ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ പുരുഷ ലൈംഗിക ഹോർമോണാണ്, ഇത് പുരുഷന്മാരിൽ ഏകദേശം 95% വൃഷണത്തിലെ ലെയ്ഡിഗ് കോശങ്ങളിലും 5% അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിലും ഉത്പാദിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. സ്ത്രീകളിൽ, പ്രധാനമായും അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിലാണ് ഉത്പാദനം നടക്കുന്നത്.ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ നിന്ന് സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു കൊളസ്ട്രോൾ. ഇത് കൊഴുപ്പ് ലയിക്കുന്ന ഒന്നാണ് ഹോർമോണുകൾ. ഇതിന്റെ 40 ശതമാനത്തിലധികം ലൈംഗിക ഹോർമോൺ-ബൈൻഡിംഗ് ഗ്ലോബുലിനുമായി (SHBG) ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, കൂടാതെ 50 ശതമാനത്തിലധികം ആൽബുമിൻ. രണ്ട് ശതമാനം മാത്രമാണ് സൗജന്യമായി നിലവിലുള്ളത് ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ (ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ അംശം). മെറ്റബോളിസേഷൻ: ആൻഡ്രോജൻ ടാർഗെറ്റ് ടിഷ്യുവിൽ, കൂടുതൽ ശക്തമായ ആൻഡ്രോജനിലേക്ക് പരിവർത്തനം ഡൈഹൈഡ്രോട്ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ (DHT) സാധാരണയായി 5α-റിഡക്റ്റേസ് എന്ന എൻസൈമിന്റെ സഹായത്തോടെയാണ് നടക്കുന്നത്. ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സർക്കാഡിയൻ താളത്തിന് വിധേയമാണ്, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ അത് പ്രധാനമായും രാവിലെ (8:00-10:00 am) സ്രവിക്കുന്നു എന്നാണ്.
നടപടിക്രമം
മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്
- ബ്ലഡ് സെറം
രോഗിയുടെ തയ്യാറാക്കൽ
- രക്തം രാവിലെ (8:00-10:00 am) ശേഖരിക്കുന്നു.
- ആവശ്യമെങ്കിൽ, "പൂൾഡ്" സെറത്തിൽ നിന്ന് ഒരു നിർണ്ണയം നടത്താൻ മൂന്ന് രക്ത ശേഖരണം നടത്തുക
ഇടപെടുന്ന ഘടകങ്ങൾ
- രോഗിയുടെ തയ്യാറെടുപ്പ് കാണുക
സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ സ്ത്രീകൾ
പുരുഷൻ | പ്രായം | Pg / ml ലെ സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ |
പെണ് | ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ച (LW) | <9,74 |
2ND-7th LW | <2,39 | |
ജീവിതത്തിന്റെ 2-3 മാസം (LM) | <2,41 | |
4TH-5th LM | <0,4 | |
6TH-24th LM | <0,19 | |
2-7 വയസ്സ് (LY) | <0,34 | |
8TH-9th LJ | 0,55 | |
10-11 എൽജെ | <1,02 | |
12-13 എൽജെ | 0,56-1,37 | |
14-15 എൽജെ | 0,55-2,23 | |
16-17 എൽജെ | 1,33-2,12 | |
18-39 LY | <2,57 | |
40th-59th LY | <2,03 | |
> 60th LY | <1,55 |
സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ പുരുഷന്മാർ
പുരുഷൻ | പ്രായം | Pg / ml ലെ സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ |
ആൺ | ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ ആഴ്ച (LW) | 5,27-11,8 |
2ND-7th LW | 4,04-8,46 | |
ജീവിതത്തിന്റെ 2-3 മാസം (LM) | 1,32-5,06 | |
4TH-5th LM | <2,68 | |
6TH-24th LM | <0,48 | |
2-7 വയസ്സ് (LY) | <0,29 | |
8TH-9th LJ | 0,79 | |
10-11 എൽജെ | 0,1-9,0 | |
12-13 എൽജെ | 3,5-9,0 | |
14-15 എൽജെ | 4,7-16,37 | |
16-17 എൽജെ | 8,76-19,41 | |
18-39 LY | 8,8-27,0 | |
40th-59th LY | 7,2-23,0 | |
> 60th LY | 5,6-19,0 |
പരിവർത്തന ഘടകം
- Μg/lx 3.467 = nmol/l
സൂചനയാണ്
- സംശയാസ്പദമായ ഹോർമോൺ തകരാറുകൾ (ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസം; എജിഎസ്; സ്ത്രീകളുടെ വൈറലൈസേഷൻ (പുരുഷവൽക്കരണം)).
