താഴത്തെ കൈയിലെ വേദന - എന്താണ് കാരണം?

മനുഷ്യൻ കൈത്തണ്ട അൾനയും റേഡിയസും ചേർന്നാണ് രൂപപ്പെടുന്നത്. അതിനിടയിൽ, ഒരു കട്ടിയുള്ള പാളി ബന്ധം ടിഷ്യു (Membrana interossea antebrachii) നീണ്ടുകിടക്കുന്നു, രണ്ടിനെയും ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു അസ്ഥികൾ. ഒരുമിച്ച് ഹ്യൂമറസ്, ഉൽന, ആരം രൂപം കൈമുട്ട് ജോയിന്റ് (ആർട്ടിക്കുലേറ്റിയോ ക്യൂബിറ്റി) വളച്ച് കൂടാതെ നീട്ടി.

കൂടാതെ, തമ്മിൽ രണ്ട് വ്യക്തമായ കണക്ഷനുകൾ ഉണ്ട് കൈത്തണ്ട അസ്ഥികൾ, അതായത് പ്രോക്സിമൽ (ശരീരത്തിന്റെ മധ്യഭാഗത്തേക്ക് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു), വിദൂര (ശരീരത്തിന്റെ മധ്യത്തിൽ നിന്ന് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കുന്നു) റേഡിയോൾനാർ ജോയിന്റ്. ഇവ രണ്ടും സന്ധികൾ ഭ്രമണ ചലനങ്ങൾ പ്രാപ്തമാക്കുക. ദി കൈത്തണ്ട വിദൂരമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

അസ്ഥി ഭാഗങ്ങൾക്ക് പുറമേ, നിരവധി സ്ഥിരതയുള്ള അസ്ഥിബന്ധങ്ങളും പേശികളും ഉണ്ട് ടെൻഡോണുകൾ പ്രദേശത്ത് കൈത്തണ്ട. പോലുള്ള ചില ഘടനകൾ ഞരമ്പുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ബർസ, ഉപരിപ്ലവമായി ഓടുക, അങ്ങനെ അവ താരതമ്യേന എളുപ്പത്തിൽ കേടുവരുത്തും. എങ്കിൽ വേദന കൈത്തണ്ടയിൽ സംഭവിക്കുന്നത്, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ സമയം, സ്വഭാവം, കൃത്യമായ സ്ഥാനം എന്നിവ പലപ്പോഴും രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് നിഗമനങ്ങളിൽ എത്തിച്ചേരാൻ അനുവദിക്കുന്നു.

ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ക്രമാനുഗതമായ തുടക്കം വേദന കൈമുട്ടിന്റെ പിൻഭാഗത്ത് ഒരു സൂചനയാണ് ബർസിറ്റിസ്. പെട്ടെന്നുള്ള, കഠിനമായ വേദന കൈത്തണ്ടയിൽ, നേരെമറിച്ച്, a സൂചിപ്പിക്കാം പൊട്ടിക്കുക. ഇനിപ്പറയുന്ന വാചകത്തിൽ, ഏറ്റവും സാധാരണമായ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രങ്ങൾ ചർച്ചചെയ്യുന്നു.

കൈത്തണ്ടയിലെ വേദനയിലേക്ക് നയിക്കുന്ന രോഗങ്ങൾ

കൈത്തണ്ടയിലെ മുഴുവൻ എക്സ്റ്റൻസർ പേശികളും (എക്സ്റ്റെൻസറുകൾ) വിദൂരത്തിന്റെ ഒരു ചെറിയ പ്രൊജക്ഷനിൽ നിന്ന് ഉത്ഭവിക്കുന്നു. ഹ്യൂമറസ്, റേഡിയൽ epicondylus. കഠിനമായ ആയാസത്തിന് വിധേയമാകുമ്പോൾ പേശികളുടെ ഈ സാധാരണ ടെൻഡോൺ അറ്റാച്ച്മെൻറ് പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു, അതിനാൽ വേദനാജനകമായ വീക്കം വികസിക്കാൻ കഴിയും. പതിവായി ബാധിക്കുന്നത് ടെന്നീസ് കളിക്കാർ, പ്രത്യേകിച്ച് ടെന്നീസ് തുടക്കക്കാർ സ്ട്രോക്ക് സാങ്കേതികത.

