രോഗകാരി (രോഗത്തിന്റെ വികസനം)
പ്രാഥമിക (അത്യാവശ്യ) ഹൈപ്പോടെൻഷന്റെ കാരണം അറിവായിട്ടില്ല. ഇത് ഭരണഘടനാ അടിസ്ഥാനത്തിൽ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹത്തിന്റെ ഒരു റെഗുലേറ്ററി ഡിസോർഡറാണ് - ഇത് മിക്കവാറും ലെപ്റ്റോസോമിനെ (ഇടുങ്ങിയ ശരീരമുള്ള) രോഗികളെയും സ്ത്രീകളെയും ബാധിക്കുന്നു. രോഗങ്ങൾ, മരുന്നുകൾ, അചഞ്ചലത എന്നിവ മൂലമാണ് ദ്വിതീയ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷനും ഈ പദത്തിന് കീഴിലാണ്. ഒരു ഷിഫ്റ്റിന്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് രക്തം രോഗിയുടെ എഴുന്നേറ്റു നടക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന കാലുകളുടെയും കുടലിന്റെയും (ദഹന അവയവങ്ങൾ) സിര സിസ്റ്റത്തിലേക്ക്. ഇത് വിതരണത്തിൽ താൽക്കാലിക കുറവിന് കാരണമാകുന്നു ഓക്സിജൻ ലേക്ക് തലച്ചോറ്.
പ്രാഥമിക ഹൈപ്പോടെൻഷന്റെ എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)
ജീവചരിത്രകാരണങ്ങൾ ഹൈപ്പോടെൻഷനെ (രക്തസമ്മർദ്ദം) സാധാരണയായി ബാധിക്കുന്നവ:
- പ്രായം
- വൃദ്ധ ജനങ്ങൾ
- വളർച്ചയിലെ കൗമാരക്കാർ
- ഉയരമുള്ളതും മെലിഞ്ഞതുമായ ആളുകൾ - ലെപ്റ്റോസോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു ശരീരഘടന.
- ഗര്ഭിണിയായ
പെരുമാറ്റ കാരണങ്ങൾ
- ഉത്തേജക ഉപഭോഗം
- മദ്യം - (സ്ത്രീ:> 20 ഗ്രാം / ദിവസം; പുരുഷൻ:> 30 ഗ്രാം / ദിവസം).
- മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗം
- ഒപിയേറ്റ്സ് അല്ലെങ്കിൽ ഒപിയോയിഡുകൾ (ആൽഫെന്റാനിൽ, അപ്പോമോഫൈൻ, ബ്യൂപ്രീനോർഫിൻ, കോഡിൻ, ഡൈഹൈഡ്രോകോഡിൻ, ഫെന്റനൈൽ, ഹൈഡ്രോമോർഫോൺ, ലോപെറാമൈഡ്, മോർഫിൻ, മെത്തഡോൺ, നാൽബുഫൈൻ, നലോക്സോൺ, നാൽട്രെക്സോൺ, ഓക്സികോഡോൾ, പെന്റാസോസിൻ, പെത്തിഡാമിൽ
- ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ
- ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം
രോഗവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങൾ
- ഭാരക്കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഭക്ഷണ ക്രമക്കേടുകൾ
ദ്വിതീയ ഹൈപ്പോടെൻഷന്റെ എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)
എൻഡോക്രൈൻ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ
- അഡ്രിനോജെനിറ്റൽ സിൻഡ്രോം (എജിഎസ്) - അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിലെ ഹോർമോൺ സിന്തസിസിന്റെ തകരാറുകൾ സ്വഭാവമുള്ള ഓട്ടോസോമൽ റിസീസിവ് പാരമ്പര്യമായി ഉപാപചയ ഡിസോർഡർ. ഈ വൈകല്യങ്ങൾ നേതൃത്വം ന്റെ കുറവിലേക്ക് ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ ഒപ്പം കോർട്ടൈസോൾ.
- ബാർട്ടർ സിൻഡ്രോം - ഓട്ടോസോമൽ ആധിപത്യം പുലർത്തുന്ന അല്ലെങ്കിൽ ഓട്ടോസോമൽ റിസീസിവ് അല്ലെങ്കിൽ എക്സ്-ലിങ്ക്ഡ് റിസീസിവ് അനന്തരാവകാശമുള്ള വളരെ അപൂർവ ജനിതക ഉപാപചയ ഡിസോർഡർ; ട്യൂബുലാർ ഗതാഗതത്തിലെ വൈകല്യം പ്രോട്ടീനുകൾ; ഹൈപ്പർരാൾഡോസ്റ്റെറോണിസം (സ്രവണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗാവസ്ഥകൾ ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ), ഹൈപ്പോകലീമിയ (പൊട്ടാസ്യം കുറവ്) കുറവ് രക്തം മർദ്ദം.
