അനുബന്ധം വെർമിഫോമിസ്: ഘടന, പ്രവർത്തനം, രോഗങ്ങൾ

അപ്പൻഡിക്സ് വെർമിഫോർമിസ് എന്നത് അക്യൂട്ട് ആകാൻ സാധ്യതയുള്ള അനുബന്ധത്തിന്റെ ഒരു അനുബന്ധമാണ് ജലനം. സംസാരഭാഷയിൽ, ഇതിനെ അനുബന്ധം എന്നും വിളിക്കുന്നു. സമീപകാല ഗവേഷണങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത്, മുമ്പ് വലിയതോതിൽ പ്രവർത്തനരഹിതമെന്ന് തരംതിരിച്ചിട്ടുള്ള അവയവത്തിന്റെ ഇമ്മ്യൂണോറെഗുലേറ്ററി പ്രവർത്തനം.

എന്താണ് വെർമിഫോം അനുബന്ധം?

ശരീരഘടനയും സ്ഥാനവും കാണിക്കുന്ന ഇൻഫോഗ്രാഫിക് അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്. വലുതാക്കാൻ ചിത്രത്തിൽ ക്ലിക്ക് ചെയ്യുക. അപ്പെൻഡിക്സ് വെർമിഫോർമിസ് (അപ്പെൻഡിക്സ് വെർമിഫോർമിസ്) പ്രധാനമായും 10 സെന്റീമീറ്റർ നീളവും 0.5 മില്ലീമീറ്റർ വ്യാസവുമുള്ള ലിംഫോയിഡ് ടിഷ്യൂകളാൽ നിർമ്മിതമായ ഒരു ഔട്ട്‌പൗച്ചിംഗാണ്, ഇത് ജെർലാച്ചിന്റെ വാൽവ് എന്ന വാൽവുലാർ മ്യൂക്കോസൽ ഫോൾഡിലൂടെ അനുബന്ധത്തിലേക്ക് (സെകം) തുറക്കുന്നു. അനുബന്ധത്തെ സാധാരണ ഭാഷയിൽ അനുബന്ധം എന്ന് തെറ്റായി പരാമർശിക്കാറുണ്ട്. വലുതും ചെറുതുമായ കുടലുകൾക്കിടയിലുള്ള പ്രവർത്തനപരമായ ക്ലോഷറായ ഇലിയോസെക്കൽ വാൽവിന് (വാൽവ ഇലിയോകാക്കലിസ്) താഴെയുള്ള സെക്കത്തിന്റെ എക്സിറ്റ് സൈറ്റായി അടിവയറ്റിലെ വലതുവശത്ത് താഴെയുള്ള ക്വാഡ്രന്റിലാണ് അനുബന്ധ വെർമിഫോർമിസ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്.

ശരീരഘടനയും ഘടനയും

ആകൃതി, വലിപ്പം, സ്ഥാനം എന്നിവയിൽ, അനുബന്ധ വെർമിഫോർമിസ് വളരെ വേരിയബിൾ ആണ്; എന്നിരുന്നാലും, ഇത് പൊതുവെ റിട്രോസെക്കലായി ("സീക്കത്തിന് പിന്നിൽ"), ആരോഹണത്തിലോ അവരോഹണത്തിലോ ആണ് സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നത്. എന്ന മൂന്ന് ടേനിയ കോളൻ അടഞ്ഞ രേഖാംശ പേശി പാളിയായി അനുബന്ധത്തിൽ തുടരുക. മൊത്തത്തിൽ, അനുബന്ധ വെർമിഫോർമിസിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ടിഷ്യു പാളികൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (അകത്ത് നിന്ന് പുറത്തേക്ക്): ഒരു മ്യൂക്കോസൽ പാളി (ട്യൂണിക്ക മ്യൂക്കോസ), A ബന്ധം ടിഷ്യു തമ്മിലുള്ള പാളി മ്യൂക്കോസ കൂടാതെ മസ്കുലർ പാളി (ടെല സബ്മ്യൂക്കോസ), മിനുസമാർന്ന പേശി കോശങ്ങൾ (ട്യൂണിക്ക മസ്കുലറിസ്), ഒരു സീറസ് എന്നിവ അടങ്ങിയ സൂക്ഷ്മമായ ടിഷ്യു പാളി ത്വക്ക് പാളി (ട്യൂണിക്ക സെറോസ). അവയവത്തെ വലയം ചെയ്യുന്ന സെറോസ അറ്റാച്ച്‌മെന്റ് സൈറ്റിലെ മെസോഅപെൻഡിക്‌സിൽ (മെസെന്റീരിയോളം) ലയിക്കുന്നു, അത് വിതരണം വഹിക്കുന്നു. രക്തം പാത്രങ്ങൾ (അനുബന്ധം ധമനി, അനുബന്ധം സിര). തേല സബ്മ്യൂക്കോസയും ട്യൂണിക്കയും മ്യൂക്കോസ പേയറുടെ ഫലകങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. ഈ ലിംഫോയിഡ് ഫോളിക്കിൾ ശേഖരങ്ങൾ ചില ഭാഗങ്ങളിൽ അനുബന്ധ ല്യൂമനിലേക്ക് താഴികക്കുടം പോലെ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. സാധാരണ വില്ലിക്കും ക്രിപ്റ്റുകൾക്കും പകരം എം സെല്ലുകളാണ് ഇവിടെ കാണപ്പെടുന്നത്. ഈ ആന്റിജനുകൾ ലിംഫോയിഡ് ഫോളിക്കിളുകളിലേക്ക് നയിക്കുകയും രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന് കാരണമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

