റിക്കറ്റ്‌സിയ: അണുബാധ, സംക്രമണം, രോഗങ്ങൾ

റിക്കറ്റ്സിയ മൂലമുണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങൾ പുരാതന കാലത്ത് സാധാരണമായിരുന്നു. കൂടാതെ, ഉദാഹരണത്തിന്, നെപ്പോളിയന്റെ യുദ്ധങ്ങളിൽ, 125,000-ലധികം സൈനികർ പുള്ളികളാൽ മരിച്ചു. പനി പേൻ വഴി പകരുന്നു. ഇന്ന്, റിക്കറ്റ്സിയോസിസ് - പകർച്ചവ്യാധികൾ rickettsiae മൂലമുണ്ടാകുന്ന - പലപ്പോഴും ദാരിദ്ര്യത്തിന്റെയും മോശം ശുചിത്വത്തിന്റെയും പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.

എന്താണ് റിക്കറ്റ്സിയൽ അണുബാധകൾ?

ഗ്രാമ്-നെഗറ്റീവ് വടി ആകൃതിയിലുള്ളവയാണ് റിക്കെറ്റ്സിയ ബാക്ടീരിയ. വെക്റ്റർ മൃഗങ്ങളുടെ കുടൽ കോശങ്ങളിൽ അവർ ജീവിക്കുകയും പെരുകുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇവ സാധാരണയായി ആർത്രോപോഡുകളാണ് (പേൻ, ടിക്കുകൾ, കാശ്, കൂടാതെ തരേണ്ടത്). എസ് രോഗകാരികൾ വളരെ ചെറിയ ഡിഎൻഎ ഇഴകളുള്ള (1.12 മുതൽ 1.6 ദശലക്ഷം ബേസ് ജോഡികൾ) ബാക്ടീരിയൽ സ്പീഷീസിൽ പെടുന്നു. Rickettsiae അവരുടെ സ്വന്തം കുടുംബം (Rickettsiaceae) ഉണ്ടാക്കുന്നു, അവ ആൽഫപ്രോട്ടോബാക്ടീരിയയാണ്. 1910-ൽ റിക്കറ്റ്‌സിയോസിസ് ബാധിച്ച യുഎസ് ഫിസിഷ്യൻ എച്ച്‌ടി റിക്കറ്റ്‌സിന്റെ പേരിലാണ് ഇവയ്ക്ക് പേര് ലഭിച്ചത്. പനി, ടിക്ക്-കടി പനി, സുസുഗമുഷി പനി ഗ്രൂപ്പുകൾ. രോഗബാധിതമായ ആർത്രോപോഡുകൾ ഘടിപ്പിക്കുന്നു ത്വക്ക് മൃഗങ്ങളുടെയും മനുഷ്യരുടെയും. കടിയേറ്റതിനു ശേഷമോ സ്രവത്തിലൂടെ കുത്തുമ്പോഴോ റിക്കറ്റ്സിയൽ അണുബാധകളുമായുള്ള അണുബാധ സംഭവിക്കുന്നു ഉമിനീർ. ശ്വാസം ഉണങ്ങിയ ചെള്ളിന്റെ മലവും കഴിയും നേതൃത്വം അണുബാധയിലേക്ക്. വ്യത്യസ്ത തരം റിക്കറ്റ്സിയ വ്യത്യസ്ത തരം ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു പകർച്ചവ്യാധികൾ. കൂടാതെ, എസ് ബാക്ടീരിയ വ്യാപിക്കാൻ വിവിധ വെക്‌ടറുകൾ ഉപയോഗിക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, Rickettsia prowazekii സാധാരണയായി വസ്ത്രത്തിൽ പേൻ വഴി പകരുകയും പകർച്ചവ്യാധി പുള്ളി ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പനി (ടൈഫസ്). വടിയുടെ ആകൃതിയിലുള്ളത് ബാക്ടീരിയ ലോകത്തിലെ ചൂടുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലാണ് പ്രധാനമായും കാണപ്പെടുന്നത്. ജർമ്മനിയിൽ, രോഗങ്ങൾ പലപ്പോഴും ഇറക്കുമതി ചെയ്യപ്പെടുന്നു. മധ്യ യൂറോപ്പിൽ, റിക്കറ്റ്‌സിയൽ രോഗങ്ങൾ കൂടുതലും പകരുന്നത് ടിക്ക് വഴിയാണ്. ടിക്ക്-വഹിക്കുന്ന

പേൻ വഴി പകരുന്നതിനേക്കാൾ കുറഞ്ഞ രോഗാവസ്ഥയും മരണനിരക്കും റിക്കറ്റിസിയോസിനു സാധാരണമാണ്.

