ലക്ഷണങ്ങൾ | ഫെമറൽ കഴുത്തിലെ ഒടിവ്

ലക്ഷണങ്ങൾ

ഒരു ഫെമറൽ കഴുത്ത് പൊട്ടിക്കുക സാധാരണയായി കഠിനമാണ് വേദന, നീക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നതിലൂടെ ഇത് കൂടുതൽ വഷളാകാം ഇടുപ്പ് സന്ധി പ്രത്യേകിച്ചും വലിയ റോളിംഗ് കുന്നിന്മേലുള്ള സമ്മർദ്ദം, ട്രോചാൻറ്റർ മേജർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ. അപൂർവ്വമായും പ്രത്യേകിച്ച് കംപ്രസ് ചെയ്തതും സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കാത്തതുമായ ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, മിതമായ മാത്രം വേദന സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് a എന്നതുമായി ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാക്കാം മുറിവേറ്റ ഇടുപ്പിന്റെ. എന്നിരുന്നാലും, ചട്ടം പോലെ, രോഗം ബാധിച്ചവർ ഗുരുതരമായി പരാതിപ്പെടുന്നു വേദന, ഒടിവുകളുടെ സ്ഥാനചലനത്തിന്റെ തോത് വർദ്ധിക്കുകയും ഇനി നടക്കാൻ കഴിയില്ല.

പരിചയസമ്പന്നനായ പരിശോധകന്, ഒരു ഫെമറൽ കണ്ടെത്തൽ കഴുത്ത് പൊട്ടിക്കുക സാധാരണയായി ഒരു നോട്ടം രോഗനിർണയം, ചുരുക്കലും സ്വഭാവവും ബാഹ്യ ഭ്രമണം പരിക്കേറ്റ അഗ്രഭാഗത്തിന്റെ. ദി ബാഹ്യ ഭ്രമണം വലിയ ട്രോച്ചന്ററുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന നിതംബ പേശികളുടെ പേശി ട്രാക്ഷൻ മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. കൈകാലുകളുടെ സ്ഥാനചലനത്തിന്റെ ഫലമായി കൈകാലുകൾ ചുരുങ്ങുന്നു പൊട്ടിക്കുക രേഖ അല്ലെങ്കിൽ തുടയുടെ അങ്ങേയറ്റം വേദനാജനകമായ ചരിവിൽ നിന്ന് പോലും തല. അപകടത്തിന്റെ കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ച്, പ്രദേശത്ത് ചതവ് സംഭവിക്കാം ഇടുപ്പ് സന്ധി.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

അപകടത്തിന്റെ മെക്കാനിസത്തിന്റെയും പരിക്കേറ്റവരുടെ സാധാരണ സ്ഥാനത്തിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ സാധാരണയായി ഇതിനകം തന്നെ നടത്താവുന്ന സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം കാല്, കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഘട്ടങ്ങളാൽ അനുബന്ധമാണ്. ഇടയ്ക്കു ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ, വലിയ ഉരുളൻ കുന്നിന് മുകളിലുള്ള മർദ്ദം വേദനയും ചലിക്കുന്ന സമയത്ത് ചലന വേദനയും ഇടുപ്പ് സന്ധി പരിശോധിക്കപ്പെടുന്നു. ഫ്രാക്ചർ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ, രക്തം പാദത്തിന്റെ സ്പന്ദനങ്ങൾ കണ്ടെത്തി ഒടിവിനു താഴെയുള്ള സംവേദനക്ഷമത നിലനിർത്തിക്കൊണ്ട് താഴത്തെ അറ്റത്തിന്റെ രക്തചംക്രമണം പരിശോധിക്കുന്നു. അഡ്മിറ്റ് ചെയ്യുന്ന ഫിസിഷ്യനും ഒരു ഓർഡർ നൽകും എക്സ്-റേ പെൽവിസിന്റെയും ഫെമോറലിന്റെയും തല.

