ഫെനിറ്റോയ്ൻ: ഇഫക്റ്റുകളും ഉപയോഗങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും

ഫെനിറ്റിയോൺ ആൻറികൺവൾസന്റ് ഡ്രഗ് ക്ലാസിലെ ഒരു മരുന്നാണ്. അതിന്റെ ഉപയോഗത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഫെനിറ്റോയ്ൻ ഒരു ആൻറി-റിഥമിക് ഏജന്റായും തരംതിരിച്ചിട്ടുണ്ട്.

എന്താണ് ഫെനിറ്റോയിൻ?

പ്രാരംഭ പിടിച്ചെടുക്കൽ തടയാൻ സിഎൻഎസിലെ പ്രേരണകളെ തടയാൻ ആന്റികൺവൾസന്റ്സ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഫെനിറ്റിയോൺ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രാഥമികമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന മരുന്നാണ് അപസ്മാരം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പദാർത്ഥം ചികിത്സയ്ക്കായി ഉപയോഗിക്കുന്നു കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ. 1908-ൽ രസതന്ത്രജ്ഞനും യൂണിവേഴ്സിറ്റി ലക്ചററുമായ ഹെൻറിച്ച് ബിൽറ്റ്സ് ആണ് ഫെനിറ്റോയിൻ ആദ്യമായി സമന്വയിപ്പിച്ചത്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, ബിൽറ്റ്സ് ബെൻസിൽ ചൂടാക്കി യൂറിയ. ബെൻസിലിക് ആസിഡിന്റെ പുനഃക്രമീകരണത്തിനു ശേഷം, ഫെനിറ്റോയിൻ രൂപപ്പെട്ടു. യൂറോപ്പിൽ, Phenhydan, Zentropil അല്ലെങ്കിൽ Epanutin എന്നീ വ്യാപാര നാമങ്ങളിൽ ഫെനിറ്റോയിൻ വിൽക്കപ്പെടുന്നു. സാമാന്യ പതിപ്പുകളും ലഭ്യമാണ്. ഫെനിറ്റോയിൻ ഒരു ഹൈഡാന്റോയിൻ ഡെറിവേറ്റീവ് ആണ്. ഹൈഡാന്റോയിനുകൾ പൂരിത ഹെറ്ററോസൈക്ലിക് സംയുക്തങ്ങളാണ്, അവ ഇമിഡാസോളുകളുടെ ഒരു ഡെറിവേറ്റീവ് ആണ്. ദി ജൈവവൈവിദ്ധ്യത ഫെനിറ്റോയിൻ നല്ലതാണ്. മരുന്ന് മെറ്റബോളിസീകരിക്കപ്പെടുന്നു കരൾ. ഈ മെറ്റബോളിസേഷൻ ആണ് ഡോസ്-ആശ്രിതവും മരുന്നിന്റെ അർദ്ധായുസ്സും അങ്ങനെ വേരിയബിളാണ്. ഫെനിറ്റോയിൻ പ്രധാനമായും പുറന്തള്ളുന്നത് വൃക്ക.

ഫാർമക്കോളജിക് ഇഫക്റ്റുകൾ

ഫെനിറ്റോയിൻ ബ്ലോക്കുകൾ സോഡിയം ശരീരകോശങ്ങളിലെ ചാനലുകൾ. ചാനലുകളുടെ തടസ്സവും കോശങ്ങളുടെ ഉത്തേജനത്തിനു ശേഷം വീണ്ടെടുക്കൽ വൈകുന്നതും ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഒഴുക്കിനെ തടയുന്നു സോഡിയം അയോണുകൾ. യുടെ ഒഴുക്ക് സോഡിയം കോശങ്ങളിലേക്ക് പ്രവർത്തന സാധ്യതകൾ ഉണർത്തുന്നു. സോഡിയം വരവ് തടയുമ്പോൾ, പ്രവർത്തന സാധ്യതകൾ പെട്ടെന്ന് ഉയരുന്നില്ല, ഒന്ന്. മറ്റൊരാൾക്ക്, പ്രവർത്തന സാധ്യതകൾ കുറഞ്ഞ സമയത്തേക്ക് നിലനിൽക്കും. സോഡിയം അയോണുകളുടെ ഒഴുക്ക് കുറയുന്നതിന് പുറമേ, ഒരേസമയം പുറത്തേക്ക് ഒഴുകുന്നത് വർദ്ധിക്കുന്നു. പൊട്ടാസ്യം അയോണുകൾ. അങ്ങനെ, ഉത്തേജക പരിധി വർദ്ധിക്കുന്നു. ഒരു പ്രവർത്തന സാധ്യത പ്രവർത്തനക്ഷമമാക്കാൻ, കൂടുതൽ ശക്തമായ ഒരു ഉത്തേജനം ലക്ഷ്യ കോശത്തെ ബാധിക്കണം. മെംബ്രൺ പൊട്ടൻഷ്യൽ ഫെനിറ്റോയിൻ ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരത കൈവരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് പല ആന്റി-റിഥമിക് പോലെയല്ല മരുന്നുകൾ, ഫെനിറ്റോയിൻ AV ചാലകത്തെ ബാധിക്കില്ല ഹൃദയം.

