കിഡ്നി ക്യാൻസർ: കാരണങ്ങൾ, ലക്ഷണങ്ങൾ, തെറാപ്പി

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

• എന്താണ് കിഡ്നി ക്യാൻസർ (വൃക്ക കാൻസർ)? വൃക്കയിലെ മാരകമായ ട്യൂമർ, വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസർ (വൃക്കകോശ കാർസിനോമ) ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ്. മിക്ക രോഗികളും പ്രായമായ പുരുഷന്മാരാണ്.
• ലക്ഷണങ്ങൾ: സാധാരണയായി ആദ്യം ഒന്നുമില്ല, പിന്നീട് സാധാരണയായി മൂത്രത്തിൽ രക്തം, വൃക്ക/പാർശ്വം വേദന. ട്യൂമർ സ്പഷ്ടമായേക്കാം. സാധ്യമായ മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ: ക്ഷീണം, പനി, വിശപ്പില്ലായ്മ, ശരീരഭാരം കുറയൽ, വിളർച്ച, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, അസ്ഥി വേദന, ശ്വാസതടസ്സം, തലവേദന മുതലായവ പോലുള്ള മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ.
• കാരണങ്ങൾ: കൃത്യമായി അറിയില്ല. പുകവലി, പൊണ്ണത്തടി, ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം, അവസാനഘട്ട വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയം, ജനിതക മുൻകരുതൽ, പ്രായപൂർത്തിയായവർ എന്നിവയാണ് അപകട ഘടകങ്ങൾ.
• ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്: ഡോക്ടർ-പേഷ്യന്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ, ശാരീരിക പരിശോധന, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, ഇമേജിംഗ് (അൾട്രാസൗണ്ട്, കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്), ആവശ്യമെങ്കിൽ ബയോപ്സി. ട്യൂമർ പടരുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ.
• തെറാപ്പി: സാധ്യമെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യുക. ട്യൂമർ ചെറുതാണെങ്കിൽ, സജീവമായ നിരീക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ അബ്ലേറ്റീവ് തെറാപ്പി (ഉദാ: ജലദോഷത്തോടെയുള്ള നാശം). വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ, ഒരു ബദലായി അല്ലെങ്കിൽ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് പുറമേ, മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പി, റേഡിയോ തെറാപ്പി.
• പ്രവചനം: കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ കൃത്യസമയത്ത് കണ്ടെത്തി ചികിത്സിച്ചാൽ താരതമ്യേന നല്ലതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, വൃക്ക കാൻസറിന്റെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ ഇതിനകം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ബാധിച്ചവരുടെ ആയുർദൈർഘ്യം (അതിജീവനത്തിനുള്ള സാധ്യത) ഗണ്യമായി കുറവാണ്.

എന്താണ് വൃക്ക കാൻസർ?

മുതിർന്നവരിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ വകഭേദം വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസറാണ് (വൃക്കകോശ കാർസിനോമ, വൃക്കയിലെ അഡിനോകാർസിനോമ). നെഫ്രോണുകളുടെ എപ്പിത്തീലിയൽ കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഇത് വികസിക്കുന്നത് (നെഫ്രോൺ = വൃക്കകളുടെ അടിസ്ഥാന പ്രവർത്തന യൂണിറ്റ്). വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയ്ക്ക് വ്യത്യസ്ത തരം ഉണ്ട്: ഏറ്റവും സാധാരണമായത് ക്ലിയർ സെൽ കാർസിനോമയാണ്; ഉദാഹരണത്തിന്, പാപ്പില്ലറി കാർസിനോമയും ഡക്റ്റസ് ബെല്ലിനി കാർസിനോമയും കുറവാണ്.

ഈ ലേഖനം പ്രാഥമികമായി വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു!

വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമ കൂടാതെ, മറ്റ് മാരകമായ വൃക്ക മുഴകളും കിഡ്നി ക്യാൻസർ എന്ന പദത്തിന് കീഴിലാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, അപൂർവമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ് കാർസിനോമ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. വൃക്കകളിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്ന മൂത്രനാളിയിലെ ടിഷ്യുവിൽ നിന്നാണ് ഇത് വികസിക്കുന്നത്.

കുട്ടികളിൽ, മാരകമായ കിഡ്നി ട്യൂമറിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയല്ല, മറിച്ച് നെഫ്രോബ്ലാസ്റ്റോമ (വിൽംസ് ട്യൂമർ) ആണ്. ഭ്രൂണത്തിലെ വൃക്കകോശങ്ങളോട് സാമ്യമുള്ള കോശങ്ങളിൽ നിന്നാണ് ഇത് വികസിക്കുന്നത്, അതിനാലാണ് ഇതിനെ ഭ്രൂണ ട്യൂമർ എന്ന് വിളിക്കുന്നത്. എന്നിരുന്നാലും, മൊത്തത്തിൽ, കുട്ടികളിൽ വളരെ അപൂർവമായേ മാരകമായ കിഡ്നി ട്യൂമർ ഉണ്ടാകൂ.

കിഡ്നി മെറ്റാസ്റ്റേസുകളും കിഡ്നി ക്യാൻസർ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളും

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വൃക്കയിലെ മാരകമായ വളർച്ച കിഡ്നി ക്യാൻസറായി മാറുന്നില്ല, മറിച്ച് ശരീരത്തിൽ എവിടെയെങ്കിലും മറ്റൊരു തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറിന്റെ മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് ആണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, ശ്വാസകോശ അർബുദം അല്ലെങ്കിൽ സ്തനാർബുദം മൂലമുണ്ടാകുന്ന അത്തരം വൃക്കകളുടെ മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ ഉണ്ടാകാം.

ആദ്യത്തെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ രൂപപ്പെട്ടയുടനെ, കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ ബാധിച്ച രോഗികൾക്ക് രോഗനിർണയവും വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യതയും വഷളാകുന്നു.

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം

ജോടിയാക്കിയ വൃക്കകൾ ശരീരത്തിൽ സുപ്രധാന ചുമതലകൾ നിർവഹിക്കുന്നു: ഒന്നാമതായി, അവ തുടർച്ചയായി രക്തം ഫിൽട്ടർ ചെയ്യുന്നു, ദോഷകരമായ വസ്തുക്കളെ നീക്കം ചെയ്യുന്നു, മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, അവ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന മൂത്രത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളപ്പെടുന്നു.

വെള്ളം, ഇലക്‌ട്രോലൈറ്റ് ബാലൻസ്, ആസിഡ്-ബേസ് ബാലൻസ് എന്നിവ നിയന്ത്രിക്കാനും വൃക്കകൾ സഹായിക്കുന്നു. അവസാനമായി പക്ഷേ, അവ രണ്ട് ഹോർമോണുകൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു: റെനിൻ (രക്തസമ്മർദ്ദം നിയന്ത്രിക്കുന്നതിന് പ്രധാനമാണ്), എറിത്രോപോയിറ്റിൻ (എറിത്രോസൈറ്റ് ഉൽപാദനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു).

വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം എന്ന ലേഖനത്തിൽ വൃക്കകളുടെ ഈ ജോലികളെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ കണ്ടെത്താനാകും.

കിഡ്നി കാൻസർ: ആവൃത്തി

കിഡ്നി കാൻസർ - ഏറ്റവും സാധാരണമായ വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ അർബുദം - പ്രധാനമായും പ്രായമായ പുരുഷന്മാരെ ബാധിക്കുന്നു. മൊത്തത്തിൽ, ഇത് ക്യാൻസറിന്റെ വളരെ അപൂർവമായ രൂപമാണ്:

ജർമ്മനിയിൽ, സെന്റർ ഫോർ കാൻസർ രജിസ്ട്രി ഡാറ്റ (റോബർട്ട് കോച്ച് ഇൻസ്റ്റിറ്റ്യൂട്ട്) 14,029 ൽ 2017 പുരുഷന്മാരിലും 8,864 സ്ത്രീകളിലുമായി ആകെ 5,165 പുതിയ കേസുകൾ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു. ഇതിനർത്ഥം, ആ വർഷത്തെ പുതിയ കാൻസർ കേസുകളിൽ* (2.9) 489,178 ശതമാനത്തിൽ താഴെ മാത്രമാണ് കിഡ്നി ക്യാൻസർ.

കിഡ്നി ക്യാൻസർ എങ്ങനെ തിരിച്ചറിയാം?

കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ (റിനൽ സെൽ കാർസിനോമ) പലപ്പോഴും ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഉണ്ടാക്കാറില്ല. ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി കൂടുതൽ വിപുലമായ ഘട്ടങ്ങളിൽ മാത്രമേ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയുള്ളൂ - ട്യൂമർ ഒരു നിശ്ചിത വലുപ്പത്തിൽ എത്തുമ്പോൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കൂടുതൽ ദൂരെയുള്ള പ്രദേശങ്ങളിലേക്ക് മാറ്റപ്പെടുമ്പോൾ: കിഡ്നി ക്യാൻസർ പിന്നീട് പലപ്പോഴും മൂത്രത്തിൽ രക്തവും (ഹെമറ്റൂറിയ) വൃക്ക വേദനയും അല്ലെങ്കിൽ വശത്ത് വേദനയും ഉണ്ടാക്കുന്നു. . ചില രോഗികളിൽ ട്യൂമർ അനുഭവപ്പെടാം.

ക്ഷീണം, പനി, വിശപ്പില്ലായ്മ, അനാവശ്യ ഭാരം കുറയൽ എന്നിവ കിഡ്‌നി ക്യാൻസറിന്റെ പൊതു ലക്ഷണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വളരെ അവ്യക്തമാണ് - മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകളുമായും മറ്റ് പല രോഗങ്ങളുമായും അവ സംഭവിക്കാം.

ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം (രക്തസമ്മർദ്ദം), വിളർച്ച, രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന കാൽസ്യം അളവ് (ഹൈപ്പർകാൽസെമിയ) എന്നിവയാണ് മറ്റ് വൃക്ക ക്യാൻസറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ. രക്തത്തിലെ ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസിന്റെ (എപി) വർദ്ധനയോടെയുള്ള കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യം - സ്റ്റാഫർ സിൻഡ്രോം എന്നറിയപ്പെടുന്നു - വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയുടെ സാധാരണമാണ്.

പുരുഷ രോഗികളിൽ, കിഡ്നി ക്യാൻസറിന്റെ മറ്റൊരു അടയാളം ഉണ്ടാകാം: ട്യൂമർ വൃക്കസംബന്ധമായ സിരകളിൽ ഒന്നായി തകർന്നാൽ, വൃഷണത്തിൽ (വെരിക്കോസെലെ) ഒരു വെരിക്കോസ് സിര വികസിപ്പിച്ചേക്കാം.

മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കിഡ്നി കാൻസർ: ലക്ഷണങ്ങൾ

കിഡ്നി ക്യാൻസർ: കാരണങ്ങളും അപകട ഘടകങ്ങളും

കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസർ എന്നിവയുടെ കാരണങ്ങൾ ഇപ്പോഴും അജ്ഞാതമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തെ അനുകൂലിക്കുന്ന നിരവധി തെളിയിക്കപ്പെട്ട അപകട ഘടകങ്ങൾ ഉണ്ട്. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ

• പുകവലി
• അമിതവണ്ണം
• ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം
• ടെർമിനൽ വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത: ഇത് അഞ്ചാം ഘട്ടത്തിലെ (അവസാന ഘട്ടം) വിട്ടുമാറാത്ത വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. പ്രമേഹം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന രക്തസമ്മർദ്ദം മൂലമുള്ള വൃക്ക തകരാറുകൾ, പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി രോഗം (വൃക്കകളിൽ ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ നിരവധി അറകൾ രൂപപ്പെടുന്ന ജനിതക രോഗം) എന്നിവ സാധ്യമായ കാരണങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.
• ജനിതക മുൻകരുതൽ: അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, പാരമ്പര്യ ജനിതക മ്യൂട്ടേഷനുകൾ വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ അർബുദത്തിന്റെ (പൈതൃക വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമ) വികസനത്തിന് കാരണമാകുന്നു. VHL ജീനിലെ മ്യൂട്ടേഷനുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന വോൺ ഹിപ്പൽ-ലിൻഡൗ സിൻഡ്രോം ആണ് ഇവയിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായത്. അവ വ്യക്തമായ സെൽ കാർസിനോമയുടെ (വൃക്കകോശ അർബുദത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം) സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ വരാനുള്ള സാധ്യതയും വാർദ്ധക്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ആയുർദൈർഘ്യവും രോഗനിർണയവും സാധാരണയായി വാർദ്ധക്യത്തിൽ (ഉദാഹരണത്തിന് ഹൃദയ സംബന്ധമായ അസുഖങ്ങൾ) സംഭവിക്കുന്ന രോഗങ്ങളാൽ സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു.

ഭക്ഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനം വ്യക്തമല്ല

പോഷക ഘടകങ്ങളും വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസറിനുള്ള സാധ്യതയും തമ്മിലുള്ള ബന്ധം പരസ്പര വിരുദ്ധമാണ്. പഴങ്ങളും പച്ചക്കറികളും കഴിക്കുന്നത് മുഴകളുടെ വികസനം തടയുമെന്നതിന് തെളിവുകളൊന്നുമില്ല. മൊത്തത്തിൽ, നിലവിൽ ലഭ്യമായ ഡാറ്റ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസറിന്റെ വികസനത്തിൽ ചില ഭക്ഷണങ്ങളുടെയോ പോഷകങ്ങളുടെയോ സാധ്യമായ സ്വാധീനത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനത്തിലും എത്തിച്ചേരാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല.