കാരണം, സാധാരണ റാക്കറ്റ് ചലനം കണക്റ്റർ പേശികളെ ചെറുതായി മറികടക്കുന്നു. അതിനാൽ സംഭാഷണ പദമാണ് "ടെന്നീസ് "Epicondylitis humeri radialis" എന്ന ശാസ്ത്രീയ നാമത്തേക്കാൾ എൽബോയ്ക്ക് സ്വീകാര്യത ലഭിച്ചു. എന്നാൽ, പൂന്തോട്ടപരിപാലനം അല്ലെങ്കിൽ ക്രാറ്റുകൾ കൊണ്ടുപോകുന്നത് പോലെയുള്ള അപരിചിതമായ, സ്പോർട്സ് അല്ലാത്ത ബുദ്ധിമുട്ടുകളും രോഗലക്ഷണങ്ങൾക്ക് കാരണമാകും.

ലാറ്ററൽ കൈമുട്ടിലെ വേദന, ഇത് കൈത്തണ്ടയിലേക്ക് പ്രസരിക്കുകയും സമയത്ത് തീവ്രമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു നീട്ടി ചലനങ്ങൾ, a യുടെ സ്വഭാവമാണ് ടെന്നീസ് കൈമുട്ട്. ബാധിച്ച epicondylus സമ്മർദ്ദത്തിൻ കീഴിൽ വേദനാജനകമാണ്, ചിലപ്പോൾ വീക്കം അല്ലെങ്കിൽ ചുവപ്പ് വഴി പുറത്തു നിന്ന് ഇതിനകം തന്നെ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ദി ടെന്നീസ് എൽബോ ഇടയ്ക്കിടെ തണുപ്പിക്കുന്നതിലൂടെ സാധാരണയായി സുഖപ്പെടുത്തുന്നു (ഉദാ

ഐസ് പായ്ക്കുകൾക്കൊപ്പം) കൂടാതെ പതിവ് 'നീട്ടികൈത്തണ്ട പേശികളുടെ (ഉദാ കൈത്തണ്ട വഴക്കം). കൂടാതെ, ടെന്നീസ് വേദനയില്ലാത്ത തലത്തിലേക്ക് ചുരുക്കണം. പേശികളുടെ ഉത്ഭവം epicondylus humeri medialis-ൽ ആണെങ്കിൽ, വിദൂര ഭുജത്തിന്റെ ഒരു ബോണി പ്രൊജക്ഷൻ, ഫ്ലെക്‌സർ പേശികൾ (ഫ്ലെക്‌സറുകൾ) എന്നിവയെ ബാധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇതിനെ ഗോൾഫ് എൽബോ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.

ഈ പരിക്കിൽ, 'ഡിസ്‌ലോക്കേഷൻ' എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു, സന്ധികളുടെ പ്രതലങ്ങൾ അസ്ഥികൾ ബാഹ്യശക്തിയുടെ ഫലമായി അവരുടെ സാധാരണ സ്ഥാനം ഉപേക്ഷിക്കുന്നു. ഇത് വളരെ വേദനാജനകമായ തെറ്റായ സ്ഥാനത്തിന് കാരണമാകുന്നു കൈമുട്ട് ജോയിന്റ്. പലപ്പോഴും ഞരമ്പുകൾ or രക്തം പാത്രങ്ങൾ ഞെരുക്കുകയോ മുറിവേൽക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, അങ്ങനെ വേദന മുഴുവൻ കൈത്തണ്ടയിലേക്കും പ്രസരിക്കുന്നു.

ഉയർന്ന വേദന കാരണം, കൈത്തണ്ട അതിന്റെ ചലനത്തിൽ കർശനമായി പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു! മിക്ക കേസുകളിലും, നീട്ടിയ കൈയിൽ അക്രമാസക്തമായ വീഴ്ചയാണ് പരിക്ക് സംഭവിക്കുന്നത്. എക്സ്-റേ പരിശോധിച്ച് സംശയം സ്ഥിരീകരിച്ച ശേഷം, ജോയിന്റ് അതിന്റെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് തിരികെ കൊണ്ടുവരണം.

