എപ്പോഴാണ് അകാല ജനനം?
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 37-ാം ആഴ്ച (എസ്എസ്ഡബ്ല്യു) അവസാനിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് കുട്ടി ജനിക്കുമ്പോഴാണ് അകാല ജനനം. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ദൈർഘ്യമോ ജനനഭാരമോ അനുസരിച്ച് ഡോക്ടർമാർ അകാല ശിശുക്കളെ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു:
- തീരെ മാസം തികയാത്ത കുഞ്ഞുങ്ങൾ: ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 27-ാം ആഴ്ച പൂർത്തിയായി അല്ലെങ്കിൽ ഭാരം 1,000 ഗ്രാമിൽ താഴെ
- വളരെ മാസം തികയാത്ത കുഞ്ഞുങ്ങൾ: ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 30-ാം ആഴ്ച പൂർത്തിയായി അല്ലെങ്കിൽ 1500 ഗ്രാമിൽ താഴെ ഭാരം.
- മിതമായ നേരത്തെയുള്ള മാസം തികയാത്ത കുഞ്ഞുങ്ങൾ: 36-ാമത്തെ SSW പൂർത്തിയാക്കി അല്ലെങ്കിൽ 2500 ഗ്രാമിൽ താഴെ ഭാരം
യൂറോപ്പിൽ, മൊത്തം ജനനങ്ങളിൽ ഏകദേശം ആറ് ശതമാനം മാസം തികയാതെയുള്ളതാണ്.
മാസം തികയാതെയുള്ള ജനനത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ
അകാല പ്രസവം, മെംബറേൻസിന്റെ അകാല വിള്ളൽ, കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ സെർവിക്സിന്റെ മൃദുത്വവും വിശാലതയും (സെർവിക്കൽ അപര്യാപ്തത) എന്നിവയിലൂടെ മാതൃ ശരീരം അകാല ജനനം ആരംഭിക്കുന്നു.
അകാല ജനനത്തിനുള്ള കാരണങ്ങൾ
മാസം തികയാതെയുള്ള ജനനത്തിനുള്ള കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും പലവിധമാണ്, പക്ഷേ എല്ലായ്പ്പോഴും വ്യക്തമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല. വിദഗ്ധർ അനുമാനിക്കുന്നത് ഇത് ഒരു മൾട്ടിഫാക്ടോറിയൽ ഇവന്റ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒന്നാണെന്നാണ്, അതായത് നിരവധി ഘടകങ്ങൾ ഒരുമിച്ച് ഗർഭം അലസലിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം.
ഗർഭം അലസാനുള്ള മാതൃ കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും ഇവയാണ്:
- (യോനിയിൽ) അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ പോലുള്ള പൊതു രോഗങ്ങൾ
- ഗർഭാശയത്തിൻറെ തകരാറുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭാശയ പേശി പാളിയുടെ ഫൈബ്രോയിഡുകൾ (വളർച്ച)
- ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, പ്രീ-എക്ലാംസിയ അല്ലെങ്കിൽ ഗർഭകാല പ്രമേഹം പോലുള്ള ഗർഭാവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങൾ
- മറുപിള്ളയുടെ ബലഹീനത (പ്ലാസന്റൽ അപര്യാപ്തത)
- സാമൂഹികമായോ സാമ്പത്തികമായോ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ, മാനസിക സമ്മർദ്ദം
- 20 വയസ്സിന് താഴെയോ 35 വയസ്സിന് മുകളിലോ മാതൃപ്രായം
- നിക്കോട്ടിൻ അല്ലെങ്കിൽ മദ്യത്തിന്റെ ഉയർന്ന ഉപഭോഗം
- മുമ്പത്തെ ഗർഭം അലസൽ
അകാല ജനനത്തിനുള്ള ശിശു കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:
- കുറവ് വികസനം
- ക്രോമസോം വൈകല്യങ്ങൾ
- തകരാറുകൾ
- ഒന്നിലധികം ഗർഭം
സ്ത്രീകൾ മദ്യപാനം, നിക്കോട്ടിൻ, ഭാരക്കുറവും അമിതഭാരവും, സമ്മർദ്ദകരമായ സാഹചര്യങ്ങൾ എന്നിവ ഒഴിവാക്കിയാൽ അകാല ജനന സാധ്യത കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. ഒരു ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ ദൈനംദിന ജോലികൾ അവൾക്ക് വളരെയധികം സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്നുണ്ടെങ്കിൽ, അവൾക്ക് ഒരു മുൻകരുതൽ വിശ്രമം നൽകാം അല്ലെങ്കിൽ ജോലിയിൽ നിന്ന് വിലക്കപ്പെടാം. പതിവ് മെഡിക്കൽ പരിശോധനകളും അകാല ജനന സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു.
