ആക്റ്റിനോബാസിലസ് എന്ന ബാക്ടീരിയൽ ജനുസ്സിൽ പെട്ടത് പ്രോട്ടിയോബാക്ടീരിയ വിഭാഗത്തിലും പാസ്ച്യൂറെല്ലേസി കുടുംബത്തിലും പെട്ടതാണ്. ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകളുമായി ഒരു പേര് ബന്ധമുണ്ട്, കാരണം ഈ ജനുസ്സ് പലപ്പോഴും ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസിൽ ഒരു അവസരവാദ രോഗകാരിയായി ഉൾപ്പെടുന്നു.
എന്താണ് ആക്റ്റിനോബാസിലസ്?
ആക്ടിനോബാസിലസ് ജനുസ്സിലെ ബാക്ടീരിയൽ സ്പീഷീസുകൾക്ക് മെലിഞ്ഞതും ചിലപ്പോൾ ഓവൽ ആകൃതിയും ഉണ്ട്. അവയ്ക്ക് ഫ്ലാഗെല്ല ഇല്ല, അവ ചലനരഹിതമാണ്. ഗ്രാം സ്റ്റെയിനിംഗ് നെഗറ്റീവ് ആണ്, അതിനാൽ ആക്റ്റിനോബാസിലിക്ക് ലിപിഡ് പാളിയുള്ള ഒരു മ്യൂറിൻ എൻവലപ്പ് മാത്രമേ ഉള്ളൂ. ബാക്ടീരിയ ഈ ജനുസ്സിലെ ഫാക്കൽറ്റേറ്റീവ് ആയി വായുരഹിതമാണ്, അതിനാൽ അവയ്ക്ക് നന്നായി അതിജീവിക്കാൻ കഴിയും ഓക്സിജൻ- ഓക്സിജൻ കുറവുള്ള അന്തരീക്ഷത്തിൽ കുറവ്. ആക്റ്റിനോബാസിലി ബീജകോശങ്ങളല്ല, അവ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു കാർബോ ഹൈഡ്രേറ്റ്സ് ഗ്യാസ് ഉത്പാദനം ഇല്ലാതെ.
സംഭവം, വിതരണം, സവിശേഷതകൾ
ബാക്ടീരിയ ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ജനുസ്സിൽ പെട്ടവർ പരാന്നഭോജികളായ ജീവിതശൈലിയിൽ വൈദഗ്ദ്ധ്യം നേടിയവരാണ്. സസ്തനികൾ, പക്ഷികൾ, ഉരഗങ്ങൾ എന്നിവയെ പരാദജീവികളാക്കാൻ അവർക്ക് കഴിയും. എന്നതിന്റെ വിശദമായ വിശകലനം ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റെംകോമിറ്റൻസ് ഹീമോഫിലസ് അഫ്രോഫിലസ്, ഹീമോഫിലസ് സെഗ്നിസ് എന്നിവയുമായി ഒരു മോണോഫൈലറ്റിക് വ്യക്തമായ ബന്ധം വെളിപ്പെടുത്തി. മേൽപ്പറഞ്ഞ സ്പീഷിസുകളെ പുതിയ ജനുസ്സായ അഗ്രിഗാറ്റിബാക്‌ടറിലേക്ക് ("സംയോജിപ്പിക്കുക, ഒന്നിപ്പിക്കുക" എന്ന അർത്ഥത്തിൽ "അഗ്രിഗേർ") ചർച്ചചെയ്യുന്നു.
