ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി നെക്രോസിസ്

അവതാരിക

"ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ്-ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി" എന്ന പദം necrosis"എന്ന രോഗത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു താടിയെല്ല് അതിൽ അസ്ഥി പദാർത്ഥം മരിക്കുന്നു. അതനുസരിച്ച്, താടിയെല്ലിലെ അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ സ്വതസിദ്ധമായ അപചയ പ്രക്രിയ നടക്കുന്നു. അടുത്തിടെ നടത്തിയ പഠനത്തിൽ, മുമ്പ് ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ് അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ കഴിച്ച രോഗികളിൽ ഈ അസ്ഥി നഷ്ടം പ്രത്യേകിച്ചും പതിവായി സംഭവിക്കുന്നതായി കണ്ടെത്തി.

ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുകൾ അസ്ഥികളുടെ ഉപാപചയത്തെ ശക്തമായി സ്വാധീനിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകളിൽ പെടുന്നു. ഈ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, അസ്ഥി ടിഷ്യുവിന്റെ പ്രധാന കോശങ്ങളിൽ അവയ്ക്ക് ഒരു പ്രഭാവം ഉണ്ട്. പ്രത്യേകിച്ച് ചികിത്സയിൽ ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് ഒപ്പം മുലയും അല്ലെങ്കിൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് കാൻസർ, ഈ മരുന്നുകൾക്ക് സാധ്യമായ നിരവധി ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ ഉണ്ട്.

In ഓസ്റ്റിയോപൊറോസിസ് തെറാപ്പി, ഇതിന്റെ തടസ്സം ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ്സ് ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകളിൽ (അസ്ഥി നശിപ്പിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ) ചൂഷണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു; മരുന്നുകളുടെ ചേരുവകൾ അസ്ഥി ഉപരിതലത്തിനും ഓസ്റ്റിയോക്ലാസ്റ്റുകൾക്കുമിടയിൽ ഒരു തടസ്സം സൃഷ്ടിക്കുന്നു. തത്ഫലമായി, അധdപതന പ്രക്രിയകൾ ഫലപ്രദമായി കുറയ്ക്കാൻ കഴിയും. കൂടാതെ, വർദ്ധനവ് അസ്ഥികളുടെ സാന്ദ്രത ഓസ്റ്റിയോബ്ലാസ്റ്റുകൾ (അസ്ഥി നിർമ്മിക്കുന്ന കോശങ്ങൾ) സജീവമാക്കുന്നതിലൂടെ ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ് തെറാപ്പിയുടെ ഗതിയിൽ നേടാനാകും.

കോസ്

എന്ത് കാരണത്താലാണ് ശരീരത്തിന്റെ പ്രധാന ഭാഗത്തെ അസ്ഥി നശീകരണ പ്രക്രിയകൾ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ വിപരീത ഫലമുണ്ടാക്കുന്നത് താടിയെല്ല് പ്രത്യേകിച്ചും, ഇതുവരെ കൃത്യമായി ഗവേഷണം നടത്തിയിട്ടില്ല. ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി ആണെന്ന് അനുമാനിക്കപ്പെടുന്നു necrosis എക്സ്പോഷർ ഉപയോഗിച്ച് ഡെന്റൽ അല്ലെങ്കിൽ മാക്സില്ലോഫേഷ്യൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ വികസിക്കുന്നു താടിയെല്ല്. ഇക്കാരണത്താൽ, മാക്സില്ലോഫേഷ്യൽ ശസ്ത്രക്രിയ എടുക്കുമ്പോൾ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വം പരിഗണിക്കണം ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ്സ്. എന്നിരുന്നാലും, മാക്സില്ലറി ശസ്ത്രക്രിയയും ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥിയും തമ്മിൽ ബന്ധമുണ്ടെന്ന അനുമാനം necrosis നാളിതുവരെ സ്ഥിരീകരിച്ചിട്ടില്ല.

ലക്ഷണങ്ങൾ

ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി നെക്രോസിസിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണം വീക്കവും ചുവപ്പും ഉള്ളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതാണ് പല്ലിലെ പോട് കവിളുകൾക്ക് ചുറ്റും. കൂടാതെ, പ്രത്യേകിച്ച് ഈ രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, താടിയെല്ലിന്റെ പല്ലുള്ള ഭാഗങ്ങളിൽ പല്ലുകൾ അയവുള്ളതാകുന്നതും വീക്കം വരുന്നതും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. ബാധിച്ച മിക്ക രോഗികളും മിതമായതും കഠിനവുമായതായി റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യുന്നു വേദന ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ്-ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി necrosis ഒരു വിപുലമായ ഘട്ടത്തിൽ രോഗം താടിയെല്ല് പ്രദേശത്ത് സംവേദനക്ഷമത നഷ്ടം.

മോണ പോക്കറ്റുകളിൽ നിന്ന് പ്യൂറന്റ് സ്രവങ്ങൾ സ്രവിക്കുന്നതും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കുരു ഉണ്ടാകുന്നതും ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ്-ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി നെക്രോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ്. രോഗത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, രോഗി സാധാരണയായി വളരെ ക്ലാസിക് താടിയെല്ല് കാണിക്കുന്നു. തുറന്നുകിടക്കുന്ന, വളരെ പരുക്കൻ ഉപരിതല ഘടനയുള്ള മഞ്ഞ-തവിട്ട് അസ്ഥി ഭാഗങ്ങൾ ദൃശ്യമാണ്. അതിനാൽ, ബിസ്ഫോസ്ഫോണേറ്റ്-ബന്ധപ്പെട്ട അസ്ഥി നെക്രോസിസിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ വ്യക്തമല്ല, കൂടാതെ പീരിയോൺഡിയം കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് സംഭവിക്കാം. പല്ലിലെ പോട്.