പൂന്തോട്ടവും പാവലും അനുസരിച്ച് ഒടിവിന്റെ വർഗ്ഗീകരണം

ഫ്രാക്ചർ ലൈനിന്റെ ചെരിവിന്റെ ആംഗിൾ നിർണ്ണയിച്ചാണ് പാവൽസ് അനുസരിച്ച് വർഗ്ഗീകരണം നടത്തുന്നത്. ക്ലിനിക്കിൽ, പരിക്കിന്റെ തീവ്രതയും പ്രവചനവും കണക്കാക്കുന്നതിന് ഇത് ഏറ്റവും പ്രസക്തമാണ്. ഫ്രാക്ചർ ലൈനും തിരശ്ചീനവും തമ്മിലുള്ള കോണിനെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് തീവ്രതയുടെ മൂന്ന് ഡിഗ്രികളായി വർഗ്ഗീകരണം.

ഈ ആംഗിൾ 0° നും 30° യ്ക്കും ഇടയിലാണെങ്കിൽ, അതായത് Pauwels ഗ്രേഡ് I-ന്, Pauwels ഗ്രേഡ് II-ന് ഇത് 30° മുതൽ 50° വരെയാണ്. Pauwels ന് ശേഷം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന തീവ്രത, ഒടിവിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന അസ്ഥിരതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. Pauwels II, III എന്നീ ഗ്രേഡുകൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ഓസ്റ്റിയോസിന്തസിസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന അസ്ഥിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ പുനഃസ്ഥാപനത്തിനുള്ള സൂചനയാണ്.

ഗാർഡൻ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ തീവ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് ഒടിവു സ്ഥിരത കുറയുന്നതും സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രധാനമായും യുഎസ്എയിൽ ഉപയോഗിക്കുന്ന ഈ വർഗ്ഗീകരണം നാല് ഗ്രേഡുകളെ വേർതിരിക്കുന്നു. ഗാർഡൻ I കംപ്രഷൻ ഉപയോഗിച്ച് അപൂർണ്ണമായ ഒടിവ് വിവരിക്കുന്നു, അത് സ്ഥിരതയുള്ളതാണ്.

ഒടിവ് ശകലങ്ങളുടെ സ്ഥാനചലനം ഇല്ല. ഗാർഡൻ II ൽ, ഒടിവ് പൂർത്തിയായി, പക്ഷേ ശകലങ്ങൾ ഇപ്പോഴും സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു, അവ സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തുകയോ പരസ്പരം തിരിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നില്ല. ഒടിവ് ഇപ്പോഴും സ്ഥിരമാണ്.

പൂന്തോട്ടം III ഒരു പൂർണ്ണമായ ഫെമറലിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു കഴുത്ത് ഒടിവ്, ഒടിവുണ്ടാകുന്ന ശകലങ്ങൾ പരസ്പരം സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കുകയും ഫെമോറൽ ഷാഫ്റ്റ് ശരീരത്തോട് അടുക്കുന്ന ശകലവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് തിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, പക്ഷേ ഇപ്പോഴും സമ്പർക്കം ഉണ്ട്. ഗാർഡൻ വർഗ്ഗീകരണത്തിന്റെ ഗ്രേഡ് IV-ൽ ഈ സമ്പർക്കം പൂർണ്ണമായും ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു, ഒടിവ് ശകലങ്ങൾ ഒരു ഘട്ടത്തിലും പരസ്പരം സ്പർശിക്കില്ല, ഒരു ഉച്ചരിച്ച ഡിസ്ലോക്കേഷൻ നിലവിലുണ്ട്. ഗാർഡൻ I, II എന്നിവയ്ക്കുള്ള പ്രവചനം നല്ലതാണ്, അതേസമയം നിലവിലുള്ള രോഗികൾ തൊണ്ട കഴുത്ത് ഗാർഡൻ III, IV എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിച്ചിരിക്കുന്ന ഒടിവുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ചികിത്സിക്കണം.