- അഡിസൺസ് രോഗം - അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത.
കാർഡിയോവാസ്കുലർ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ
- അക്രീഷ്യോ പെരികാർഡിയും കോൺക്രീഷ്യോ പെരികാർഡിയും - അഡീഷനുകൾ പെരികാർഡിയം ലേക്ക് നിലവിളിച്ചു ഇതിന്റെ ഫലമായി പെരികാർഡിറ്റിസ്.
- അയോർട്ടിക് ആർച്ച് സിൻഡ്രോം, കരോട്ടിഡ് സൈനസ് സിൻഡ്രോം കാർഡിയാക് അരിഹ്മിയാസ് - ഉദാ. പരോക്സിസ്മൽ ടാക്കിക്കാർഡിയ - പിടിച്ചെടുക്കൽ പോലുള്ളവ കാർഡിയാക് അരിഹ്മിയ വർദ്ധിച്ചതോടെ ഹൃദയം 100 / മിനിറ്റിന് മുകളിലുള്ള നിരക്ക്.
- ഉദരശബ്ദ സ്റ്റെനോസിസ് - അയോർട്ടയുടെ സങ്കോചം അല്ലെങ്കിൽ അരിക്റ്റിക് വാൽവ്.
- ഹൃദയസ്തംഭനം (ഹൃദയ അപര്യാപ്തത)
- മിട്രൽ സ്റ്റെനോസിസ് - ഇടുങ്ങിയത് മിട്രൽ വാൽവ് സ്റ്റെനോസിസ്.
- മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ (ഹൃദയാഘാതം)
- പോസ്റ്റ്പ്രാൻഡിയൽ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ (ഭക്ഷണം കഴിച്ച് രണ്ട് മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ കുറഞ്ഞത് 20 മിനിറ്റെങ്കിലും സിസ്റ്റോളിക് രക്തസമ്മർദ്ദം കുറഞ്ഞത് 30 എംഎംഎച്ച്ജി കുറയുന്നു; തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിന് ശേഷം പ്രായമായവർ അതിജീവിക്കുന്നു)
ന്യൂറോജെനിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ
- സഹാനുഭൂതിക്ക് ശേഷം - സഹാനുഭൂതി അതിർത്തി ചരട് നീക്കംചെയ്യൽ.
- ശേഷം ഭരണകൂടം ആന്റിഹൈപ്പർടെൻസിവിന്റെ മരുന്നുകൾ, ഉദാ. ഡൈയൂരിറ്റിക്സ്, ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ, ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ, തുടങ്ങിയവ.
- ഷൈ-ഡ്രാഗർ സിൻഡ്രോം - കേന്ദ്രത്തിന്റെ പുരോഗമന നശീകരണ രോഗം നാഡീവ്യൂഹം, ശരീരം നിവർന്നുനിൽക്കുമ്പോൾ ഇത് ഹൈപ്പോടെൻഷനുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.
കാരണം ഹൈപ്പോവോൾമിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ രക്തം അല്ലെങ്കിൽ പ്ലാസ്മ നഷ്ടം.
- In പൊള്ളുന്നു, അപകടങ്ങൾ, വീക്കം.
- ഛർദ്ദി, അതിസാരം, അമിതമായ വിയർപ്പ്, ആവശ്യത്തിന് മദ്യപിക്കുന്നില്ല.
- In ഞെട്ടുക - രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു.
മരുന്നുകൾ
- 2- അഗോണിസ്റ്റുകൾ (അപ്രാക്ലോണിഡിൻ, ബ്രിമോണിഡിൻ, ക്ലോണിഡിൻ).
- ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (ബെനാസെപ്രിൽ, ക്യാപ്റ്റോപ്രിൽ, സിലാസപ്രിൽ, enalapril, ഫോസിനോപ്രിൽ, ലിസിനോപ്രിൽ, മോക്സിപ്രിൽ, പെരിൻഡോപ്രിൽ, റാമിപ്രിൽ, സ്പിറാപ്രിൽ, ട്രാൻഡോലപ്രിൽ).
- വിശകലനങ്ങൾ
- ആസിഡ് ഇതര വേദനസംഹാരികൾ (മെറ്റാമിസോൾ, അസറ്റാമോഫെൻ /പാരസെറ്റമോൾ).
