പല്ലിന്റെ വേരുകളുടെ ഉപരിതലത്തിലേക്കുള്ള ജിംഗിവൽ മാർജിന് (ഗം ലൈനിന്) താഴെയുള്ള കാൽക്കുലസ് നിക്ഷേപങ്ങളെ കാൽക്കുലി എന്ന് വിളിക്കുന്നു. പീരിയോണ്ടിയത്തിന്റെ (പല്ലുകളെ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഉപകരണം) മൃദുവായ ടിഷ്യുകളെ അവ യാന്ത്രികമായി പ്രകോപിപ്പിക്കുകയും സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ ബീജസങ്കലനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഇവയുടെ വിഷവസ്തുക്കൾ (ബാക്ടീരിയ വിഷങ്ങൾ) വികസിപ്പിക്കാൻ കാരണമാകും പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് (പല്ല് പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ഉപകരണത്തിന്റെ വീക്കം). തൽഫലമായി, നീക്കംചെയ്യൽ സ്കെയിൽ ചികിത്സയ്ക്കും പ്രതിരോധത്തിനും ഗം ലൈനിന് താഴെ നിന്ന് അത്യാവശ്യമാണ് പീരിയോൺഡൈറ്റിസ്. ടാര്ടാര് സംഭരണത്താൽ കർശനമാക്കിയ നിക്ഷേപങ്ങളെ ഉറച്ചുനിൽക്കുന്നതിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു ധാതുക്കൾ. ടൂത്ത് ബ്രഷും മറ്റും ഉപയോഗിച്ച് അവ മേലിൽ നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയില്ല എയ്ഡ്സ് ദിവസേന വായ ശുചിത്വം. മോണയുടെ അരികിലോ അതിനു മുകളിലോ പല്ലിലേക്ക് ചേരുന്ന ധാതുവൽക്കരിച്ച നിക്ഷേപങ്ങൾ കഴുത്ത് കിരീടത്തെ സൂപ്പർജിംഗിവൽ കാൽക്കുലസ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ബയോഫിലിമിൽ നിന്നാണ് ഇത് ഉണ്ടാകുന്നത് (തകിട്, ബാക്ടീരിയ ഫലകം), ഇത് ടൂത്ത് ബ്രഷും മറ്റുള്ളവയും നീക്കംചെയ്യില്ല എയ്ഡ്സ്, അതിലേക്ക് ധാതുക്കൾ നിന്ന് ഉമിനീർ നിക്ഷേപിക്കുന്നു. ധാതുക്കളുടെ അളവ് ഏകദേശം 40% ആണ്. ദി ധാതുക്കൾ ഉപവിഭാഗത്തിൽ സ്കെയിൽ - കാൽക്കുലസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ - ജിംഗിവൽ പോക്കറ്റിലെ റൂട്ട് ഉപരിതലത്തിൽ ഉറച്ചുനിൽക്കുന്നതാണ്, ജിംഗിവൽ പോക്കറ്റിന്റെ എക്സുഡേറ്റ് (സ്രവങ്ങൾ) ൽ നിന്നാണ് ഉത്ഭവിക്കുന്നത്. ഇവിടെ, ധാതുക്കളുടെ അളവ് 60% ൽ വളരെ കൂടുതലാണ്, കൂടാതെ കാൽക്കുലസ് പാലിക്കുന്നു പല്ലിന്റെ റൂട്ട് സുപ്രാഗിംഗിവൽ കാൽക്കുലസിനേക്കാൾ വളരെ ദൃ ly മായി. അവ മോണയുടെ മാർജിനും പോക്കറ്റും തടയുന്നു എപിത്തീലിയം റൂട്ട് ഉപരിതലത്തിലേക്ക് അറ്റാച്ചുചെയ്യുന്നത് മുതൽ മോണയുടെ പോക്കറ്റുകളിലേക്ക് ബയോഫിലിം കൂടുതൽ നുഴഞ്ഞുകയറുന്നത് പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. മോണയിലെ പോക്കറ്റുകളുടെ ആഴം കൂടുന്നതിനനുസരിച്ച് കൂടുതൽ വായുരഹിതവും (ഇല്ലാതെ ഓക്സിജൻ) സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ അവിടെ വളരുന്നു. ഇവ വിഷവസ്തുക്കളെ (ബാക്ടീരിയ വിഷങ്ങൾ) ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു നേതൃത്വം ലേക്ക് മോണരോഗം (മോണയുടെ വീക്കം), തുടർന്നുള്ള ഗതിയിൽ പീരിയോൺഡൈറ്റിസ് - ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയ, ഇത് വീക്കം കൂടാതെ ബന്ധം ടിഷ്യു ആർത്തവവിരാമത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾ, അൽവിയോളാർ അസ്ഥിയുടെ നാശത്തിനൊപ്പമാണ് (ചുറ്റുമുള്ള അസ്ഥി പല്ലിന്റെ റൂട്ട്). അറ്റാച്ചുമെന്റ് നഷ്ടം (അറ്റാച്ചുമെന്റ് നഷ്ടം) ഫലമാണ്.