മെഡിക്കൽ ആപ്ലിക്കേഷനും ഉപയോഗവും

Phenytoin പ്രാഥമികമായി ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു അപസ്മാരം. ലളിതവും സങ്കീർണ്ണവുമായ ഫോക്കൽ പിടിച്ചെടുക്കലിന് തുടർച്ചയായ ചികിത്സയായി ഇത് അനുയോജ്യമാണ്. ഫോക്കൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഒരു പ്രത്യേക പ്രദേശത്ത് ഉത്ഭവിക്കുന്നു തലച്ചോറ് എപ്പോഴും തലച്ചോറിന്റെ ഒരു വശത്തെ മാത്രമേ ബാധിക്കുകയുള്ളൂ. അവയിലൂടെ പ്രകടമാക്കാം മസിലുകൾ, ഇക്കിളി സംവേദനങ്ങൾ, ഊഷ്മള വികാരങ്ങൾ, മരവിപ്പ്, കണ്ണുകൾക്ക് മുന്നിൽ പ്രകാശത്തിന്റെ മിന്നലുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ തലകറക്കം. സങ്കീർണ്ണമായ ഫോക്കൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നു. പ്രൈമറി സാമാന്യവൽക്കരണത്തിനും ഫെനിറ്റോയിൻ നൽകാറുണ്ട് ടോണിക്ക്- ക്ലോണിക് അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കൽ. ഈ അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലുകളെ ഗ്രാൻഡ് മാൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്നും വിളിക്കുന്നു. അപസ്മാരം എന്ന അവസ്ഥയ്ക്ക്, ഇൻട്രാവണസ് ചെയ്യുന്നതിനും ഫെനിറ്റോയിൻ അംഗീകരിച്ചിട്ടുണ്ട് ഭരണകൂടം. സ്റ്റാറ്റസ് അപസ്മാരം എന്നത് വളരെക്കാലം നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അപസ്മാരം പിടിച്ചെടുക്കലുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പിടിച്ചെടുക്കലുകൾ തുടർച്ചയായി സംഭവിക്കാം, ഓരോ പിടുത്തത്തിനും ഇടയിലുള്ള ഇടവേള വളരെ ചെറുതാണ്, ബാധിച്ച വ്യക്തിക്ക് ബോധം തിരിച്ചുകിട്ടുന്നില്ല. അതിന്റെ തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, അപസ്മാരം ബാധിച്ച അവസ്ഥ ഗുരുതരമായ നാശത്തിന് കാരണമാകും, ഏറ്റവും മോശമായ സാഹചര്യത്തിൽ മാരകമായേക്കാം. പെറ്റിറ്റ് മാൽ പിടിച്ചെടുക്കൽ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന അസാന്നിദ്ധ്യ തരം പിടിച്ചെടുക്കലുകളിൽ, ഫെനിറ്റോയിൻ ഫലപ്രദമല്ല. അസാധാരണമായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ന്യൂറോജെനിക് ചികിത്സയ്ക്കായി ഫെനിറ്റോയിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു വേദന വ്യവസ്ഥകൾ. ഈ സമയത്ത് ഉണ്ടാകാവുന്ന പാർശ്വഫലങ്ങൾ കാരണം രോഗചികില്സ ഫെനിറ്റോയിനൊപ്പം, മറ്റ് ചികിത്സാരീതികളാണെങ്കിൽ മാത്രമേ മരുന്ന് ഇവിടെ ഉപയോഗിക്കൂ നടപടികൾ ഫലപ്രദമല്ല. വെൻട്രിക്കുലാർ ചികിത്സയ്ക്കായി ഫെനിറ്റോയിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു ടാക്കിക്കാർഡിയ (വേഗത്തിലുള്ള ഹൃദയമിടിപ്പ്). വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഒരു ആണ് കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ അത് വെൻട്രിക്കിളുകളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നു. വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ ഡിജിറ്റലിസ് ലഹരിക്ക് ശേഷം സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്ന ഒരു അടിയന്തരാവസ്ഥയാണ്. ഡിജിറ്റലിസ് ഗ്ലൈക്കോസൈഡുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഹൃദയം രോഗം. അമിത അളവിൽ, അവ ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കാം കാർഡിയാക് അരിഹ്‌മിയ.