മാസം തികയാതെയുള്ള ജനന പ്രതിരോധം: മെഡിക്കൽ നടപടികൾ
അകാല ജനന ഭീഷണി നേരിടുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ സ്വീകരിക്കുന്ന മെഡിക്കൽ നടപടികൾ ഗർഭാവസ്ഥയുടെ കാലാവധിയെയും അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും ഉണ്ടാകാവുന്ന അപകടസാധ്യതകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധ്യമെങ്കിൽ, ഗർഭം നിലനിർത്താൻ ഒരു ശ്രമം നടത്തുന്നു, കാരണം കുട്ടിക്ക് ഗർഭപാത്രത്തിൽ ഉദ്ദേശിച്ച രീതിയിൽ കൂടുതൽ നേരം തുടരാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ അത് കുട്ടിയുടെ വളർച്ചയ്ക്ക് നല്ലതാണ്.
അകാല പ്രസവം
ചർമ്മത്തിന്റെ അകാല വിള്ളൽ
മെംബ്രണുകളുടെ അകാല വിള്ളൽ കേസുകളിൽ, അമ്മയ്ക്കും കുഞ്ഞിനും അണുബാധയുടെ അപകടസാധ്യതകൾ അകാല ജനനത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതയ്‌ക്കെതിരെ ഡോക്ടർ കണക്കാക്കും. ഇതിനെ ആശ്രയിച്ച്, അവൻ അല്ലെങ്കിൽ അവൾ ജനനത്തെ പ്രേരിപ്പിക്കും അല്ലെങ്കിൽ കുറച്ച് കാലതാമസം വരുത്താൻ ശ്രമിക്കും. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ മുൻകരുതൽ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ (സാധ്യമായ അണുബാധകൾക്കെതിരെ) ഉചിതമാണ്. അമ്മയ്ക്ക് പനി ഉണ്ടെങ്കിൽ, വേഗത്തിലുള്ള പ്രസവത്തിന് ശ്രമിക്കും.
അകാല ജനനം: ഇൻഡക്ഷൻ
മാസം തികയാതെയുള്ള പ്രസവം നിർത്താൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ, പ്രസവം പ്രേരിപ്പിക്കും. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ദൈർഘ്യവും കുഞ്ഞിന്റെ സ്ഥാനവും ഡെലിവറി തരം (യോനിയിൽ അല്ലെങ്കിൽ സിസേറിയൻ വഴി) നിർണ്ണയിക്കുന്നു. യോനിയിൽ നിന്നുള്ള പ്രസവത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, കുഞ്ഞിന്റെ തലയെ അമിതമായ സമ്മർദ്ദത്തിൽ നിന്ന് സംരക്ഷിക്കാൻ പലപ്പോഴും എപ്പിസോടോമി നടത്താറുണ്ട്.
ഒരു പൊതു നിയമമെന്ന നിലയിൽ, ഗർഭത്തിൻറെ 34-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള എല്ലാ അകാല ജനനങ്ങളും ഒരു പെരിനാറ്റൽ സെന്ററിൽ നടക്കണം. അവിടെ, മാസം തികയാതെയുള്ള കുഞ്ഞുങ്ങളുടെ പ്രസവത്തിലും പരിചരണത്തിലും അവർ പ്രത്യേകം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.
അകാല ജനനത്തിനു ശേഷം
മാസം തികയാതെയുള്ള ശിശുക്കളെ പരിശോധിക്കുകയും ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന അപകടസാധ്യതകൾക്കായി ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു:
- ശ്വസനത്തിന്റെ അപക്വത
- കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അപക്വത
- കണ്ണുകളുടെ അപക്വത
- ചർമ്മത്തിന്റെ അപക്വത
- വൃക്കകളുടെ അപക്വത
- കുടലിന്റെ അപക്വത
മാസം തികയാതെ പോകുന്ന കുഞ്ഞിനെ മാതാപിതാക്കൾക്ക് എങ്ങനെ സഹായിക്കാനാകും?