- അനസ്തെറ്റിക്സ് (പ്രൊപ്പോഫോൾ)
- ആൻജിയോടെൻഷൻ II റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (AT-II-RB; ARB; ആൻജിയോടെൻസിൻ II റിസപ്റ്റർ സബ്ടൈപ്പ് 1 എതിരാളികൾ; ആൻജിയോടെൻസിൻ റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ; എടി 1 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ, എടി 1 റിസപ്റ്റർ ബ്ലോക്കറുകൾ, എടി 1 എതിരാളികൾ, എടി 1 ബ്ലോക്കറുകൾ; സാർട്ടൻസ്) - കാൻഡെസാർട്ടൻ, എപ്രോസാർട്ടൻ, ഇർബെസാർട്ടൻ, ലോസാർട്ടൻ, ഓൾമെസാർട്ടൻ, ടെൽമിസാർട്ടൻ, വൽസാർട്ടൻ).
- ആന്റി-റിഥമിക്സ്
- അഡെനോസിൻ
- മയക്കുമരുന്ന് ക്ലാസ് II: മെട്രോപ്രോളോൾ
- ആന്റീഡിപ്രസന്റ്സ്
- നോറാഡ്രെനെർജിക്, നിർദ്ദിഷ്ട സെറോടോനെർജിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (നാസ്സ) - മിർട്ടാസാപൈൻ.
- സെലക്ടീവ് നോറെപിനെഫ്രീൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (നാരി) - റീബോക്സൈറ്റിൻ, വിലോക്സൈൻ.
- സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ-നോറെപിനെഫ്രീൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്എൻആർഐ) - ഡൂലോക്സൈറ്റിൻ, വെൻലാഫാക്സിൻ.
- സെലക്ടീവ് സെറോടോണിൻ റീഅപ് ടേക്ക് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എസ്എസ്ആർഐ) - ട്രാസോഡോൺ
- ടെട്രാസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (മാപ്രോട്ടിലിൻ, മിയാൻസെറിൻ).
- ട്രൈസൈക്ലിക് ആന്റീഡിപ്രസന്റുകൾ (ടിസിഎ) അമിത്രിപ്ത്യ്ലിനെ, ക്ലോമിപ്രാമൈൻ, ഡെസിപ്രാമൈൻ, ഡോക്സെപിൻ, ഇമിപ്രാമൈൻ, നോർട്രിപ്റ്റൈലൈൻ, ഒപിപ്രമോൾ, ട്രിമിപ്രാമൈൻ.
- ആന്റിഹിസ്റ്റാമൈൻസ് (അസെലാസ്റ്റിൻ, സെറ്റിറൈസിൻ, ക്ലെമാസ്റ്റൈൻ, ഡെസ്ലോറാറ്റാർഡിൻ, ഡൈമെൻഹൈഡ്രിനേറ്റ്, ഡൈമെറ്റിൻഡീൻ, ഡിഫെൻഹൈഡ്രാമൈൻ, ലോറാർട്ടാർഡിൻ, മെക്ലോസിൻ, ടെർഫെനാഡിൻ).
- ആന്റിപ്രോട്ടോസോൾ ഏജന്റുകൾ (പെന്റമിഡിൻ).
- ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് (ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ്).
- പരമ്പരാഗത (ക്ലാസിക്കൽ) ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് (ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ്) - ഹാലോപെരിഡോൾ, മെൽപെറോൺ.
- വൈവിധ്യമാർന്ന ആന്റി സൈക്കോട്ടിക്സ് (ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ്) - ഓലൻസാപൈൻ, ക്വറ്റിയാപൈൻ, റിസ്പെരിഡോൺ.
- ബീറ്റാ-ബ്ലോക്കറുകൾ
- SS1 (അസെബുട്ടോളോൾ, അറ്റെനോലോൾ, ബീറ്റാക്സോളോൾ, ബിസോപ്രോളോൾ, സെലിപ്രോളോൾ, എസ്മൊലോൽ, മെതൊപ്രൊലൊല്, നെബിവോളോൾ).
- + (കാർവേഡിയോൾ)
- നാഡോലോൾ, ഓക്സ്പ്രെനോലോൾ, പിൻഡോലോൾ, പ്രൊപ്രനോലോൾ
- കാൽസിമിമെറ്റിക് (etelcalcetide).
- കാൽസ്യം എതിരാളികൾ (അംലോഡിപൈൻ, ഡിൽറ്റിയാസെം, ഫെലോഡിപൈൻ, ഫെൻഡിലൈൻ, ഗാലോപാമിൽ, ലാസിഡിപൈൻ, ലെർക്കാനിഡിപൈൻ, നൈട്രെൻഡിപൈൻ, നിഫെഡിപൈൻ, നിമോഡിപൈൻ, നിക്കാർഡിപൈൻ, ഇസ്രാഡിപൈൻ, നിസോൾഡിപൈൻ, നിൽവാഡിപൈൻ, മാനിഡിപൈൻ, വെരാപാമിൽ).
