വിവിധ തരം മരുന്നുകൾ
പലതരം മരുന്നുകൾ ചികിത്സയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം. എന്നിരുന്നാലും, ഒരു കൂട്ടം മരുന്നുകൾ പൊതുവെ മികച്ചതാണെന്ന് പറയാനാവില്ല. കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രത്യേകിച്ച് നിലവിലുള്ള ബെഗ്ലീറ്റർക്രാങ്കുഗനെ ആശ്രയിച്ച്, ആന്റിഹൈപ്പർടോണിക്ക എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് വ്യക്തിഗത കേസിനായി മികച്ച മരുന്ന് തിരഞ്ഞെടുക്കണം. അടിസ്ഥാനപരമായി ഒന്ന് വേർതിരിക്കുന്നു: അവ ഓരോ കേസിലും വ്യത്യസ്ത ഫലപ്രദമായ തത്വങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതും ഇനിപ്പറയുന്നവയിൽ വിവരിച്ചതുമാണ്.
- ഡിയറിറ്റിക്സ്
- ബീറ്റ ബ്ലോക്കർ
- ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ
- AT1 ബ്ലോക്കർ
- കാൽസ്യം ചാനൽ ബ്ലോക്കർ
- സ്പെയർ മരുന്ന്
ഡിയറിറ്റിക്സ്
ഡിയറിറ്റിക്സ് വൃക്കകളിൽ ശരീരത്തിന്റെ ജലവും ഉപ്പും വിസർജ്ജനം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്ന മരുന്നുകളാണ്. അവയെ ഡൈയൂററ്റിക് മരുന്നുകൾ എന്നും വിളിക്കുന്നു. വർദ്ധിച്ച ദ്രാവക നഷ്ടം കാരണം, രക്തം ശരീരത്തിലെ വോളിയം കുറയുന്നു, ഗാർഡൻ ഹോസിന്റെ മാതൃകയ്ക്ക് സമാനമായി, ടാപ്പ് അൽപ്പം ഓഫ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, ഹോസിലോ ശരീരത്തിന്റെ വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിലോ ഉള്ള മർദ്ദം ഇപ്പോൾ കുറയുന്നു. രക്തസമ്മര്ദ്ദം തുള്ളികൾ. ഉപ്പിന്റെ അധിക നഷ്ടം ഈ ഫലത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു.
ലവണങ്ങൾക്ക് വെള്ളം സ്വയം ബന്ധിപ്പിക്കാനുള്ള കഴിവുണ്ട്. ലവണങ്ങൾ ആണെങ്കിൽ (പ്രത്യേകിച്ച് സോഡിയം) ഇപ്പോൾ മൂത്രത്തിലൂടെ നഷ്ടപ്പെടുന്നു, അധിക ജല വിസർജ്ജനം സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, നിർജ്ജലീകരണം ചെയ്യുന്ന മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി ചികിത്സയ്ക്കായി മാത്രം ഉപയോഗിക്കാറില്ല ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, എന്നാൽ മറ്റ് സജീവ ചേരുവകൾ ഒരു കോമ്പിനേഷൻ പോലെ, നിർജ്ജലീകരണം മരുന്നുകളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന തിയാസൈഡുകൾ പ്രത്യേകിച്ച് അനുയോജ്യമാണ്.
അവ വളരെക്കാലം ഫലപ്രദവും ഇടത്തരം ശക്തിയുള്ളതുമാണ്, ഇത് ദീർഘകാല, മിതമായ ഡ്രെയിനേജിന് വളരെ അനുയോജ്യമാക്കുന്നു. നിർഭാഗ്യവശാൽ, അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി വിശ്വസനീയമായി നല്ലതിനൊപ്പം മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ വൃക്ക പ്രവർത്തനം. കൂടെയുള്ള രോഗികൾ വൃക്ക കേടുപാടുകൾ പലപ്പോഴും അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും മറ്റുള്ളവയും നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നു ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് ഉപയോഗിക്കണം.
തയാസൈഡുകളുടെ അറിയപ്പെടുന്ന പ്രതിനിധികൾ ഹൈഡ്രോക്ലോറോത്തിയാസൈഡ് (HCT) അല്ലെങ്കിൽ xipamide ആണ്, തയാസൈഡുകളുമായി രാസപരമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. അവയുടെ ഡ്രെയിനിംഗ് ഇഫക്റ്റിന് പുറമേ, ദീർഘകാല തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം വാസ്കുലർ സിസ്റ്റത്തിലും അവ നേരിട്ട് സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. ഇത് ഇടുങ്ങിയ നാഡി പ്രേരണകളോട് സംവേദനക്ഷമത കുറയുകയും അങ്ങനെ ശാന്തമായി തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു.