മിക്കവാറും തയ്യാറാകാത്തതിനാൽ, പുതിയ സാഹചര്യത്തെ നേരിടാൻ മാതാപിതാക്കൾ പഠിക്കേണ്ടതുണ്ട്: കുട്ടി വളരെ നേരത്തെ ജനിക്കുന്നു, അത് ഇൻകുബേറ്ററിൽ നിരവധി കേബിളുകളിലേക്കും ട്യൂബുകളിലേക്കും ബന്ധിപ്പിച്ച് ദുർബലമായി കിടക്കുന്നു. കർശനമായ ശുചിത്വ നിയന്ത്രണങ്ങൾ, മെഡിക്കൽ ഉപകരണങ്ങളുടെ ബാഹുല്യം, ക്ലിനിക്കൽ അന്തരീക്ഷം എന്നിവ കുട്ടിക്ക് കഴിയുന്നത്ര സുരക്ഷിതത്വം നൽകാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്ന മാതാപിതാക്കൾക്ക് സാഹചര്യം കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. കൂടാതെ, അകാല കുഞ്ഞിന്റെ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയെക്കുറിച്ചുള്ള ആശങ്കകളും സമ്മർദ്ദമാണ്. അവസാനത്തേത് എന്നാൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത്, ആശുപത്രി സന്ദർശനങ്ങൾക്ക് - സാധാരണയായി ആഴ്ചകളോളം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന - മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്ന് ധാരാളം ഓർഗനൈസേഷൻ ആവശ്യമാണ്.
എന്നാൽ സാഹചര്യം പ്രയാസകരമാണെങ്കിലും, മാതാപിതാക്കൾ നിസ്സഹായരാണെന്ന് തോന്നുന്നുവെങ്കിലും - അവർക്ക് അവരുടെ കുട്ടിക്ക് വേണ്ടി ഒരുപാട് കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും.
നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയുമായി ധാരാളം സമയം ചെലവഴിക്കുക, അവനോട് കഥകൾ പറയുക, വായിക്കുക. വളരെയധികം അടുപ്പവും സ്‌നേഹപൂർവകമായ ശ്രദ്ധയും അവനെ ആരോഗ്യത്തോടെയും നന്നായി വികസിപ്പിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.
കംഗാരു രീതി എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിലൂടെ നിങ്ങൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് തീവ്രമായ വൈകാരിക ബന്ധം കെട്ടിപ്പടുക്കാനും അങ്ങനെ ആദ്യകാല "വേർപാടിന്" ഒരു പരിധിവരെ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാനും കഴിയും. ഈ രീതിയിൽ, ഡയപ്പർ മാത്രം ധരിക്കുന്ന, മാസം തികയാതെ വരുന്ന കുഞ്ഞിനെ, അവന്റെ അമ്മയുടെയോ പിതാവിന്റെയോ നഗ്നമായ നെഞ്ചിൽ ഏതാനും മണിക്കൂറുകളോളം കിടത്തുന്നു. അത് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയമിടിപ്പ് കേൾക്കുന്നു, ചർമ്മം മണക്കുന്നു, നിങ്ങളുടെ ശബ്ദം കേൾക്കുന്നു. കുട്ടിക്ക് സുരക്ഷിതത്വം തോന്നുന്നു.
അകാല ശിശുക്കളുടെ പലപ്പോഴും വളരെ അതിലോലമായ ചർമ്മം ചർമ്മ സ്പർശനത്തോട് പ്രത്യേകിച്ച് സെൻസിറ്റീവ് ആണ്. അതിനാൽ വളരെ ചെറിയ അകാല കുഞ്ഞിന് സ്ട്രോക്കിംഗ് അസുഖകരമായി തോന്നാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ, നിങ്ങളുടെ കൈകൊണ്ട് കുഞ്ഞിന്റെ തലയിൽ മൃദുവായി പിടിക്കുകയോ അല്ലെങ്കിൽ അവന്റെ പുറകിലോ അവന്റെ പാദങ്ങൾക്ക് ചുറ്റും കൈ വയ്ക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതാണ് നല്ലത്. ഇതും കുഞ്ഞിന് സുരക്ഷിതത്വബോധം നൽകും.
