സ്ട്രിപ്പിംഗ്: ചികിത്സ, ഫലങ്ങൾ & അപകടസാധ്യതകൾ

നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യലാണ് ഞരമ്പ് തടിപ്പ് കൊണ്ട് സിര ഒരു പ്രത്യേക അന്വേഷണം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡോക്ടർ. രോഗം ബാധിച്ച സിരകൾ സ്ട്രിപ്പിംഗ് സമയത്ത് ബാധിച്ച സ്ഥലത്ത് നിന്ന് പുറത്തെടുക്കുന്നു. പരിക്കേറ്റ ലിംഫറ്റിക് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ലിംഫറ്റിക് തിരക്ക് ഈ പ്രക്രിയയുടെ അപകടസാധ്യതകളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു പാത്രങ്ങൾ.

എന്താണ് സ്ട്രിപ്പിംഗ്?

നീക്കം ചെയ്യുന്നത് ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ നീക്കംചെയ്യലാണ് ഞരമ്പ് തടിപ്പ് കൊണ്ട് സിര ഒരു പ്രത്യേക അന്വേഷണം ഉപയോഗിക്കുന്ന ഡോക്ടർ. നീക്കംചെയ്യാനുള്ള ഒരു പ്രവർത്തനമാണ് സ്ട്രിപ്പിംഗ് ഞരമ്പ് തടിപ്പ്. നടപടിക്രമം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു സിര നീക്കംചെയ്യുന്നു. വെരിക്കോസ് സിരകളുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള സാധാരണ ചികിത്സയാണ് ഈ ശസ്ത്രക്രിയ. വെരിക്കോസ് സിരകൾ നോഡുലാർ ഡിലേറ്റഡ് സിരകളാണ്. പ്രധാനമായും കാലുകളുടെ ഞരമ്പുകളും അവയുടെ പ്രധാന കടപുഴകി പ്രതിഭാസത്തെ ബാധിക്കുന്നു. 30 ശതമാനം ആളുകളും വെരിക്കോസ് സിരകളാൽ ബുദ്ധിമുട്ടുന്നു, അതിനാൽ അപകടസാധ്യത കൂടുതലാണ് ത്രോംബോസിസ് ഒപ്പം രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ. കാലക്രമേണ, ദി രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ ഒരുപക്ഷേ മുഴുവൻ കേടുവരുത്തിയേക്കാം കാല്. ഈ അപകടസാധ്യതകൾ കാരണം വെരിക്കോസ് സിരകൾ നീക്കംചെയ്യുന്നത് സാധാരണയായി ആവശ്യമാണ്. പ്രധാനമായും ട്രങ്കൽ വെരിക്കോസ് സിരകൾ ശസ്ത്രക്രിയാ സ്ട്രിപ്പിംഗ് വഴി നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഉപരിപ്ലവമായ സിര സിസ്റ്റത്തിൽ നിന്ന് നീക്കിയതും മാറ്റിയതുമായ എല്ലാ സിരകളും നീക്കംചെയ്യുന്നു. ഇരുപതാം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ ആരംഭം മുതൽ സ്ട്രിപ്പിംഗ് ഉപയോഗിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇതിനിടയിൽ, വെരിക്കോസ് സിരകൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിനുള്ള ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക ഓപ്ഷനുകളും ഉണ്ട്. അത്തരമൊരു രീതിയുടെ ഒരു ഉദാഹരണം ചിവ രീതിയാണ്.

പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ

സ്ട്രിപ്പിംഗ് വെരിക്കോസ് സിരകളുള്ള രോഗികളെ നോഡുലാർ ഡിലേറ്റഡ് സിരകളിൽ നിന്ന് മോചിപ്പിക്കുന്നു. വെരിക്കോസ് സിരകൾക്കുള്ള ചികിത്സാ രീതി നിർണ്ണയിക്കാൻ, രോഗിയെ ആദ്യം സിര ഡോക്ടർ നന്നായി പരിശോധിക്കുന്നു. ഈ പരീക്ഷയിൽ പ്രധാനമായും ഉൾപ്പെടുന്നു അൾട്രാസൗണ്ട് നടപടിക്രമങ്ങളും സിര ഫംഗ്ഷൻ ടെസ്റ്റുകളും. സ്ട്രിപ്പിംഗിന് അനുയോജ്യമല്ല, ഉദാഹരണത്തിന്, ആന്തരിക രോഗികൾ കാല് ഞരമ്പുകളെ ബാധിക്കുന്നു പ്രവർത്തന തകരാറുകൾ. വെരിക്കോസ് സിരകൾക്ക് ത്രോംബോട്ടിക് കാരണമുള്ള രോഗികൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ്. കൂടുതൽ കഠിനമായ പൊതു രോഗങ്ങളുള്ള രോഗികൾക്ക് സ്ട്രിപ്പിംഗ് സാധാരണയായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നില്ല. ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ, അപകടസാധ്യതകൾ നിരസിക്കുന്നതിനായി സ്ട്രിപ്പിംഗ് സാധാരണയായി മാറ്റിവയ്ക്കുന്നു. ട്രങ്കൽ വെരിക്കോസ് സിരകൾക്കായി സ്ട്രിപ്പിംഗ് നടത്താൻ തീരുമാനമെടുത്തുകഴിഞ്ഞാൽ, രോഗിയെ കീഴിലാക്കുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ, ഭാഗിക അനസ്തേഷ്യ, അല്ലെങ്കിൽ ലോക്കൽ അനസ്തേഷ്യ. ഏത് രൂപമാണ് അബോധാവസ്ഥ ഉപയോഗിക്കുന്നു, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശനം ആവശ്യമാണോ എന്നത് രോഗിയുടെ മാനസിക നിലയെയും കണ്ടെത്തലുകളുടെ തീവ്രതയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വെരിക്കോസ് സിരകളുടെ സ്ഥാനം അനുസരിച്ച് അബോധാവസ്ഥ ഞരമ്പുള്ള പ്രദേശത്തോ കാൽമുട്ടിന്റെ പിൻഭാഗത്തോ ശസ്ത്രക്രിയാവിദഗ്ദ്ധൻ അഞ്ച് സെന്റീമീറ്റർ നീളത്തിൽ മുറിവുണ്ടാക്കുന്നു. ഈ മുറിവ് സിര സിസ്റ്റത്തിലേക്കുള്ള പ്രവേശനമായി വർത്തിക്കുന്നു. പ്രവേശനത്തിലൂടെ, ആഴത്തിലുള്ള ഞരമ്പിലൂടെ കെട്ടിച്ച ഞരമ്പിന്റെ ജംഗ്ഷൻ ഡോക്ടർ കണ്ടെത്തുന്നു. ഈ സംഗമം തടസ്സപ്പെട്ടു. അതുപോലെ, ചെറിയ ഓറിഫിക്കുകളും രക്തം പാത്രങ്ങൾ ബാധിത പ്രദേശത്തേക്ക് തടസ്സപ്പെട്ടു. മുറിവിലൂടെ വൈദ്യൻ ഒരു പ്രത്യേക അന്വേഷണം ചേർക്കുന്നു, അത് നേർത്ത കമ്പിക്ക് സമാനമാണ്. ഈ നേർത്ത വയർ മുറിവുകളിലൂടെ രോഗബാധിത പ്രദേശത്തേക്ക് നീങ്ങുന്നു. ഒരു നിമിഷം ത്വക്ക് മുറിവ് വയർ പുറത്തേക്ക് പോകാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ബാധിച്ച സിര ഇപ്പോൾ അന്വേഷണത്തിലേക്ക് ഉറപ്പിച്ചു. അതിനുശേഷം മാത്രമേ യഥാർത്ഥ സ്ട്രിപ്പിംഗ് നടക്കൂ. നിശ്ചിത സിര പുറത്തെടുക്കുന്നു കാല് അടിയിലേക്ക്. പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുള്ള ചെറിയ സൈഡ് ശാഖകൾ പിന്നീട് ചെറിയ വഴി നീക്കംചെയ്യുന്നു ത്വക്ക് തുന്നലുകൾ. നീക്കം ചെയ്ത ശേഷം, ഡോക്ടർ ആക്സസ് അടയ്ക്കുന്നു. ഈ ആവശ്യത്തിനായി അദ്ദേഹം സാധാരണയായി സ്വയം അലിയിക്കുന്ന ഒരു ത്രെഡ് ഉപയോഗിക്കുന്നു ത്വക്ക്. സ്ട്രിപ്പിംഗ് കഴിഞ്ഞ് മൂന്ന് മുതൽ ആറ് ആഴ്ച വരെ, രോഗി ധരിക്കുന്നു കംപ്രഷൻ സ്റ്റോക്കിംഗ്സ് തടയാൻ ത്രോംബോസിസ്. മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗിക്ക് ആൻറിഗോഗുലന്റ് ചികിത്സയും ലഭിക്കുന്നു ഹെപരിന്, ഇത് നിരവധി ദിവസം നീണ്ടുനിൽക്കും. ചില സാഹചര്യങ്ങളിൽ, വെരിക്കോസ് സിരകൾ നീക്കം ചെയ്തതിനുശേഷം വീണ്ടും രൂപം കൊള്ളാം. പഠനമനുസരിച്ച്, ആവർത്തന നിരക്ക് ഓപ്പറേറ്റിംഗ് ഫിസിഷ്യന്റെ പ്രൊഫഷണലിസവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ആവർത്തിച്ചുള്ള വെരിക്കോസ് സിരകൾ പലപ്പോഴും അപൂർണ്ണമായി നീക്കംചെയ്ത ട്രങ്കൽ സിരയുടെ ഫലമാണ്.

അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ

സ്ട്രിപ്പിംഗ് ഇലകൾ ദൃശ്യമാണ് വടുക്കൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് അഞ്ച് സെന്റിമീറ്റർ മുറിവ് ആവശ്യമാണ്. മുറിവുണ്ടാക്കുന്നത് പ്രത്യേക പ്രദേശങ്ങളിലാണെങ്കിലും, സ്ഥിരമാണ് വടുക്കൾ ഇപ്പോഴും ആക്രമണാത്മക വെരിക്കോസ് വെയിൻ ചികിത്സകൾക്കായി രോഗികളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്നു. വടുവിന്റെ കാര്യത്തിൽ സ്ട്രിപ്പിംഗിനെ അപേക്ഷിച്ച് ചിവ രീതി പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾക്ക് ചില ഗുണങ്ങളുണ്ട്. മറ്റേതൊരു പ്രവർത്തനത്തെയും പോലെ, സ്ട്രിപ്പിംഗ് പോലുള്ള അപകടസാധ്യതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു മുറിവ് ഉണക്കുന്ന തകരാറുകൾ, അണുബാധകൾ അല്ലെങ്കിൽ ചതവ്, അനുബന്ധ ഇൻഡക്ഷൻ. ഈ പരമ്പരാഗത ശസ്ത്രക്രിയ, അനസ്തെറ്റിക് അപകടസാധ്യതകൾക്ക് പുറമേ, ലിംഫറ്റിക് അല്ലെങ്കിൽ നാഡി പരിക്കുകൾ പോലുള്ള അപകടസാധ്യതകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. എങ്കിൽ ലിംഫ് പാത്രങ്ങൾ ബാധിത പ്രദേശത്ത് പരിക്കേറ്റവരാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ലിംഫറ്റിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ തിരക്ക് സംഭവിക്കാം. തൽഫലമായി, കാല് വീർക്കുകയും ദ്രാവകം വറ്റിക്കുകയും ചെയ്യേണ്ടതുണ്ട്. മറുവശത്ത്, എങ്കിൽ ഞരമ്പുകൾ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കിടെ പരിക്കേൽക്കുന്നു, ബാധിത പ്രദേശത്ത് സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാകാം. മിതമായ മരവിപ്പ് പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ടെങ്കിലും ഇത് സാധാരണയായി പരിഹരിക്കും. മൊത്തത്തിൽ, ഈ ശസ്ത്രക്രിയയിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്. ഒരു ചെറിയ വേദന പ്രവർത്തനത്തിന് ശേഷം സംഭവിക്കാം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ പ്രതിഭാസത്തിന് പുറമെ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ വളരെ അപൂർവമാണ്, കാരണം പ്രവർത്തനം ഇപ്പോൾ ഒരു സാധാരണ നടപടിക്രമത്തിന് അനുയോജ്യമാണ്. അനുബന്ധ സിര വിഭാഗങ്ങളിലെ കട്ടപിടിക്കാനുള്ള സാധ്യത കുറവാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾ വഴി കംപ്രഷൻ തെറാപ്പി. എന്നിരുന്നാലും, ധരിക്കുന്നില്ല കംപ്രഷൻ സ്റ്റോക്കിംഗ്സ് ഗുരുതരമായ പ്രത്യാഘാതങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടുത്തുകയും പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം ത്രോംബോസിസ്. സ്ട്രിപ്പിംഗ് സമയത്ത് മുറിവുകൾ അടയ്ക്കുന്നതിന് സ്വയം അലിഞ്ഞുപോകുന്ന സ്യൂച്ചറുകൾ സാധാരണയായി ഉപയോഗിക്കുന്നതിനാൽ, ഓപ്പറേഷന് ശേഷം രോഗിക്ക് സാധാരണയായി സ്യൂച്ചറുകൾ നീക്കം ചെയ്യേണ്ടതില്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഫോളോ-അപ്പ് കൂടിക്കാഴ്‌ചകൾ പരിശോധിക്കാൻ ഷെഡ്യൂൾ ചെയ്‌തിരിക്കുന്നു മുറിവ് ഉണക്കുന്ന.