ഈ പ്രഭാവം ഏകദേശം 1-2 ആഴ്ച കാലതാമസത്തോടെ മാത്രമേ സംഭവിക്കുകയുള്ളൂ എന്നതിനാൽ, 3-4 ആഴ്ച തെറാപ്പിക്ക് ശേഷം മാത്രമേ പ്രഭാവം വിശ്വസനീയമായി വിലയിരുത്താൻ കഴിയൂ. തിയാസൈഡുകളുമായുള്ള ചികിത്സയ്ക്കിടെ പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. അവ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അവ കാരണമാകുന്നു ഓക്കാനം, ഛർദ്ദി അല്ലെങ്കിൽ അസ്വാസ്ഥ്യം ദഹനനാളം.
ഏറ്റവും കൂടുതൽ ഡൈയൂരിറ്റിക്സ് ശരീരത്തിലെ ഉപ്പ് പാളം തെറ്റാനുള്ള സാധ്യതയും വഹിക്കുന്നു ബാക്കി. ദി വൃക്ക നമ്മുടെ ശരീരത്തിലെ ഉപ്പ് നിയന്ത്രണത്തിന്റെ ഒരു കേന്ദ്ര അവയവമാണ്. സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ് എന്നിവയാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട പദാർത്ഥങ്ങൾ.
പല ഡൈയൂററ്റിക്സും ഒരു നഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പൊട്ടാസ്യം, ഈ സെൻസിറ്റീവ് സിസ്റ്റത്തിൽ ഇടപെടുന്നതിലൂടെ. ഇക്കാരണത്താൽ, പൊട്ടാസ്യം ലെവലുകൾ പതിവായി പരിശോധിക്കണം. പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിൽ, ഈ നിയന്ത്രണം എടുത്ത് നടപ്പിലാക്കണം രക്തം തുടക്കത്തിൽ ഓരോ 7-14 ദിവസത്തിലും സാമ്പിളുകൾ.
സ്ഥിരമായ പൊട്ടാസ്യം സാന്ദ്രതയുണ്ടെങ്കിൽ, ഈ നിയന്ത്രണം പ്രതിമാസ അടിസ്ഥാനത്തിൽ മതിയാകും. പൊട്ടാസ്യം സമ്പുഷ്ടമാണ് ഭക്ഷണക്രമം (ഉദാ: നട്‌സ്, കൊക്കോ, ബ്രൊക്കോളി, കോഹ്‌റാബി, ഉണക്കിയ പഴങ്ങൾ, വാഴപ്പഴം, ഉണക്കമുന്തിരി) അല്ലെങ്കിൽ പൊട്ടാസ്യം ഗുളികകൾ കഴിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് തടയാം. ഒരു ശക്തമായ എങ്കിൽ നിർജ്ജലീകരണം തിയാസൈഡുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ആവശ്യമുള്ളതിനേക്കാൾ, ടോറസെമൈഡ് പോലുള്ള ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സും ഉപയോഗിക്കുന്നു.
വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം തകരാറിലായ സന്ദർഭങ്ങളിൽ അവയുടെ ഫലപ്രാപ്തി ഇപ്പോഴും നൽകപ്പെടുന്നു, തയാസൈഡുകൾ ഇതിനകം വൃക്കകളിൽ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നില്ല. ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക്സ് വൃക്കയുടെ ഒരു ഭാഗത്ത് പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ഹെൻലെസ് ലൂപ്പ്, അതിനാൽ ലൂപ്പ് ഡൈയൂററ്റിക് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവയുടെ ശക്തവും വേഗത്തിലുള്ളതുമായ ഡ്രെയിനേജ് കാരണം, പാളം തെറ്റുന്നതിന് അവ പ്രത്യേകിച്ചും അനുയോജ്യമാണ് രക്തം വളരെ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങളിലേക്കുള്ള സമ്മർദ്ദം.
തിയാസൈഡുകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അവയ്ക്ക് പാർശ്വഫലങ്ങൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്. രക്തചംക്രമണ പ്രശ്നങ്ങളാണ് ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ടത്. തലവേദന ദാഹവും. കൂടാതെ, ഉപ്പ് ബാക്കി (=ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ്) ശക്തമായതിനാൽ മറ്റ് ഡൈയൂററ്റിക്സുകളേക്കാൾ കൂടുതൽ തകരാറിലാകും. നിർജ്ജലീകരണം പ്രത്യേകിച്ച് പൊട്ടാസ്യത്തിന്റെ അഭാവം (=ഹൈപ്പോകലീമിയ) അപകടകരമാകാം, ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത് ഹൃദയം.
ഈ ശ്രേണിയിലെ എല്ലാ ലേഖനങ്ങളും:
