിക്കുന്നത് പ്രശ്നമല്ല.

ജെന്റാമൈസിൻ അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ എങ്ങനെ ലഭിക്കും

ജർമ്മനി, ഓസ്ട്രിയ, സ്വിറ്റ്സർലൻഡ് എന്നിവിടങ്ങളിൽ എല്ലാ ഡോസേജ് ഫോമുകളിലും ഫാർമസിയിലെ കുറിപ്പടിയോടെ മാത്രമേ ജെന്റമൈസിൻ ലഭ്യമാകൂ.