ഡിസ്കീനിയ

ഡിസ്കീനേഷ്യകൾ (ICD-10-GM G24.4: Idiopathic orofacial dystonia) സ്റ്റോമറ്റോഗ്നാത്തിക് (Stomatognathic) പേശികളുടെ പ്രവർത്തന വൈകല്യങ്ങളാണ് (വായ ഒപ്പം താടിയെല്ല്) സിസ്റ്റം. ഇവ ബോധപൂർവമായ പെരുമാറ്റങ്ങളല്ല, മറിച്ച് അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള റിഫ്ലെക്സ് പ്രക്രിയകളാണ്. പ്രൈമറി - കോസിറ്റീവ് - സെക്കണ്ടറി - അഡാപ്റ്റീവ് ഡിസ്കീനിയാസ് എന്നിവ തമ്മിൽ വേർതിരിവുണ്ട്. ഒരു പ്രാഥമിക അപര്യാപ്തത ഉണ്ടാകുമ്പോൾ നേതൃത്വം ലേക്ക് ദന്തചികിത്സ അസ്വാഭാവികതകൾ, പല്ലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ താടിയെല്ലുകൾ എന്നിവയിൽ നിലവിലുള്ള അസാധാരണത്വങ്ങൾ ഒരു ദ്വിതീയ ഡിസ്കീനിയയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാം. ഡിസ്കീനേഷ്യകളുടെ വർഗ്ഗീകരണം

• അധരം അമർത്തൽ, ചുണ്ടുകൾ വലിച്ചെടുക്കൽ, ചുണ്ടുകൾ കടിക്കൽ.
• മുലകുടിക്കുന്ന ശീലം - തള്ളവിരൽ സക്കിംഗ് (ICD-10-GM F98.4-: സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് മൂവ്‌മെന്റ് ഡിസോർഡർ).
• മെന്റലിഷാബിറ്റ് - താടി പേശികളുടെ ഹൈപ്പർ ആക്റ്റിവിറ്റി (അമിത പ്രവർത്തനം).
• വായ ശ്വസനം (ICD-10-GM R06.5: വായ ശ്വസനം).
• സിഗ്മാറ്റിസം (ICD-10-GM F.80: സംസാരത്തിന്റെയും ഭാഷയുടെയും വൃത്താകൃതിയിലുള്ള വികസന വൈകല്യങ്ങൾ) - എസ് ശബ്ദങ്ങളുടെ തെറ്റായ ഉച്ചാരണം, ലിസ്പ്.
• വിസറൽ വിഴുങ്ങൽ - നേരത്തെ ബാല്യം വിഴുങ്ങൽ പാറ്റേൺ.
• നാവ് ഡിപ്രസർ

ലക്ഷണങ്ങൾ - പരാതികൾ

അധരം ചുണ്ടുകൾ കുടിക്കുന്ന ഡിസ്കീനിയ രോഗികൾ, ഇത് താഴത്തെ ചുണ്ടിനെ അകത്തേക്ക് വലിക്കുകയും മുകളിലെ മുറിവുകൾ ഇടുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇൻ ജൂലൈ അമർത്തി, മുകളിലും താഴെയുമുള്ള ചുണ്ടുകൾ ഒരുമിച്ച് അമർത്തിപ്പിടിക്കുന്നു. ഇത് ഇൻസിസറുകളുടെ പിൻവാങ്ങൽ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ കാരണമാകുന്നു (ഇൻസിസറുകളുടെ പിന്നാക്ക സ്ഥാനചലനം). താഴത്തെ ചുണ്ടിലെ കടിയേറ്റ പാടുകളിൽ സാധാരണയായി ചുണ്ടുകൾ കടിക്കുന്നത് വ്യക്തമായി കാണാം. മുലകുടിക്കുന്ന ശീലം തള്ളവിരൽ മുലകുടിക്കുന്ന സമയത്ത്, തള്ളവിരൽ മാക്സില്ലയുടെ മുൻഭാഗത്ത് തങ്ങിനിൽക്കുകയും മുകളിലെ മുറിവുകളുടെ പിൻഭാഗത്ത് പിന്തുണയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മസ്കുലസ് മെന്റലിസിന്റെ (ചിൻ മസിൽ) ഹൈപ്പർ ആക്ടിവിറ്റി (അതിപ്രവർത്തനം) ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് താഴത്തെ ചുണ്ട് പിന്നിലേക്ക് വലിച്ചെറിയാനും പിന്നിൽ നിന്ന് മുകളിലെ മുറിവുകൾക്ക് നേരെ വിശ്രമിക്കാനും കാരണമാകുന്നു. ഈ ശീലം പലപ്പോഴും ചുണ്ടുകൾ മുലകുടിക്കുന്നതിനൊപ്പം സംഭവിക്കുന്നു, മാത്രമല്ല പല്ലുകളുടെയും താടിയെല്ലിന്റെയും നിലവിലുള്ള തകരാറുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. വായ ശ്വസനം ശീലമുള്ള രോഗികൾ വായ ശ്വസനം നിരവധി ലക്ഷണങ്ങളും പരാതികളും പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. ഇവയുടെ വർദ്ധിച്ച അപകടസാധ്യത ഉൾപ്പെടുന്നു പല്ല് നശിക്കൽ അതുപോലെ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾക്കുള്ള സാധ്യതയും. സാധാരണയായി വായയുടെ മേൽക്കൂരയിൽ വിശ്രമിക്കേണ്ട നാവ് താഴേക്ക് താഴുകയും ഇനിപ്പറയുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകുകയും ചെയ്യുന്നു:

• ഇടുങ്ങിയ അണ്ണാക്ക്
• മുകളിലെ താടിയെല്ലിൽ ഇടുങ്ങിയ താടിയെല്ല്
• പ്രകടമായ ഡെന്റൽ തിരക്ക്
• ക്രോസ്ബൈറ്റ്

പ്രായപൂർത്തിയായപ്പോൾ, രോഗികൾക്ക് പലപ്പോഴും ഫെയ്സ് അഡിനോയ്ഡ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു സ്വഭാവ രൂപമുണ്ട്. മുഖം നീളവും ഇടുങ്ങിയതുമാണ്, ചുണ്ടുകൾ അടയ്ക്കുന്നത് നിർബന്ധമായും ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, മുറിവുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു. സിഗ്മാറ്റിസം സിഗ്മാറ്റിസത്തിന് നിരവധി രൂപങ്ങളുണ്ട്, ഏറ്റവും സാധാരണമായത്:

• സിഗ്മാറ്റിസം ഇന്റർഡെന്റലിസ് - ഇന്റർഡെന്റൽ ലിസ്പ് - ഇംഗ്ലീഷ് "ത്" ശബ്ദം.
• സിഗ്മാറ്റിസം അഡെന്റാലിസ് - അമർത്തുന്നത് മാതൃഭാഷ മുകളിലെ മുറിവുകളുടെ പുറകിൽ - "sh" ശബ്ദം.
• സിഗ്മാറ്റിസം ലാറ്ററലിസ് - അറ്റാച്ച്മെന്റ് മാതൃഭാഷ ലാറ്ററൽ പല്ലുകളിലേക്ക് - റാഷെൽ ശബ്ദം.
• സിഗ്മാറ്റിസം കുതിച്ചുയരുന്നു

എല്ലാത്തരം സിഗ്മാറ്റിസത്തിന്റെയും പൊതുവായ ലക്ഷണം എസ് ശബ്ദത്തിന്റെ തെറ്റായ ഉച്ചാരണം ആണ്. വിസറൽ വിഴുങ്ങൽ വിസറൽ വിഴുങ്ങലിൽ, ദി മാതൃഭാഷ വിഴുങ്ങുന്ന സമയത്ത് പല്ലുകളുടെ വരികൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, അതിന്റെ സാധാരണ സ്ഥാനം അതിൽ ആയിരിക്കണം പല്ലിലെ പോട് ഏറ്റവും പുതിയ നാല് വയസ്സ് വരെ, കൂടെ ദന്തചികിത്സ അടച്ചു. നാവ് അമർത്തൽ നാവ് അമർത്തുമ്പോൾ, നാവ് അണ്ണാക്കിലും പല്ലുകളുടെ നിരകളിലും ദൃഡമായി അമർത്തുകയും പല്ലുകളുടെ നിരകൾക്കിടയിൽ തങ്ങിനിൽക്കുകയും ചെയ്യും.