സൂചനകൾ (ആപ്ലിക്കേഷന്റെ മേഖലകൾ)
അതിനാൽ, ആവർത്തന ബയോഫിലിം (ജിംഗിവൽ പോക്കറ്റിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ) ഇല്ലാതാക്കുക, അങ്ങനെ പീരിയോൺഡൈറ്റിസിന്റെ വികസനം തടയുകയോ വിപരീതമാക്കുകയോ ചെയ്യുക എന്ന ലക്ഷ്യത്തോടെയുള്ള ഒരു മെക്കാനിക്കൽ അണുബാധ നിയന്ത്രണ പ്രക്രിയയാണ് കാൽക്കുലസ് നീക്കംചെയ്യൽ. അറ്റാച്ചുമെന്റ് നഷ്ടം ഇതിനകം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, അതായത്, അൽവിയോളർ അസ്ഥിയുടെ നഷ്ടവും ആവർത്തന അസ്ഥിബന്ധവും (ബന്ധം ടിഷ്യു പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിനും അസ്ഥിക്കും ഇടയിലുള്ള നാരുകളുള്ള ഉപകരണം), അറ്റാച്ചുമെന്റ് നേട്ടം ഉന്മൂലനം കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാണ് കാൽക്കുലസ് നീക്കം ചെയ്യാനുള്ള ലക്ഷ്യം.
- സുപ്ര-അൽവിയോളാർ (അസ്ഥി പല്ല് കമ്പാർട്ടുമെന്റിനു മുകളിൽ അവസാനിക്കുന്നു) മോണയുടെ പോക്കറ്റുകളുള്ള പെരിയോഡോണ്ടൈറ്റിസ്.
- 6 മില്ലീമീറ്ററിൽ താഴെയുള്ള ആഴം പരിശോധിക്കുന്ന പോക്കറ്റുകൾ.
- 6 മില്ലീമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ ആഴത്തിൽ അന്വേഷിക്കുന്ന ഒറ്റ-വേരുകളുള്ള പല്ലുകളിൽ ഒറ്റ പോക്കറ്റുകൾ.
Contraindications
- വിഷ്വൽ നിയന്ത്രണത്തിൻ കീഴിൽ മാത്രം ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയുന്ന (സ്ക്രാപ്പ് out ട്ട്) ഇൻട്രാൽ‌വിയോളർ പോക്കറ്റുകൾ (അസ്ഥി ടൂത്ത് സോക്കറ്റിലേക്ക് വ്യാപിക്കുന്നു)
- എൻഡോപാർഡിസ് അപകടസാധ്യത (ആന്തരിക പാളിയുടെ വീക്കം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത ഹൃദയം).
- രോഗപ്രതിരോധ ശേഷി (രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയകളെ അടിച്ചമർത്തുന്ന പ്രക്രിയ).
- രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന തകരാറുകൾ
- ശസ്ത്രക്രിയ ഇടപെടൽ നിരോധിക്കുന്ന മറ്റ് വ്യവസ്ഥാപരമായ രോഗങ്ങൾ.
നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്
വൃത്തിയാക്കിയ ശേഷം ധാതുവൽക്കരിക്കപ്പെട്ടവ വീണ്ടും ശേഖരിക്കപ്പെടുന്നത് തടയാൻ കഴിയുമെങ്കിൽ മാത്രമേ കാൽക്കുലസ് നീക്കംചെയ്യുന്നത് വിജയിക്കൂ തകിട്. ഈ ആവശ്യത്തിനായി, രോഗിക്ക് അവന്റെ അല്ലെങ്കിൽ അവളെ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിന് മുൻ‌കൂട്ടി നിർദ്ദേശം നൽകണം വായ ശുചിത്വം സാങ്കേതികത, അത് ശാശ്വതമായി മാറ്റുകയും ഒപ്റ്റിമൈസ് ചെയ്യുകയും വേണം. പ്രൊഫഷണൽ ടൂത്ത് ക്ലീനിംഗിനായുള്ള (PZR) പതിവ് കൂടിക്കാഴ്‌ചകൾ അദ്ദേഹത്തെ പിന്തുണയ്ക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഫോക്കസ് അനിവാര്യമായും വീട്ടിലെ ദിനചര്യയിലാണ്. പീരിയോന്റൽ വീക്കം (പീരിയോന്റിയത്തിന്റെ) ഇതിനകം തന്നെ അൽവിയോളാർ അസ്ഥി നഷ്ടപ്പെടാൻ ഇടയാക്കിയിട്ടുണ്ടെന്ന് വിലയിരുത്താൻ എക്സ്-റേ ഉപയോഗിക്കാം (അസ്ഥി അൽവിയോളസ്: പല്ലിന്റെ വേരിനെ ചുറ്റിപ്പറ്റിയാണ്). പി‌എസ്‌ഐ (ആനുകാലിക സ്ക്രീനിംഗ് സൂചിക) വീക്കം, മോണയുടെ പോക്കറ്റിന്റെ ആഴം എന്നിവ വിലയിരുത്താൻ സർവേ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
നടപടിക്രമങ്ങൾ
ബയോഫിലിം, സുപ്ര-, സബ്ജിവിവൽ കാൽക്കുലസ് എന്നിവ നീക്കംചെയ്യുന്നത് സ്കെയിലിംഗ് എന്ന് വിളിക്കുന്നു. അവശേഷിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും ടാർട്ടാർ കണങ്ങളും പരുക്കനും റൂട്ട് പ്ലാനിംഗ് എന്ന പ്രക്രിയയിൽ നിരപ്പാക്കുന്നു. ഉപരിതല ചികിത്സയുടെ ലക്ഷ്യം കഴിയുന്നത്ര മിനുസമാർന്നതും പുതിയ ധാതു നിക്ഷേപങ്ങൾ, ബയോഫിലിം, വിഷവസ്തുക്കൾ എന്നിവ നിലനിർത്തുന്നതുമായ ഒരു റൂട്ട് ഉപരിതലം കൈവരിക്കുക എന്നതാണ്. പിടിക്കുക). അതേസമയം, ആഴത്തിലുള്ള പോക്കറ്റുകളും വേരുകളുടെ ശരീരഘടന സവിശേഷതകളും ഏത് പ്രക്രിയയിലും എല്ലാ റൂട്ട് പ്രതലങ്ങളിലും പ്രവേശിക്കുന്നത് പ്രയാസകരമാക്കുന്നു. കൂടാതെ, ശസ്ത്രക്രിയേതര ആവർത്തന ചികിത്സയിൽ നേരിട്ടുള്ള കാഴ്ചയില്ലാതെ സ്കെയിലിംഗും റൂട്ട് പ്ലാനിംഗും നടത്തണം. നിറഞ്ഞു വായ ആന്റിസെപ്റ്റിക് (അണുനാശിനി ഏജന്റ്) അല്ലെങ്കിൽ 24 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ പൂർണ്ണമായ ചികിത്സ സ്കെയിലിംഗിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു മാതൃഭാഷ വൃത്തിയാക്കൽ. സ്കെയിലിംഗിന്റെ വിജയം ഉപയോഗിച്ച നടപടിക്രമത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, മറിച്ച് ഓരോ പല്ലിന്റെയും ഓരോ ഉപരിതലവും ചികിത്സിക്കുന്ന പരിചരണവും ചിട്ടയായ സമീപനവുമാണ്. I. ഹാൻഡ് സ്കെയിലിംഗ്
