പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം: മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങൾ, പ്രഥമശുശ്രൂഷ

ചുരുങ്ങിയ അവലോകനം

  • ലക്ഷണങ്ങൾ: പെട്ടെന്നുള്ള ബോധം നഷ്ടപ്പെടൽ, ശ്വാസോച്ഛ്വാസം ഇല്ല, പൾസ് ഇല്ല, വികസിച്ച വിദ്യാർത്ഥികൾ; നെഞ്ചിൽ സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഇറുകിയ തോന്നൽ, തലകറക്കം, ബോധക്ഷയം, ശ്വാസതടസ്സം, വെള്ളം നിലനിർത്തൽ, കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ തുടങ്ങിയ മുൻകൂർ മുന്നറിയിപ്പ് സൂചനകൾ
  • കാരണങ്ങളും അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങളും: സാധാരണയായി (നിർണ്ണയിച്ചിട്ടില്ലാത്ത) ഹൃദ്രോഗം മൂലമുണ്ടാകുന്ന പെട്ടെന്നുള്ള വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ, ട്രിഗറുകളിൽ അക്യൂട്ട് ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം (സ്പോർട്സ് പോലുള്ളവ), വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം, മരുന്നുകൾ അല്ലെങ്കിൽ മയക്കുമരുന്ന് എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
  • രോഗനിർണയം: ശ്വാസോച്ഛ്വാസം, പൾസ് എന്നിവയുടെ നിശിത അഭാവം, ഇസിജി അല്ലെങ്കിൽ എഇഡി വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു; ശാരീരിക പരിശോധന, സമ്മർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ദീർഘകാല ഇസിജി, അൾട്രാസൗണ്ട്, മയോകാർഡിയൽ സിന്റിഗ്രാഫി, മറ്റ് പരിശോധനകൾ എന്നിവയിലൂടെ ഹൃദ്രോഗം മുൻകൂട്ടി കണ്ടെത്താനാകും (പ്രതിരോധമായി).
  • ചികിത്സ: അക്യൂട്ട് ഉടനടി കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം, എഇഡി (ഓട്ടോമേറ്റഡ് എക്സ്റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ) ഉപയോഗിച്ച് മികച്ച പിന്തുണ
  • രോഗനിർണയം: കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം കൂടാതെ, ഇര മരിക്കുന്നു; വിജയകരമായ പുനർ-ഉത്തേജനത്തിന്റെ പ്രവചനം ഹൃദയസ്തംഭനത്തിനും പുനർ-ഉത്തേജനത്തിനും ഇടയിലുള്ള സമയത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു

എന്താണ് പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം?

വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ, പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം (ദ്വിതീയ മരണം) മരണത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്നാണ്. യൂറോപ്പിൽ (വടക്കേ അമേരിക്കയിലും) ഓരോ 50 മരണങ്ങളിൽ 100 മുതൽ 1000 ​​വരെ കേസുകൾ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം സംഭവിക്കുന്നതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.

കേവലഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, ഈ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം ഗുരുതരമായ ഹൃദ്രോഗത്തിന് കാരണമാകാം. പല കേസുകളിലും, ഈ ഹൃദ്രോഗം ഇതിനകം തന്നെ മുൻകൂട്ടി ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു. അതിനാൽ, സമയബന്ധിതമായ വ്യക്തതയിലൂടെയും രോഗനിർണയത്തിലൂടെയും പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം പല കേസുകളിലും തടയാൻ കഴിയും.

വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി, ഇത് ഒരു അപ്രതീക്ഷിത ഹൃദയ പരാജയമാണ്, അത് ചികിത്സിച്ചില്ലെങ്കിൽ, ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക് ശേഷം ഏറ്റവും പുതിയ നിമിഷങ്ങൾ മുതൽ 24 മണിക്കൂർ വരെ സ്വാഭാവിക മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം വളരെ അപൂർവമായേ കാര്യമായ രോഗലക്ഷണങ്ങളില്ലാത്ത പൂർണ ആരോഗ്യമുള്ള യുവാക്കളെപ്പോലും ബാധിക്കാറുള്ളൂ. ചിലപ്പോൾ ഒരു ജനിതക രോഗം പിന്നീട് കണ്ടുപിടിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് കഠിനമായ കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയയെ അനുകൂലിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, എല്ലാ കേസുകളിലും വ്യക്തമായ കാരണം കണ്ടെത്താൻ കഴിയില്ല.

ലക്ഷണങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ പെട്ടെന്നുള്ള ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലൂടെയാണ് പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം തുടക്കത്തിൽ പ്രകടമാകുന്നത്. ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ, സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനവും നിലയ്ക്കുന്നു. രക്തചംക്രമണ തടസ്സം (പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം) മൂലമാണ് അബോധാവസ്ഥ സംഭവിക്കുന്നത്: ഹൃദയം തലച്ചോറിലേക്കും മറ്റ് അവയവങ്ങളിലേക്കും ആവശ്യമായ രക്തം പമ്പ് ചെയ്യുന്നില്ല.

തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ഓക്സിജന്റെ അഭാവം (ഹൈപ്പോക്സിയ) തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെ പരാജയപ്പെടുത്തുന്നു. ഓക്സിജൻ ഇല്ലെങ്കിൽ, മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങൾ ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്ക് ശേഷം മരിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തിയുടെ നാഡിമിടിപ്പ് ഇപ്പോൾ സ്പഷ്ടമല്ല, അവന്റെ വിദ്യാർത്ഥികൾ വികസിക്കുന്നു. ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ ഈ അവസ്ഥ ശരിയാക്കിയില്ലെങ്കിൽ, ഒരു ചെറിയ സമയത്തിനുശേഷം മരണം (പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം) സംഭവിക്കുന്നു.

പലപ്പോഴും ഒരു മുന്നറിയിപ്പും കൂടാതെ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം സംഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഒറിഗൺ സഡൻ അൺ എക്‌സ്‌പെക്ടഡ് ഡെത്ത് സ്റ്റഡി അനുസരിച്ച്, പകുതിയിലധികം കേസുകളിലും ദ്വിതീയ മരണത്തിന് മുമ്പായി മുന്നറിയിപ്പ് അടയാളങ്ങളുണ്ട്. ഹൃദയത്തിന് സാധ്യമായ കേടുപാടുകൾ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

  • ഇടത് നെഞ്ചിൽ സമ്മർദ്ദമോ ഇറുകിയതോ അനുഭവപ്പെടുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അദ്ധ്വാന സമയത്ത്: കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെയോ ഹൃദയാഘാതത്തിന്റെയോ വിട്ടുമാറാത്ത രക്തചംക്രമണ തകരാറിന്റെ സാധ്യമായ സൂചന
  • തലകറക്കം അല്ലെങ്കിൽ ബോധക്ഷയം: ചിലപ്പോൾ തലച്ചോറിലേക്കുള്ള ഓക്സിജന്റെ ചെറിയ അഭാവത്തിന് കാരണമാകുന്ന കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ കാരണമാകുന്നു
  • ശ്വാസതടസ്സം, വെള്ളം നിലനിർത്തൽ (എഡിമ): ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ (ഹൃദയത്തിന്റെ അപര്യാപ്തത).
  • ഉച്ചരിച്ച കാർഡിയാക് ആർറിത്മിയ: വളരെ വേഗത്തിലുള്ള (ടാക്കിക്കാർഡിയ) അല്ലെങ്കിൽ വളരെ മന്ദഗതിയിലുള്ള (ബ്രാഡികാർഡിയ) പൾസ് വികസിച്ചുകൊണ്ടിരിക്കുന്ന അപകടകരമായ കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയയുടെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ ആസന്നമായ ഹൃദയാഘാതത്തെ സൂചിപ്പിക്കണമെന്നില്ല. പ്രത്യേകിച്ച് ഹൃദയ താളം തകരാറുകൾ തികച്ചും ആരോഗ്യമുള്ള മനുഷ്യരിലും സംഭവിക്കുന്നു, അവ പല സന്ദർഭങ്ങളിലും നിരുപദ്രവകരമാണ്.

