ട്യൂബ് പോലുള്ള നടപടിക്രമങ്ങൾക്കൊപ്പം വയറ്, ബാരിയറ്റ്ക് ശസ്ത്രക്രിയ സാധ്യമായ പരമാവധി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് പരിമിതപ്പെടുത്തുന്നു അമിതഭാരം 18 നും 65 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള രോഗികൾക്ക് 40 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ബി‌എം‌ഐ അല്ലെങ്കിൽ 35 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള ബി‌എം‌ഐ, ദ്വിതീയ രോഗങ്ങൾ എന്നിവ പ്രകടിപ്പിക്കാൻ കഴിയും പ്രമേഹം. നടപടിക്രമത്തിന് മുമ്പ്, രോഗികൾ ഒരു കൺസൾട്ടേഷനിൽ പ്രകടിപ്പിക്കണം, അവർ ഇതിനകം തന്നെ പരമ്പരാഗത ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ രീതികളും വിജയിക്കാതെ തളർത്തിയിട്ടുണ്ടെന്നും ആസക്തി പ്രശ്നങ്ങളോ മാനസികാവസ്ഥകളോ അനുഭവിക്കുന്നില്ലെന്നും. ഒരു മണിക്കൂർ, നിയന്ത്രിതവും കുറഞ്ഞതുമായ ആക്രമണ പ്രക്രിയയിൽ, വൈദ്യൻ മിക്കതും നീക്കംചെയ്യുന്നു വയറ്, ഒരു അവശേഷിക്കുന്നു ട്യൂബുലാർ ആമാശയം കഴിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഭക്ഷണത്തിന്റെ അളവ് പരിമിതപ്പെടുത്തി ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കാൻ രോഗിയെ സഹായിക്കുന്ന അവശിഷ്ടം.
ട്യൂബുലാർ ആമാശയം എന്താണ്?
ട്യൂബുലാർ വയറ് ഒരു ആണ് ബാരിയറ്റ്ക് ശസ്ത്രക്രിയ കഠിനമായ വ്യക്തികളെ സഹായിക്കുന്നതിന് രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത നടപടിക്രമം അമിതവണ്ണം പരമാവധി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് ചുരുക്കി ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുക. ദി ട്യൂബുലാർ ആമാശയം ഒരു ആണ് അമിതവണ്ണം കഠിനമായ ആളുകളെ സഹായിക്കുന്നതിനായി രൂപകൽപ്പന ചെയ്ത ശസ്ത്രക്രിയ അമിതഭാരം പരമാവധി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നത് കുറഞ്ഞത് നിലനിർത്തുന്നതിലൂടെ ശരീരഭാരം കുറയ്ക്കുക. അംഗീകൃത നാല് സ്റ്റാൻഡേർഡുകളിൽ ഒന്നാണ് നടപടിക്രമം ബാരിയറ്റ്ക് ശസ്ത്രക്രിയ ടെക്നിക്കുകളും പലപ്പോഴും മറ്റ് മൂന്ന് ശസ്ത്രക്രിയാ ഓപ്ഷനുകളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. ട്യൂബ് ആമാശയ ശസ്ത്രക്രിയ ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുടെ നിയന്ത്രിത നടപടിക്രമങ്ങളിൽ ഉൾപ്പെടുന്ന ചുരുങ്ങിയ ആക്രമണാത്മക ശസ്ത്രക്രിയയാണ്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ നിയന്ത്രണം എന്നത് അർത്ഥമാക്കുന്നത് കുറയ്ക്കുന്നതിലൂടെ സാധ്യമായ പരമാവധി ഭക്ഷണം കുറയ്ക്കുക എന്നതാണ് അളവ് ആമാശയത്തിന്റെ. ദി ട്യൂബുലാർ ആമാശയം ഇരുപത്തിയൊന്നാം നൂറ്റാണ്ടിൽ വളരെ പ്രചാരത്തിലായി, സ്ഥിതിവിവരക്കണക്ക് അനുസരിച്ച്, മറികടക്കാൻ പോലും കഴിഞ്ഞു ഗ്യാസ്ട്രിക് ബൈപാസ് നടപടിക്രമം കുറയുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കാം അമിതവണ്ണം 70 മുതൽ 80 ശതമാനം വരെ, അതുപോലെതന്നെ, അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ദ്വിതീയ രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നു. കൂടാതെ, ഓപ്പറേഷനുശേഷം സാധാരണയായി രോഗിയുടെ പൊതുവായ ക്ഷേമം വർദ്ധിക്കുന്നു.