കിഡ്‌നി കാൻസർ എങ്ങനെ കണ്ടുപിടിക്കും?

കിഡ്നി ക്യാൻസർ (വൃക്കകോശ കാൻസർ) ആകസ്മികമായി കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു: മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ നടത്തിയ പരിശോധനകളുടെ ഭാഗമായി (ഉദാ: അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ വയറിലെ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി), പല രോഗികളും മാരകമായ വൃക്ക ട്യൂമർ കാണാറുണ്ട്. ഇത് പലപ്പോഴും വളരെ ചെറുതാണ്, അതായത് വളരെ പുരോഗമിച്ചിട്ടില്ല.

മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇതിനകം വികസിത ട്യൂമറിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ രോഗിയെ ഒരു ഡോക്ടറെ കാണാൻ പ്രേരിപ്പിക്കുമ്പോൾ മാത്രമാണ് വൃക്ക ക്യാൻസർ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്.

മെഡിക്കൽ ചരിത്രവും ശാരീരിക പരിശോധനയും

വിശദീകരിക്കാനാകാത്ത രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ, മെഡിക്കൽ ചരിത്രം പതിവായി എടുക്കുന്നു (അനാമ്‌നെസിസ്): രോഗിക്ക് എന്ത് പരാതികളാണുള്ളത്, അവ എത്രത്തോളം ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നു, എത്ര കാലം നിലനിന്നിരുന്നുവെന്ന് ഡോക്ടർ കൃത്യമായി ചോദിക്കുന്നു. മുമ്പുള്ളതോ അന്തർലീനമായതോ ആയ ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളെക്കുറിച്ചും അദ്ദേഹം ചോദിക്കും.

എന്നിരുന്നാലും, കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ നിർണ്ണയിക്കാൻ കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ ആവശ്യമാണ്. കാൻസറിന്റെ വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാവുന്ന പരിശോധനകളും ഉണ്ട് (ഉദാ: മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ സാന്നിധ്യം). ചികിത്സാ ആസൂത്രണത്തിന് ഇത് പ്രധാനമാണ്.

ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ

ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ രോഗിയുടെ രക്തത്തിന്റെയും മൂത്രത്തിന്റെയും സാമ്പിളുകളിലെ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയും. കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, രക്തത്തിന്റെ അളവ്, രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, രക്തത്തിലെ ഇലക്‌ട്രോലൈറ്റുകൾ (സോഡിയം, പൊട്ടാസ്യം, കാൽസ്യം പോലുള്ളവ) തുടങ്ങിയ രക്ത മൂല്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ആൽക്കലൈൻ ഫോസ്ഫേറ്റസിന്റെ (എപി) രക്തത്തിന്റെ അളവ്, രക്തത്തിലെയും മൂത്രത്തിലെയും വൃക്ക മൂല്യങ്ങൾ, കരൾ മൂല്യങ്ങൾ എന്നിവ അളക്കുന്നു.

രക്തത്തിന്റെ (ഹെമറ്റൂറിയ) സാന്നിധ്യത്തിനായി മൂത്രവും പരിശോധിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ ഈ രക്തത്തിന്റെ ഉള്ളടക്കം വളരെ വലുതാണ്, മൂത്രം ചുവന്ന നിറത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു (മാക്രോഹെമറ്റൂറിയ). മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, മൂത്രത്തിൽ അദൃശ്യമായ അളവിൽ രക്തം കാണപ്പെടുന്നു (മൈക്രോഹെമറ്റൂറിയ).

ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ

കിഡ്‌നി ട്യൂമർ ഒരു നിശ്ചിത വലുപ്പത്തിലാണെങ്കിൽ, സാധാരണയായി അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധന (സോണോഗ്രാഫി) ഉപയോഗിച്ച് അത് കണ്ടെത്താനാകും. കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) വളരെ ഉയർന്ന ഇമേജ് റെസലൂഷൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ചെറിയ കിഡ്നി ട്യൂമറുകൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റാൻഡേർഡ് നടപടിക്രമമാണിത്. ക്യാൻസറിന്റെ (സ്റ്റേജിംഗ്) വ്യാപ്തി നിർണ്ണയിക്കാനും ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാനും ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു.

രാളെപ്പോലെ

കിഡ്നി ക്യാൻസർ (വൃക്കകോശ കാൻസർ) കൃത്യമായി കണ്ടുപിടിക്കാൻ സാധാരണയായി ഇമേജിംഗ് മതിയാകും. എന്നിരുന്നാലും, രോഗനിർണയം ഇപ്പോഴും വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ, ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ എടുത്ത് മൈക്രോസ്കോപ്പിന് കീഴിൽ (ബയോപ്സി) പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സയുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പ് പരീക്ഷയുടെ ഫലത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നുവെങ്കിൽ മാത്രമേ ഇത് ചെയ്യാവൂ. നേരെമറിച്ച്, വ്യക്തമല്ലാത്ത വൃക്ക ട്യൂമർ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുമെന്ന് തുടക്കത്തിൽ തന്നെ വ്യക്തമാണെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ടിഷ്യു സാമ്പിൾ മുൻകൂട്ടി എടുക്കാൻ പാടില്ല.

ഒരു സാമ്പിൾ എടുക്കുന്നത് ചില അപകടസാധ്യതകളുമായി (രക്തസ്രാവം ഉൾപ്പെടെ) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. അതിനാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ കിഡ്നി ബയോപ്സി ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുകയുള്ളൂ - വ്യക്തമല്ലാത്ത കിഡ്നി ട്യൂമറിനുള്ള ചികിത്സ തീരുമാനിക്കുമ്പോൾ. കൂടാതെ, രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നതിന് ഇനിപ്പറയുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ ഒരു ബയോപ്സി നടത്തണം അല്ലെങ്കിൽ നടത്താം:

• അബ്ലേറ്റീവ് തെറാപ്പിക്ക് മുമ്പ് - അതായത് തണുപ്പ് (ക്രയോഅബ്ലേഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ താപം (റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ) ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമർ ടിഷ്യു ലക്ഷ്യമിടുന്ന നാശത്തിന് മുമ്പ്
• ആസൂത്രിത വൃക്ക നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുമുമ്പ് മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുള്ള രോഗികളിൽ (സൈറ്റോറെഡക്റ്റീവ് നെഫ്രെക്ടമി)

നേരെമറിച്ച്, സിസ്റ്റിക് കിഡ്നി ട്യൂമറുകൾക്ക് (= ദ്രാവകം നിറഞ്ഞ അറകളുള്ള വൃക്ക മുഴകൾ) ബയോപ്സി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. സാമ്പിളിംഗ് സമയത്ത് ആരോഗ്യകരമായ ടിഷ്യുവിലേക്ക് സിസ്റ്റ് ദ്രാവകം ചോർന്ന് ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ പടരാനുള്ള സാധ്യതയാണ് ഇതിനുള്ള ഒരു കാരണം.