അത്തരം ലക്ഷണങ്ങൾ സ്വയം ശ്രദ്ധിക്കുന്നവർ, പരാതികൾ വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി വ്യക്തമാക്കാൻ അനുവദിക്കണം. ഇത് പലപ്പോഴും അടിയന്തിര ഘട്ടങ്ങളിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം തടയാൻ കഴിയും.

പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്?

വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷനിൽ, ഹൃദയത്തിന്റെ വൈദ്യുത ഉത്തേജനം പൂർണ്ണമായും ഏകോപിപ്പിക്കപ്പെടാത്തതും താറുമാറായതുമാണ്. അസിൻക്രണസ് ഇലക്ട്രിക്കൽ പ്രവർത്തനം കാരണം, ഹൃദയപേശികൾ സാധാരണ മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല, പക്ഷേ ഉയർന്ന ആവൃത്തിയിൽ വളച്ചൊടിക്കുന്നു, പക്ഷേ ശ്രദ്ധേയമായ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനമില്ലാതെ.

ഹൃദയത്തിന്റെ മതിയായ പമ്പിംഗ് പ്രവർത്തനമില്ലാതെ, അവയവങ്ങൾക്ക് ഇനി രക്തവും അതുവഴി സുപ്രധാന ഓക്സിജനും നൽകപ്പെടുന്നില്ല. മസ്തിഷ്കത്തിൽ, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം (ഹൈപ്പോക്സിയ) ഏതാനും നിമിഷങ്ങൾക്കുള്ളിൽ പ്രവർത്തനം നഷ്‌ടപ്പെടുത്തുന്നു, ഇത് ബാധിച്ച വ്യക്തിയെ അബോധാവസ്ഥയിലാക്കുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനമില്ലാതെ, ഒരു മിനിറ്റിനുശേഷം സ്വയമേവയുള്ള ശ്വസനം നിർത്തുന്നു, ഇത് ഓക്സിജന്റെ കുറവ് കൂടുതൽ വഷളാക്കുന്നു.

കേവലഭൂരിപക്ഷം കേസുകളിലും, പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം ഗുരുതരമായ ഹൃദ്രോഗത്തിന് കാരണമാകാം.

  • വളരെ സാധാരണമായ (ഏകദേശം 80 ശതമാനം കേസുകൾ): കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗം (CHD).
  • സാധാരണ (10 മുതൽ 15 ശതമാനം വരെ കേസുകൾ): ഹൃദയപേശികളിലെ രോഗങ്ങൾ (കാർഡിയോമയോപ്പതികൾ, മയോകാർഡിറ്റിസ്) അല്ലെങ്കിൽ ഘടനാപരമായ വൈകല്യങ്ങൾ (ഹൃദയ വാൽവ് കേടുപാടുകൾ).

ഈ മുൻകരുതൽ അവസ്ഥകൾക്ക് പുറമേ, പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം സംഭവിക്കുന്നതിന് ഒരു പ്രത്യേക ട്രിഗർ ആവശ്യമാണെന്ന് ഗവേഷകർ സംശയിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ശാസ്ത്രജ്ഞർ താഴെ പറയുന്ന സാഹചര്യങ്ങളും പദാർത്ഥങ്ങളും ഹൃദയത്തിന്റെ ഒരു അന്തർലീനമായ അസുഖം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണത്തിന് സാധ്യതയുള്ള ട്രിഗറുകൾ കണക്കാക്കുന്നു:

  • കൊറോണറി ധമനികളുടെ ("മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ") തീവ്രമായ രക്തചംക്രമണ അസ്വസ്ഥത, സാധാരണയായി നിലവിലുള്ള കൊറോണറി ആർട്ടറി രോഗം
  • തീവ്രമായ സ്പോർട്സ് പോലുള്ള വ്യക്തമായ ശാരീരിക അദ്ധ്വാനം
  • വൈകാരിക സമ്മർദ്ദ സാഹചര്യങ്ങൾ
  • ഹൃദയത്തിലെ പ്രേരണകളുടെ ചാലകത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്ന മരുന്നുകൾ (ക്യുടി ടൈം-ദൈർഘ്യമുള്ള മരുന്നുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ)
  • മദ്യം, കൊക്കെയ്ൻ, ആംഫെറ്റാമൈൻസ് തുടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ
  • രക്തത്തിലെ ലവണങ്ങളുടെ മാറ്റം (ഇലക്ട്രോലൈറ്റ് അസന്തുലിതാവസ്ഥ)

തത്വത്തിൽ, എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം സാധ്യമാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഉറക്കത്തിൽ, കളിക്കളത്തിലെ ഫുട്ബോൾ കളിക്കാരിൽ ഇതിനകം സംഭവിച്ചിട്ടുണ്ട്, അല്ലെങ്കിൽ കാൽനടയാത്രക്കാരുടെ മേഖലയിലൂടെയുള്ള അവരുടെ നടത്തത്തിന്റെ മധ്യത്തിൽ ആളുകളെ "നീലയിൽ നിന്ന്" അടിച്ചു, ഉദാഹരണത്തിന്.

അന്വേഷണങ്ങളും രോഗനിർണയവും

ഒരു നിശിത അടിയന്തിര സാഹചര്യത്തിൽ, ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ അടിയന്തിരവും ശരിയായതുമായ രോഗനിർണയത്തിലൂടെ മാത്രമേ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം തടയാൻ കഴിയൂ.

പ്രഥമശുശ്രൂഷയിലോ കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനത്തിലോ പരിശീലനം നേടിയ സാധാരണക്കാർക്ക് ശ്വസനത്തിന്റെയും പൾസിന്റെയും അഭാവം മൂലം ഒരു അടിയന്തര സാഹചര്യം തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയും. ഉദാഹരണത്തിന്, അബോധാവസ്ഥയിലുള്ള വ്യക്തി വേദന ഉത്തേജനത്തോട് പ്രതികരിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, സ്റ്റെർനം മുഷ്ടി ഉപയോഗിച്ച് തടവുന്നത് പോലെ), കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കണം (ചുവടെ കാണുക). ഒരു എഇഡി, ഒരു ഓട്ടോമേറ്റഡ് എക്‌സ്‌റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ, ഇത് സാധാരണക്കാർക്ക് വേണ്ടി പല പൊതു സ്ഥലങ്ങളിലും കാണാവുന്നതാണ്, ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷനും നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന അവസ്ഥകൾ, ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന അത്തരം ഒരു സംഭവം ഉണ്ടാകുന്നതിന് മുമ്പ് പലപ്പോഴും രോഗനിർണയം നടത്താവുന്നതാണ്.

പ്രത്യേകിച്ചും, ആർക്കെങ്കിലും ഇതിനകം ഹൃദ്രോഗം സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, അങ്ങനെ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം സംഭവിക്കാൻ സാധ്യതയുണ്ടെങ്കിൽ, അടിയന്തിരമായി വൈദ്യപരിശോധന നടത്തണം. ഇത് ഗുരുതരമായ ഹൃദ്രോഗം ഗുരുതരമാകുന്നതിന് മുമ്പ് കണ്ടെത്താനും ചികിത്സിക്കാനും സഹായിക്കും.