സംഭവം, വിതരണം, സവിശേഷതകൾ

റിക്കെറ്റ്സിയ വളരുക ഇനം അനുസരിച്ച് 0.3 മുതൽ 2 മൈക്രോമീറ്റർ വരെ വലിപ്പം. ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് വടി ആകൃതിയിലുള്ള ബാക്ടീരിയകൾക്ക് വളരെ ചെറിയ ഡിഎൻഎ ഉണ്ട്, കൂടാതെ ടിക്കുകൾ, പേൻ, കാശ് എന്നിവയുടെ കുടലിലെ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളിൽ വസിക്കുന്നു. തരേണ്ടത്. ഇവയ്ക്ക് കീഴിലുള്ള രോഗങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു ജനറിക് റിക്കറ്റ്സിയോസിസ് എന്ന പദം. ദി രോഗകാരികൾ ലോകമെമ്പാടും സംഭവിക്കുന്നത്, ചൂടുള്ള കാലാവസ്ഥാ മേഖലകളിൽ. ജർമ്മനിയിൽ, പ്രധാനമായും Rickettsia rickettsii, Rickettsia conorii, Rickettsia helvetica എന്നിവ ഇതുവരെ കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്. അടുത്ത കാലം വരെ, രോഗബാധിതരായ രോഗികൾ രോഗത്തിൻറെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ അണുബാധയുടെ പൊതുവായ ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ കാണിക്കുന്നുള്ളൂ എന്നതിനാൽ, റിക്കറ്റ്സിയോസിസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടായിരുന്നു. ഈയിടെ മാത്രമാണ് ടിക്കുകൾ ഉണ്ടായത്, ദീർഘകാലമായി വെക്റ്ററുകൾ മാത്രമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു ലൈമി രോഗം ഒപ്പം ടിബിഇ, ഗവേഷകരുടെ താൽപ്പര്യത്തിന്റെ കേന്ദ്രമായി മാറുക. സമീപകാല പഠനങ്ങൾ അനുസരിച്ച്, ജർമ്മനിയിൽ കാണപ്പെടുന്ന ടിക്കുകളിൽ 10% മനുഷ്യർക്ക് പ്രത്യേകമായ റിക്കറ്റ്സിയയെ ബാധിച്ചിരിക്കുന്നു. റോബർട്ട് കോച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട് (2009) അനുസരിച്ച്, 50% മുതൽ 80% വരെ വെള്ളപ്പൊക്ക പ്രദേശത്തുള്ള ടിക്കുകൾ വിസ്തീർണ്ണം അനുസരിച്ച് വടി ആകൃതിയിലുള്ള ബാക്ടീരിയ റിക്കറ്റ്സിയ ഹെൽവെറ്റിക്ക വഹിക്കുന്നു. വിതരണ. ഔവാൾഡ് ടിക്കിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള പുനരുൽപാദനം പ്രശ്നകരമാണ്. അടുത്തിടെ, വളരെ കാര്യക്ഷമവും നിർദ്ദിഷ്ടവും എന്നാൽ എളുപ്പത്തിൽ നടപ്പിലാക്കാൻ കഴിയുന്നതുമായ ഒരു ദ്രുത മോളിക്യുലാർ-ജനിതക പരിശോധന വികസിപ്പിക്കുന്നതിൽ ശാസ്ത്രജ്ഞർ വിജയിച്ചു, അതിലൂടെ വ്യക്തിഗത റിക്കറ്റ്സിയോസുകളെ സംശയാതീതമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ചില ഡെർമസെന്റർ ടിക്കുകളിൽ പൂർണ്ണമായും അജ്ഞാതമായ ഒരു ബാക്ടീരിയൽ ഇനത്തെ (റിക്കെറ്റ്സിയ റൗൾട്ടി) ഡോക്ടർമാർ കണ്ടെത്തി. പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലും ഈ പരിശോധന ഉപയോഗിക്കാം. ELISA അല്ലെങ്കിൽ പരോക്ഷമായ ഇമ്മ്യൂണോഫ്ലൂറസെൻസ് കണ്ടെത്തൽ രക്തം റിക്കറ്റ്സിയോസിസ് നിർണ്ണയിക്കാൻ സാധാരണയായി സെറം ഉപയോഗിക്കുന്നു. 3 ആഴ്ച ഇടവേളകളിൽ നടത്തുന്ന പരിശോധനയിൽ, സാമ്പിളുകൾ IgM, IgG എന്നിവയ്ക്കായി 2 മടങ്ങ് പരിശോധിക്കുന്നു. ആൻറിബോഡികൾ. അതിനുശേഷം ഒരു ആൻറിബയോഗ്രാം തയ്യാറാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് രോഗകാരിയായ രോഗകാരികളുടെ ഇനങ്ങളെ നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു. റിക്കറ്റ്‌സിയാൽപോക്‌സിന്റെ ചികിത്സ സാധാരണയായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടുള്ളതാണ് ലൈമി രോഗം മയക്കുമരുന്ന്, ദി ആൻറിബയോട്ടിക് ഡോക്സിസൈക്ലിൻ.