ബയോപ്സി ഒരു പഞ്ച് സൂചി ബയോപ്സി ആയി നടത്തണം. അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ സിടി മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിന് കീഴിൽ, ഒരു സിലിണ്ടർ ടിഷ്യു സാമ്പിൾ ലഭിക്കുന്നതിന് ഒരു പഞ്ചിംഗ് ഉപകരണം ഉപയോഗിച്ച് വയറിലെ ഭിത്തിയിലൂടെ ട്യൂമർ ടിഷ്യുവിലേക്ക് ഒരു നല്ല പൊള്ളയായ സൂചി "വെട്ടി". അത്തരം രണ്ട് ടിഷ്യു സിലിണ്ടറുകളെങ്കിലും എടുക്കണം. ബയോപ്സിക്ക് മുമ്പ് രോഗിക്ക് ലോക്കൽ അനസ്തെറ്റിക് നൽകുന്നു.

കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ

കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ (വൃക്കകോശ കാൻസർ) സ്ഥിരീകരിച്ചുകഴിഞ്ഞാൽ, കാൻസർ ഇതിനകം ശരീരത്തിൽ എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചുവെന്ന് കണ്ടെത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് (സ്പ്രെഡ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്). ഇതിന് ആവശ്യമായതും ഉപയോഗപ്രദവുമായ പരീക്ഷകൾ വ്യക്തിഗത കേസിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, വൃക്ക ട്യൂമർ മൂന്ന് സെന്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതലുള്ള രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത എല്ലാ രോഗികൾക്കും നെഞ്ചിന്റെ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി (തൊറാസിക് സിടി) ഉണ്ടായിരിക്കണം. ട്യൂമർ വലുതാകുമ്പോൾ, മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ സാധ്യത കൂടുതലാണ്, ഉദാഹരണത്തിന് ശ്വാസകോശത്തിൽ.

ബ്രെയിൻ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ ഉണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, അപസ്മാരം, പക്ഷാഘാതം, തലവേദന എന്നിവ കാരണം), തലയോട്ടിയുടെ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് (ക്രെനിയൽ എംആർഐ) ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. മികച്ച ഇമേജിംഗിനായി, പരിശോധനയ്ക്ക് മുമ്പ് രോഗിക്ക് ഒരു കോൺട്രാസ്റ്റ് ഏജന്റ് കുത്തിവയ്ക്കണം.

അസ്ഥി മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ (ഉദാ: വേദന), രോഗിയുടെ മുഴുവൻ ശരീരവും CT അല്ലെങ്കിൽ MRI (മുഴുവൻ ശരീര CT അല്ലെങ്കിൽ MRI) ഉപയോഗിച്ച് പരിശോധിക്കുന്നു.

കിഡ്നി കാൻസർ: തെറാപ്പി

കിഡ്‌നി ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സയുടെ തരത്തിൽ ട്യൂമറിന്റെ ഘട്ടം ഏറ്റവും വലിയ സ്വാധീനം ചെലുത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ചികിത്സ ആസൂത്രണം ചെയ്യുമ്പോൾ രോഗിയുടെ പ്രായവും പൊതുവായ ആരോഗ്യസ്ഥിതിയും കണക്കിലെടുക്കുന്നു.

തത്വത്തിൽ, പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച (നോൺ-മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക്) വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാൻസർ സാധ്യമെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു: മാരകമായ ട്യൂമർ പൂർണ്ണമായും എക്സൈസ് ചെയ്യാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, കിഡ്നി ക്യാൻസർ ഭേദമാക്കാവുന്നതാണ്. ചെറിയ കിഡ്‌നി ട്യൂമറുകളുടെ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയ്‌ക്ക് പകരമായി സജീവമായ നിരീക്ഷണമോ അബ്ലേറ്റീവ് തെറാപ്പിയോ തിരഞ്ഞെടുക്കാം.

മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകളുള്ള വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയുടെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു രോഗശമനം ഇനി സാധ്യമല്ല - അതായത് രോഗശമനം ലക്ഷ്യമാക്കിയുള്ള ക്യൂറേറ്റീവ് തെറാപ്പി ഇല്ല. പകരം, ടെർമിനൽ കിഡ്നി ക്യാൻസർ ഉള്ള ആളുകൾക്ക് പാലിയേറ്റീവ് തെറാപ്പി ലഭിക്കുന്നു. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ തടയാനും ലഘൂകരിക്കാനും രോഗിയുടെ ജീവിതനിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്താനും അവരുടെ ആയുസ്സ് വർദ്ധിപ്പിക്കാനും ഇത് ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി വിവിധ ചികിത്സാ ഓപ്ഷനുകൾ ലഭ്യമാണ്.

ഉദാഹരണത്തിന്, വൃക്കയിലെ ട്യൂമർ, വ്യക്തിഗത മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ എന്നിവ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയോ തെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച് പ്രാദേശികമായി ചികിത്സിക്കാം. കൂടാതെ, ശരീരത്തെ മുഴുവൻ ബാധിക്കുന്ന കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ ചികിത്സിക്കുന്നതിനുള്ള മരുന്നുകളും ലഭ്യമാണ് (സിസ്റ്റമിക് തെറാപ്പി).

സജീവമായ നിരീക്ഷണം

ഇതുവരെ മെറ്റാസ്റ്റാസൈസ് ചെയ്തിട്ടില്ലാത്ത ഒരു ചെറിയ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയുടെ കാര്യത്തിൽ, ചികിത്സ സജീവമായ നിരീക്ഷണത്തിൽ മാത്രമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയേക്കാം. ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ട്യൂമർ വളർച്ച പരിശോധിക്കുന്ന പതിവ് പരിശോധനകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ട്യൂമർ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് തരത്തിലുള്ള കാൻസർ തെറാപ്പി നീക്കം ചെയ്യുന്നത് വളരെ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുന്ന രോഗികൾക്ക് അത്തരം സജീവ നിരീക്ഷണം ഉപയോഗപ്രദമാകും - ഉദാഹരണത്തിന്, മറ്റ് രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ ആയുർദൈർഘ്യം. ചെറിയ വൃക്ക ട്യൂമറിന് ശസ്ത്രക്രിയ അല്ലെങ്കിൽ അബ്ലേറ്റീവ് തെറാപ്പി നിരസിക്കുന്ന രോഗികൾക്ക് (ചുവടെ കാണുക) സജീവമായ നിരീക്ഷണം സാധ്യമായ ഒരു തന്ത്രമാണ്.