ഡോക്ടർ-പേഷ്യന്റ് കൺസൾട്ടേഷൻ

ഹൃദ്രോഗം സൂചിപ്പിക്കാവുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെടാനുള്ള ആദ്യ പോയിന്റ് ഒരു ജനറൽ പ്രാക്ടീഷണർ അല്ലെങ്കിൽ ഇന്റേണൽ മെഡിസിൻ, കാർഡിയോളജി (കാർഡിയോളജിസ്റ്റ്) എന്നിവയിലെ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റാണ്.

  • നിങ്ങൾ ശാരീരികമായി അദ്ധ്വാനിക്കുമ്പോൾ നിങ്ങളുടെ നെഞ്ചിൽ സമ്മർദ്ദമോ ഇറുകിയതോ അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?
  • ഈ വികാരം നിങ്ങളുടെ ശരീരത്തിന്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലേക്ക് പ്രസരിക്കുന്നുണ്ടോ, ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങളുടെ കഴുത്ത്, താടിയെല്ല് അല്ലെങ്കിൽ ഇടത് കൈ?
  • ഒരു പ്രത്യേക കാരണവുമില്ലാതെ നിങ്ങൾക്ക് തലകറക്കം അനുഭവപ്പെടുന്ന ഏതെങ്കിലും സാഹചര്യങ്ങൾ അടുത്തിടെ ഉണ്ടായിട്ടുണ്ടോ?
  • നിങ്ങൾ ഈയിടെ തളർന്നുപോയോ?
  • നിങ്ങളുടെ കണങ്കാലിൽ വെള്ളം കെട്ടിനിൽക്കുന്നത് നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
  • നിങ്ങൾ ശാരീരികമായി അദ്ധ്വാനിക്കുമ്പോൾ, ഉദാഹരണത്തിന് പടികൾ കയറുമ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് ശ്വാസതടസ്സം അനുഭവപ്പെടുന്നുണ്ടോ?
  • "ഹൃദയമിടിപ്പ്" നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?

ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ

ശാരീരിക പരിശോധനയ്ക്കിടെ, നിങ്ങളുടെ നാഡിമിടിപ്പ് അനുഭവിക്കുകയും സ്റ്റെതസ്കോപ്പ് (ഓസ്‌കൾട്ടേഷൻ) ഉപയോഗിച്ച് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയം ശ്രദ്ധിക്കുകയും ചെയ്തുകൊണ്ട് ഡോക്ടർക്ക് നിങ്ങളുടെ ഹൃദയത്തിന്റെ പ്രവർത്തനത്തെക്കുറിച്ച് ആദ്യ മതിപ്പ് ലഭിക്കും. ഈ രീതിയിൽ, ഹൃദയം പതിവായി മിടിക്കുന്നുണ്ടോ എന്നും ശരിയായ നിരക്കിലാണോ (ഹൃദയമിടിപ്പ്), അതുപോലെ ഘടനാപരമായ ഹൃദയ പ്രശ്നങ്ങൾ (രോഗബാധിതമായ ഹൃദയ വാൽവുകൾ പോലുള്ളവ) മൂലമുണ്ടാകുന്ന അസാധാരണമായ ഹൃദയ പിറുപിറുപ്പുകൾ ശ്രദ്ധേയമാണോ എന്ന് അദ്ദേഹം നിർണ്ണയിക്കുന്നു.

കൂടാതെ, ശാരീരിക പരിശോധനയിൽ വെള്ളം നിലനിർത്തൽ (എഡിമ) കണ്ടെത്താനാകും. പ്രത്യേകിച്ച് പാദങ്ങളിലും കാലുകളിലും ഉണ്ടാകുന്ന എഡിമ ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന്റെ സാധ്യമായ ലക്ഷണങ്ങളാണ്.

കൂടുതൽ പരീക്ഷകൾ

മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിന്റെയും ശാരീരിക പരിശോധനയുടെയും ഫലങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച്, കൂടുതൽ വ്യക്തതയ്ക്കായി പങ്കെടുക്കുന്ന വൈദ്യൻ മറ്റ് പരിശോധനകൾ നിർദ്ദേശിക്കും. വൈദ്യൻ എപ്പോഴും ഒരു ഇലക്ട്രോകാർഡിയോഗ്രാം (ഇസിജി) നടത്തും. പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന ഹൃദയത്തിലെ വിവിധ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ ഇത് കണ്ടെത്താനാകും.

