ക്രോൺസ് രോഗത്തിന്റെ രോഗനിർണയം

അവതാരിക

ക്രോൺസ് രോഗം ഒരു ആണ് വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജനം അത് പല തരത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഓരോ വ്യക്തിയിലും ഇത് വ്യത്യസ്തമായി പ്രകടമാകുമെന്നതിനാൽ, രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ഉള്ള രോഗികളുടെ ആയുസ്സ് ക്രോൺസ് രോഗം ഒപ്റ്റിമൽ തെറാപ്പി സ്വീകരിക്കുന്നവർ പരിമിതമല്ല.

എല്ലാ രോഗികൾക്കും ഒരേ ലക്ഷണങ്ങളില്ല, എല്ലാ ലക്ഷണങ്ങളും സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല ക്രോൺസ് രോഗം അതിൽ തന്നെ. അതിനാൽ പല ലക്ഷണങ്ങൾക്കും തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ കാരണങ്ങളുണ്ടാകാം. അതിനാൽ, സമഗ്രമായ രോഗനിർണയം മാറ്റാനാകാത്തതാണ്.

വിവിധ രോഗനിർണ്ണയ ഉപകരണങ്ങളിൽ വിശദമായ അനാംനെസിസ് (രോഗി ചരിത്രം) ഉൾപ്പെടുന്നു. ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ, തിരഞ്ഞെടുത്ത ലബോറട്ടറി പാരാമീറ്ററുകളുടെ നിർണ്ണയം, എംആർഐ, എക്സ്-റേ പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ, അവസാനത്തേത് എന്നാൽ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞത്, എൻഡോസ്കോപ്പി ഒപ്പം ബയോപ്സി (ലബോറട്ടറി പരിശോധനയ്ക്കായി ടിഷ്യു നീക്കംചെയ്യൽ). ഒരു ഗ്യാസ്ട്രോഎൻട്രോളജിസ്റ്റിന് പിന്നീട് കണ്ടെത്തലുകൾ അവലോകനം ചെയ്തുകൊണ്ട് ക്രോൺസ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയും. ക്രോൺസ് രോഗത്തിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയേണ്ട പ്രധാനപ്പെട്ട ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് വൻകുടൽ പുണ്ണ് (വീക്കം കോളൻ മ്യൂക്കോസ കൂടെ അൾസർ രൂപീകരണം), diverticulitis (കുടൽ മതിൽ പ്രോട്ട്യൂബറൻസുകളുടെ വീക്കം) കൂടാതെ പ്രകോപനപരമായ പേശി സിൻഡ്രോം. നിശിത കേസുകളിൽ, അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ് ഒഴിവാക്കുകയും വേണം.

ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങളുടെ സഹായത്തോടെ രോഗനിർണയം

ക്രോൺസ് രോഗത്തിന്റെ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് തെളിവുകൾ ചിലത് നൽകുന്നു ലബോറട്ടറി മൂല്യങ്ങൾ. ദി രക്തം ശരീരത്തിൽ നിലവിലുള്ള ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ ആദ്യ സൂചനകൾ നൽകുന്നു. ക്രോൺസ് രോഗത്തിന്റെ നിശിത ആക്രമണ സമയത്ത്, സിആർപി (സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ), ബിഎസ്ജി (ബിഎസ്ജി) പോലുള്ള കോശജ്വലന മാർക്കറുകൾരക്തം അവശിഷ്ട നിരക്ക്) രക്തത്തിൽ ഉയർന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലനത്തിന് ശരീരത്തിന്റെ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണമെന്ന നിലയിൽ, വെളുത്ത നിറത്തിലുള്ള വർദ്ധനവ് രക്തം കോശങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഇതിനെ ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കുടൽ എന്ന വസ്തുത കാരണം മ്യൂക്കോസ ക്രോൺസ് രോഗത്തിൽ കോശജ്വലന മാറ്റങ്ങളുണ്ട്, ചില പോഷകങ്ങൾ ചെറുകുടലിൽ മാത്രമേ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയൂ.

വിറ്റാമിൻ ബി 12 (കോബാലമിൻ) എന്നിവയുടെ സാന്ദ്രതയും വിറ്റാമിൻ ഡി ഇതിന്റെ സൂചനകൾ നൽകുക. ഇവയുടെ കുറവ് വിറ്റാമിനുകൾ ക്രോൺസ് രോഗത്തിന്റെ സംശയത്തെ സാധൂകരിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ വിവിധ ഘടകങ്ങളുടെ ഉത്പാദനത്തിന് വിറ്റാമിൻ-ബി 12 പ്രധാനമാണ്.

വിറ്റാമിൻ-ബി 12 ന്റെ കുറവ് വിളർച്ചയുടെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, വിനാശകരമായ അനീമിയ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, കാരണം ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ (ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ) അപര്യാപ്തമായ അളവിൽ മാത്രമേ ഉത്പാദിപ്പിക്കാൻ കഴിയൂ. ഒരു പ്രകടമായ കുറവും ബാധിക്കുന്നു വെളുത്ത രക്താണുക്കള് രക്തവും പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ. ല്യൂക്കോപീനിയ അല്ലെങ്കിൽ ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ വികസിക്കുന്നു.

അനീമിയ ക്രോൺസ് രോഗത്തിനും കാരണമാകാം ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ്, ഇരുമ്പ് കുടലിന് എളുപ്പത്തിൽ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയാത്തപ്പോൾ. ഇത് ഇരുമ്പിന്റെ മാലാബ്സോർപ്ഷൻ എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. വീക്കം തന്നെ രക്തനഷ്ടത്തിനും ഇടയാക്കും, അത് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു വിളർച്ച ലബോറട്ടറിയിൽ.

വിവരിച്ച ലബോറട്ടറി മാറ്റങ്ങൾ സ്വഭാവത്തിൽ വ്യക്തമല്ലാത്തതും മറ്റ് കോശജ്വലന കുടൽ രോഗങ്ങളിലും സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ക്രോൺസ് രോഗത്തിന് പ്രത്യേകമാണ് ആൻറിബോഡികൾ സാക്കറോമൈസസ് സെറിവിസിയയ്‌ക്കെതിരെ രക്തത്തിൽ കണ്ടെത്തി, ചുരുക്കത്തിൽ ASCA. ഇവയുടെ ഉയർന്ന രക്തത്തിന്റെ അളവ് ആൻറിബോഡികൾ ഏകദേശം 60% രോഗികളിൽ കാണപ്പെടുന്നു. പോസിറ്റീവ് ASCA മൂല്യവും ആന്റി-ന്യൂട്രോഫിൽ സൈറ്റോപ്ലാസ്മിക്കിന്റെ നെഗറ്റീവ് മൂല്യവും ഉള്ള നക്ഷത്രസമൂഹം കൂടുതൽ വ്യക്തമാണ്. ആൻറിബോഡികൾ, അല്ലെങ്കിൽ ചുരുക്കത്തിൽ p-ANCA.