ഉദ്ധാരണക്കുറവ്: ലക്ഷണങ്ങൾ, കാരണങ്ങൾ, ചികിത്സ

ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ED) – വ്യവഹാരത്തിൽ ഉദ്ധാരണക്കുറവ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു – (പര്യായങ്ങൾ: ഉദ്ധാരണക്കുറവ്; ഉദ്ധാരണ വൈകല്യങ്ങൾ; ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ED); ഇംപോട്ടൻഷ്യ കോയൂണ്ടി; ലൈംഗികശേഷിക്കുറവ്; ബലഹീനത; ശക്തി; പൊട്ടൻസി ഡിസോർഡർ; ICD-10-GM പ്രതികരണം എഫ്52.2: ) ലൈംഗിക ബന്ധത്തിൽ ഏർപ്പെടാനുള്ള 6% ശ്രമങ്ങളെങ്കിലും വിജയിക്കാത്ത, കുറഞ്ഞത് 70 മാസത്തെ ദൈർഘ്യമുള്ള ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വിവരിക്കുന്നു. മറ്റൊരു വാക്കിൽ, ഉദ്ധാരണക്കുറവ് ലിംഗത്തിന്റെ പരമാവധി ഇപ്പോഴും കൈവരിക്കാവുന്ന ട്യൂമസെൻസ് (വീക്കം) അല്ലെങ്കിൽ കാഠിന്യം (കാഠിന്യം, കാഠിന്യം) എന്നിവയാൽ നിർവചിക്കപ്പെടുന്നില്ല, എന്നാൽ തൃപ്തികരമല്ലാത്ത പങ്കാളിത്ത ലൈംഗിക ഇടപെടലായി ഇത് വിഭാവനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. പങ്കാളിത്ത ആശയവിനിമയത്തിന്റെ ഒരു പ്രധാന രൂപമാണ് ലൈംഗികത എന്നതിനാൽ, ഉദ്ധാരണ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തകരാറുകൾ അനിവാര്യമായ വ്യക്തിഗത ബന്ധങ്ങളിൽ ആയാസമുണ്ടാക്കുന്നു. വ്യക്തതയ്ക്കായി, "ബലഹീനത" എന്ന പദം "ഇമ്പറ്റൻഷ്യ ജനറണ്ടി", അതായത് ഗർഭം ധരിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ അല്ലെങ്കിൽ വന്ധ്യത, "impotentia coeundi" ൽ നിന്ന്, അതായത് ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ED) അല്ലെങ്കിൽ ഉദ്ധാരണക്കുറവ്. ഏറ്റവും ഉയർന്ന സംഭവവികാസങ്ങൾ: ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ പരമാവധി സംഭവങ്ങൾ 60-നും 80-നും ഇടയിലാണ്. ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ച് (രോഗ സംഭവങ്ങൾ) ഏറ്റവും സാധാരണയായി ഉദ്ധരിക്കപ്പെട്ട പഠനം മസാച്യുസെറ്റ്സ് ആൺ ഏജിംഗ് സ്റ്റഡി (എംഎംഎഎസ്) ആണ്. ഒരു യൂറോളജി ക്ലിനിക്കിൽ വിലയിരുത്തിയ 303 ഉദ്ധാരണക്കുറവ് രോഗികളുടെ "കാലിബ്രേഷൻ സാമ്പിൾ" ഉപയോഗിച്ച്, 1290 പുരുഷന്മാരുടെ പ്രധാന നോൺ ക്ലിനിക്കൽ സാമ്പിളിൽ ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ അളവ് കണക്കാക്കി. ഈ പഠനത്തിന്റെ ഫലങ്ങൾ കാണിക്കുന്നത് 52 നും 40 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള പുരുഷന്മാരിൽ 70% പേർക്ക് ഉദ്ധാരണക്കുറവ് ഉണ്ടെന്നും 17% ൽ ഇത് കുറഞ്ഞ അപര്യാപ്തതയാണെന്നും 25% മിതമായ അപര്യാപ്തതയാണെന്നും 10% പൂർണ്ണമായ ഉദ്ധാരണക്കുറവ് ഉണ്ടെന്നും കണ്ടെത്തി. ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ വ്യാപനം (രോഗ ആവൃത്തി) ശക്തമായി പ്രായത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അതേ പഠനം കാണിക്കുന്നത്, മൊത്തം സാമ്പിളിൽ, പൂർണ്ണമായ ഉദ്ധാരണക്കുറവുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ ശതമാനം, ചില കോമോർബിഡിറ്റികളുടെ (അനുയോജ്യമായ രോഗങ്ങളുടെ) സാന്നിധ്യത്തിൽ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രീതിയിൽ ഗണ്യമായി വർദ്ധിച്ചു (മൊത്തം സാമ്പിൾ: 9.6%, പ്രമേഹം മെലിറ്റസ് 28%, ഹൃദയം രോഗം 39% രക്താതിമർദ്ദം (ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം) 15%). കൊളോൺ മെട്രോപൊളിറ്റൻ ഏരിയയിൽ നിന്നുള്ള ഏകദേശം 5,000 പുരുഷന്മാരെ പരിശോധിച്ച ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു രാജ്യവ്യാപക പഠനം ഇനിപ്പറയുന്ന ഫലങ്ങൾ നൽകി:

• 40-നും 49-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ, വ്യാപനം 9.5% ആയിരുന്നു - ആവശ്യമാണെന്ന് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു രോഗചികില്സ: 4.3%.
• 50-നും 59-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ, 15.7% - ആവശ്യമാണെന്ന് കണക്കാക്കുന്നു രോഗചികില്സ: 6.8
• 60-നും 69-നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവരിൽ 34.4% - ആവശ്യമാണെന്ന് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു രോഗചികില്സ: 14.3%.
• 70 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ 53.4% ​​- തെറാപ്പി ആവശ്യമാണെന്ന് വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു: 7.7%.