- ഹോർമോണുകൾ
- ലിയോവോഡോപ്പ (എൽ-ഡോപ്പ)
- ഡോപാമൈൻ അഗോണിസ്റ്റുകൾ (α-dihydroergocriptine, bromocriptine, cabergoline, lisuride, pergolide, pramipexole, ropinirole, rotigotine)
- മിനറൽകോർട്ടിക്കോയിഡ് എതിരാളി (സ്പിറോനോലക്റ്റോൺ).
- ഓക്സിടോസിൻ
- ഓക്സിടോസിൻ റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (അറ്റോസിബാൻ).
- പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ അനലോഗുകൾ (അൽപ്രോസ്റ്റാഡിൽ/ പ്രോസ്റ്റാഗ്ലാൻഡിൻ ഇ).
- പ്രോസ്റ്റനോയിഡുകൾ (എപ്പോപ്രോസ്റ്റെനോൾ, ഐലോപ്രോസ്റ്റ്, ട്രെപ്രോസ്റ്റിനിൽ).
- ഹിപ്നോട്ടിക്സ് (പ്രൊപ്പോഫോൾ)
- ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ (ലിഡോകൈൻ, പ്രൊകെയ്ൻ, മെപിവാകൈൻ).
- മഗ്നീഷ്യം
- എംഎഒ ഇൻഹിബിറ്റർ (ട്രാനൈൽസിപ്രോമിൻ)
- മെത്തിലക്സാന്തൈൻസ് (തിയോഫിലിൻ)
- മോണോക്ലോണൽ ആന്റിബോഡികൾ (ട്രസ്റ്റുസുമാബ്)
- മസിലുകൾ (ബാക്ലോഫെൻ, ടിസാനിഡിൻ).
- നൈട്രേറ്റുകൾ (ഗ്ലിസരോൾ നൈട്രേറ്റ്, ഗ്ലിസറോൾ ട്രിനിട്രേറ്റ്, ഐസോസോർബൈഡ് ഡൈനിട്രേറ്റ്, നൈട്രോപ്രൂസൈഡ് സോഡിയം).
- ഫോസ്ഫോഡിസ്റ്ററേസ് III ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ (എനോക്സിമോൺ, മില്ലിനോൺ).
- റിയോളജിക്സ് (പെന്റോക്സിഫൈലൈൻ).
- സെഡീമുകൾ
- ബെൻസോഡിയാസൈപ്പൈൻസ് (ഡയസ്പെതം, ഫ്ലൂനിട്രാസെപാം, മിഡാസോലം, ലോറാസെപാം, തേമാസെപാം, ടെട്രാസെപാം*) [* ഗുരുതരമായതിനാൽ 2013 ഓഗസ്റ്റ് മുതൽ കുറിപ്പടി നിരോധനം ത്വക്ക് പോലുള്ള പ്രതികരണങ്ങൾ സ്റ്റീവൻസ്-ജോൺസൺ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ എറിത്തമ മൾട്ടിഫോർം].
- സെലക്ടീവ് α1- അഡ്രിനോസെപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (ആൽഫുസോസിൻ, ഡോക്സാസോസിൻ, ടാംസുലോസിൻ, ടെറസോസിൻ).
- സെറോട്ടോണിൻ റിസപ്റ്റർ അഗോണിസ്റ്റുകൾ
- ത്രോംബോളിറ്റിക്സ് (rt-PA).
- വാസോഡിലേറ്ററുകൾ (ഡയസോക്സൈഡ്, ഡൈഹൈഡ്രലാസൈൻ).
- ആൻറിവൈറലുകൾ (ഫോസ്കാർനെറ്റ്, ഗാൻസിക്ലോവിർ).
രക്തത്തിലേക്ക് കാലുകളിലേക്കും വിസെറയിലേക്കും മാറുന്നതിന്റെ ഫലമായി ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷൻ സംഭവിക്കുന്നു. ഇത് രക്തയോട്ടത്തിന്റെ അഭാവത്തിന് കാരണമാകുന്നു തലച്ചോറ്, ഇത് അടിവരയിടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു ഓക്സിജൻ തൽഫലമായി, മുമ്പ് വിവരിച്ച ലക്ഷണങ്ങൾ. ഈ രീതിയിലുള്ള ഹൈപ്പോടെൻഷൻ പലപ്പോഴും വളരെ മെലിഞ്ഞ, ഇളയ സ്ത്രീകളിലും നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അസ്ഥിരീകരണത്തിനുശേഷവും സംഭവിക്കുന്നു. അതുപോലെ, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹോർമോൺ പരിഹാരങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് കഴിയും നേതൃത്വം ഓർത്തോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പോടെൻഷനിലേക്ക്.