സജീവമായി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്ന ട്യൂമർ വളരുകയാണെങ്കിൽ, വിദഗ്ധർ ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യാൻ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

അബ്ലേറ്റീവ് തെറാപ്പി

ചെറിയ വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ കാർസിനോമയും കൂടാതെ അധിക രോഗങ്ങളും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ പരിമിതമായ ആയുർദൈർഘ്യവും ഉള്ള രോഗികൾക്ക് സജീവമായ നിരീക്ഷണത്തിന് സാധ്യമായ ഒരു ബദൽ അബ്ലേറ്റീവ് തെറാപ്പി ആണ്. വലിയ ശസ്ത്രക്രിയ കൂടാതെ ട്യൂമർ ടിഷ്യു നേരിട്ട് നശിപ്പിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഇത് സാധാരണയായി തണുത്ത (ക്രയോഅബ്ലേഷൻ) അല്ലെങ്കിൽ ചൂട് (റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ) ഉപയോഗിച്ചാണ് ചെയ്യുന്നത്:

• റേഡിയോ ഫ്രീക്വൻസി അബ്ലേഷൻ (ആർഎഫ്എ): ഇവിടെയും വയറിലെ ഭിത്തിയിലൂടെയോ ലാപ്രോസ്‌കോപ്പിയിലൂടെയോ കിഡ്‌നി ട്യൂമറിലേക്ക് ഒരു പ്രോബ് ചേർക്കുന്നു. കാൻസർ ടിഷ്യുവിനെ 60 മുതൽ 100 ​​ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസ് വരെ ചൂടാക്കാൻ ഇത് ആൾട്ടർനേറ്റിംഗ് കറന്റ് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇത് നശിപ്പിക്കുന്നു.

രണ്ട് സാഹചര്യങ്ങളിലും, ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ (അൾട്രാസൗണ്ട് അല്ലെങ്കിൽ സിടി പോലുള്ളവ) ഉപയോഗിച്ച് ഒരു സ്ക്രീനിൽ ഇൻസേർഷനും പ്രോബിന്റെ "ജോലിയും" നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ശസ്ത്രക്രിയ: വ്യത്യസ്ത സാങ്കേതിക വിദ്യകൾ

വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസറിന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയ്ക്ക് വിവിധ ഓപ്ഷനുകളും സാങ്കേതികതകളും ഉണ്ട്.

നോൺ-മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കിഡ്നി കാൻസർ: ശസ്ത്രക്രിയ

നോൺ-മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് റീനൽ സെൽ ക്യാൻസറിനുള്ള ചികിത്സയാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ നീക്കം. സാധ്യമാകുന്നിടത്തെല്ലാം, ഇതിൽ അവയവങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കുന്ന ശസ്ത്രക്രിയ (ഭാഗിക നെഫ്രെക്ടമി) ഉൾപ്പെടുന്നു: കാൻസർ ബാധിച്ച വൃക്കയുടെ ഭാഗം മാത്രമാണ് ശസ്ത്രക്രിയാ വിദഗ്ധൻ മുറിക്കുന്നത്. അങ്ങനെ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ, കഴിയുന്നത്ര ആരോഗ്യകരമായ വൃക്ക ടിഷ്യു സംരക്ഷിക്കാൻ അദ്ദേഹം ശ്രദ്ധിക്കുന്നു.

ഈ പ്രക്രിയ സാധാരണയായി ഓപ്പൺ സർജറിയായി നടത്തുന്നു, അതായത് നീളമുള്ള മുറിവ് വഴി (ട്യൂമറിന്റെ സ്ഥാനത്തെ ആശ്രയിച്ച്, ഉദാഹരണത്തിന് വയറിലോ പാർശ്വത്തിലോ).

നോൺ-മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് റീനൽ സെൽ കാർസിനോമ എല്ലായ്‌പ്പോഴും നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല, അങ്ങനെ വൃക്കയുടെ ബാക്കി ഭാഗം കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മുഴുവൻ അവയവവും നീക്കം ചെയ്യണം, ഇതിനെ ഡോക്ടർമാർ റാഡിക്കൽ നെഫ്രെക്ടമി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, എന്നിരുന്നാലും, ഇത് ഒരു പ്രശ്നമല്ല - രണ്ടാമത്തേത്, ആരോഗ്യമുള്ള വൃക്കയ്ക്ക് എല്ലാ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളും സ്വന്തമായി ഏറ്റെടുക്കാൻ കഴിയും.

നോൺ-മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് റീനൽ സെൽ ക്യാൻസർ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് ലിംഫ് നോഡുകൾ വലുതാക്കിയിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, കാൻസർ കോശങ്ങൾ പരിശോധിക്കുന്നതിനായി ഇവ ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതാണ്. ഓപ്പറേഷന് മുമ്പോ ശേഷമോ ഇമേജിംഗ് പരിശോധനകൾ ഒരു അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥിയെയും കാൻസർ ബാധിച്ചതായി വെളിപ്പെടുത്തിയാൽ, ഇതും നീക്കം ചെയ്യപ്പെടും.

മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് കിഡ്നി കാൻസർ: ശസ്ത്രക്രിയ

വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ അർബുദം ഇതിനകം മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കും വ്യാപിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെ സുഖപ്പെടുത്താനാവില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാരകമായ കിഡ്നി ട്യൂമർ മുറിച്ചുമാറ്റുന്നത് അർത്ഥമാക്കാം. ഇത് പ്രാദേശിക വേദന, രക്തസ്രാവം തുടങ്ങിയ ലക്ഷണങ്ങളെ ലഘൂകരിക്കും. ഓപ്പറേഷൻ ഒരു രോഗിയുടെ അതിജീവനം പോലും നീട്ടിയേക്കാം.

സിസ്റ്റമിക് തെറാപ്പി

വിപുലമായ അല്ലെങ്കിൽ/അല്ലെങ്കിൽ മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് വൃക്കസംബന്ധമായ കോശ കാൻസറിന്റെ കാര്യത്തിൽ, കാൻസർ മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി നൽകാറുണ്ട്, അത് ശരീരത്തിലുടനീളം പ്രവർത്തിക്കുന്നു (അതായത് വ്യവസ്ഥാപിതമായി). ഇനിപ്പറയുന്ന പദാർത്ഥ ഗ്രൂപ്പുകൾ ലഭ്യമാണ്:

• mTOR ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ടെംസിറോലിമസ്, എവെറോലിമസ്): കോശ വളർച്ചയ്ക്കും വിതരണത്തിനും mTOR എന്ന എൻസൈം പൊതുവെ പ്രധാനമാണ്. കാൻസർ കോശങ്ങളിൽ ഈ എൻസൈം പ്രത്യേകിച്ച് വലിയ അളവിൽ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്, അതിനാൽ അനിയന്ത്രിതമായി വളരുകയും പെരുകുകയും ചെയ്യും. mTOR ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ ഈ വ്യാപനത്തെ നിയന്ത്രിക്കുന്നു.
• ചെക്ക്‌പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ: രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ നിയന്ത്രണ പോയിന്റുകളാണ് ഇമ്മ്യൂൺ ചെക്ക്‌പോസ്റ്റുകൾ, അത് രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണങ്ങളെ (ഉദാ. ശരീരത്തിന്റെ സ്വന്തം കോശങ്ങൾക്കെതിരെ) പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു. ചില ക്യാൻസർ ട്യൂമറുകൾക്ക് (കിഡ്നി കാൻസർ പോലുള്ളവ) ഈ "ബ്രേക്കുകൾ" സജീവമാക്കാനും അങ്ങനെ ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെ ആക്രമണത്തിൽ നിന്ന് സ്വയം സംരക്ഷിക്കാനും കഴിയും. ചെക്ക്‌പോയിന്റ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (പെംബ്രോലിസുമാബ്, നിവോലുമാബ് പോലുള്ളവ) ഈ "ബ്രേക്കുകൾ" നീക്കംചെയ്യുന്നു.
• VEGF ആന്റിബോഡികൾ: കൃത്രിമമായി നിർമ്മിക്കുന്ന ആന്റിബോഡി ബെവാസിസുമാബ് വളർച്ചാ ഘടകങ്ങൾക്ക് (VEGF റിസപ്റ്ററുകൾ) ചില ബൈൻഡിംഗ് സൈറ്റുകളെ തടയുന്നു, അങ്ങനെ വളരുന്ന കിഡ്നി ട്യൂമറിന് അതിന്റെ വിതരണത്തിന് ആവശ്യമായ പുതിയ രക്തക്കുഴലുകൾ രൂപപ്പെടുന്നു.

കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ രോഗിക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ മരുന്നാണ് ഓരോ കേസിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിൽ ഡോക്ടർമാർ തീരുമാനിക്കുന്നത്. സജീവ പദാർത്ഥങ്ങൾ പലപ്പോഴും കൂട്ടിച്ചേർക്കപ്പെടുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന് പെംബ്രോലിസുമാബ് പ്ലസ് ആക്സിറ്റിനിബ്. വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസറിൽ VEGF ആന്റിബോഡി ബെവാസിസുമാബ് മാത്രമല്ല നൽകുന്നത്. പകരം, ഇത് എല്ലായ്പ്പോഴും ഇന്റർഫെറോണുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ് - കാൻസർ കോശങ്ങളുടെ വളർച്ചയെ പ്രതിരോധിക്കുന്ന ഒരു സജീവ പദാർത്ഥം.

ക്യാൻസറിന്റെ മിക്ക രൂപങ്ങൾക്കും "ക്ലാസിക്" മരുന്ന് ചികിത്സ കീമോതെറാപ്പി ആണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഇത് കിഡ്‌നി ക്യാൻസറിനുള്ള ഒരു ചികിത്സാ ഉപാധിയല്ല - അതായത് മെറ്റാസ്റ്റാറ്റിക് റീനൽ സെൽ ക്യാൻസർ - കാരണം ഇത് പൊതുവെ ഫലപ്രദമല്ല.

കിഡ്നി കാൻസർ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ പ്രാദേശിക ചികിത്സ

കിഡ്നി ക്യാൻസർ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളും (ശ്വാസകോശം, അസ്ഥി മുതലായവ) പലപ്പോഴും പ്രാദേശികമായി ചികിത്സിക്കപ്പെടുന്നു. ഒന്നുകിൽ സുഖം പ്രാപിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ - രോഗം വളരെ പുരോഗമിച്ചതാണെങ്കിൽ - ലക്ഷണങ്ങൾ ലഘൂകരിക്കുകയോ തടയുകയോ ചെയ്യുക (വേദന പോലുള്ളവ).

മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ സ്ഥാനം, വലിപ്പം, എണ്ണം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, ശസ്ത്രക്രിയ നീക്കം ചെയ്യൽ കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ റേഡിയേഷൻ (റേഡിയോതെറാപ്പി) ഉപയോഗിക്കാം. ചില പ്രത്യേക സാഹചര്യങ്ങളിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ചില മസ്തിഷ്ക മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുടെ കാര്യത്തിൽ), രണ്ടാമത്തേതിന് സ്റ്റീരിയോടാക്റ്റിക് റേഡിയോ തെറാപ്പിയുടെ രൂപവും എടുക്കാം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, മാരകമായ ട്യൂമർ ഉയർന്ന തീവ്രതയോടെ വ്യത്യസ്ത കോണുകളിൽ നിന്ന് വളരെ കൃത്യമായി വികിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

സഹായ തെറാപ്പി

ആവശ്യകതകളെ ആശ്രയിച്ച്, കിഡ്നി ക്യാൻസർ ലക്ഷണങ്ങളും ക്യാൻസർ അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ തെറാപ്പിയുടെ മറ്റ് അനന്തരഫലങ്ങളും ടാർഗെറ്റുചെയ്‌ത രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നു. ഉദാഹരണങ്ങൾ

ഈ വേദന ചികിത്സ ചിലപ്പോൾ മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി (പേശികളിലെ വിശ്രമം പോലുള്ള സഹ-മരുന്നുകൾ) ഉപയോഗപ്രദമാകും.

ക്യാൻസറിന്റെയോ കാൻസർ തെറാപ്പിയുടെയോ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന അനീമിയയുടെ കാര്യത്തിൽ, ബാധിച്ചവർക്ക് രക്തപ്പകർച്ച ആവശ്യമായി വന്നേക്കാം.

കാൻസർ രോഗികൾ പൊതുവെ പ്രകടമായ ക്ഷീണം (ക്ഷീണം) അനുഭവിക്കുന്നു. വ്യായാമ തെറാപ്പിയുടെ ഭാഗമായി വ്യക്തിഗതമായി പൊരുത്തപ്പെടുത്തപ്പെട്ട സഹിഷ്ണുത പരിശീലനം വിദഗ്ധർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ബോൺ മെറ്റാസ്റ്റേസുകളുള്ള കിഡ്നി ക്യാൻസർ രോഗികൾക്ക് അസ്ഥി ഒടിവുകൾ തടയാൻ മരുന്നുകൾ സ്വീകരിക്കണം - ബിസ്ഫോഫോണേറ്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡി ഡെനുസോമാബ് കാൽസ്യം, വിറ്റാമിൻ ഡി എന്നിവയുമായി ചേർന്ന്.