മൊത്തത്തിൽ, 19.2% പുരുഷന്മാരും ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ സാന്നിധ്യം റിപ്പോർട്ട് ചെയ്തിട്ടുണ്ട്. ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ സംഭവങ്ങളുടെ (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) ഡാറ്റയും MMAS-ൽ അവതരിപ്പിച്ചു. 847 പുരുഷന്മാരിൽ നടത്തിയ ഒരു രേഖാംശ പഠനത്തിൽ നിന്ന് 10 വർഷത്തിനുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായി സ്കോർ ചെയ്ത ചോദ്യാവലികൾ പിന്തുടർന്ന്, ഈ ഡാറ്റ കണക്കാക്കി. 1.2 നും 40 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ളവർക്ക് 49%, 2.98 മുതൽ 50 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവർക്ക് 59%, 4.6 മുതൽ 60 വയസ്സ് വരെ പ്രായമുള്ളവർക്ക് 69% എന്നിങ്ങനെയുള്ള പ്രായ-നിർദ്ദിഷ്ട സംഭവങ്ങളുടെ നിരക്ക് കണക്കാക്കി. ഉയർന്ന സാമൂഹിക സാമ്പത്തിക നിലയുള്ളവരും മൊത്തത്തിൽ അടുത്ത് ബന്ധപ്പെട്ടവരുമായ പുരുഷന്മാരിൽ സംഭവങ്ങളുടെ നിരക്ക് കുറവാണ് ആരോഗ്യം പദവി. പ്രത്യേകിച്ച്, രോഗികൾ പ്രമേഹം മെലിറ്റസ്, ചികിത്സ ഹൃദയം രോഗം, അല്ലെങ്കിൽ ചികിത്സ രക്താതിമർദ്ദം, ഉദ്ധാരണക്കുറവ് ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ് (പട്ടിക കാണുക).

പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് ഉദ്ധാരണക്കുറവിന്റെ സംഭവങ്ങളും വ്യാപനവും തമ്മിലുള്ള അടുത്ത ബന്ധവും പ്രായമാകുന്ന ലോകജനസംഖ്യയും കാരണം, 39-ഓടെ യൂറോപ്പിൽ ഈ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ ഗണ്യമായ വർദ്ധനവ് 2025% പ്രവചിക്കപ്പെടുന്നു. ജർമ്മനിയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ഉദ്ധാരണക്കുറവുള്ള പുരുഷന്മാരുടെ എണ്ണം 5-ൽ 7 ദശലക്ഷത്തിൽ നിന്ന് 2025 ദശലക്ഷമായി വർധിച്ചു. ലോകത്തിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുമുള്ള 40 പഠനങ്ങൾ ED യെ കുറിച്ചുള്ള ഒരു സമീപകാല പഠനത്തിൽ സംഗ്രഹിച്ചു: ED വ്യാപനത്തിൽ (3-77 %) വലിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നു; യൂറോപ്പിലെ വ്യാപനം 17-65% ആണ്. കോഴ്സും പ്രവചനവും: ഉദ്ധാരണക്കുറവിന് കാരണമായ കാരണത്തെ വേണ്ടത്ര ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുമോ അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യമെങ്കിൽ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കും തെറാപ്പിയുടെ വിജയം. രോഗബാധിതനായ വ്യക്തി എത്രയും വേഗം ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക എന്നതും വിജയകരമായ തെറാപ്പിക്ക് നിർണായകമാണ്, ഇത് പലപ്പോഴും നാണക്കേട് കാരണം സംഭവിക്കുന്നില്ല. കോമോർബിഡിറ്റികൾ: ലൈംഗിക വൈകല്യമുള്ള രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകാറുണ്ട് നൈരാശം (12.5%) കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ ഉത്കണ്ഠ രോഗങ്ങൾ (23.4%). കൂടാതെ, ED ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റേറ്റുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു ഹൈപ്പർട്രോഫി (ബിപി‌എച്ച്; ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റേറ്റ് വലുതാക്കൽ; 1.3-6.2 മടങ്ങ് സാധ്യത) ഒപ്പം ഡിമെൻഷ്യ (1.7 മടങ്ങ് സാധ്യത). ED ഉള്ള രോഗികൾ കൂടാതെ തകിട് വിവരങ്ങള്ക്കായി കാത്തിരിക്കുന്നു ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ് രക്താതിമർദ്ദം (33.5% വേഴ്സസ് 19.9%), ഹൈപ്പർലിപിഡീമിയ (32.5% vs 23.6%), കൂടാതെ പ്രമേഹം നിയന്ത്രണങ്ങളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ മെലിറ്റസ് (11.5% vs 5.2%).