ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ്: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ

ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് (എകെ അല്ലെങ്കിൽ എകെ; ഗ്രീക്ക്: “അക്റ്റിസ്” കിരണവും “കെരാസ്” കൊമ്പും; പര്യായങ്ങൾ: ആക്ടിനിക് പ്രീകാൻറോസിസ്, കെരാട്ടോസിസ് ആക്ടിനിസ്; ചർമ്മത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ; ICD-10-GM L57.0: ആക്ടിനിക് കെരാട്ടോസിസ്) സൂര്യപ്രകാശത്തിൽ ദീർഘനാളത്തെ തീവ്രമായ എക്സ്പോഷർ മൂലമുണ്ടാകുന്ന കെരാറ്റിനൈസ്ഡ് എപിഡെർമിസിനുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത നാശമാണ് (ആക്ടിനിക് = കിരണങ്ങൾ മൂലമാണ്).

ദി ചർമ്മത്തിന് ക്ഷതം സാവധാനത്തിൽ മാത്രമേ പുരോഗമിക്കുകയുള്ളൂ, പക്ഷേ വർഷങ്ങൾക്ക് ശേഷം അതിന് കഴിയും നേതൃത്വം ലേക്ക് സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ (PEK) ത്വക്ക്. ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് അതിനാൽ ഒരു ഫാക്കൽറ്റീവ് പ്രിവൻസറസായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു കണ്ടീഷൻ (നശീകരണ സാധ്യത 30% ൽ കുറവാണ്).

ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസിന്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന നാല് ഉപവിഭാഗങ്ങൾ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:

  • എറിത്തമാറ്റസ് തരം
  • കെരാട്ടോട്ടിക് തരം
  • പിഗ്മെന്റഡ് തരം
  • ലൈക്കൺ പ്ലാനസ് തരം

Actinic കെരാട്ടോസുകൾ സിറ്റു കാർസിനോമകൾ അല്ലാത്തവയുടേതാണ്മെലനോമ ത്വക്ക് കാൻസർ (NMSC).

Actinic കെരാട്ടോസുകൾ (എകെ) ആക്രമണാത്മകമായി പുരോഗമിച്ചേക്കാം സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ (എസ്‌സി‌സി) നീണ്ട ലേറ്റൻസി കാലയളവിനുശേഷം.

Actinic കെരാട്ടോസുകൾ സിറ്റു കാർസിനോമസ്, സ്പിനോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ, എന്നിവ പോലെ ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ (ബിസിസി; ബേസൽ സെൽ കാർസിനോമ) നെ കൂടുതലായി കെരാറ്റിനോസൈറ്റ് കാർസിനോമസ് (കെസി) എന്നും വിളിക്കുന്നു.

ലൈംഗിക അനുപാതം: സ്ത്രീകളേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ് പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്നത്. ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: ഈ രോഗം പ്രധാനമായും വാർദ്ധക്യത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, ചെറുപ്പക്കാരെയും കൂടുതലായി ബാധിക്കുന്നു. ജനസംഖ്യയുടെ 2.7% ആണ് രോഗം (രോഗം). ഓസ്‌ട്രേലിയയിലെ 20-, 30-, 60 വയസ് പ്രായമുള്ള രോഗികളുടെ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വ്യാപ്തി യഥാക്രമം 7%, 27%, 74% എന്നിവയാണ്, ഇത് നേരത്തെയുള്ള തുടക്കവും പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വർദ്ധനവും കാണിക്കുന്നു. സുന്ദരികളായ ആളുകൾ (ത്വക്ക് ഫിറ്റ്‌സ്‌പാട്രിക് അനുസരിച്ച് I / II എന്ന് ടൈപ്പുചെയ്യുക) നീലക്കണ്ണുള്ള ആളുകളെ പതിവായി ബാധിക്കുന്നു. ഉയർന്ന അൾട്രാവയലറ്റ് എക്സ്പോഷർ ഉള്ള പ്രദേശങ്ങളിൽ ഇത് കൂടുതലാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ഓസ്ട്രേലിയയിൽ, പുരുഷന്മാരിൽ പകുതിയോളം പേർക്കും 30 മുതൽ 70 വയസ്സുവരെയുള്ള ഓരോ മൂന്നാമത്തെ സ്ത്രീക്കും ആക്ടിനിക് കെരാട്ടോസിസ് ഉണ്ട്.

കോഴ്സും രോഗനിർണയവും: ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് സ്വയമേവ പരിഹരിക്കാം (സ്വന്തമായി). ചട്ടം പോലെ, രോഗം വർഷങ്ങളോളം തുടരുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും, കോഴ്സ് ഗുണകരമല്ല, പ്രത്യേകിച്ചും രോഗചികില്സ യഥാസമയം നൽകിയിരിക്കുന്നു.

ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് ആവർത്തിച്ചേക്കാം (ആവർത്തിക്കുന്നു). ലേസറിന് ശേഷം രോഗചികില്സ, ആവർത്തന നിരക്ക് 10% ആണ്.

ആക്റ്റിനിക് കെരാട്ടോസിസ് ഒരു മുൻ‌കൂട്ടി ഉള്ളതിനാൽ കണ്ടീഷൻ (precancer; KIN (കെരാറ്റിനോസൈറ്റിക് ഇൻട്രാപിഡെർമൽ നിയോപ്ലാസിയ)) സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ ചർമ്മത്തിന്റെ (PEK), പതിവ് ഡെർമറ്റോളജിക് ഫോളോ-അപ്പ് ആവശ്യമാണ്. പുരോഗതിയുടെ അപകടസാധ്യത പ്രതിവർഷം 16% വരെയാണ്. 10% വരെ കേസുകളിൽ, ആക്ടിനിക് കെരാട്ടോസിസ് വികസിക്കുന്നു ചർമ്മത്തിന്റെ സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ (പര്യായങ്ങൾ: കട്ടാനിയസ് സ്ക്വാമസ് സെൽ കാർസിനോമ (എസ്‌സിസി); സ്പൈനാലിയോമ; സ്പിനോസെല്ലുലാർ കാർസിനോമ; സ്പൈനി സെൽ കാർസിനോമ).