രോഗകാരി (രോഗ വികസനം) - എറ്റിയോളജി (കാരണങ്ങൾ)

ലിപ് ഡിസ്കീനിയാസ് പല്ലുകളുടെയും താടിയെല്ലുകളുടെയും തകരാറിന്റെ ഫലമായി അവ പലപ്പോഴും ദ്വിതീയമായി വികസിക്കുന്നു. ഇതിനകം മാൻഡിബുലാർ പിൻഭാഗമുള്ള രോഗികളിൽ ചുണ്ടുകൾ മുലകുടിക്കുന്നത് സാധാരണയായി കണ്ടുവരുന്നു, പലപ്പോഴും മുകളിലെ മുറിവുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുന്നു (മുന്നോട്ട് സ്ഥാനചലനം സംഭവിക്കുന്നു) അതേസമയം താഴത്തെ മുറിവുകൾ പിൻവാങ്ങുന്നു (പിന്നിലേക്ക് സ്ഥാനചലനം സംഭവിക്കുന്നു). മുൻവശത്തെ പല്ലുകൾ പിൻവലിച്ച രോഗികളിൽ ചുണ്ട് അമർത്തുന്നത് സാധാരണമാണ്, അതേസമയം ചുണ്ടുകൾ കടിക്കുന്നത് ഒരു നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന (ഫോർവേഡ് ഡിസ്പ്ലേസ്ഡ്) മാക്സില്ലറി ആന്റീരിയറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. തള്ളവിരൽ മുലകുടിക്കുന്നത് ശൈശവാവസ്ഥയിൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ ആയി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഏകദേശം മൂന്നോ അഞ്ചോ വയസ്സുള്ളപ്പോൾ, തള്ളവിരൽ മുലകുടിക്കുന്നത് സാധാരണയായി സ്വയം നിർത്തുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ആറ് വയസ്സിന് ശേഷവും ഇത് തുടരുകയാണെങ്കിൽ, കുട്ടിയുടെ മാനസിക പ്രശ്നമാണ് കാരണമെന്ന് കരുതുന്നു. മെന്റലിഷാബിറ്റ് മെന്റലിഷാബിറ്റ് മറ്റ് കാരണങ്ങളോടൊപ്പം പാരമ്പര്യമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു കുടുംബ ശേഖരണം നിരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട്.വായ ശ്വസനം വായ ശ്വസനം ഒന്നുകിൽ ശീലമായ (ശീലിച്ച) അപര്യാപ്തതയുടെ രൂപത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഒരു ജൈവ കാരണമുണ്ട് - ഇതിനെ പിന്നീട് ഭരണഘടനാപരമായ വായ് ശ്വസനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കാരണം സാധാരണയായി തകരാറിലാകുന്നു മൂക്കൊലിപ്പ് അഡിനോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പർപ്ലാസ്റ്റിക് (വിശാലമാക്കിയ) പാലറ്റൈൻ ടോൺസിലുകൾ കാരണം. വിസറൽ വിഴുങ്ങൽ സാധാരണയായി, ശിശുവിന്റെ വിസറൽ വിഴുങ്ങൽ പ്രവർത്തനം (താടിയെല്ല് തുറന്നത്, താടിയെല്ലുകൾക്കിടയിലുള്ള നാവ്) മറ്റൊന്ന്, സോമാറ്റിക് വിഴുങ്ങൽ പ്രവർത്തനം (താടിയെ അടഞ്ഞത്, നാവ് അടഞ്ഞിരിക്കുന്നു) മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. പല്ലിലെ പോട്) ആദ്യത്തെ പൊട്ടിത്തെറിയുടെ ഗതിയിൽ ദന്തചികിത്സ (പാൽ പല്ലുകൾ). നാലാമത്തെ വയസ്സിൽ, പരിവർത്തനം സംഭവിച്ചിരിക്കണം. തെറ്റായ വിഴുങ്ങൽ പാറ്റേൺ കഴിയും നേതൃത്വം പല്ലിന്റെയും താടിയെല്ലിന്റെയും വിന്യാസം, സംസാര പ്രശ്നങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക്. നാവ് ഞെരുക്കൽ നിലവിലുള്ള പല്ല് അല്ലെങ്കിൽ താടിയെല്ല് തെറ്റായി വിന്യസിച്ചിരിക്കുന്നതിനാൽ നാവ് പിളർപ്പ് സംഭവിക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഇത് ഒരു പ്രാഥമിക പിളർപ്പാണ് കണ്ടീഷൻ അത് പിന്നീട് പല്ലിന്റെയും താടിയെല്ലിന്റെയും വിന്യസിക്കലിന് കാരണമാകും. മാക്രോഗ്ലോസിയ (വിശാലമാക്കിയ നാവ്) അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോഗ്ലോസിയ (നാവ് കുറയുന്നു), അതുപോലെ ഹൈപ്പർ- അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോട്ടോണിക് (വളരെ ശക്തമായതോ വളരെ ദുർബലമായതോ ആയ) നാവിന്റെ പേശികൾക്കും കഴിയും. നേതൃത്വം നാവ് അമർത്താൻ. ചിലപ്പോൾ നാവ് വിടവിലേക്ക് സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു പാൽ പല്ല് സ്ഥിരമായ പല്ലുകൾ ഇതിനകം പൊട്ടിപ്പുറപ്പെട്ടിട്ടുണ്ടെങ്കിലും ഈ സ്ഥാനം നഷ്ടപ്പെടുകയും നിലനിർത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. രണ്ട് താടിയെല്ലുകളുടേയും മുറിവുകൾ (മുൻപല്ലുകളുടെ പുരോഗതി) തുറന്ന കടിയിലോ നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോഴോ നിലവിലുള്ള അസാധാരണതകൾ നാവ് വർദ്ധിപ്പിക്കും.

അനന്തരഫല രോഗങ്ങൾ

ഡിസ്കീനേഷ്യകൾക്ക് നിലവിലുള്ള ദന്ത, താടിയെല്ലുകളുടെ അസാധാരണതകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയും, ഇത് അവരുടെ ചികിത്സയെ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടാക്കുന്നു. ലിപ് ഡിസ്കീനിയാസ് ഗുരുതരമായി നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന അല്ലെങ്കിൽ മുൻവശത്തെ പല്ലുകൾ പിൻവലിച്ചതിന് കാരണമാകും. ആറ് വയസ്സിന് ശേഷം തള്ളവിരൽ മുലകുടിക്കുന്നത് മാക്സില്ലയുടെ മുന്നോട്ടുള്ള വളർച്ചയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു, മുകളിലെ മുറിവുകൾ നീണ്ടുനിൽക്കുകയും താഴത്തെ മുറിവുകൾ പിൻവാങ്ങുകയും ചെയ്യുന്നു, കടി തുറന്ന് താടിയെല്ലുകളുടെ വളർച്ചയെ സാരമായി ബാധിക്കും. വായ ശ്വസനം അപകടസാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു പല്ല് നശിക്കൽ ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അണുബാധകൾ, കഠിനമായി ഉച്ചരിക്കുന്ന ഇടുങ്ങിയ താടിയെല്ല്, പല്ലിന്റെ തിരക്ക്, ക്രോസ്‌ബൈറ്റ് എന്നിവ പോലുള്ള വൻതോതിലുള്ള പല്ലിന്റെയും താടിയെല്ലിന്റെയും തെറ്റായ ക്രമീകരണത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. നാവ് മുറുകെ പിടിക്കുന്നത് നാവ് പല്ലുകൾക്കിടയിൽ തങ്ങിനിൽക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു, ഇത് മുൻഭാഗത്തോ പിൻഭാഗത്തോ ഉള്ള ഒരു തുറന്ന കടിയിലേക്ക് നയിക്കും അല്ലെങ്കിൽ നിലവിലുള്ള അസാധാരണതകൾ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഒരു ഉച്ചരിച്ച മാനസികാവസ്ഥ നിലവിലുണ്ടെങ്കിൽ, സാഗിറ്റലിൽ (മുന്നോട്ട്) മാൻഡിബിളിന്റെ വളർച്ച തടയാം.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ദന്തഡോക്ടറോ ഓർത്തോഡോണ്ടിസ്റ്റോ അവരുടെ സ്വഭാവ ലക്ഷണങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഡിസ്കീനേഷ്യകൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നത്. മിക്കപ്പോഴും, പരിശീലകൻ കുട്ടിയുടെ ലളിതമായ നിരീക്ഷണം അല്ലെങ്കിൽ മാതാപിതാക്കളുടെ ചോദ്യം പോലും ഡിസ്കീനിയാസ് കണ്ടുപിടിക്കാൻ പര്യാപ്തമാണ്. പല്ലിന്റെയും താടിയെല്ലിന്റെയും കണ്ടെത്തലുകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, സാധാരണ കണ്ടെത്തലുകൾ ഉണ്ടായാലുടൻ സംശയാസ്പദമായ രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിക്കുന്നു. തുടർന്ന്, പ്രൈമറി അല്ലെങ്കിൽ സെക്കണ്ടറി ഡിസ്കീനിയ ഉണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കണം. ഒരു ശീലം നിർത്തുകയാണെങ്കിൽ - ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു സഹായത്തോടെ ഓറൽ വെസ്റ്റിബുലാർ പ്ലേറ്റ് - ഡെന്റൽ മാലോക്ലൂഷൻ കുറയ്ക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഒരു പ്രാഥമിക വൈകല്യം ഉണ്ടെന്ന് അനുമാനിക്കാം.