പരമ്പരാഗതമായി ഹാർഡ് നീക്കംചെയ്യുന്നതിന് തകിട് കൈകൊണ്ട്, ഓരോ ഉപയോഗത്തിനും പ്രത്യേക കൈ ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുകയും വീണ്ടും രൂപകൽപ്പന ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു. സ്കെയിലർമാർക്ക് ക്രോസ്-സെക്ഷണൽ ത്രികോണാകൃതിയിലുള്ള, ടാപ്പേർഡ് കട്ടിംഗ് എഡ്ജ് ഉണ്ട്, അവ സാധാരണയായി സൂപ്പർഗ്രിഗിവൽ കാൽക്കുലസിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. ക്യൂററ്റുകളുടെ സ്പൂൺ ആകൃതിയിലുള്ള പ്രവർത്തന അറ്റങ്ങൾ ഒരു വലിയ കോൺടാക്റ്റ് ഉപരിതലം നൽകുന്നു, അവ സബ്ജിവിവൽ റൂട്ട് വർക്കിനായി ഉപയോഗിക്കുന്നു. സാർവത്രിക ക്യൂററ്റുകളുടെ പ്രവർത്തന അവസാനം ഇരുവശത്തും മൂർച്ച കൂട്ടുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഗ്രേസി ക്യൂററ്റുകളുടെ കട്ടിംഗ് അരികുകൾക്ക് ഓരോ മൂർച്ചയുള്ള വശമേയുള്ളൂ, ഇത് റൂട്ട് ഉപരിതലവുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ ഉദ്ദേശിച്ചുള്ളതാണ്. ഈ ഉപകരണങ്ങൾ പ്രത്യേക പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിനായി പ്രത്യേകമായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്തിരിക്കുന്നത് പ്രവർത്തന അറ്റത്തും ഉചിതമായ ശോഭകളുമാണ്. സ്കെയിലറുകളുടെയും ക്യൂററ്റുകളുടെയും പ്രവർത്തന അറ്റങ്ങൾ പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ നിർവചിക്കപ്പെട്ട കോണിൽ പ്രയോഗിക്കണം, ഇത് ഉപകരണത്തെ ആശ്രയിച്ച് 60 ° നും 80 between നും ഇടയിലാണ്. ജിംഗിവൽ പോക്കറ്റിൽ തിരുകുകയും ശരിയായി പ്രയോഗിക്കുകയും ചെയ്യുന്ന വർക്കിംഗ് എൻഡ് അഗ്രത്തിൽ നിന്ന് കൊറോണലിലേക്ക് വലിച്ചിടുന്നു (റൂട്ട് മുതൽ റൂട്ട് വരെ) പല്ലിന്റെ കിരീടം) കോൺടാക്റ്റ് മർദ്ദം നിലനിർത്തിക്കൊണ്ടുതന്നെ. പ്രോസസ്സ് ചെയ്ത പാതകൾ ചെറുതായി ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യണം. എല്ലാ റൂട്ട് ഉപരിതലങ്ങളും ക്രമത്തിൽ ക്രമമായി വൃത്തിയാക്കുന്നു. II. അൾട്രാസോണിക് സ്കെയിലിംഗ്
20 മുതൽ 40 kHz വരെയുള്ള ഉയർന്ന ഫ്രീക്വൻസി ഓസിലേറ്റിംഗ് വർക്കിംഗ് ടിപ്പുകൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് അൾട്രാസോണിക് സ്കെയിലിംഗ് നടത്തുന്നത്. ഉപകരണ നുറുങ്ങുകൾ സാധാരണയായി ലോഹത്താലാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, പക്ഷേ കാർബൺ നുറുങ്ങുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നു വെക്റ്റർ രീതി. ഇൻസുലേറ്റിംഗ് സമീപനം പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിനെതിരായ ചലനങ്ങൾ അടിച്ചുകൊണ്ട് ധാതു നിക്ഷേപങ്ങളെ നീക്കംചെയ്യുന്നു. എല്ലാ ഉപകരണങ്ങളും ഉപകരണ അക്ഷത്തിൽ ആന്ദോളനം ചെയ്യുന്നു. 12 മുതൽ 80 μm വരെ വ്യതിചലനത്തിന്റെ വ്യാപ്തി വളരെ കുറവാണ്. പ്രവർത്തന നുറുങ്ങുകൾ സംവിധാനം ചെയ്യുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു വെള്ളം, സലൈൻ അല്ലെങ്കിൽ അണുനാശിനി പരിഹാരങ്ങൾ ജിംഗിവൽ പോക്കറ്റിലേക്ക് - പ്രാഥമികമായി ഘർഷണ ചൂടിൽ കട്ടിയുള്ളതും മൃദുവായതുമായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് താപ നാശമുണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, ഒരേസമയം പോക്കറ്റ് കഴുകുന്നത് വളരെ സ്വാഗതാർഹമായ പാർശ്വഫലമാണ്, അണുനാശിനി അഡിറ്റീവുകളുടെ സാധ്യതയാൽ ഇത് പൂർത്തീകരിക്കുന്നു. ഹാൻഡ് സ്കെയിലിംഗ് പോലെ, പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ ശരിയായ കോണിൽ വർക്കിംഗ് ടിപ്പ് സ്ഥാപിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ് പല്ലിന്റെ ഘടന. എന്നിരുന്നാലും, അൾട്രാസോണിക് സ്കെയിലിംഗിൽ, തുടർച്ചയായ ചലനത്തിൽ 0 N ന്റെ കുറഞ്ഞ സമ്പർക്ക സമ്മർദ്ദത്തിൽ 10 ° മുതൽ 3 of വരെ മാത്രം കോണിൽ പല്ലിന്റെ ഉപരിതലത്തിൽ വർക്കിംഗ് ടിപ്പ് നയിക്കപ്പെടുന്നു. കൈ ഉപകരണങ്ങളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, അൾട്രാസോണിക് നുറുങ്ങുകൾ പല്ലുമായി ഒരു കൃത്യമായ രീതിയിൽ മാത്രമേ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നുള്ളൂ, ഇത് വ്യത്യസ്തമായ പ്രവർത്തനരീതിക്ക് കാരണമാകുന്നു: പല്ലിന്റെ ഉപരിതലങ്ങൾ രേഖാംശ പാതകളിൽ സ്കെയിൽ ചെയ്തിട്ടില്ല, പക്ഷേ ഗ്രിഡ് പോലുള്ള രീതിയിൽ രേഖാംശത്തിലും ചലനത്തിലും മൂടുന്നു. തിരശ്ചീന ദിശകൾ. III. ലേസർ സ്കെയിലിംഗ്
ഡെന്റൽ ലേസർ ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ, രോഗികൾ‌ക്കും ചികിത്സാ സംഘത്തിനും കണ്ണ്‌ കേടുപാടുകൾ തടയുന്നതിനായി സംശയാസ്‌പദമായ ആപ്ലിക്കേഷന് പ്രത്യേകമായി സംരക്ഷിത ഗോഗലുകൾ ധരിക്കേണ്ടത് നിർബന്ധമാണ്. ഉയർന്ന സാങ്കേതിക പരിശ്രമവും പ്രത്യേക പരിശീലനവും അർത്ഥമാക്കുന്നത് ദന്തഡോക്ടർമാർ ലേസർ ഉപയോഗിക്കുന്നത് സാധാരണയായി നിയമത്തേക്കാൾ അപവാദമാണ്. കൂടാതെ, നിലവിലുള്ള മിക്ക ലേസർ സിസ്റ്റങ്ങളുമായുള്ള പ്രാക്ടീസ് സാഹചര്യങ്ങളിൽ ടാർട്ടറും കാൽക്കുലസും ഇതുവരെ പ്രത്യേകമായി നീക്കംചെയ്യാൻ കഴിയില്ല. എന്നിരുന്നാലും, 3 μm ശ്രേണിയിലെ Er: YAG ലേസർ പോലുള്ള ലേസറുകളുള്ള ഫലങ്ങൾ മികച്ചതാണ്, റൂട്ട് ഉപരിതലങ്ങൾ വളരെ പരുക്കനായി തുടരുന്നുവെങ്കിലും. എന്നിരുന്നാലും, അറ്റാച്ചുമെന്റ് നേട്ടം കൈകൊണ്ടുള്ള പരമ്പരാഗത സ്കെയിലിംഗിന്റെ ഫലവുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്താവുന്നതാണ് അൾട്രാസൗണ്ട്.
നടപടിക്രമത്തിനുശേഷം
കാൽക്കുലസ് യാന്ത്രികമായി നീക്കംചെയ്യുന്നത് ഉടൻ തന്നെ കെമിക്കൽ പോക്കറ്റ് മലിനീകരണം ആണ്. ഇത് സാധാരണയായി ഒരു CHX കഴുകിക്കളയാം ഉപയോഗിച്ചാണ് നടത്തുന്നത് (ക്ലോറെക്സിഡിൻ ഡിഗ്ലുകോണേറ്റ്) .ഒരു ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ചിപ്പ് ഉപയോഗിച്ച് തിരഞ്ഞെടുത്ത പോക്കറ്റുകളിൽ ഒരു ദീർഘകാല ഡിപ്പോ സ്ഥാപിക്കാൻ കഴിയും, അത് അതേ സജീവ ഘടകത്തെ പത്ത് ദിവസ കാലയളവിൽ പുറത്തുവിടുന്നു. നടപടിക്രമങ്ങൾ പിന്തുണയ്ക്കുന്ന ആനുകാലികമാണ് രോഗചികില്സ (യുപിടി) അതിന്റെ തിരിച്ചുവിളിക്കൽ (പുരോഗതി പരിശോധനകൾ), ഇടവേളകൾ സാധാരണയായി മൂന്ന് മുതൽ ആറ് മാസം വരെയാണ്. പി‌എസ്‌ഐ (ആനുകാലിക സ്ക്രീനിംഗ് സൂചിക) പോക്കറ്റ് ഡെപ്ത്സ്, വീക്കം എന്നിവയുടെ അവസ്ഥ, പ്രൊഫഷണൽ ടൂത്ത് ക്ലീനിംഗ് (PZR), റിഫ്രഷർ പരിശീലനം എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നതിന് സർവേ സംഭാവന ചെയ്യുന്നു വായ ശുചിത്വം ടെക്നിക്കുകൾ ദീർഘകാല ഫലങ്ങൾ സ്ഥിരപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു.