അപകടങ്ങളും പാർശ്വഫലങ്ങളും

ഫെനിറ്റോയിന്റെ ഒരു സാധാരണ പാർശ്വഫലമാണ് ബ്രാഡികാർഡിയ. ബ്രാഡി കാർഡിക്ക ഒരു ആണ് ഹൃദയം മിനിറ്റിൽ 60 സ്പന്ദനങ്ങളിൽ കുറവ് നിരക്ക്. ഈ ഹൃദയമിടിപ്പ് മന്ദഗതിയിലാകുന്നത് വളരെ അപകടകരമാണ്, അതിനാലാണ് ഫിനിറ്റോയിൻ അടുത്ത മേൽനോട്ടത്തിൽ മാത്രം നൽകുന്നത്. തകരാറിലായ മോട്ടോർ ഉൾപ്പെടുന്നു ഏകോപനം വിറയലോ നടപ്പാതകളോ ഉള്ളപ്പോൾ nystagmus, തലകറക്കം, മോണയുടെ വളർച്ചയും. അനീമിയ കൂടുതലായി നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ഓസ്റ്റിയോമലാസിയയും ഉണ്ടാകാം. ഓസ്റ്റിയോമലാസിയയിൽ, ദി അസ്ഥികൾ മയപ്പെടുത്തുക കണ്ടീഷൻ മുഷിഞ്ഞതുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു വേദന അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു പൊട്ടിക്കുക. ഫെനിറ്റോയിൻ എടുക്കുന്ന രോഗികൾക്കും ഒരു വികസിപ്പിച്ചേക്കാം മുഖക്കുരു-like തൊലി രശ്മി. സമാനമായി, മുടി രോമമില്ലാത്ത സ്ഥലങ്ങളിൽ സാധാരണയിൽ കവിഞ്ഞ വളർച്ച ഉണ്ടാകാം. തലമുടി വളർച്ച പ്രാദേശികവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടേക്കാം അല്ലെങ്കിൽ കൈപ്പത്തികളും പാദങ്ങളും ഒഴികെ ശരീരത്തെ മുഴുവൻ ബാധിച്ചേക്കാം. പ്രത്യാകാതം മാനസിക തലത്തിലും പ്രകടമാകാം. അങ്ങനെ, ധാരണാപരമായ അസ്വസ്ഥതകളും അസ്വസ്ഥതകളും മെമ്മറി സംഭവിച്ചേയ്ക്കാം. ബൗദ്ധിക പ്രകടനത്തിലെ ഈ അസ്വസ്ഥതകൾ പലപ്പോഴും ഒപ്പമുണ്ട് തളര്ച്ച ഒപ്പം തലവേദന. ഫെനിറ്റോയിൻ പലപ്പോഴും മറ്റുള്ളവരുമായി ഇടപഴകുന്നു മരുന്നുകൾ. അങ്ങനെ, പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തോത് വർദ്ധിക്കുന്നു ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ്, ബയോട്ടിക്കുകൾ, ബെൻസോഡിയാസൈപൈൻസ്, ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, ചില അനസ്തെറ്റിക്സ്, ആൻറിറോമാറ്റിക് മരുന്നുകൾ, ഒപ്പം പ്രോട്ടോൺ പമ്പ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ. ഫെനിറ്റോയിന്റെ പ്രഭാവം കുറയുന്നു മദ്യം, കാർബമാസാപൈൻ, പ്രിമിഡോൺ, ഒപ്പം ഫിനോബാർബിറ്റൽ. ഓറൽ ആന്റികോഗുലന്റുകൾ, വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന ഉറകൾ, ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ, വെരാപാമിൽ, കൂടാതെ കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ ഫെനിറ്റോയ്നുമായി ചേർന്ന് ഫലപ്രദമല്ല. ഫെനിറ്റോയിൻ ഉപയോഗിക്കുന്നതിനുള്ള ദോഷഫലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു കരൾ രോഗം, ഗര്ഭം, മജ്ജ രോഗം, ഹൃദയം പരാജയം, ഉയർന്ന ഗ്രേഡ് AV ബ്ലോക്ക് ഹൃദയത്തിന്റെ, ഒപ്പം അസുഖമുള്ള സൈനസ് സിൻഡ്രോം.