കിഡ്നി ക്യാൻസർ: രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

മിക്ക രോഗികളും എല്ലാറ്റിനുമുപരിയായി ഒരു ചോദ്യത്തിൽ താൽപ്പര്യപ്പെടുന്നു: കിഡ്നി ക്യാൻസർ സുഖപ്പെടുത്താൻ കഴിയുമോ? വാസ്തവത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപത്തിലുള്ള - വൃക്കസംബന്ധമായ സെൽ ക്യാൻസർ - മറ്റ് പല തരത്തിലുള്ള ക്യാൻസറുകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യുമ്പോൾ താരതമ്യേന അനുകൂലമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ, വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യത വൃക്കയിലെ ട്യൂമർ എത്ര വലുതാണ്, രോഗനിർണയ സമയത്ത് അത് എത്രത്തോളം വ്യാപിച്ചു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇനിപ്പറയുന്നവ ബാധകമാണ്: നേരത്തെയുള്ള രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും, കിഡ്നി ക്യാൻസറിനുള്ള മികച്ച പ്രവചനം.

രോഗിയുടെ പ്രായവും അനുബന്ധ രോഗങ്ങളും കിഡ്നി ക്യാൻസറിൽ നിന്ന് (വൃക്കകോശ കാൻസർ) വീണ്ടെടുക്കാനുള്ള സാധ്യതയെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

കിഡ്നി കാൻസർ: പരിചരണവും പുനരധിവാസവും

കിഡ്‌നി കാൻസർ ചികിത്സ പൂർത്തിയായിട്ടും രോഗികളെ വെറുതെ വിടുന്നില്ല. പിന്നീടുള്ള പരിചരണവും പുനരധിവാസവുമാണ് അടുത്ത ഘട്ടങ്ങൾ.

പിന്നീടുള്ള സംരക്ഷണം

കിഡ്‌നി ക്യാൻസറിന് ശേഷം ശുപാർശ ചെയ്യുന്ന തുടർ പരിശോധനകളിൽ പങ്കെടുക്കുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്. ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്‌മെന്റുകൾ, മറ്റ് കാര്യങ്ങൾക്കൊപ്പം, കിഡ്‌നി ക്യാൻസറിന്റെയും (പുതിയ) മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സിന്റെയും സാധ്യമായ ഒരു പുനരധിവാസം (ആവർത്തനം) പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്തുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു. രോഗിയുടെ വൃക്കകളുടെ പ്രവർത്തനം നിരീക്ഷിക്കേണ്ടതും പ്രധാനമാണ്.

ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധനകളിൽ പതിവായി ഒരു ഡോക്ടർ-പേഷ്യന്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ (മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി), ഫിസിക്കൽ, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ, വയറിന്റെ ഇമേജിംഗ് പരിശോധന, ആവശ്യമെങ്കിൽ നെഞ്ച് (അൾട്രാസൗണ്ട് കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രഫി അല്ലെങ്കിൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ്) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഒരു കിഡ്‌നി കാൻസർ രോഗിയെ എത്ര തവണ, എത്ര സമയത്തേക്ക് ഫോളോ-അപ്പ് പരിശോധനകൾക്ക് ക്ഷണിക്കുന്നു എന്നത് അവരുടെ ആവർത്തന സാധ്യതയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു (കുറഞ്ഞത്, ഇടത്തരം, ഉയർന്നത്). തത്വത്തിൽ, നിരവധി വർഷങ്ങളിൽ നിരവധി ഫോളോ-അപ്പ് അപ്പോയിന്റ്മെന്റുകൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, അവ ചെറിയ ഇടവേളകളിൽ (ഉദാ. മൂന്ന് മാസത്തിലൊരിക്കൽ), പിന്നീട് കൂടുതൽ ഇടവേളകളിൽ (വാർഷികം) ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്യുന്നു.

വൃക്ക കാൻസറിന് ശേഷമുള്ള പുനരധിവാസം

പുനരധിവാസ പരിപാടിയുടെ വിശദാംശങ്ങൾ രോഗിയുടെ ആവശ്യങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, വിവിധ വിഭാഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഘടകങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന് മെഡിസിൻ, സൈക്കോളജി, ഫിസിയോതെറാപ്പി, ഒക്യുപേഷണൽ തെറാപ്പി, സ്പോർട്സ് തെറാപ്പി എന്നിവയിൽ നിന്ന്.

ഉദാഹരണത്തിന്, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ (ഉദാ: ഇലക്ട്രോതെറാപ്പി ഉപയോഗിച്ച്) നാഡീ ക്ഷതം പോലെയുള്ള ക്യാൻസർ തെറാപ്പിയുടെ നിലവിലുള്ള പാർശ്വഫലങ്ങൾ പുനരധിവാസത്തിലെ ഡോക്ടർമാർ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു. മനഃശാസ്ത്രപരമായ വ്യക്തിഗത, ഗ്രൂപ്പ് സെഷനുകളും പഠന വിശ്രമ വിദ്യകളും ഉത്കണ്ഠ, വിഷാദം അല്ലെങ്കിൽ വിഷാദം തുടങ്ങിയ മനഃശാസ്ത്രപരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങൾ നേരിടാൻ സഹായകമാകും. അഡാപ്റ്റഡ് എക്സർസൈസ് തെറാപ്പിയിലൂടെ ശാരീരിക ക്ഷമത വർധിപ്പിക്കാം. ഹീറ്റ് പായ്ക്കുകൾ, പോഷകാഹാര ഉപദേശങ്ങൾ, സാമൂഹിക കൗൺസിലിംഗ് (ഉദാ: ജോലിയിലേക്ക് മടങ്ങുമ്പോൾ) എന്നിവയും കിഡ്‌നി ക്യാൻസറിന് ശേഷമുള്ള വൈവിധ്യമാർന്ന പുനരധിവാസത്തിന്റെ ഭാഗമാകാം.

കിഡ്നി ക്യാൻസർ: രോഗത്തെ എങ്ങനെ കൈകാര്യം ചെയ്യാം?

കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ ഒരു ഗുരുതരമായ രോഗമാണ്. അത് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതിനും ചികിത്സിക്കുന്നതിനും ഒരു രോഗി എന്ന നിലയിൽ നിങ്ങളിൽ നിന്ന് വളരെയധികം മാനസികവും ശാരീരികവുമായ ശക്തി ആവശ്യമാണ്. ഈ പ്രയാസകരമായ സമയത്തെ നേരിടാൻ നിങ്ങൾക്ക് വിവിധ തലങ്ങളിൽ സഹായിക്കാനാകും.

കിഡ്നി ക്യാൻസറും പോഷകാഹാരവും

കിഡ്‌നി കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കിടെ, നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടർമാർ നിങ്ങളുടെ പോഷകാഹാര നില നിരീക്ഷിക്കും. നിലവിലുള്ളതോ ആസന്നമായതോ ആയ പോഷകക്കുറവ് ഉണ്ടായാൽ പ്രതിരോധ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കാൻ ഇത് അവരെ പ്രാപ്തരാക്കും. പോഷകാഹാര ഉപദേശം അല്ലെങ്കിൽ പോഷകാഹാര തെറാപ്പി സഹായകരമാകും - ഒരുപക്ഷേ പുനരധിവാസത്തിന്റെ ഭാഗമായി ചികിത്സ പൂർത്തിയാക്കിയതിനുശേഷവും.

