ക്ലിനിക് | ഒപ്റ്റിക് നാഡി

ചികിത്സാലയം

ഒരു ഒപ്റ്റിക് നാഡി പൂർണ്ണമായും നശിച്ചു, ബാധിച്ച കണ്ണ് അന്ധമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, നാരുകളുടെ ഒരു ഭാഗം മാത്രം നശിപ്പിക്കപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് ഒപ്റ്റിക് ചിയാസത്തിൽ, അതായത് വലത്, ഇടത് കണ്ണുകളുടെ നാരുകൾ മുറിച്ചുകടക്കുമ്പോൾ, രോഗിക്ക് ഹെറ്ററോണിമസ് ഹെമിയാനോപ്സിയ ഉണ്ടാകുന്നു. ഇതിനർത്ഥം രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും നാസൽ നാരുകൾ വീഴുന്നു, ഇത് താൽക്കാലിക വശത്ത് (താൽക്കാലിക ഭാഗം) രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ നിയന്ത്രണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

ഒരു ഒപ്റ്റിക് ട്രാക്റ്റ് ബാധിക്കപ്പെടുമ്പോൾ ഒരു കോൺട്രാലേറ്ററൽ ഹെമിയാനോപ്സി നടത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ബാധിത വശത്തിന്റെ താൽക്കാലിക ഭാഗങ്ങളും എതിർവശത്തെ മൂക്കിന്റെ ഭാഗങ്ങളും ഇനി പ്രവർത്തിക്കില്ല. കൂടാതെ, ദി ഒപ്റ്റിക് നാഡി വീക്കം സംഭവിക്കാം (ന്യൂറിറ്റിസ് നെർവി ഒപ്റ്റിസി).

ഇത് വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി (വിഷ്വൽ അക്വിറ്റി നഷ്ടം) കൂടാതെ ഒരുപക്ഷേ എ സ്കോട്ടോമ (വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ തിരഞ്ഞെടുത്ത നഷ്ടം). അത്തരം ഒരു വീക്കം കാരണം സാധാരണയായി demyelinating രോഗങ്ങൾ ആണ്.മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ് പ്രത്യേകിച്ച് neuritis nervi optici ഉപയോഗിച്ച് സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. യുടെ കഴിവില്ലായ്മ കാരണം ഒപ്റ്റിക് നാഡി പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ, കാഴ്ചയുടെ പുനഃസ്ഥാപനം വളരെ സാധ്യതയില്ല.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഒപ്റ്റിക് നാഡി പാപ്പില്ല, അതായത് പോയിന്റ് എവിടെ ഒപ്റ്റിക് നാഡി ഐബോളിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടക്കുന്നു, ഒരു വ്യക്തിക്ക് നേരിട്ട് കാണാൻ കഴിയും നേത്രരോഗവിദഗ്ദ്ധൻ ഒരു കണ്ണ് കണ്ണാടി ഉപയോഗിച്ച്. ഈ പ്രദേശത്തെ എഡെമ നാഡിക്ക് ഗുരുതരമായ ക്ഷതം, ഭീഷണി എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു അന്ധത. വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ (പെരിമെട്രി) നിർണ്ണയം പലപ്പോഴും വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങളെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു വിഷ്വൽ പാത്ത്.

ഈ രീതിയിൽ, നാസൽ പരാജയം പോലുള്ള വിഷ്വൽ ഫീൽഡിന്റെ പരാജയങ്ങൾ രണ്ട് കണ്ണുകളിലും കണ്ടെത്താനാകും, അങ്ങനെ ഒപ്റ്റിക് ചിയാസത്തിലെ ക്രോസ്ഡ് ഫൈബറുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ കണ്ടെത്താനാകും. വിഷ്വൽ എവോക്കഡ് പൊട്ടൻഷ്യൽസിന്റെ (VEP) സഹായത്തോടെ, നാഡി ചാലക പ്രവേഗം ഒപ്റ്റിക് നാഡി നിർണ്ണയിക്കാനാകും. ഗർഭാവസ്ഥയിലുള്ള (സോണോഗ്രാഫി), മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗ് (എംആർഐ), കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി (സിടി) എന്നിവ നാഡിയെയും അതിന്റെ ഗതിയെയും ചിത്രീകരിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ചുരുക്കം

ഒപ്റ്റിക് നാഡി രണ്ടാമത്തെ തലയോട്ടി നാഡിയാണ്, ചരിത്രപരമായി, പെരിഫറൽ നാഡിയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല. ഞരമ്പുകൾ മറ്റെല്ലാ തലയോട്ടി ഞരമ്പുകളേയും പോലെ, പക്ഷേ നേരിട്ട് തലച്ചോറ്. റെറ്റിനയിലെ ദശലക്ഷക്കണക്കിന് ചെറിയ നാഡി നാരുകൾ അടങ്ങിയതാണ് ഇത്, അവിടെ നിന്ന് വിഷ്വൽ കോർട്ടക്സിലേക്ക് നീങ്ങുന്നു. തലച്ചോറ്. ഐ സോക്കറ്റിലൂടെ പോകുന്ന വഴിയിൽ, സ്ഫെനോയ്ഡ് അസ്ഥിയും സബ്അരക്നോയിഡ് സ്പേസും തലച്ചോറ്, ഇത് ഒരു മൈലിൻ പാളിയാൽ ചുറ്റപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, മൂന്ന് മെൻഡിംഗുകൾ.

മസ്തിഷ്കത്തിൽ, രണ്ട് കണ്ണുകളുടെയും നാസൽ നാഡി നാരുകൾ പരസ്പരം മുറിച്ചുകടക്കുന്നു, തുടർന്ന് ഒപ്റ്റിക് ട്രാക്റ്റസ് ആയി തലച്ചോറിൽ കൂടുതൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു. കോർപ്പസ് ജെനികുലാറ്റം ലാറ്ററലിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ, നാഡി നാരുകൾ അതിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള പ്രാഥമിക വിഷ്വൽ കോർട്ടക്സിൽ (ഏരിയ 17) അവസാനിക്കുന്നു. തല (ആക്സിപിറ്റൽ പോൾ). വിവരങ്ങളുടെ കൂടുതൽ പ്രോസസ്സിംഗ് പിന്നീട് ദ്വിതീയ വിഷ്വൽ കോർട്ടക്സിലും (ഏരിയ 18) മറ്റ് ഉയർന്ന വിഷ്വൽ കോർട്ടെക്സ് ഏരിയകളിലും നടക്കുന്നു.

അതിന്റെ വഴിയിൽ, ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പലയിടത്തും രക്തസ്രാവം, മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയാൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാം. ഒപ്റ്റിക് നാഡിക്ക് പുനരുജ്ജീവിപ്പിക്കാൻ കഴിയാത്തതിനാൽ, കാഴ്ച വീണ്ടെടുക്കാൻ പലപ്പോഴും സാധ്യതയില്ല. ഒപ്റ്റിക് നാഡി രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയം വിഷ്വൽ ഫീൽഡ് നിർണ്ണയം, ഒപ്റ്റിക് നാഡിയുടെ നേരിട്ടുള്ള വിലയിരുത്തൽ എന്നിവയിലൂടെയാണ് നടത്തുന്നത്. പാപ്പില്ല എക്സിറ്റ് പോയിന്റിൽ കണ്ണ് കണ്ണാടി വഴിയോ ഇമേജിംഗ് വഴിയോ. ദൃശ്യപരമായി ഉണർത്തുന്ന സാധ്യതകൾ ഉപയോഗിച്ച് നാഡി ചാലക വേഗത അളക്കാൻ കഴിയും.