രോഗങ്ങളും രോഗങ്ങളും
അണുക്കൾ ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ജനുസ്സിൽ നിന്നുള്ള ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസിലെ രോഗാണുക്കളാണ്. ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ് ഒരു മിശ്രിത അണുബാധയാണ് ബാക്ടീരിയ ആക്ടിനോമിസെറ്റേസി കുടുംബത്തിൽ നിന്നുള്ളത്. രോഗകാരികൾ ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ജനുസ്സിൽ പെട്ടവ രോഗകാരണമല്ല, മറിച്ച് അവസരവാദ രോഗകാരികളായി മിശ്രിത അണുബാധയുടെ ഭാഗമാണ്. ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ് എന്ന രോഗത്തെ ജർമ്മൻ ഭാഷയിൽ "റേ ഫംഗസ്" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കാരണം അണുബാധയുടെ ശ്രദ്ധ ആദ്യം ഫംഗൽ കോളനിവൽക്കരണത്തിലൂടെ വിശദീകരിച്ചു. ആക്ടിനോമൈക്കോസിസിൽ ഫംഗസ് കോളനിവൽക്കരണം ഉൾപ്പെടുമെന്നത് ശരിയാണ്, എന്നാൽ ഇത് രോഗകാരണമായി കണക്കാക്കേണ്ടതില്ലാത്തതിനാൽ, "റേ ഫംഗസ്" എന്ന ജർമ്മൻ പദവി തെറ്റിദ്ധരിപ്പിക്കുന്നതാണ്. കഫം ചർമ്മത്തിന് ക്ഷതം മൂലമാണ് ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ് ഉണ്ടാകുന്നത്. സാധാരണ അണുക്കളായ സസ്യജാലങ്ങളുടെ റസിഡന്റ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ ഈ മുറിവുകളിലൂടെ ആഴത്തിലുള്ള ടിഷ്യു പാളികളിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുകയും ഇവിടെ പ്യൂറന്റ് വീക്കം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഗ്രാനുലേഷൻ ടിഷ്യുവും വ്യാപകമായി റാമിഫൈഡ് ഫിസ്റ്റുലകളും രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഫിസ്റ്റുല രൂപീകരണം അണുബാധയുടെ പ്രധാന സങ്കീർണതയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു രോഗകാരികൾ അതിലൂടെ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറാനും വ്യവസ്ഥാപരമായ അണുബാധയുണ്ടാക്കാനും കഴിയും. വ്യവസ്ഥാപരമായ അണുബാധയുടെ ഘട്ടത്തിൽ ഒരിക്കൽ, രോഗിയുടെ രോഗനിർണയം വ്യവസ്ഥാപിതമായി നല്ലതല്ല ജലനം പ്രത്യക്ഷമായ വീണ്ടെടുക്കലിനു ശേഷവും ഉയർന്ന ആവർത്തന (വീണ്ടെടുപ്പ്) ഉണ്ടാകാൻ സാധ്യതയുണ്ട്. വിട്ടുമാറാത്ത രോഗം സമയബന്ധിതമായി പോലും തള്ളിക്കളയാനാവില്ല ആൻറിബയോട്ടിക് രോഗചികില്സ. കൂടാതെ, ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റുകൾ തിരിച്ചറിയാൻ നിരവധി ദിവസത്തെ കൃഷി ആവശ്യമാണ് (ഏകദേശം 14 ദിവസം). സമ്മിശ്ര അണുബാധകളിൽ രോഗകാരിയായ രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിലും PCR- കൾക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടുണ്ട്. ആൻറിബയോട്ടിക് ഭരണകൂടം ആത്യന്തികമായി കലാശിച്ചേക്കാം ഉന്മൂലനം രോഗകാരണമായ രോഗകാരിയുടെ, എന്നാൽ മറ്റുള്ളവ രോഗകാരികൾ നിലവിലുള്ള പ്രതിരോധം കൊണ്ട് ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ് തുടരാം. ഈ മിശ്രിത അണുബാധയുടെ വിവരിച്ച സങ്കീർണതകളും സംവിധാനങ്ങളും കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, അതിൽ അതിശയിക്കാനില്ല ആൻറിബയോട്ടിക് രോഗചികില്സ ഒരു വർഷം മുഴുവനും അതിനുശേഷവും നിലനിൽക്കും. സെർവിക്കോഫേഷ്യൽ ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ്, ഇത് ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസിന്റെ പേര് വായ, കഴുത്ത്, മുഖഭാഗം എന്നിവ ഏറ്റവും സാധാരണമാണ്. ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസിന്റെ മറ്റ് രൂപങ്ങൾ ആഴത്തിലുള്ള പാളികളിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു ത്വക്ക് അല്ലെങ്കിൽ സിഎൻഎസിലേക്ക് സാധാരണയായി വിവരിച്ചിട്ടില്ല. തത്വത്തിൽ, ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസിന്റെ സാധ്യത ശരീരത്തിന്റെ എല്ലാ സ്ഥാനങ്ങളിലും ഉണ്ട്. അങ്ങനെ, ജനനേന്ദ്രിയത്തിലും സസ്തനഗ്രന്ഥിയിലും ആക്റ്റിനോമൈക്കോസിസ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്. നിലവിലുള്ള പ്രതിരോധങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെ രോഗകാരിയുടെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം ഇതിലൂടെ നടക്കുന്നു സ്പുതം. കൂടാതെ, ശാസകോശം ബയോപ്സിയും സാധ്യമാണ്. രോഗകാരിയെ നേരിട്ട് കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ടിഷ്യു സാമ്പിളുകളുടെ ശേഖരണം ആശാവഹമല്ല. യുടെ വിശകലനം സ്പുതം പിസിആർ വഴി രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും മികച്ച പരിഹാരമാണ്. ആന്റിബയോട്ടിക് രോഗചികില്സ ആദ്യത്തെ മൂന്ന് മാസങ്ങളിൽ അമിനോപെനിസിലിൻ ഉപയോഗിച്ച് ഇൻട്രാവെൻസായി ആരംഭിക്കാം. ടെട്രാസൈക്ലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ സെഫാലോസ്പോരിനും ഉപയോഗിക്കാം. മാസങ്ങളോളം ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ കഴിച്ചിട്ടും ആവർത്തിച്ചുള്ള ലക്ഷണങ്ങളുള്ള വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധ തള്ളിക്കളയാനാവില്ല ഭരണകൂടം. ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ജനുസ്സിലെ ബാക്ടീരിയകൾ ഇപ്പോഴും മുറിവ് അണുബാധയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് ബാക്‌ടീരിയയും. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രതിരോധശേഷി കുറഞ്ഞവരിൽ മാരകമായ അണുബാധ ഉണ്ടാകാം. ഇവിടെ മരണനിരക്ക് ഏകദേശം 30% ആണ്. മുറിവുണ്ടാക്കിയ അണുബാധകൾ സാവധാനത്തിൽ മാത്രമേ പടരുകയുള്ളൂ, സാധാരണയായി പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടവയാണ്. ലിംഫെഡെനിറ്റിസ് പലപ്പോഴും അനുഗമിക്കുന്ന ലക്ഷണമായി നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. അക്യൂട്ട് അണുബാധയുടെ വിജയകരമായ ചികിത്സയ്ക്കും രോഗശാന്തിയ്ക്കും ശേഷവും സംഭവിക്കാവുന്ന ദ്വിതീയ അണുബാധകളും ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. ഇവിടെ, പ്രത്യേകിച്ച് മധ്യഭാഗത്ത്, ഗുരുതരമായ വൈകിയുള്ള സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം നാഡീവ്യൂഹം യുടെ ആന്തരിക പാളിയും ഹൃദയം. ദി അണുക്കൾ ആക്ടിനോബാസിലസ് ഹോമിനിസും ആക്റ്റിനോബാസിലസും യൂറിയ മനുഷ്യർക്ക് ഒരു പ്രത്യേക പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. എങ്കിലും അണുക്കൾ എന്നതിലും കണ്ടെത്താം ശ്വാസകോശ ലഘുലേഖ ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളുടെ, വികസനത്തിൽ ഒരു പങ്കാളിത്തം sinusitis, ബ്രോങ്കോപ് ന്യുമോണിയ അതുപോലെ മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഇപ്പോഴും വിവാദമായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ആക്റ്റിനോമൈസെറ്റെംകോമിറ്റൻസ് സാധാരണ വാക്കാലുള്ള സസ്യജാലങ്ങളിലും കാണാവുന്നതാണ്, ഇതിന് ഉത്തരവാദിയാണെന്ന് സംശയിക്കുന്നു എൻഡോകാർഡിറ്റിസ് മറ്റ് വായുരഹിത ജീവികൾക്കൊപ്പം. ഇന്നുവരെ, ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ജനുസ്സിലെ രോഗാണുക്കൾക്ക് വ്യക്തമായ പ്രതിരോധമില്ല. അതുകൊണ്ടു, പെൻസിലിൻ സ്ഥിരസ്ഥിതിയായി അവലംബിക്കുന്നു. പ്രത്യേകിച്ച് ബെൻസിൽപെൻസിലിൻസ് ആക്ടിനോബാസിലസ് അണുബാധയുടെ ചികിത്സയിൽ നല്ല ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. ഗ്രാം-നെഗറ്റീവ് വടി ബാക്ടീരിയകൾക്കെതിരായ ബെൻസിൽപെൻസിലിൻസിന്റെ (പെനിക്ലിൻ ജി) ഫലപ്രാപ്തി അസാധാരണമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ആക്റ്റിനോബാസിലസ് ജനുസ്സിലെ അണുക്കൾ ഒരു അപവാദമാണ്, ഇത് വിജയകരമായ ആൻറിബയോട്ടിക് തെറാപ്പിക്ക് ഉപയോഗപ്രദമാണ്. പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള രോഗാണുക്കളുടെ കാര്യത്തിൽ, ആന്റിബയോട്ടിക് ചികിത്സ തുടരാം ആംപിസിലിൻ, ടെട്രാസൈക്ലിൻ ഒപ്പം സെഫാലോസ്പോരിൻസ്. നിലവിലുള്ള അണുബാധകളുടെ ഫലപ്രദമായ ചികിത്സയ്ക്ക് രോഗകാരിയായ രോഗകാരിയെ തിരിച്ചറിയുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ആക്ടിനോബാസിലസ് സ്പീഷീസുകളുടെ സ്ട്രെയിനുകളുള്ള അണുബാധകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും മിശ്രിതമായ അണുബാധകളാകാം, അതിനാൽ ഭാഗികമായി പ്രതിരോധശേഷിയുള്ള അണുക്കൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്.