എപ്പിഡെമോളജി | വഴുതിപ്പോയ ഡിസ്ക്

എപ്പിഡൈയോളജി

തിരിച്ച് വേദന ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിന്റെ സൂചനയല്ല. പൊതുവേ, ഇത് കണ്ടെത്തുന്നത് വളരെ ബുദ്ധിമുട്ടാണ് നടുവേദനയുടെ കാരണങ്ങൾ. എക്സ്-റേയ്ക്ക് പോലും എല്ലായ്പ്പോഴും ആവശ്യമുള്ള വ്യക്തത നൽകാൻ കഴിയില്ല.

അത് തിരികെ കാണിക്കാൻ വേണ്ടി വേദന ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ (= പാത്തോളജിക്കൽ) ഡിസ്ക് കണ്ടെത്തലിന്റെ യഥാർത്ഥ സാന്നിധ്യം എല്ലായ്പ്പോഴും നിർബന്ധമല്ല, ജെൻസന്റെ പഠനം ഒരു ഉദാഹരണമായി ഇവിടെ ഉദ്ധരിക്കും. ക്രമരഹിതമായ, നിയന്ത്രിതമായ ഈ പഠനം അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ലിന്റെ എം‌ആർ‌ഐ പരിശോധനകളിലും ലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത ആളുകളെ പരിശോധിക്കുന്നതിലും പ്രവർത്തിച്ചു. ഫലങ്ങൾ അതിശയിപ്പിക്കുന്നതാണ്: 52% രോഗികളിൽ ഒരു മുൻകരുതൽ ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് (= പ്രോട്രൂസിയോ, എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു ഡിസ്ക് പ്രോട്രൂഷൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്ക് പ്രോട്രൂഷൻ) കണ്ടെത്താനാകും.

27 % ൽ ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും, കൂടാതെ, 1 % രോഗികൾക്ക് ചുറ്റുമുള്ള ടിഷ്യുവിൽ ഇതിനകം അമർത്തുന്ന ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക് ഉണ്ടായിരുന്നു. 38 % രോഗികളിൽ, മാറ്റങ്ങൾ ഒരാൾക്ക് മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിട്ടില്ല ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക്. പരിശോധിച്ചവരിൽ ഏകദേശം 33% പേർ മാത്രമാണ് തങ്ങൾക്ക് പുറകിൽ നിന്ന് കഷ്ടത അനുഭവപ്പെടുന്നതെന്ന് പ്രസ്താവിച്ചത് ഭയപ്പെടുത്തുന്നതാണ് വേദന.

രോഗനിർണ്ണയ നടപടികൾ കഴിയുന്നത്ര പൂർണ്ണമായി സ്വീകരിച്ചാൽ മാത്രമേ രോഗനിർണയ കൃത്യത കൈവരിക്കാൻ കഴിയൂ എന്ന് ഇത് വ്യക്തമാക്കുന്നു. വിശ്വസനീയമായ രോഗനിർണയം നടത്താൻ വിവിധ രോഗലക്ഷണങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും പരസ്പരം വേർതിരിച്ചറിയണംസ്ലിപ്പ് ഡിസ്ക്". ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ മിക്കപ്പോഴും അരക്കെട്ട് നട്ടെല്ലിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, തുടർന്ന് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ലിൽ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.

ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ തൊറാസിക് നട്ടെല്ല് മറ്റൊരു സാധ്യത എന്ന നിലയിൽ താരതമ്യേന അപൂർവ്വമാണ്. അരക്കെട്ടിന്റെ നട്ടെല്ല് മിക്കവാറും 30 മുതൽ 50 വയസ്സിനിടയിൽ സംഭവിക്കുമ്പോൾ, സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല് പിന്നീട് 40 നും 60 നും ഇടയിൽ ബാധിക്കുന്നു. ഡിസ്ക് പ്രോട്രൂഷൻ (ഡിസ്ക് പ്രോട്രൂഷൻ, താഴെ കാണുക) വളരെ നേരത്തെ സംഭവിക്കാം. ജീവിതത്തിന്റെ തുടർന്നുള്ള ഗതിയിൽ, ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കുകൾ വീണ്ടും കുറയുന്നു, കാരണം ഡിസ്കിൽ നിന്നുള്ള ജലനഷ്ടം കൂടുതൽ തവണ സംഭവിക്കുന്നു. ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിനെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ജെലാറ്റിനസ് കോർ കൂടുതൽ വിസ്കോസ് ആയിത്തീരുന്നു, അതിനാൽ ബുദ്ധിമുട്ട് മാത്രമേ ഉണ്ടാകൂ എന്നതിന് "നേട്ടമുണ്ട്".