പ്രവർത്തനവും ചുമതലകളും

വെർമിഫോം അനുബന്ധത്തിന്റെ പ്രവർത്തനം കുറച്ചുകാലമായി ചർച്ചചെയ്യപ്പെട്ടിരുന്നു. മറിച്ചുള്ള തെളിവുകൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, അനുബന്ധം പരിണാമ വികാസത്തിന്റെ പ്രവർത്തനരഹിതമായ അവശിഷ്ടം മാത്രമാണെന്ന് കുറച്ച് വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് വരെ അനുമാനിക്കപ്പെട്ടിരുന്നു. ഇതിനിടയിൽ, ഇതിന് ഒരു ലിംഫോയിഡ് അവയവമെന്ന നിലയിൽ ഇമ്മ്യൂണോറെഗുലേറ്ററി പ്രവർത്തനം ഉണ്ടെന്നും GALT എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ ഭാഗമാണെന്നും അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു (നല്ല- അനുബന്ധ ലിംഫോയ്ഡ് ടിഷ്യു), രോഗപ്രതിരോധ കുടലിന്റെ. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ കൃത്യമായ പ്രവർത്തനം ഇതുവരെ വ്യക്തമായി മനസ്സിലായിട്ടില്ല. ദി നല്ല- അനുബന്ധ ലിംഫോയിഡ് ടിഷ്യു, ദഹനനാളത്തിലുടനീളം സമാഹരിച്ച ലിംഫോയിഡ് ഫോളിക്കിളുകൾ (പെയേഴ്‌സ് പ്ലാക്കുകൾ) ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, ഇത് ബി കോളനികളായി വർത്തിക്കുന്നു. ലിംഫൊസൈറ്റുകൾ ആന്റിജൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന പ്ലാസ്മ സെല്ലുകളായി ബി ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ വ്യാപനത്തിനും വ്യത്യാസത്തിനും. ഏറ്റെടുത്തതിന്റെ ഭാഗമായി രോഗപ്രതിരോധ, അണുബാധയ്‌ക്കെതിരായ പ്രതിരോധത്തിലും രോഗപ്രതിരോധപരമായി പ്രസക്തമായ വിവരങ്ങളുടെ സംസ്കരണത്തിലും പെയറിന്റെ ഫലകങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. കൂടാതെ, സമീപകാല പഠനങ്ങൾ വയറിളക്ക രോഗങ്ങളിൽ, ഗുണം സൂചിപ്പിക്കുന്നു ബാക്ടീരിയ സ്വാഭാവിക കുടൽ സസ്യങ്ങൾ കൂടെ സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു തന്മാത്രകൾ എന്ന രോഗപ്രതിരോധ വെർമിഫോർമിസ് എന്ന അനുബന്ധത്തിൽ അതിസാരം-ഇൻഡ്യൂസ്ഡ് വാഷ്ഔട്ട്, ചുറ്റുമുള്ള ലിംഫറ്റിക് സിസ്റ്റം വഴി പ്രതിരോധ പദാർത്ഥങ്ങൾ വിതരണം ചെയ്യുന്നു. അതനുസരിച്ച്, അനുബന്ധം ഒരുതരം "സുരക്ഷിത ഭവനം" ആയി പ്രവർത്തിക്കുന്നു. സുഖം പ്രാപിക്കുന്ന ഘട്ടത്തിൽ, ദി ബാക്ടീരിയ ഈ വിധത്തിൽ അതിജീവിക്കുന്നവർക്ക് കുടലിനെ വീണ്ടും കോളനിയാക്കാനും സ്ഥാനഭ്രഷ്ടനാക്കാനും കഴിയും അണുക്കൾ ഇപ്പോഴും അവിടെയുണ്ട്. മോശം ശുചിത്വ സാഹചര്യങ്ങളുള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ഈ പ്രവർത്തനം പ്രത്യേകിച്ചും പ്രധാനമാണ്. വികസിത രാജ്യങ്ങളിൽ, അപ്പെൻഡെക്ടമി (അതിന്റെ ഫലമായി അനുബന്ധം നീക്കംചെയ്യൽ ജലനം), ഇടയ്ക്കിടെ നടത്തപ്പെടുന്നത്, ഇതിൽ എന്തെങ്കിലും സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നതായി കണ്ടെത്തിയിട്ടില്ല ആരോഗ്യം ബന്ധപ്പെട്ട വ്യക്തികളുടെ.

