സങ്കീർണതകൾ | എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ: ഇത് വേദനാജനകമാണോ? എപ്പോഴാണ് ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നത്?

സങ്കീർണ്ണതകൾ

രക്തം പ്രഷർ ഡ്രോപ്പ്: എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ ഒരു സങ്കീർണത ഒരു ഡ്രോപ്പ് ആണ് രക്തസമ്മര്ദ്ദം എന്തുകൊണ്ടെന്നാല് പ്രാദേശിക മസിലുകൾ ഡിലേറ്റ് ചെയ്യുന്നു പാത്രങ്ങൾ. ഇത് തലകറക്കവും അസ്വസ്ഥതയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. ഒരു തുള്ളി രക്തം സമ്മർദ്ദം സംഭവിക്കുന്നു, കാരണം, മറ്റ് കാര്യങ്ങളിൽ, സഹാനുഭൂതിയുടെ നാഡി നാരുകൾ സാധാരണയായി രക്തത്തിന്റെ സങ്കോചത്തിന് കാരണമാകുന്നു പാത്രങ്ങൾ (വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ).

എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത്, ഈ നാഡി നാരുകൾ തടയും. പകരം, “എതിരാളി” നാഡീവ്യൂഹം, അതായത് പാരാസിംപഥെറ്റിക് നാഡീവ്യവസ്ഥ, പ്രബലമാണ്. ഫലമായി, ദി രക്തം പാത്രങ്ങൾ ഡിലേറ്റ് (വാസോഡിലേഷൻ) കൂടാതെ രക്തസമ്മര്ദ്ദം തുള്ളികൾ.

ഒരു പാർശ്വഫലമായി, ബാധിച്ച ചർമ്മ പ്രദേശങ്ങളുടെ അമിത ചൂടും ചുവപ്പും കാണാം. ഡ്രോപ്പ് ചെയ്യുന്നത് തടയാൻ രക്തസമ്മര്ദ്ദം, വഴി ദ്രാവക വിതരണം സിര പ്രേരിപ്പിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, അത്തരം ഒരു സാഹചര്യം തുടർച്ചയായ രക്തസമ്മർദ്ദം വഴി ഫലപ്രദമായി തടയുന്നു നിരീക്ഷണം കൂടാതെ രക്തചംക്രമണത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഏജന്റിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ.

അളവ് വളരെ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ സങ്കോജം വളരെ ശക്തമാണ്, ഒരു സങ്കോചത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഏജന്റിന്റെ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷന് ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുന്നത് ആവശ്യമായി വരാം അല്ലെങ്കിൽ - രോഗി പൂർണ്ണമായും അനസ്തേഷ്യ ചെയ്തിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ - സക്ഷൻ ബെല്ലും ഫോഴ്സ്പ്സും ഉപയോഗിക്കാൻ. തലവേദന: എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യയുടെ മറ്റൊരു സങ്കീർണതയാണ് തലവേദന. തലവേദന ശേഷം എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ കഠിനമായ ചർമ്മത്തിന് ചെറിയതും മന int പൂർവ്വമല്ലാത്തതുമായ പരിക്ക് മൂലമാണ് ഇവ സംഭവിക്കുന്നത് നട്ടെല്ല് (ലാറ്റ്

: ഡ്യൂറ മേറ്റർ). ചെറിയ അളവിലുള്ള സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം (lat .: സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകം) രക്ഷപ്പെടാനും കഠിനമായ “പോസ്റ്റ്-വേദനാശം തലവേദന ”.

ചെറുപ്പക്കാരെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു. ഇപ്പോൾ, പ്രത്യേക, നേർത്ത സൂചികൾ (atraumatic needles) ഉപയോഗിച്ച് ഈ പാർശ്വഫലത്തിന്റെ സാധ്യത കുറയ്‌ക്കാൻ കഴിയും. കഴിയുമെങ്കിൽ, കർശനമായ കിടക്ക വിശ്രമം ഒരു പരന്ന സൂപ്പർ സ്ഥാനത്ത് എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ നിരീക്ഷിക്കുകയും വേണം.

നിയന്ത്രിത മൊബിലിറ്റി: സെൻസിറ്റീവ് നാഡി നാരുകൾക്ക് പുറമേ, മോട്ടോർ നാഡി നാരുകളും ഭാഗികമായി തടഞ്ഞു. ലംബ കശേരുവിന്റെ എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത്, കാല് അല്ലെങ്കിൽ പെൽവിക് പേശികളെ ഹ്രസ്വ സമയത്തേക്ക് തടയാൻ കഴിയും. മൂത്രം നിലനിർത്തൽ: പാരസിംപതിറ്റിക് തടസ്സം കാരണം നാഡീവ്യൂഹം, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മൂത്ര നിലനിർത്തൽ നിരീക്ഷിക്കാനാകും.