മുലയൂട്ടൽ ശ്രമങ്ങൾ സ്വാഗതം
സ്വയം മറക്കരുത്
ആശുപത്രിയിലേക്കുള്ള നിരവധി സന്ദർശനങ്ങളിൽ, നിങ്ങളെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാൻ നിങ്ങൾ മറക്കരുത്. നിങ്ങളുടെ ബാറ്ററികൾ വിശ്രമിക്കാനും റീചാർജ് ചെയ്യാനും ധാരാളം സമയം അനുവദിക്കുക. കാരണം നിങ്ങൾ വിശ്രമിക്കുകയും വിശ്രമിക്കുകയും ചെയ്താൽ, ഇത് നിങ്ങളുടെ കുട്ടിയിലേക്ക് പകരും.
മരുന്നിന്റെ പരിധി
സമീപ ദശകങ്ങളിൽ വൈദ്യ പരിചരണം വലിയ നേട്ടം കൈവരിച്ചിട്ടുണ്ട്. എന്നാൽ എത്ര നേരത്തെ കുട്ടി ഗർഭപാത്രം വിടുന്നുവോ അത്രയും ആരോഗ്യകരമായ വികാസത്തിനോ അതിജീവനത്തിനോ ഉള്ള സാധ്യത കുറയും. കാരണം, സമയത്തിന് മുമ്പ് ജനിച്ച കുട്ടിയുടെ അവയവങ്ങൾ ഇതുവരെ പാകമായിട്ടില്ല.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 22-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് ജനിച്ച അകാല ശിശുക്കൾക്ക്, നിർഭാഗ്യവശാൽ, സാധാരണയായി അതിജീവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയില്ല.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 23-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് ജനിച്ച ശിശുക്കൾക്ക് അതിജീവിക്കാൻ കഴിയും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കാര്യമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളുണ്ടാകും. ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതാവസാന നടപടികൾക്കുള്ള തീരുമാനം മാതാപിതാക്കളും പങ്കെടുക്കുന്ന ഡോക്ടർമാരും സംയുക്തമായി എടുക്കുന്നു.
ഗർഭാവസ്ഥയുടെ 25-ാം ആഴ്ചയ്ക്ക് മുമ്പ് ജനിച്ച അകാല ശിശുക്കൾക്ക് അതിജീവനത്തിനുള്ള നല്ല സാധ്യതയുണ്ട്. അതിനാൽ ജീവൻ നിലനിർത്തുന്നതിനുള്ള നടപടികൾ നിയമമാണ്. ഗുരുതരമായ ആരോഗ്യപ്രശ്‌നങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ മാത്രമേ രക്ഷിതാക്കൾ ജീവൻ നിലനിർത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ജീവിതാവസാന നടപടികളെക്കുറിച്ച് തീരുമാനിക്കേണ്ടതുള്ളൂ.
മാതാപിതാക്കൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള തീരുമാനം
കഠിനമായ ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങളോ അനന്തരഫലങ്ങൾ പ്രതീക്ഷിക്കുന്നതോ ആയ നാശനഷ്ടങ്ങൾ നിമിത്തം മാസം തികയാതെയുള്ള കുഞ്ഞിനെ ഉപേക്ഷിച്ച് മരണം നിലനിർത്തുന്ന വഴിയിലേക്ക് ഒരുമിച്ച് പോകുന്നത് മാതാപിതാക്കൾക്ക് വളരെ സമ്മർദ്ദമാണ്. പരിശീലനം ലഭിച്ച ക്ലിനിക് ജീവനക്കാർക്ക് മാതാപിതാക്കളെ പിന്തുണയ്ക്കാനോ പ്രൊഫഷണൽ സഹായം ശുപാർശ ചെയ്യാനോ കഴിയും. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ഒരു അകാല ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള ദുഃഖവും മരിക്കുന്ന സാഹചര്യവും ആത്യന്തികമായി ജീവിതത്തിന് ഒരു പുതിയ അഭിനിവേശം വളർത്തിയെടുക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്.