ഒരു സാധാരണ ഇസിജി കുറച്ച് ഹൃദയമിടിപ്പുകൾ മാത്രമേ രേഖപ്പെടുത്തുന്നുള്ളൂ എന്നതിനാൽ, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ 24 മണിക്കൂറിൽ കൂടുതൽ റെക്കോർഡിംഗ് ആവശ്യമാണ് (ദീർഘകാല ഇസിജി). ഇടയ്ക്കിടെ ഉണ്ടാകുന്ന കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയയെക്കുറിച്ചുള്ള ഒരു ചോദ്യം ഉള്ളപ്പോൾ ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

മിക്കപ്പോഴും, വൈദ്യൻ ഹൃദയത്തിന്റെ അൾട്രാസൗണ്ട് പരിശോധനയും നിർദ്ദേശിക്കുന്നു (യുകെജി, എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി). കട്ടിയുള്ള ഹൃദയഭിത്തി, വലുതായ ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ വാൽവുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ എന്നിവ പോലുള്ള ഘടനാപരമായ ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് ഇത് പ്രത്യേകിച്ചും ഉപയോഗപ്രദമാണ്. നെഞ്ചിലെ എക്സ്-റേ പരിശോധനയും (ചെസ്റ്റ് എക്സ്-റേ) ഹൃദയത്തിലും ശ്വാസകോശത്തിലും ഉണ്ടാകുന്ന ഏതെങ്കിലും പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങൾ വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഉപയോഗപ്രദമാണ്.

കൊറോണറി ഹൃദ്രോഗത്തിന്റെ സൂചനകൾ ഉണ്ടെങ്കിൽ, കൂടുതൽ പരിശോധനകൾ സൂചിപ്പിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന് കാർഡിയാക് കത്തീറ്ററൈസേഷൻ (= കൊറോണറി ആൻജിയോഗ്രാഫി), സ്ട്രെസ് എക്കോകാർഡിയോഗ്രാഫി അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ സിന്റിഗ്രാഫി (ഹൃദയപേശികളുടെ ന്യൂക്ലിയർ മെഡിക്കൽ പരിശോധന) പോലുള്ള കൂടുതൽ ഇമേജിംഗ്. കൊറോണറി ആർട്ടറി ഡിസീസ് (സിഎഡി) മൂലമാണ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്നത്.

ചികിത്സ

സാധ്യമായ നിരവധി കാരണങ്ങൾ ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ആത്യന്തികമായി, ഗുരുതരമായ ഹൃദയ താളംതെറ്റൽ എല്ലായ്പ്പോഴും പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണത്തിന്റെ ഉടനടി ട്രിഗർ ആണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഇത് വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു, വളരെ അപൂർവമായി (ബ്രാഡികാർഡിക്) കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ അല്ലെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം (അസിസ്റ്റോൾ).

ആസന്നമായ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം ഒരു സമ്പൂർണ്ണ അടിയന്തിരാവസ്ഥയാണ്, അത് ഉടനടി ശരിയായ രോഗനിർണയവും ഉടനടി പ്രതിരോധ നടപടികളും ആവശ്യമാണ്. അല്ലെങ്കിൽ, രോഗം ബാധിച്ച വ്യക്തി ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ മരിക്കും. പ്രഥമശുശ്രൂഷ അതിജീവനത്തിനുള്ള സാധ്യതകളെ ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.