തെറാപ്പി

ഡിസ്കീനേഷ്യയെ ഉചിതമായ രീതിയിൽ ചികിത്സിക്കുന്നതിന്, ഡിസ്കീനിയ പ്രാഥമികമാണോ ദ്വിതീയമാണോ എന്ന് ആദ്യം നിർണ്ണയിക്കണം. അതുപോലെ, തള്ളവിരൽ മുലകുടിക്കുന്ന കാര്യത്തിൽ, ഉദാഹരണത്തിന്, അത്തരം ശീലങ്ങളുടെ മനഃശാസ്ത്രപരമായ ഘടകത്തിനും ശ്രദ്ധ നൽകണം. ഇനിപ്പറയുന്ന ചികിത്സാ മേഖലകൾ ഉപയോഗിക്കാം:

• സ്പീച്ച് തെറാപ്പി - സ്പീച്ച് തെറാപ്പി
• മയോഫങ്ഷണൽ രോഗചികില്സ - വായയ്ക്കും മുഖത്തിനും വേണ്ടിയുള്ള പേശി വ്യായാമങ്ങൾ.
• ഓർത്തോറ്റെന്റിക്കുകൾ
• മാനസിക കാരണങ്ങൾക്കുള്ള സൈക്കോതെറാപ്പി

തെറാപ്പി പ്രൈമറി ഡിസ്കീനിയയുടെ പ്രാഥമിക ഡിസ്കീനിയ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അത് സ്വയം ചികിത്സിക്കണം. അപൂർവ്വമായിട്ടല്ല, അത് പിന്നീട് പല്ലിന്റെ തകരാറുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിലേക്ക് വരുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, തള്ളവിരൽ മുലകുടിക്കുന്ന മുലകുടി ഒഴിവാക്കിയ ശേഷം തുറന്ന കടിയുടെ നിഗമനത്തിലേക്ക്. ലോഗോപെഡിക്കിന്റെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിലാണ് ഡിസ്കീനിയ പലപ്പോഴും ചികിത്സിക്കുന്നത് രോഗചികില്സ. ചികിത്സ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നത് ബാല്യം തെറ്റായ ഫങ്ഷണൽ പാറ്റേണുകൾ തകർക്കാനും അവയെ ശരിയായ മസ്കുലർ പാറ്റേണുകൾ ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കാനും ലക്ഷ്യമിടുന്നു. ഒരു ഉപയോഗം ഓറൽ വെസ്റ്റിബുലാർ പ്ലേറ്റ് മുലകുടിക്കുന്നതോ വായ ശ്വസിക്കുന്നതോ പോലുള്ള ശീലങ്ങൾ നിർത്താനും അതുവഴി പ്രവർത്തന രീതികൾ സാധാരണ നിലയിലാക്കാനും സഹായിക്കും. ഒരു ചെവി, മൂക്ക് ഒപ്പം വായ ശ്വസിക്കുന്നവർ തടസ്സപ്പെടാതിരിക്കാൻ തൊണ്ടയിലെ വിദഗ്‌ദ്ധനെ സമീപിക്കേണ്ടതാണ് മൂക്കൊലിപ്പ് ഒരു കാരണമായി. ദ്വിതീയ ഡിസ്കീനിയയുടെ തെറാപ്പി, എന്നിരുന്നാലും, ഡിസ്കീനിയ ഒരു ദന്തരോഗത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണെങ്കിൽ അല്ലെങ്കിൽ താടിയെല്ല്, ഓർത്തോഡോണ്ടിക് ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. മാലോക്ലൂഷൻ അനുസരിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന നീക്കം ചെയ്യാവുന്നതോ സ്ഥിരമായതോ ആയ വീട്ടുപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കാവുന്നതാണ്.