ദുരിതബാധിതർക്ക് അവരുടെ ശൂന്യമാക്കാനാവില്ല ബ്ളാഡര് പൂരിപ്പിച്ചിട്ടും ഒരു ചെറിയ സമയത്തേക്ക്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ നിന്ന് മോചനം നേടാൻ ഒരു മൂത്ര കത്തീറ്റർ താൽക്കാലികമായി ചേർക്കണം. ചൊറിച്ചിൽ: പല രോഗികളും അസുഖകരമായ ചൊറിച്ചിൽ അനുഭവിക്കുന്നു വേദനാശം സൈറ്റ്, പ്രത്യേകിച്ചും ഒപിയേറ്റുകൾ‌ക്ക് പുറമേ നൽകിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ‌ പ്രാദേശിക മസിലുകൾ.

അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത് ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. കൂടുതലും നടത്തിയ പ്രതിരോധ ഇൻട്രാവൈനസ് ദ്രാവകം കഴിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, രക്തസമ്മർദ്ദം ഗണ്യമായി കുറയാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ഏറ്റവും മോശം അവസ്ഥയിൽ ഒരു രക്തചംക്രമണ തകർച്ച ഹൃദയ സ്തംഭനം സംഭവിക്കാം.

ഇടുങ്ങിയ രോഗികളാണ് പ്രത്യേകിച്ച് അപകടസാധ്യത കൊറോണറി ധമനികൾ (അക്യൂട്ട് കൊറോണറി സിൻഡ്രോം) അല്ലെങ്കിൽ മറ്റുള്ളവ ഹൃദയം രോഗങ്ങൾ. അനസ്തെറ്റിക് അബദ്ധത്തിൽ രക്ത സിസ്റ്റത്തിലേക്ക് കുത്തിവയ്ക്കുകയാണെങ്കിൽ, പിടിച്ചെടുക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ അലർജി പ്രതിപ്രവർത്തനങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയും. എങ്കിൽ എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ ശരിയായി നടപ്പിലാക്കുന്നു, അപകടസാധ്യത നട്ടെല്ല് പരിക്ക് ഫലത്തിൽ ഇല്ലാതാകും! എന്നിരുന്നാലും, സുഷുമ്‌നാ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റാൽ, എല്ലായ്പ്പോഴും അപകടസാധ്യതയുണ്ട് പാപ്പാലിജിയ.

ചട്ടം പോലെ, ജർമ്മൻ ക്ലിനിക്കുകൾ എപ്പിഡ്യൂറലിന് അനുയോജ്യമായതും അണുവിമുക്തവുമായ അവസ്ഥകൾ ഉറപ്പ് നൽകുന്നു അബോധാവസ്ഥ. ഇത് അങ്ങനെയല്ലെങ്കിൽ, ബാക്ടീരിയ ഒപ്പം വൈറസുകൾ നൽകാം നാഡീവ്യൂഹം ഇടയിലൂടെ വേദനാശം സൈറ്റ്, ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കാം മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്. വളരെ അപൂർവമായി, അനസ്തെറ്റിസ്റ്റ് അശ്രദ്ധമായി അനസ്തെറ്റിക് കുത്തിവച്ചുള്ള ചർമ്മത്തിലൂടെ കുത്തിവയ്ക്കാം നട്ടെല്ല് സുഷുമ്‌നാ അറയിലേക്ക്.

അത്തരമൊരു “ആകെ നട്ടെല്ല് അബോധാവസ്ഥ”ഒരു ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്നതാണ് കണ്ടീഷൻ, ഇത് ശ്വസനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഹൃദയ സ്തംഭനം. അടിയന്തര അടിയന്തര നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളണം. എപ്പിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ സമയത്ത് നൽകുന്ന മരുന്നുകൾ കുട്ടിയെ ദോഷകരമായി ബാധിക്കുമെന്ന മാതാപിതാക്കളുടെ ആശങ്കകൾ ഇതുവരെ വ്യക്തമായി സ്ഥിരീകരിക്കുകയോ സംശയത്തിന് അതീതമായി പരിഹരിക്കപ്പെടുകയോ ചെയ്തിട്ടില്ല. എപ്പിഡ്യൂറൽ സമയത്ത് സജീവമായ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ അനുപാതം എത്രത്തോളം അബോധാവസ്ഥ കുട്ടിയുടെ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിച്ച് ഒരു ഡ്രോപ്പ് ഇൻ പോലുള്ള നെഗറ്റീവ് ഇഫക്റ്റുകൾക്ക് കാരണമാകും ഹൃദയം നിരക്ക് വ്യക്തമല്ല. മറുവശത്ത്, ലെ ടെൻഷൻ കുറഞ്ഞു സെർവിക്സ് എപിഡ്യൂറൽ അനസ്തേഷ്യ മൂലമുണ്ടാകുന്നത് വേദന സങ്കോചം തടയുന്നത് ഏത് സാഹചര്യത്തിലും കുട്ടിക്ക് പ്രയോജനകരമാണെന്ന് കണക്കാക്കാം.