പ്രവർത്തനം, പ്രഭാവം, ലക്ഷ്യങ്ങൾ
ഒരു ട്യൂബ് ആമാശയത്തിന്റെ ലക്ഷ്യം പരിമിതപ്പെടുത്തുക എന്നതാണ് അളവ് ആമാശയത്തിന്റെ. ആമാശയ ശേഷി കുറയുന്നു, രോഗിക്ക് കഴിക്കാൻ കഴിയുന്ന ഭക്ഷണം കുറവാണ്. അതിനാൽ അയാൾക്ക് വിശപ്പ് കുറവായിരിക്കും, ഫലമായി ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നത് എളുപ്പമാകും. എന്നിരുന്നാലും, അവസാനം, ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിനു പുറമേ, ട്യൂബ് ആമാശയം അങ്ങേയറ്റത്തെ ആളുകളിൽ ദ്വിതീയ രോഗങ്ങളുടെ സാധ്യതയും നിയന്ത്രിക്കുന്നു അമിതഭാരം. മറ്റൊരു ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയയുമായി ചേർന്നാണ് ഈ പ്രക്രിയ പലപ്പോഴും നടത്തുന്നത്. ട്യൂബുലാർ ആമാശയ ശസ്ത്രക്രിയ മുമ്പത്തെ ഇംപ്ലാന്റേഷനുമായി പുനരവലോകന ശസ്ത്രക്രിയയുടെ രൂപത്തിൽ സാധാരണമാണ് ഗ്യാസ്ട്രിക് ബാൻഡ്. ഇതുകൂടാതെ, ട്യൂബുലാർ ആമാശയം രണ്ട്-ഘട്ട രീതിയുടെ ആദ്യ നടപടിക്രമം എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, ഇത് a biliopancreatic വഴിതിരിച്ചുവിടൽ ഏകദേശം രണ്ട് വർഷത്തിന് ശേഷം സ്കോപിനാരോ അഭിപ്രായപ്പെടുന്നു. ഈ സപ്ലിമെന്റ് സാധ്യമായ പരമാവധി ഭക്ഷണം കഴിക്കുന്നതിന്റെ പരിമിതിയെ പോഷകങ്ങളുടെ ഒരു നിയന്ത്രണവുമായി സംയോജിപ്പിക്കുന്നു. വൈദ്യൻ രോഗിയെ താഴെ വയ്ക്കുന്നു ജനറൽ അനസ്തേഷ്യ ഒരു ട്യൂബുലാർ ആമാശയ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുകയും തുടർന്ന് കുറഞ്ഞത് ആക്രമണാത്മക രീതിയിൽ പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇത് ചെയ്യുന്നതിന്, അവൻ ഒരു ഉപയോഗിച്ച് വയറു മുറിക്കുന്നു അൾട്രാസൗണ്ട് വലിയ വക്രതയിലുള്ള ഡിസെക്ടർ. ഈ മുറിവുണ്ടാക്കിയത് അന്നനാളത്തിന് തൊട്ടുതാഴെയായിട്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്, അവിടെ നെറ്റ്വർക്കിൽ നിന്ന് ആമാശയം വിച്ഛേദിക്കാൻ കഴിയും പ്ലീഹ. ചെറിയ വക്രതയിലുള്ള ഒരു കാലിബ്രേഷൻ ട്യൂബിനൊപ്പം, വൈദ്യൻ ആമാശയത്തിലെ പ്രധാന കട്ടിംഗ് ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് നീക്കംചെയ്യുകയും അവയവത്തിന്റെ ട്യൂബുലാർ ബാക്കിയുള്ളവയെ ലാപ്രോസ്കോപ്പിക്കലായി മുറിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ രീതിയിൽ, ഡോക്ടർ വയറു കുറയ്ക്കുന്നു അളവ് ഏകദേശം 80, ചിലപ്പോൾ 90 ശതമാനം പോലും. ശസ്ത്രക്രിയ ആകെ ഒരു മണിക്കൂറെടുക്കും, നടപടിക്രമങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കുന്നതിന് മുമ്പ് ഡോക്ടർ സാധാരണയായി വയറിലെ അവശിഷ്ടത്തിന്റെ പരിശോധന പരിശോധിക്കുന്നു.