കിഡ്നി ബലഹീനത (വൃക്കസംബന്ധമായ അപര്യാപ്തത) മൂലം ബുദ്ധിമുട്ടുന്ന കിഡ്നി കാൻസർ രോഗികൾ സ്വന്തം ഭക്ഷണക്രമത്തിൽ പ്രത്യേക ശ്രദ്ധ നൽകണം - അർബുദത്തെ ആശ്രയിക്കാതെ അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ തെറാപ്പിയുടെ ഫലമായി. ദീർഘകാലാടിസ്ഥാനത്തിൽ, അവർ വളരെയധികം പ്രോട്ടീൻ കഴിക്കാതിരിക്കാൻ ശ്രദ്ധിക്കണം - അത് തകർക്കുന്നത് ദുർബലമായ വൃക്കകളെ വളരെയധികം ആയാസപ്പെടുത്തും. ഒരു പോഷകാഹാര വിദഗ്ധന് ആവശ്യമായ ഭക്ഷണക്രമത്തിലുള്ള മാറ്റങ്ങളെക്കുറിച്ച് ഉപദേശം നൽകാൻ കഴിയും.

പൊതുവേ, കിഡ്‌നി കാൻസർ രോഗികളും അമിതമായ മദ്യപാനം ഒഴിവാക്കണം.

കിഡ്നി ക്യാൻസറും വ്യായാമവും

കായികവും വ്യായാമവും ശരീരത്തിന് മാത്രമല്ല, ആത്മാവിനും നല്ലതാണ്. അതുകൊണ്ടാണ്, സാധ്യമെങ്കിൽ, കിഡ്‌നി കാൻസർ രോഗികൾ അവരുടെ കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്കിടെ ഫിസിയോതെറാപ്പിയും വ്യായാമ പരിശീലനവും ആരംഭിക്കേണ്ടത്. പുനരധിവാസ വേളയിൽ ലക്ഷ്യം വച്ചുള്ളതും വ്യക്തിഗതവുമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പതിവായി തുടരണം.

പുനരധിവാസ സമയത്ത്, രോഗികൾക്ക് വീട്ടിൽ ഭാവി പരിശീലനത്തിനുള്ള നുറുങ്ങുകളും ലഭിക്കും.

കിഡ്നി ക്യാൻസറും മാനസിക പിന്തുണയും

പല രോഗികൾക്കും അവരുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും കിഡ്‌നി ക്യാൻസർ പോലുള്ള ഗുരുതരമായ രോഗത്തെ നേരിടുന്നതിൽ പ്രശ്‌നങ്ങളുണ്ട്. രോഗനിർണയം മാത്രം ഒരു വലിയ ഭാരം ആയിരിക്കും. കാൻസർ ചികിൽസയുടെയും പിന്നീടുള്ള പരിചരണത്തിന്റെയും കാലഘട്ടത്തിലെ സമ്മർദ്ദങ്ങളും ആശങ്കകളും ഇതിനോട് കൂട്ടിച്ചേർക്കുന്നു.

സൈക്കോ ഓങ്കോളജിക്കൽ പരിശീലനം ലഭിച്ച സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിൽ നിന്നുള്ള പ്രൊഫഷണൽ പിന്തുണ അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ സഹായിക്കും. അത്തരം വിദഗ്ധർ ക്യാൻസറിന്റെ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളിൽ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുകയും ബാധിച്ചവരെ നന്നായി നേരിടാൻ സഹായിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, ക്യാൻസർ രോഗികൾക്കും അവരുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും മുഴുവൻ രോഗാവസ്ഥയിലും ചികിത്സ ഘട്ടത്തിലും മാനസിക സാമൂഹിക കൗൺസിലിംഗും ചികിത്സയും പ്രയോജനപ്പെടുത്താനുള്ള അവസരം ഉണ്ടായിരിക്കണം. ആവശ്യമെങ്കിൽ ഇതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കുക! അവർക്ക് നിങ്ങളുടെ ആശങ്കകളും ഭയങ്ങളും നിങ്ങളുമായി ചർച്ച ചെയ്യാനും കൂടാതെ/അല്ലെങ്കിൽ അനുയോജ്യമായ പ്രൊഫഷണൽ കോൺടാക്റ്റുകളുമായി നിങ്ങളെ ബന്ധപ്പെടാനും കഴിയും.

കിഡ്നി ക്യാൻസറും കോംപ്ലിമെന്ററി തെറാപ്പിയും

• അക്യൂപങ്ചർ
• ഹോമിയോപ്പതി
• മിസ്റ്റ്ലെറ്റോ തെറാപ്പി
• ഹൈപ്പർതേർമിയ

പരമ്പരാഗത ("യാഥാസ്ഥിതിക") കിഡ്‌നി കാൻസർ തെറാപ്പിക്ക് സപ്ലിമെന്റായി - അതായത് പൂരകമായി - അത്തരം രീതികൾ ഉപയോഗിക്കാൻ നിങ്ങൾ ആഗ്രഹിക്കുന്നുവെങ്കിൽ, നിങ്ങൾ ആദ്യം നിങ്ങളുടെ ഡോക്ടറോട് സംസാരിക്കണം. സാധ്യമായ അപകടസാധ്യതകളെയും ഇടപെടലുകളെയും കുറിച്ച് അവന് അല്ലെങ്കിൽ അവൾക്ക് നിങ്ങളെ ഉപദേശിക്കാൻ കഴിയും.

എന്നിരുന്നാലും, ബദൽ രോഗശാന്തി രീതികളായി അവ അനുയോജ്യമല്ല - പരമ്പരാഗത കിഡ്നി കാൻസർ ചികിത്സയ്ക്ക് പകരമായി അക്യുപങ്ചറും മറ്റും ഉപയോഗിക്കുന്നതിനെതിരെ കാൻസർ വിദഗ്ധർ ശക്തമായി ഉപദേശിക്കുന്നു.

"കോംപ്ലിമെന്ററി മെഡിസിൻ", "ബദൽ മെഡിസിൻ" എന്നിവയ്ക്ക് പൊതുവായി സ്ഥാപിതമായ നിർവചനങ്ങളൊന്നുമില്ല. രണ്ട് പദങ്ങളും ചിലപ്പോൾ പരസ്പരം മാറി ഉപയോഗിക്കാറുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പൊതുവേ, പരസ്പര പൂരക ചികിത്സകൾ ഇതര ചികിത്സകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അവ പരമ്പരാഗത വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിന്റെ ("പരമ്പരാഗത മരുന്ന്") മൂല്യത്തെയും സമീപനത്തെയും ചോദ്യം ചെയ്യുന്നില്ല, എന്നാൽ തങ്ങളെത്തന്നെ അതിന് പൂരകങ്ങളായി കാണുന്നു.