രോഗങ്ങളും ലക്ഷണങ്ങളും

ഒരു വെക്‌ടറിന്റെ കുത്ത് അല്ലെങ്കിൽ കടിയാൽ രോഗബാധിതനായ രോഗിക്ക് തുടക്കത്തിൽ വ്യക്തമല്ലാത്ത ലക്ഷണങ്ങൾ മാത്രമേ പ്രകടമാകൂ. ജലനം. കുറച്ച് കഴിഞ്ഞ് വേദനാശം/കടിക്കുക, ഒരു ചെറിയ അൾസർ എന്ന സ്ഥലത്ത് വികസിക്കുന്നു ജലനം ചുവടെ ത്വക്ക് ഉപരിതലം. യൂറോപ്യൻ ടിക്കുകൾ ഏകദേശം പയറിന്റെ വലിപ്പത്തിലുള്ള അണുബാധയുള്ള പ്രദേശം അവശേഷിപ്പിക്കുന്നു, ഇത് കറുത്ത പുറംതോട് കൊണ്ട് പൊതിഞ്ഞതാണ്. ലിംഫ് നോഡുകൾ, മയക്കം, പനി, തലവേദന ചുവപ്പും തൊലി രശ്മി (മാക്യുലർ എക്സാന്തെമ) കൈകളുടെയും കാലുകളുടെയും കൈപ്പത്തികളിൽ ആരംഭിക്കുന്ന റിക്കെറ്റ്സിയോസിസിന്റെ സാധാരണമാണ്. ചുവപ്പിന്റെ ചോർച്ചയാണ് ഇതിന്റെ ഫലം രക്തം കേടായതിൽ നിന്നുള്ള കോശങ്ങൾ കാപ്പിലറി പാത്രങ്ങൾ. തിണർപ്പ് ഉയർന്ന പാപ്പൂളുകളും ചെറിയ രക്തസ്രാവവും കാണിക്കുന്നു (പെറ്റീഷ്യ). രോഗബാധിതനായ വ്യക്തിക്ക് ഒന്നും അനുഭവപ്പെടില്ല വേദന. എന്നിരുന്നാലും, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, പോലുള്ള സങ്കീർണതകൾ ശാസകോശം, ഹൃദയം ഒപ്പം തലച്ചോറ് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, rickettsialpox ഉള്ള ചില രോഗികൾ വികസിക്കുന്നു ശ്വാസകോശത്തിലെ നീർവീക്കം, മറ്റുള്ളവർ വികസിപ്പിക്കുമ്പോൾ കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ ഒപ്പം തലച്ചോറ് ജലനം (encephalitis). പ്രത്യേകിച്ച് കഠിനമായ കേസുകളിൽ, ദഹനനാളത്തിന്റെ രക്തസ്രാവം ഒപ്പം ത്രോംബോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു. ഇൻ റോക്കി പർവത പുള്ളി പനി (RMSF), Rickettsia rickettsii മൂലമുണ്ടാകുന്ന, ഇൻകുബേഷൻ കാലയളവ് 2 മുതൽ 14 ദിവസം വരെയാണ്. ഡെർമസെന്റർ, റൈപ്പിസെഫാലസ് ടിക്കുകൾ എന്നിവയിലൂടെ പകരുന്ന രോഗത്തിൽ നിന്നുള്ള മരണനിരക്ക് 20% ആണ്. Rickettsia helvetica - യഥാർത്ഥത്തിൽ സ്വിറ്റ്സർലൻഡിൽ മാത്രമേ കണ്ടെത്തിയിട്ടുള്ളൂ, എന്നാൽ ഇപ്പോൾ ഫ്രാൻസിലും സ്ലോവേനിയയിലും കാണപ്പെടുന്നു - കാരണമാകാം പെരികാർഡിറ്റിസ് ബലഹീനത, മ്യാൽജിയസ് (പേശി). വേദന), നീണ്ട പനി, ഒപ്പം തലവേദന. രോഗകാരിയായ റിക്കെറ്റ്സിയ കൊനോറി, ഇടത്തരം പുള്ളി പനി ഉണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് മെഡിറ്ററേനിയൻ പ്രദേശത്തുടനീളം കാണപ്പെടുന്ന ഷീൽഡ് ടിക്കുകൾ വഴി പകരുന്നു. റിക്കറ്റ്സിയ സ്ലോവാക്ക ടിബോള (ടിക്ക്-ബോൺ ലിംഫഡെനോപ്പതി സിൻഡ്രോം) ബാധിച്ചു. ടിബോള എ ലിംഫ് പേശികളുള്ള നോഡ് രോഗം വേദന, തലവേദന, പനിയും. ഇൻജക്ഷൻ സൈറ്റിൽ പലപ്പോഴും കഷണ്ടി വികസിക്കുന്നു തല. 10 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളും ഇതിനകം ദുർബലമായ പ്രതിരോധശേഷി ഉള്ള രോഗികളും പലപ്പോഴും രോഗത്തിന്റെ മോശമായ ഗതി കാണിക്കുന്നു. ടിക്ക്-വഹിക്കുന്ന പ്രതിരോധ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ ടിബിഇ (വേനൽക്കാലത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ മെനിംഗോഎൻസെഫലൈറ്റിസ്) റിക്കറ്റ്സിയോസിസിനെതിരെ ഫലപ്രദമല്ല.