ഈ പ്രക്രിയ റിഡക്ഷൻ ('സെറ്റിംഗ്') എന്നും അറിയപ്പെടുന്നു. വേദന വളരെ കഠിനമായതിനാൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തേണ്ടത് അസാധാരണമല്ല. വിജയകരമായ കുറവിന് ശേഷം, എ കുമ്മായം കാസ്റ്റ് ഏകദേശം ഒന്നോ രണ്ടോ ആഴ്ച വരെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

ഇമ്മൊബിലൈസേഷൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, കൈമുട്ട് വീണ്ടും സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കാനുള്ള സാധ്യതയുണ്ട്. ബർസിസ് കൈമുട്ടിന്റെ ബർസയുടെ വീക്കം ആണ് ഒലെക്രാനി. കൈമുട്ടിന് തൊട്ടുപിന്നിൽ, ബർസ നേരിട്ട് ചർമ്മത്തിന് താഴെയായി കിടക്കുന്നു.

വിട്ടുമാറാത്ത മർദ്ദം, ഉദാഹരണത്തിന്, നീണ്ടുനിൽക്കുന്ന ഡെസ്‌ക് വർക്ക്, ഫലമായുണ്ടാകുന്ന പിന്തുണ, വീക്കം ("വിദ്യാർത്ഥി-കൈമുട്ട്") ഉണ്ടാക്കാം. ഒരു കോഴിമുട്ടയുടെ വലിപ്പത്തിൽ എത്താൻ കഴിയുന്ന കൈമുട്ടിന്റെ പിൻഭാഗത്തുള്ള മർദ്ദം സെൻസിറ്റീവ് വീക്കമാണ് സവിശേഷത. ചർമ്മത്തിന്റെ ബാധിത പ്രദേശങ്ങളിൽ ഇടയ്ക്കിടെ ചുവപ്പും അമിത ചൂടും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.

കൈമുട്ട് തണുപ്പിക്കുന്നതും ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി തൈലവും (ആന്റി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ) തെറാപ്പിയിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. കൈത്തണ്ടയിലെ ഒടിവുകൾ പ്രോക്സിമൽ ("മുകൾഭാഗം"), വിദൂര ("കൈകൾ" എന്നിങ്ങനെ വിഭജിച്ചിരിക്കുന്നു.കൈത്തണ്ട") കൈത്തണ്ട, അതുപോലെ കൈത്തണ്ടയുടെ ഒടിവുകൾ. പ്രോക്സിമൽ പരിക്കുകളിൽ റേഡിയലിന്റെ ഒടിവുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു തല, അതായത് രൂപീകരണത്തിൽ ഉൾപ്പെട്ടിരിക്കുന്ന ആരത്തിന്റെ ഭാഗം കൈമുട്ട് ജോയിന്റ്. സാധാരണയായി, ദി പൊട്ടിക്കുക കൈമുട്ട് നീട്ടിയപ്പോൾ കൈയിൽ വീഴുന്നത് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്.

വേദന കാരണം, അപകടത്തിന് ശേഷം ചലനശേഷി പരിമിതപ്പെടുത്തുകയും കൈമുട്ടിൽ വലിയ വീക്കവും ഹെമറ്റോമുകളും ("ചതവുകൾ") പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. ആദ്യം കൈത്തണ്ട എക്സ്-റേ ചെയ്യുന്നു. ശകലങ്ങൾ പരസ്പരം ബന്ധപ്പെട്ട് സ്ഥാനഭ്രംശം വരുത്തിയാൽ (സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിച്ചാൽ), ഒരു ഓപ്പറേഷനിൽ അവയെ അവയുടെ യഥാർത്ഥ സ്ഥാനത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരണം, തുടർന്ന് സ്ക്രൂ സംവിധാനങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ച് സ്ഥിരപ്പെടുത്തണം.

ഒരു കാര്യത്തിൽ പൊട്ടിക്കുക സ്ഥാനഭ്രംശം കൂടാതെ, കൈത്തണ്ടയുടെ നിശ്ചലീകരണം മതിയാകും. ദി വിദൂര ദൂരം ഒടിവ് മനുഷ്യരിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ അസ്ഥി ഒടിവാണ്. രോഗി നീട്ടിയ കൈയിൽ വീണാൽ, കൈത്തണ്ടയ്ക്ക് മുകളിലുള്ള ആരം തകരും.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ഇതിനെ 'കോൾസ് ഫ്രാക്ചർ' എന്നും വിളിക്കുന്നു. കൈയുടെ പിൻഭാഗത്ത് വളഞ്ഞ നിലയിലാണ് വീഴ്ച സംഭവിക്കുന്നതെങ്കിൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഒടിവിനെ 'സ്മിത്ത് ഫ്രാക്ചർ' എന്ന് വിളിക്കുന്നു. കൈത്തണ്ടയുടെ "ബയണറ്റ് പൊസിഷൻ" എന്ന സവിശേഷതയാൽ ഒരു കോളെസ് ഒടിവ് എളുപ്പത്തിൽ തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും: റേഡിയസിന്റെ ശകലങ്ങൾ തള്ളവിരലിന് നേരെ മാറുന്നു, അങ്ങനെ കൈ ബയണറ്റ് പോലെ കൈത്തണ്ടയുടെ സ്ഥാനത്താണ്.