ഒരു വ്യക്തി പെട്ടെന്ന് അബോധാവസ്ഥയിൽ വീഴുകയും പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണം ആസന്നമാകുകയും ചെയ്യുമ്പോൾ ആദ്യം പ്രതികരിക്കുന്നവർക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന നടപടിക്രമം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു:

  • അടിയന്തര കോൾ ചെയ്‌ത് സമീപത്തുള്ളവരോട് സഹായം ചോദിക്കുക.
  • പൾസും ശ്വാസോച്ഛ്വാസവും ഇല്ലെങ്കിൽ, ഉടൻ തന്നെ കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനം ആരംഭിക്കുക: സ്റ്റെർനമിന് മുകളിലൂടെ 30 നെഞ്ച് കംപ്രഷനുകളും രണ്ട് വായിൽ നിന്ന് വായിലേക്കോ വായിൽ നിന്ന് മൂക്കിലേക്കോ പുനർ-ഉത്തേജനം നടത്തുക. രണ്ടോ അതിലധികമോ ആദ്യ പ്രതികരണക്കാർ സംഭവസ്ഥലത്തുണ്ടെങ്കിൽ, ക്ഷീണം ഒഴിവാക്കാൻ ഓരോ 30:2 സൈക്കിളിനുശേഷവും അവർ മാറിമാറി വരണം.
  • ലഭ്യമാണെങ്കിൽ, ആദ്യം പ്രതികരിക്കുന്നവർ ഒരു ഓട്ടോമേറ്റഡ് എക്സ്റ്റേണൽ ഡിഫിബ്രിലേറ്റർ (AED) ഉപയോഗിക്കണം. ഇവ ഇപ്പോൾ പല പൊതു സ്ഥലങ്ങളിലും (ബാങ്കുകൾ, സിറ്റി ഹാളുകൾ മുതലായവ) അല്ലെങ്കിൽ പൊതു ഗതാഗതത്തിൽ (സബ്‌വേ സ്റ്റേഷനുകൾ, ട്രെയിനുകൾ മുതലായവ) സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉപകരണങ്ങൾ അറ്റാച്ചുചെയ്യാനും സഹായിയെ ഒരു അറിയിപ്പിനൊപ്പം ആവശ്യമായ നടപടികളിലൂടെ ഘട്ടം ഘട്ടമായി നയിക്കാനും വളരെ എളുപ്പമാണ്. ഇലക്ട്രോഡുകൾ ഘടിപ്പിച്ച ശേഷം, AED സ്വതന്ത്രമായി ഹൃദയ താളം വിശകലനം ചെയ്യുകയും ഒരു ഡീഫിബ്രിലേറ്റബിൾ കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ (വെൻട്രിക്കുലാർ ഫൈബ്രിലേഷൻ, പൾസ്ലെസ് വെൻട്രിക്കുലാർ ടാക്കിക്കാർഡിയ) ഉണ്ടെങ്കിൽ മാത്രമേ ഒരു വൈദ്യുതാഘാതം ഉണ്ടാക്കുകയുള്ളൂ. ഒരു ഡിഫിബ്രിലേറ്ററിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ഉപയോഗം പലപ്പോഴും ജീവൻ രക്ഷിക്കുന്നു!

അടിയന്തിര വൈദ്യൻ എന്താണ് ചെയ്യുന്നത്

ആദ്യം, തുടർച്ചയായ കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജന സമയത്ത് ഹൃദയ താളം വിശകലനം ചെയ്യുന്നതിനായി ഒരു ഇസിജി സംഭവസ്ഥലത്ത് നടത്തുന്നു. ഡീഫിബ്രില്ലേഷൻ മതിയാകുന്നില്ലെങ്കിലോ ഡിഫിബ്രില്ലേറ്റ് ചെയ്യാൻ കഴിയാത്ത കാർഡിയാക് ആർറിഥ്മിയ ഉണ്ടെങ്കിലോ (അസിസ്റ്റോൾ, പൾസ്‌ലെസ് ഇലക്‌ട്രിക്കൽ ആക്‌റ്റിവിറ്റി) അടിയന്തിര വൈദ്യൻ സാധാരണയായി അഡ്രിനാലിൻ പോലുള്ള മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് സാധാരണ ഹൃദയ താളം പുനഃസ്ഥാപിക്കാൻ ശ്രമിക്കുന്നു.