അപകടസാധ്യതകൾ, പാർശ്വഫലങ്ങൾ, അപകടങ്ങൾ
ട്യൂബുലാർ ആമാശയം പോലുള്ള അമിതവണ്ണ ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പായി ഈ ആവശ്യത്തിനായി പ്രത്യേകമായി സജ്ജീകരിച്ചിട്ടുള്ള കൗൺസിലിംഗ് കേന്ദ്രങ്ങളിൽ ആഴത്തിലുള്ള കൂടിയാലോചന നടത്തുന്നു. ഈ കൺസൾട്ടേഷനിൽ, രോഗിയുടെ ശസ്ത്രക്രിയയുടെ അതാത് ഗുണങ്ങളും അപകടസാധ്യതകളും വ്യക്തമാക്കുന്നു. അമിതഭാരമുള്ളവർക്ക്, ശസ്ത്രക്രിയ സാധാരണ ഭാരം ഉള്ളവരേക്കാൾ ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതകളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, കുറഞ്ഞ ആക്രമണാത്മക വിദ്യകൾ അപകടസാധ്യതയെ നിലനിർത്തുന്നു. അതിനാൽ, ട്യൂബ് ആമാശയത്തിലെ സങ്കീർണത നിരക്ക് ഒരു ശതമാനം മാത്രമാണ്. മുമ്പത്തെ കൺസൾട്ടേഷനിൽ, ഇപ്പോൾ സ്വീകാര്യമായ അപകടസാധ്യതകൾക്കിടയിലും ഭാരം കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള എല്ലാ പരമ്പരാഗത രീതികളും വിജയമില്ലാതെ തീർന്നിരിക്കുന്നുവെന്ന് രോഗി തെളിയിക്കണം. 40 ന് മുകളിലുള്ള ഒരു ബോഡി മെഷർ ഇൻഡെക്സും ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഒരു മുൻവ്യവസ്ഥയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. പകരമായി, അമിതവണ്ണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രോഗങ്ങളായ 35 ന് മുകളിലുള്ള ബി‌എം‌ഐ പ്രമേഹം മതി. അമിതഭാരവും കുറഞ്ഞത് മൂന്ന് വർഷമെങ്കിലും ഉണ്ടായിരിക്കണം, കൂടാതെ രോഗിക്ക് 18 നും 65 നും ഇടയിൽ ഒരു ജൈവിക പ്രായം ഉണ്ടായിരിക്കണം. കൂടാതെ, മാനസികവും ആസക്തിയും ഉള്ള ആളുകളിൽ ഈ നടപടിക്രമം നടക്കുന്നില്ല. നടപടിക്രമത്തിനുശേഷവും, രോഗിയെ ഒരു കൗൺസിലിംഗ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് സഹായിക്കുന്നു, അദ്ദേഹം പതുക്കെ എങ്ങനെ പുനർനിർമിക്കണം എന്നതിനെക്കുറിച്ചുള്ള മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം നൽകുന്നു ഭക്ഷണക്രമം. ഉപയോഗിച്ച് പകര ചികിത്സകൾ വിറ്റാമിൻ B12ഉദാഹരണത്തിന്, ഗ്യാസ്ട്രിക് റിസെക്ഷനുകൾക്കുശേഷം പൊതുവായും ശാശ്വതമായും സൂചിപ്പിക്കും. ആരോഗ്യം വ്യക്തിഗത കേസുകളിൽ വയറിലെ ട്യൂബിന്റെ ചിലവ് മാത്രമേ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനികൾ വഹിക്കൂ. അതിനാൽ തന്നെ ചെലവുകൾ സ്വയം വഹിക്കാൻ ആഗ്രഹിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ വഹിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ ഓപ്പറേഷന്റെ ആവശ്യകത വിശ്വസനീയമായും ബോധ്യത്തോടെയും തെളിയിക്കാൻ രോഗിക്ക് കഴിയണം. ട്യൂബുലാർ ആമാശയത്തിന് കുടൽ വഴിമാറേണ്ട ആവശ്യമില്ല, ഇത് വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന മലവിസർജ്ജന രോഗികൾക്ക് അനുയോജ്യമായ നടപടിക്രമങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു ക്രോൺസ് രോഗം. മറ്റ് ബരിയാട്രിക് ശസ്ത്രക്രിയകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ദഹനനാളത്തിലെ മരുന്നുകൾ ആഗിരണം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ് ട്യൂബുലാർ ആമാശയത്തിലൂടെ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആമാശയത്തിലെ നീക്കം ചെയ്ത ഭാഗത്തിന്റെ നഷ്ടം മാറ്റാനാവില്ല, അതിനാൽ ഈ കാരണത്താൽ മാത്രം നടപടിക്രമങ്ങൾ നന്നായി പരിഗണിക്കണം. രോഗികളെ എല്ലായ്പ്പോഴും ഇൻപേഷ്യന്റുകളായി പ്രവേശിപ്പിക്കുകയും ഏകദേശം രണ്ട് മുതൽ നാല് ദിവസം വരെ ആശുപത്രിയിൽ തുടരുകയും ചെയ്യുന്നു. ഹൃദയംമാറ്റിവയ്ക്കൽ രക്തസ്രാവം, ത്രോംബോസിസ്, അല്ലെങ്കിൽ ചിലപ്പോൾ സ്യൂച്ചറുകളുടെ ചോർച്ച സംഭവിക്കുന്നു, ഇതിന് കൂടുതൽ കാലം ആശുപത്രിയിൽ താമസിക്കേണ്ടിവരും.
