അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ | അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ

അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ

അക്യൂട്ട് ഡിസെക്ഷൻ ഉള്ള 9 രോഗികളിൽ 10-ലധികം പേർ വിവരിക്കുന്ന ലീഡിംഗ് ലക്ഷണം, നിശിതവും വളരെ കഠിനവുമാണ് വേദന ലെ നെഞ്ച് or വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ പിന്നിൽ. ദി വേദന വേദനയുടെ തീവ്രത നിമിത്തം ചിലപ്പോൾ രോഗികൾക്ക് ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നത് വളരെ തീവ്രവും കുത്തുന്നതും കീറുന്നതും ആയി ബാധിച്ചവർ വിവരിക്കുന്നു. ടൈപ്പ് എ ഡിസെക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച്, ദി വേദന എന്നതിൽ കൂടുതൽ അനുഭവപ്പെടുന്നു നെഞ്ച് വിസ്തീർണ്ണം, തോളിൽ ബ്ലേഡുകൾക്ക് ഇടയിൽ വയറിലേക്കും പുറകിലേക്കും ടൈപ്പ് ബി ഡിസെക്ഷൻ കൂടുതലാണ്.

അലഞ്ഞുതിരിയുന്ന വേദന സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് വ്യാപിക്കുന്ന വിഘടനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വിഘടനം പൂർണ്ണമായും വേദനയില്ലാത്തതാണ്, അതിനാൽ അത് ആകസ്മികമായി പ്രകടമാണ്. ഡിസെക്ഷൻ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന ഉയരം, ഏത് ഔട്ട്ഗോയിംഗ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു രക്തം പാത്രങ്ങൾ ബാധിക്കുന്നു, ഏറ്റവും വൈവിധ്യമാർന്ന അവയവ വ്യവസ്ഥകളിൽ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം.

എങ്കില് ഹൃദയം ഉൾപ്പെടുന്നു, ശ്വാസതടസ്സം ഉണ്ടാകാം ഞെട്ടുക ലക്ഷണങ്ങൾ. എങ്കിൽ തലച്ചോറ്-വിതരണ ധമനികളെ ബാധിക്കുന്നു; സ്ട്രോക്ക്- സമാനമായ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. ഒരു കുറവുണ്ടായാൽ രക്തം കുടൽ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക വിതരണം, കഠിനമായ വയറുവേദന അല്ലെങ്കിൽ പാർശ്വ വേദന സംഭവിച്ചേയ്ക്കാം. കുറച്ച സാഹചര്യത്തിൽ രക്തം കൈകളിലും കാലുകളിലും ഒഴുക്ക്, കൈകാലുകളിൽ വേദന ഉണ്ടാകാം. ഒരു കുറവ് വിതരണം നട്ടെല്ല് കൂടെ പാപ്പാലിജിയ സാദ്ധ്യമാണ്.

മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ അനുസരിച്ച് അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ ചികിത്സ

ചില ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങളുടെ തെറാപ്പിക്കും രോഗനിർണയത്തിനും ഒരു മെഡിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ഒരു ശുപാർശ നൽകുന്നു. മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് ബൈൻഡിംഗ് അല്ല, എന്നാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗിക്ക് വ്യക്തിഗതമായി പൊരുത്തപ്പെടണം. ഒരു വർഗ്ഗീകരണ സംവിധാനത്തിൽ, വ്യത്യസ്ത നിലവാരത്തിലുള്ള തലങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അതിലൂടെ ഒരു S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ഒരു S1 അല്ലെങ്കിൽ S2 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശത്തേക്കാൾ ഉയർന്ന മൂല്യമുള്ളതാണ്.

നിലവിൽ, രോഗികളുടെ മാനേജ്മെന്റിന് നിരവധി ശുപാർശകൾ ഉണ്ട് അരൂബ വിഘടനം (ഉദാ: ജർമ്മൻ സൊസൈറ്റി ഓഫ് വാസ്കുലർ സർജറിയിൽ നിന്നോ യൂറോപ്യൻ സൊസൈറ്റിയിൽ നിന്നോ കാർഡിയോളജി). നിലവിൽ പൊതുവായി അംഗീകരിക്കപ്പെട്ട S3 മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം ഒന്നുമില്ല, അതിനാൽ അന്തിമ തീരുമാനം എല്ലായ്പ്പോഴും ചികിത്സിക്കുന്ന ഫിസിഷ്യന്റെതാണ്. എന്നിരുന്നാലും, ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സിലെ പൊതുവായ മാനദണ്ഡങ്ങൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, CT പോലുള്ള ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങൾ, echocardiography അല്ലെങ്കിൽ എംആർഐ കൂടാതെ angiography) തെറാപ്പിയും (സർജിക്കൽ വേഴ്സസ് ഇന്റർവെൻഷണൽ വേഴ്സസ് ഡ്രഗ് ട്രീറ്റ്മെന്റ്) ജർമ്മനിയിലെ എല്ലാ ആശുപത്രികളിലും സമാനമായ രീതിയിൽ കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നു (ചികിത്സ/തെറാപ്പി കാണുക).

അയോർട്ടിക് ഡിസെക്ഷൻ തെറാപ്പി

അയോർട്ടിക് ഡിസക്ഷനുകളുടെ തെറാപ്പിയിൽ, നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതും, ടൈപ്പ് എ, ടൈപ്പ് ബി എന്നിവയും തമ്മിൽ വേർതിരിച്ചറിയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. മാരകമായ വിള്ളലിനുള്ള സാധ്യത കാലക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നതിനാൽ, അക്യൂട്ട് ടൈപ്പ് എ ഡിസെക്ഷൻ എല്ലായ്പ്പോഴും അടിയന്തിര ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കുള്ള അടിയന്തിര സൂചനയാണ്. ഒരു ക്രോണിക് ടൈപ്പ് എ ഡിസെക്ഷൻ സാധാരണയായി ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ശരിയാക്കേണ്ടതുണ്ട്, പക്ഷേ വിള്ളലിനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, അതിനാൽ ഓപ്പറേഷൻ അടിയന്തിരമായി നടത്തേണ്ടതില്ല.

ടൈപ്പ് എ ഡിസെക്ഷനേക്കാൾ ടൈപ്പ് ബി ഡിസെക്ഷൻ ഉപയോഗിച്ച് പൊട്ടാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കുറവാണ്, അതിനാൽ രോഗത്തിന്റെ ഗതി സങ്കീർണ്ണമല്ലെങ്കിൽ യാഥാസ്ഥിതിക (ഡ്രഗ് തെറാപ്പി) ചികിത്സ ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഒരു ടൈപ്പ് ബി ഡിസെക്ഷന്റെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സയിലൂടെയുള്ള 30 ദിവസത്തെ മരണനിരക്ക് ഏകദേശം 30% ആണെന്ന് വിശകലനങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു, അതേസമയം 30 ദിവസത്തെ മരണനിരക്ക് പൂർണ്ണമായും മയക്കുമരുന്ന് ചികിത്സകൊണ്ട് 10% മാത്രമാണ്. വിവിധ അവയവ വ്യവസ്ഥകളുടെ പെർഫ്യൂഷൻ കുറയുന്നത് പോലുള്ള സങ്കീർണതകളുടെ കാര്യത്തിൽ (ലക്ഷണങ്ങൾ കാണുക), എൻഡോവാസ്കുലർ/ഇന്റർവെൻഷണൽ കത്തീറ്ററൈസേഷൻ, ഉദാ സ്റ്റെന്റുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കാം. ആസന്നമായതോ ഇതിനകം സംഭവിച്ചതോ ആയ വിള്ളൽ, അയോർട്ടിക് വ്യാസത്തിന്റെ വർദ്ധനവ് എന്നിവ ഉൾപ്പെടെ തിരഞ്ഞെടുത്ത കേസുകളിൽ മാത്രമേ ടൈപ്പ് ബി ഡിസെക്ഷൻ പ്രവർത്തിക്കൂ. മാർഫാൻ സിൻഡ്രോം അല്ലെങ്കിൽ ആരോഹണ അയോർട്ടയിലേക്കുള്ള റിട്രോഗ്രേഡ് എക്സ്റ്റൻഷൻ.