രോഗങ്ങളും മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകളും

പ്രത്യേകിച്ച് പ്രാഥമിക സ്കൂൾ പ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും, ചെറുപ്പക്കാർക്കും, പാടുകൾ, ദഹിക്കാത്ത ഭക്ഷണ ഘടകങ്ങൾ (പഴക്കല്ലുകൾ ഉൾപ്പെടെ), അല്ലെങ്കിൽ മലം കല്ലുകൾ നേതൃത്വം appendiceal lumen തടസ്സപ്പെടാൻ. നിശ്ചലമായ സ്രവണം അനുബന്ധത്തിന്റെ ഭിത്തിയെ നശിപ്പിക്കുകയും ബാക്ടീരിയകൾക്ക് അനുയോജ്യമായ പ്രജനന കേന്ദ്രം നൽകുകയും ചെയ്യുന്നു. രോഗകാരികൾ, ഇത് രക്തപ്രവാഹം വഴിയോ അതിൽ നിന്നോ കുടിയേറാൻ കഴിയും കുടൽ സസ്യങ്ങൾ (കുടൽ അണുബാധകൾ), പെരുകുകയും നിശിതം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു ജലനം (അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്).അക്യൂട്ട് ആണെങ്കിലും അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് വളരെ സാധാരണമായ ഒരു രോഗമാണ്, 7 മുതൽ 12 ശതമാനം വരെ കേസുകൾ ഉള്ള ഉദര ശസ്ത്രക്രിയയിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അടിയന്തരാവസ്ഥയെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു, വ്യത്യസ്ത സ്ഥാന ക്രമക്കേടുകളും വ്യക്തിഗതമായി വളരെ വ്യത്യസ്തവും കാരണം നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാണ് വേദന പ്രാദേശികവൽക്കരണം. കൂടാതെ, പോലുള്ള ക്ലാസിക് ലക്ഷണങ്ങൾ വിശപ്പ് നഷ്ടം, വലിക്കലും അതുപോലെ കോളിക്കിയും വേദന പൊക്കിൾ മേഖലയിലോ എപ്പിഗാസ്‌ട്രിയത്തിലോ (ഉയരത്തിന്റെ മുകളിലെ ഭാഗം) പിന്നീട് വേദന അടിവയറ്റിലേക്ക് മാറുന്നു, ഓക്കാനം ഒപ്പം ഛർദ്ദി അതുപോലെ മിതമായ പനി രോഗം ബാധിച്ചവരിൽ 50 ശതമാനത്തിൽ മാത്രമേ ഇത് പ്രകടമാകൂ. അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസിന്റെ പ്രധാന സങ്കീർണത സുഷിരമാണ്. ഒരു തുറന്ന സുഷിരത്തിൽ, പ്യൂറന്റ് സ്രവണം അനുബന്ധത്തിൽ നിന്ന് സ്വതന്ത്ര വയറിലെ അറയിലേക്ക് ഒഴുകുന്നു, അവിടെ അത് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന വ്യാപനത്തിന് കാരണമാകും. പെരിടോണിറ്റിസ് (പൊതുവായ വീക്കം പെരിറ്റോണിയം) വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യതയോടെ സെപ്സിസ്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗകാരികൾ എന്ററോകോക്കി, എസ്ഷെറിച്ചിയ കോളി എന്നിവയും അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു സാൽമോണല്ല, സ്റ്റാഫൈലോ- അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കി. ഒരു പൊതിഞ്ഞ സുഷിരം ഫലം കുരു പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ശേഖരങ്ങളുള്ള വലിയ മെഷ് (പെരിറ്റിഫ്ലിറ്റിക് കുരു) കൊണ്ട് മൂടിയിരിക്കുന്നു പഴുപ്പ് വലത് അടിവയറ്റിൽ (പ്രാദേശിക പെരിടോണിറ്റിസ്). സുഷിരങ്ങളുള്ള appendicitis ൽ പോലും പെരിടോണിറ്റിസ്, മരണനിരക്ക് 1 ശതമാനം മാത്രമാണ്. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മാരകമായ മുഴകൾ അനുബന്ധത്തിൽ വികസിപ്പിച്ചേക്കാം (അപ്പൻഡിസിയൽ മാലിഗ്നൻസികൾ).