അസൈറ്റ്സ് ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ (അസാധാരണ) ശേഖരണമാണ് വെള്ളം വയറിലെ അറയിൽ. ഇത് പലതരം രോഗങ്ങൾ മൂലമാകാം. ഏകദേശം 80% കേസുകളിലും, അസ്സൈറ്റുകൾ ഉണ്ടാകുന്നത് പാരൻചൈമൽ മൂലമാണ് കരൾ രോഗം (80% കേസുകൾ; പ്രധാനമായും സിറോസിസ്/കരളിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം, കരൾ ടിഷ്യുവിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം എന്നിവ കാരണം). ഏകദേശം 20% കേസുകളിൽ, വിപുലമായ ട്യൂമർ രോഗം ("മാരകമായ അസ്സൈറ്റുകൾ" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ) ഉണ്ട്. അസ്സൈറ്റുകളുടെ വിവിധ രൂപങ്ങളുടെ രോഗനിർണ്ണയത്തിന്റെയും ചികിത്സയുടെയും ഭാഗമായി, ലഭിച്ച ദ്രാവകം വേദനാശം ലബോറട്ടറി പരിശോധനകളിൽ പരിശോധിക്കുന്നു. അസൈറ്റുകളുടെ ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും:
- കോശജ്വലന അസൈറ്റുകൾ - വീക്കം മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്കൈറ്റുകൾ.
- നോൺ-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി അസൈറ്റുകൾ - ഇത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസ്സൈറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (മാരകമായ അസ്സൈറ്റുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ).
- ഹെമറാജിക് അസൈറ്റുകൾ - അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അസൈറ്റുകൾ രക്തം കളങ്ങൾ.
- Chylous ascites - വയറിലെ അറയിൽ ലിംഫറ്റിക് ദ്രാവകം അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു.
നടപടിക്രമം
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- അസ്സിറ്റുകൾ ചിഹ്നമിടുന്നു
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
- ആവശ്യമില്ല
വിനാശകരമായ ഘടകങ്ങൾ
- അറിയപ്പെടാത്ത
സൂചനയാണ്
- അവ്യക്തമായ അസ്സൈറ്റുകൾ
ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ഉൾപ്പെടെയുള്ള അസൈറ്റുകളുടെ പങ്കേറ്റിന്റെ പരിശോധന
| ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ | ട്രാൻസ്‌സുഡേറ്റ് | എക്സുഡേറ്റ് |
| പ്രോട്ടീൻ ഉള്ളടക്കം | <30 ഗ്രാം / ലി | > 30 ഗ്രാം / ലി |
| നിർദ്ദിഷ്ട ഗുരുത്വാകർഷണം | <1.106 ഗ്രാം / ലി | > 1.106 ഗ്രാം / ലി |
| സെറം / അസ്കൈറ്റ്സ് ആൽബുമിൻ ഘടകഭാഗം (SAAG). | > 1.1 (= പോർട്ടൽ-ഹൈപ്പർടെൻസിവ് അസൈറ്റുകൾ). | <1.1 (= പോർട്ടൽ ഇതര-രക്താതിമർദ്ദം) |
| ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് |
* മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ (ജിഇ) നിർണ്ണയിക്കുന്നത് കാർഡിയാക് (ജിഇ> 2.5 ഗ്രാം / ഡിഎൽ), പോർട്ടൽ ഹൈപ്പർടെൻസിവ് (ജിഇ <2.5 ഗ്രാം / ഡിഎൽ) ജെനിസിസ് (ഉത്ഭവം) എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു. |
|
കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ
- അസൈറ്റുകളിലെ ഫൈബ്രോനെക്റ്റിൻ - മാരകമായ ("മാരകമായ") ആസ്‌സൈറ്റുകൾ തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം മൂല്യങ്ങൾ> 75 mg/l എന്നത് മാരകമായ ഉത്ഭവത്തിന്റെ ആസ്‌സൈറ്റുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു മൂല്യങ്ങൾ> 100 mg/l ഇതിൽ കാണപ്പെടുന്നു:
- കാർസിനോമ (ഒരുപക്ഷേ കൂടെ കരൾ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ).
- CML (ക്രോണിക് മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം).
- പെരിറ്റോണിയൽ കാർസിനോമാറ്റോസിസ്
75 mg/l ലെവലുകൾ ഇതിൽ കാണപ്പെടുന്നു:
- ബാക്ടീരിയ പെരിടോണിറ്റിസ്
- ബിലിയറി സിറോസിസ്
- പാൻക്രിയാറ്റിസ്
മാരകമായ അസ്സൈറ്റുകൾ കണ്ടെത്തുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ (ഇതിൽ നിന്ന് പരിഷ്ക്കരിച്ചത്).
| ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകൾ | പരിധി | സവിശേഷത (%) | സംവേദനക്ഷമത (%) |
| സൈറ്റോളജി | നല്ല | 100 | 80 |
| CEA (ട്യൂമർ മാർക്കർ) | > 2.5 ng / ml | 95 | 50 |
| അസൈറ്റിലെ മൊത്തം പ്രോട്ടീൻ | > 2.5 g/dl | 70 | 75 |
| അസ്സൈറ്റിലെ കൊളസ്ട്രോൾ | > 45 മില്ലിഗ്രാം / ഡിഎൽ | 70 | 80 |
| അസൈറ്റ്സ്/സെറം എൽഡിഎച്ച് | > 1,0 | 70 | 60 |
ലെജൻഡ്
- CEA = കാർസിനോംബ്രിയോണിക് ആന്റിജൻ.
- LDH = ലാക്റ്റേറ്റ് ഡീഹൈഡ്രജനേസ്
- സംവേദനക്ഷമത: പരിശോധനയുടെ ഉപയോഗത്തിലൂടെ രോഗം കണ്ടെത്തിയ രോഗികളുടെ ശതമാനം, അതായത്, ഒരു പോസിറ്റീവ് ടെസ്റ്റ് ഫലം സംഭവിക്കുന്നു.
- സ്പെസിഫിസിറ്റി: സംശയാസ്പദമായ രോഗം ബാധിക്കാത്ത ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളും പരിശോധനയിൽ ആരോഗ്യമുള്ളവരാണെന്ന് കണ്ടെത്താനുള്ള സാധ്യത.