- ഉദ്ധാരണക്കുറവ് (ഉദ്ധാരണക്കുറവ്).
- ക്രിപ്റ്റോർചിഡിസം
- തെറാപ്പി നിരീക്ഷണം ടോസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സബ്സ്റ്റിറ്റ്യൂഷൻ തെറാപ്പി കാരണം.
- ഹോർമോൺ സജീവമായ മുഴകൾ (ഉദാ, വൃഷണ മുഴകൾ; അണ്ഡാശയ മുഴകൾ) സംശയിക്കുന്നു.
വ്യാഖ്യാനം
ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
മിസ്.
- അഡ്രിനോജെനിറ്റൽ സിൻഡ്രോം (എജിഎസ്) - അഡ്രീനൽ കോർട്ടക്സിലെ ഹോർമോൺ സിന്തസിസിന്റെ തകരാറുകൾ സ്വഭാവമുള്ള ഓട്ടോസോമൽ റിസീസിവ് പാരമ്പര്യമായി ഉപാപചയ ഡിസോർഡർ. ഈ വൈകല്യങ്ങൾ നേതൃത്വം ന്റെ കുറവിലേക്ക് ആൽഡോസ്റ്റെറോൺ ഒപ്പം കോർട്ടൈസോൾ.
- ആൻഡ്രോജൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന അഡ്രീനൽ കാർസിനോയിഡ്.
- ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം) - വർദ്ധിച്ച SHBG ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- കരൾ സിറോസിസ് (ബന്ധം ടിഷ്യു പുനർനിർമ്മിക്കൽ കരൾ പ്രവർത്തന വൈകല്യത്തോടെ) - വർദ്ധിച്ച SHBG ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- ആർത്തവവിരാമം (ആർത്തവവിരാമം) - വർദ്ധിച്ച SHBG ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- കുഷിംഗ് രോഗം - അമിതമായി ഉണ്ടാകുന്ന രോഗം കോർട്ടൈസോൾ.
- അഡ്രിനൽ ഹൈപ്പർട്രോഫി - അഡ്രീനൽ ഗ്രന്ഥികളുടെ അമിതമായ വളർച്ച.
- അണ്ഡാശയ മുഴകൾ (അണ്ഡാശയ മുഴകൾ)
- Pubertas praecox - അകാല യൗവനം
- ഗർഭം - വർദ്ധിച്ച SHBG ലേക്ക് നയിക്കുന്നു
- ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന ട്യൂമർ (ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ അളവ്> 1.2 ng/ml
- പോളിസിസ്റ്റിക് ഓവറി സിൻഡ്രോം (PCO) - അമിതമായ സിസ്റ്റ് രൂപീകരണവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗൈനക്കോളജിക്കൽ ഡിസോർഡർ അണ്ഡാശയത്തെ (അണ്ഡാശയം) അനുബന്ധ ഹോർമോൺ തടസ്സം.
മനുഷ്യൻ
- ജനിതക വൈകല്യങ്ങൾ (ആൻഡ്രോജൻ പ്രതിരോധം; ആൻഡ്രോജൻ റിസപ്റ്റർ വൈകല്യങ്ങൾ) കാരണം ഹോർമോൺ നിയന്ത്രണ തകരാറുകൾ.
- വൃഷണ മുഴകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻഡ്രോജൻ ഉൽപ്പാദിപ്പിക്കുന്ന അഡ്രീനൽ കാർസിനോമ പോലുള്ള ഹോർമോൺ സജീവമായ മുഴകൾ.
- ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം (ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം) - വർദ്ധിച്ച SHBG ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- കരൾ സിറോസിസ് (ബന്ധം ടിഷ്യു പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള കരളിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം) - വർദ്ധിച്ച SHBG ലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
- ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ വിതരണം
താഴ്ന്ന മൂല്യങ്ങളുടെ വ്യാഖ്യാനം
സ്ത്രീയേ
- പ്രൈമറി ഗൊണാഡൽ അപര്യാപ്തത (പ്രീപ്യൂബർട്ടൽ; പോസ്റ്റ്മെനോപോസൽ).
- മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം (അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ)
- കരൾ സിറോസിസ് - ബന്ധം ടിഷ്യു പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള കരളിന്റെ പുനർനിർമ്മാണം.
- ഡ്രഗ് രോഗചികില്സ കൂടെ ആന്റിഓൻഡ്രോജനുകൾ, ഈസ്ട്രജൻ or അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ.
- അഡിസൺസ് രോഗം - അഡ്രീനൽ അപര്യാപ്തത
- പോഷകാഹാരക്കുറവ് (ഉൾപ്പെടെ അനോറിസിയ നാർവോസ).
മനുഷ്യൻ
- പ്രാഥമിക (ഹൈപ്പർഗൊനാഡോട്രോപിക്) ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസം: ഉദാ ക്ലൈൻഫെൽട്ടർ സിൻഡ്രോം (47, XXY അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് വകഭേദങ്ങൾ)ശ്രദ്ധിക്കുക: ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സെറം ലെവൽ പലപ്പോഴും മധ്യത്തിലാണ്, വർഷങ്ങളോളം സാധാരണ ശ്രേണിയിൽ താഴെയാണ്. ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സെറം ലെവൽ കുറയുന്നത് വൃഷണ സ്രവ ശേഷി കുറയുകയോ ഫൈബ്രോസിസ് വർദ്ധിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നതിലൂടെ മാത്രമേ സംഭവിക്കൂ. സെറം ഗോണഡോട്രോപിൻസ് ഉയർന്നു.
- ദ്വിതീയ (ഹൈപ്പോഗൊനാഡോട്രോപിക്) ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസം - ഗോണഡോട്രോപിൻസ് കുറഞ്ഞു (LH↓, വി↓).
- മയക്കുമരുന്ന് ദുരുപയോഗം (അനാബോളിക് സ്റ്റിറോയിഡുകൾ)
- കരൾ സിറോസിസ് - പ്രവർത്തന വൈകല്യമുള്ള കരളിന്റെ ബന്ധിത ടിഷ്യു പുനർനിർമ്മാണം.
- ഡ്രഗ് രോഗചികില്സ സിന്തറ്റിക് ഉപയോഗിച്ച് androgens, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ഒപിഓയിഡുകൾ.
- പോഷകാഹാരക്കുറവ് (ഉൾപ്പെടെ അനോറിസിയ നാർവോസ).
മറ്റ് കുറിപ്പുകൾ
- രോഗങ്ങൾ അത് നേതൃത്വം SHBG സംശ്ലേഷണം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന്, ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ കൂടുതലും SHBG (ലൈംഗിക ഹോർമോൺ-ബൈൻഡിംഗ് ഹോർമോൺ) യുമായി ബന്ധിപ്പിച്ചിരിക്കുന്ന സെറത്തിൽ ഉള്ളതിനാൽ, സ്വതന്ത്ര ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ (ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ ഭിന്നസംഖ്യ) കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.
- മനുഷ്യൻ: ക്ലിനിക്കും കാരണവും വ്യക്തമാക്കാതെ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ മൂല്യം കുറയുന്നതിനാൽ ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ പകര ചികിത്സ ആരംഭിക്കാൻ പാടില്ല (താഴെ ആൻഡ്രോപോസ് കാണുക).
- രോഗലക്ഷണമായ ഹൈപ്പോഗൊനാഡിസത്തിൽ (മൊത്തം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സെറം ലെവൽ <12 nmol/l (3.5 ng/ml), ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നതിലൂടെ രോഗലക്ഷണങ്ങളിൽ പുരോഗതി കൈവരിക്കാൻ നല്ല സാധ്യതയുണ്ട്.
- At മൊത്തം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സെറം ലെവലുകൾ < 8 nmol/l (231 ng/dl), തെറാപ്പിയുടെ ആവശ്യകത നൽകുകയും സാധ്യതയുണ്ട്; ഈ മൂല്യങ്ങൾക്കിടയിലുള്ള മൊത്തം ടെസ്റ്റോസ്റ്റിറോൺ സെറം ലെവലിൽ (< 12 nmol/l, < 8 nmol/l), പുനർമൂല്യനിർണയത്തോടെ 6-12 മാസത്തേക്കുള്ള പ്രൊബേഷണറി തെറാപ്പിക്ക് ഒരു സൂചന നൽകുന്നു.