സ്ഥാനഭ്രംശം സംഭവിക്കാത്ത ഒടിവുണ്ടായാൽ, വേദനാജനകമായ സമ്മർദ്ദവും വീക്കവും മാത്രമായിരിക്കും ലക്ഷണങ്ങൾ. എന്നിരുന്നാലും, മിക്ക കേസുകളിലും, ഗുരുതരമായ വേദനയും വീക്കവും അപകടം സംഭവിച്ച ഉടൻ തന്നെ നിയമമാണ്. തെറാപ്പി മുറിവിന്റെ കൃത്യമായ തരം അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവ് വരയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പരുക്ക് കൈത്തണ്ടയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, "പെൺകുട്ടി ക്യാച്ചർ ബാൻഡേജ്" എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന കൈത്തണ്ടയിൽ നിശ്ചലമാണ്. കൈത്തണ്ടയിലെ ആർട്ടിക്യുലാർ പ്രതലങ്ങളിൽ കമ്മ്യൂണേറ്റഡ് ഫ്രാക്ചർ അല്ലെങ്കിൽ ഒടിവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, ശസ്ത്രക്രിയയിലൂടെ ഒരു പുനർനിർമ്മാണം സൂചിപ്പിക്കാം. സങ്കീർണ്ണമായ കോഴ്സ് കാരണം ഞരമ്പുകൾ ഒപ്പം പാത്രങ്ങൾ വിദൂര ദൂരത്തിൽ, രോഗശാന്തി പ്രക്രിയയിലെ സങ്കീർണതകൾ വിരളമല്ല.

കൈത്തണ്ടയുടെ തണ്ടിന്റെ ഒടിവുകൾ പലപ്പോഴും ട്രാഫിക് അപകടങ്ങളുടെയോ വീഴ്ചയുടെയോ ഫലമാണ്; നേരിട്ടുള്ള അക്രമാസക്തമായ ആഘാതം മൂലമാണ് അവ ഉണ്ടാകുന്നത്. പലപ്പോഴും അൾനയും റേഡിയസും ബാധിക്കപ്പെടുന്നു. ഒടിവിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപമാണ് പേപ്പർ ഫ്രാക്ചർ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നത്: നേരിട്ടുള്ള അക്രമം (ഉദാ: ബേസ്ബോൾ ബാറ്റിന്റെ ആക്രമണം) അൾനയുടെ ഒറ്റപ്പെട്ട ഒടിവിന് കാരണമാകുന്നു.

വേദന മുഴുവൻ കൈത്തണ്ടയെയും ബാധിക്കുന്നു. കൂടാതെ, രണ്ടിലെ ചലനങ്ങളും സന്ധികൾ അൾനയ്ക്കും ആരത്തിനും ഇടയിൽ വേദനാജനകമാണ്, കൂടാതെ വിപുലമായ ഹെമറ്റോമുകളും വീക്കങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, മുതിർന്ന രോഗികളിൽ ശസ്ത്രക്രിയ നടത്തുന്നു, കുട്ടികളിൽ സ്ഥാനചലനം സംഭവിക്കാത്ത ഒടിവുകളുടെ കാര്യത്തിൽ, എ. കുമ്മായം പല കേസുകളിലും കാസ്റ്റ് മതിയാകും. ഭയാനകമായ ഒരു സങ്കീർണതയാണ് ഓസിഫിക്കേഷൻ എന്ന ബന്ധം ടിഷ്യു അൾനയ്ക്കും ദൂരത്തിനും ഇടയിലുള്ള മെംബ്രൺ ഇന്റർസോസിയ ആന്റിബ്രാച്ചി. ഏറ്റവും മോശം സാഹചര്യത്തിൽ, കൈത്തണ്ടയുടെ ഭ്രമണം വിപരീതമാക്കാം.