ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള ഫീസ് ഷെഡ്യൂൾ

നിര്വചനം

Gebührenordnung für Ärzte, GOÄ ചുരുക്കത്തിൽ, SHI-അക്രഡിറ്റഡ് ഫിസിഷ്യൻമാർ നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ പരിചരണത്തിന്റെ പരിധിയിൽ വരാത്ത മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾക്ക് ഈടാക്കുന്ന ഫീസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. നിയമാനുസൃത അംഗത്വമുള്ള രോഗികൾക്കുള്ള മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങളുടെ ബില്ലിംഗിന് GOÄ ബാധകമല്ല എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം. ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ് (SHI രോഗികൾ). നിയമാനുസൃതമായ രോഗികൾക്ക് ആരോഗ്യം ഇൻഷുറൻസ്, യൂണിഫോം അസസ്മെന്റ് സ്റ്റാൻഡേർഡ് (ഇബിഎം) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ ബാധകമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, GOÄ, സ്വകാര്യമായി ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത രോഗികളുടെ ഫീസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നു. കൂടാതെ, നിയമപ്രകാരമുള്ള രോഗികൾക്ക് മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾ ആരോഗ്യം വ്യക്തിഗത ആരോഗ്യ സേവനങ്ങൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ആരോഗ്യ ഇൻഷുറൻസ് കമ്പനി പരിരക്ഷിക്കാത്ത ഇൻഷുറൻസ്, ചുരുക്കത്തിൽ IGEL, GOÄ വഴി ഇൻവോയ്സ് ചെയ്യുന്നു. ജർമ്മനിയിൽ ജോലി ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർമാർക്ക് സ്വകാര്യ ഇൻഷ്വർ ചെയ്ത രോഗികൾക്ക് നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ സേവനങ്ങൾക്ക് വ്യക്തിഗത ഫീസ് ഈടാക്കാൻ അനുവാദമില്ല, എന്നാൽ ചില ബില്ലിംഗ് കണക്കുകൾക്ക് GOÄ വളരെ കൃത്യമായി ബാധ്യസ്ഥരാണ്.

സംഖ്യകൾ എങ്ങനെയാണ് കണക്കാക്കുന്നത്?

ഏത് മെഡിക്കൽ സേവനത്തിന് എത്ര തുക ഈടാക്കാം എന്നത് പല വേരിയബിളുകളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, ബില്ല് ചെയ്യേണ്ട സേവനം ഒരു നമ്പർ വഴി നിർവചിച്ചിരിക്കുന്നു. അടിസ്ഥാന ഫീസ് എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന യൂറോയിലെ ഒരു നിശ്ചിത മൂല്യവുമായി ഈ അക്കം യോജിക്കുന്നു.

ഈ കണക്കിന് പുറമേ, ഫീസ് നിരക്കും ഒരു പങ്ക് വഹിക്കുന്നു. നൽകുന്ന മെഡിക്കൽ സേവനം എങ്ങനെ (സമയമെടുക്കുന്നത്) എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, ലളിതമായി 3.5 മടങ്ങ് ഫീസ് നിരക്ക് കണക്കാക്കാം. ഇതിനർത്ഥം അതാത് കണക്ക് നിർവചിച്ചിരിക്കുന്ന യൂറോ തുക 1 നും 3.5 നും ഇടയിലുള്ള ഒരു സംഖ്യ കൊണ്ട് ഗുണിക്കാമെന്നാണ്.

ശരാശരി ഫീസ് നിരക്ക് 2.3 ആണ്. ഇത് ശരാശരിയിൽ താഴെയുള്ള പ്രയത്നമുള്ള ഒരു മെഡിക്കൽ സേവനമാണെങ്കിൽ, ഫീസ് നിരക്ക് കുറയും, സേവനത്തിന് ശരാശരിക്ക് മുകളിലുള്ള പ്രയത്നം ആവശ്യമാണെങ്കിൽ, ഫീസ് നിരക്ക് 3.5 വരെ വർദ്ധിപ്പിക്കും. ഫീസ് നിരക്ക് ശരാശരി 2.3 കവിയുന്നുവെങ്കിൽ, ഡോക്ടർ നൽകുന്ന ഇൻവോയ്സ് ശരാശരിക്ക് മുകളിലുള്ള ഫീസ് നിരക്കിന്റെ കാരണം കാണിക്കണം.

നമ്പറും ഫീസ് നിരക്കും കൂടാതെ, GOÄ എന്ന അക്ഷരത്തിൽ മൂന്നാമത്തെ വേരിയബിളും ഉണ്ട്. അക്ഷരങ്ങൾ സർചാർജുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, C എന്ന അക്ഷരം രാത്രി 10 മണിക്കും രാവിലെ 6 മണിക്കും ഇടയിലുള്ള സേവനങ്ങൾക്കുള്ള സർചാർജുകളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, സർചാർജുകൾ ലളിതമായ നിരക്കിൽ മാത്രമേ ഇൻവോയ്‌സ് ചെയ്യപ്പെടുകയുള്ളൂ, അതായത് ചെയ്ത ജോലിയുടെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ അവ പുനർമൂല്യനിർണയം നടത്തില്ല. ഒരു മെഡിക്കൽ സേവനത്തിന് നൽകേണ്ട ഫീസ് അങ്ങനെ നമ്പർ, ഫീസ് നിരക്ക്, സർചാർജ് എന്നിവ കൊണ്ടാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.