ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ

തംബോബോസൈറ്റോപനിയ (ചുരുക്കത്തിൽ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ; D69.4- മറ്റ് പ്രാഥമികം ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ; D69.5- സെക്കൻഡറി ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ) എന്ന സംഖ്യ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ) രക്തം 150,000/μl (150 x 109/l) ൽ കുറവാണ്.

പ്ലേറ്റ്ലറ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോസൈറ്റുകൾ എന്നിവയിലെ ഖര ഘടകങ്ങളാണ് രക്തം. അവർക്ക് അവരുടെ പ്രവർത്തനം ഉണ്ട് രക്തം ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യൂകളിലേക്കോ (“പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഡീഷൻ”) അല്ലെങ്കിൽ പരസ്പരം (“പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ”) അറ്റാച്ചുചെയ്യുന്നതിലൂടെ കട്ടപിടിക്കുന്നത് രക്തക്കുഴല് പരിക്കേറ്റു, അങ്ങനെ പരിക്ക് അടയ്ക്കുന്നു. കൂടാതെ, അവർ പ്രക്രിയയിൽ പ്രോകോഗുലന്റ് പദാർത്ഥങ്ങൾ പുറത്തുവിടുന്നു.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് 150,000/μl-ൽ താഴെയാകുമ്പോൾ രക്തസ്രാവത്തിനുള്ള പ്രവണത വർദ്ധിക്കുന്നു. സ്വതസിദ്ധമായ ത്വക്ക് 30-20,000/μl എന്ന പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണത്തിൽ രക്തസ്രാവവും 10,000/μl-ൽ താഴെയുള്ള തലങ്ങളിൽ സ്വാഭാവിക രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകാം.

ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയുടെ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

  • സിന്തസിസ് ഡിസോർഡേഴ്സ് - അപ്ലാസ്റ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്: ഫാൻകോണി സിൻഡ്രോം; മജ്ജ കേടുപാടുകൾ (രാസവസ്തുക്കൾ - ഉദാ, ബെൻസീൻ -, അണുബാധകൾ (ഉദാ, എച്ച്ഐവി); സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് രോഗചികില്സ, റേഡിയേഷൻ തെറാപ്പി).
  • മജ്ജ നുഴഞ്ഞുകയറ്റം (രക്താർബുദം (രക്താർബുദം), ലിംഫോമകൾ (ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിലെ അർബുദം), അസ്ഥി മജ്ജ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ/ അസ്ഥി മജ്ജയിലെ മകൾ മുഴകൾ).
  • മെച്യൂറേഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് (ഉദാ, മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് വിളർച്ച/വിനാശകരമായ വിളർച്ച: ന്റെ കുറവ് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അനീമിയ (വിളർച്ച). വിറ്റാമിൻ B12 അല്ലെങ്കിൽ, സാധാരണയായി, ഫോളിക് ആസിഡ് കുറവ്).
  • യുടെ പെരിഫറൽ വിറ്റുവരവ് വർദ്ധിപ്പിച്ചു പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ (ഉദാ, ഇഡിയൊപാത്തിക് ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര (ITP); വെർഹോഫ് രോഗം) - പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകളുടെ ഓട്ടോആന്റിബോഡി-മധ്യസ്ഥത ഡിസോർഡർ; സംഭവങ്ങൾ: 1-4%).

മയക്കുമരുന്ന്-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ (ഹെമാറ്റോക്സിക് കീഴിൽ കാണുക മരുന്നുകൾ).

എല്ലാ ഗർഭധാരണങ്ങളിലും ഏകദേശം 150,000-5% പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് എണ്ണം <8/μl പ്രതീക്ഷിക്കണം. അറിയിപ്പ്: സമയത്ത് ഗര്ഭം - പ്രധാനമായും അവസാന ത്രിമാസത്തിൽ (ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 27 മുതൽ 39/40 ആഴ്ച വരെ) - പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം ഫിസിയോളജിക്കൽ ആയി ഏകദേശം 10% കുറയുന്നു.

ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ പല രോഗങ്ങളുടെയും ലക്ഷണമാകാം ("ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്" എന്നതിന് കീഴിൽ കാണുക).

കോഴ്സും പ്രവചനവും: വർദ്ധിച്ചു രക്തസ്രാവ പ്രവണത (ഹെമറ്റോമുകൾ (ചതവുകൾ), പെറ്റീഷ്യ (സ്വയമേവയുള്ള, പഞ്ചേറ്റ് രക്തസ്രാവം / ചെള്ള് പോലെയുള്ള രക്തസ്രാവം ത്വക്ക് കഫം ചർമ്മം), മൂക്ക് അല്ലെങ്കിൽ മോണയിൽ രക്തസ്രാവം) സാധാരണയായി രോഗിയെ ഡോക്ടറുടെ അടുത്തേക്ക് നയിക്കുന്നു. ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയ്ക്ക് എല്ലായ്പ്പോഴും മെഡിക്കൽ വ്യക്തത ആവശ്യമാണ്. കുറഞ്ഞ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണവും ഒരേസമയം രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടായാൽ, ഗുരുതരമായ ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണ്. ഒരു രോഗനിർണയം കൂടാതെ പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണത്തിന് <20,000/μl (20 x 109/l) ഇത് ബാധകമാണ്.