ഡിഫറൻഷ്യേഷൻ ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്

ഒരു ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്കിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഒരാൾ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുന്നു: നിങ്ങൾ ഇത് ഇങ്ങനെ ചിന്തിക്കണം: ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക് ഡിസ്കിനോട് നേരിട്ട് ചേർന്ന നാഡി വേരുകളിൽ കൂടുതലോ കുറവോ ശക്തമായി അമർത്താൻ കഴിയും. താഴ്ന്ന അരക്കെട്ട് മേഖലയിൽ, ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു ശവകുടീരം, സമ്മർദ്ദം പ്രയോഗിക്കുമ്പോൾ വളരെ കഠിനമായ വേദനയ്ക്ക് കാരണമാകും (സിയാറ്റിക് വേദന = സന്ധിവാതം). - ഒരു ഡിസ്ക് പ്രോട്രൂഷൻ (ചുവടെയുള്ള ചിത്രം), ഇത് വാർഷിക ഫൈബ്രോസസിന്റെ ഒരു വീക്കത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു,

• ഒരു ഡിസ്ക് പ്രോലാപ്സ് (= ഹെർണിയേറ്റഡ് ഡിസ്ക്; ചുവടെയുള്ള ചിത്രം) ഇന്റർവെർടെബ്രൽ ദ്വാരങ്ങളിലേക്ക് അല്ലെങ്കിൽ - ഇത് വളരെ കുറച്ച് തവണ സംഭവിക്കുന്നു - സുഷുമ്‌നാ കനാൽ.
• ഒരു സീക്വസ്ട്രേഷൻ, അതിന്റെ ഫലമായി നീണ്ടുപോയ ഭാഗങ്ങൾക്ക് യഥാർത്ഥ ഡിസ്കുമായി യാതൊരു ബന്ധവുമില്ല. - എ കാര്യത്തിൽ ഡിസ്ക് പ്രോട്രൂഷൻ, ഡിസ്ക് ആദ്യം കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ആന്തരിക ജെലാറ്റിനസ് കോർ മുന്നോട്ട് പൊങ്ങുകയും തരുണാസ്ഥി പുറം വളയത്തിൽ അമർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു ബന്ധം ടിഷ്യു.
• എന്നിരുന്നാലും, ഒരു ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് പ്രോലാപ്സിൽ (NPP), ജെലാറ്റിനസ് കോർ ഭാഗികമായി പുറം വളയത്തിലൂടെ പുറത്തുവരുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, പുറത്തുകടക്കുന്ന ഭാഗം അവശേഷിക്കുന്ന ആന്തരിക ജെലാറ്റിനസ് കാമ്പുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അത് സ്വയം ഉൾക്കൊള്ളുന്നില്ല. മറുവശത്ത്, പുറംതള്ളപ്പെട്ട പ്രദേശം ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: ജെലാറ്റിനസ് കാമ്പിന്റെ നീണ്ടുപോയ ഭാഗം ഇനി അകത്തെ പ്രദേശവുമായി ബന്ധിപ്പിക്കില്ല. - ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ് (ജെലാറ്റിനസ് കോർ)
• അനുലസ് ഫൈബ്രോസസ് (നാരുകളുള്ള റിംഗ്)
• ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ്
• അനുലസ് ഫൈബ്രോസസ് (നാരുകളുള്ള റിംഗ്)
• പ്രൊജക്ഷൻ
• ന്യൂക്ലിയസ് പൾപോസസ്
• അനുലസ് ഫൈബ്രോസസ് (നാരുകളുള്ള റിംഗ്)
• സംഭവം