പരിശീലനം ലഭിച്ച രക്ഷാപ്രവർത്തകരുടെ അടിയന്തര ഇടപെടൽ വഴി പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം പലപ്പോഴും തടയാനാകും.

രോഗത്തിൻറെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും

ആസന്നമായ ഹൃദയാഘാതം സംഭവിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഹൃദയസ്തംഭനം ആരംഭിച്ചതിന് ശേഷം എത്ര വേഗത്തിൽ ഉചിതമായ പ്രതിരോധ നടപടികൾ സ്വീകരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് രോഗത്തിന്റെ ഗതിയും രോഗനിർണയവും നിർണ്ണായകമായി സ്വാധീനിക്കപ്പെടുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിന് മാറ്റാനാകാത്ത ക്ഷതം മൂലം രക്തചംക്രമണ തടസ്സം ചികിത്സ ലഭിക്കാതെ ഏതാനും മിനിറ്റുകൾക്കുള്ളിൽ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രക്തചംക്രമണ അറസ്റ്റിനും വിജയകരമായ പുനർ-ഉത്തേജനത്തിനും ഇടയിൽ കൂടുതൽ സമയം കടന്നുപോകുകയാണെങ്കിൽ, ഗുരുതരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം സാധാരണയായി അവശേഷിക്കുന്നു, ഇത് ബാധിച്ച വ്യക്തിയെ ഒരു നഴ്സിങ് കേസായി മാറ്റിയേക്കാം.

തടസ്സം

ഒന്നാമതായി, ഹൃദ്രോഗ സാധ്യതയെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ അവഗണിക്കരുത്. ലളിതമായ പരിശോധനകളിലൂടെ, പലപ്പോഴും പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനത്തിന് കാരണമാകുന്ന, ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ഹൃദ്രോഗങ്ങൾ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ കണ്ടെത്തി ചികിത്സിക്കാൻ കഴിയും.

നിശിത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഒരു ഡീഫിബ്രിലേറ്റർ വേഗത്തിൽ കൈയിലുണ്ടെങ്കിൽ, ശരിയായ കാർഡിയോപൾമോണറി പുനർ-ഉത്തേജനത്തോടൊപ്പം എത്രയും വേഗം ഉപയോഗിക്കുകയാണെങ്കിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയ മരണത്തെ അതിജീവിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു. രണ്ടും പ്രഥമശുശ്രൂഷാ കോഴ്സുകളിൽ പഠിക്കുന്നു, അത് പതിവായി ആവർത്തിക്കണം (എല്ലാ രണ്ടോ മൂന്നോ വർഷമെങ്കിലും, വിദഗ്ധരുടെ അഭിപ്രായത്തിൽ). അപ്പോൾ മാത്രമേ അടിയന്തര ഘട്ടത്തിൽ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതം ഭീഷണി നേരിടുന്ന ഒരാളെ ഫലപ്രദമായി സഹായിക്കാൻ കഴിയൂ.

പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയസ്തംഭനം മൂലം മരിക്കുന്ന ആളുകളുടെ സുഹൃത്തുക്കൾക്കും ബന്ധുക്കൾക്കും, സംഭവം സാധാരണയായി ഞെട്ടിപ്പിക്കുന്നതാണ് - എന്നാൽ സാധ്യമായ കുടുംബ കാരണങ്ങൾ (ജനിതക രോഗങ്ങൾ) ഉള്ളതിനാൽ, അജ്ഞാതമായ കാരണത്താൽ ഒരു ബന്ധുവിന്റെ പെട്ടെന്നുള്ള ഹൃദയാഘാതത്തിനുശേഷം, എല്ലാ കുടുംബാംഗങ്ങളെയും പരിശോധിക്കുന്നത് പരിഗണിക്കണം. മുൻകരുതൽ എന്ന നിലയിൽ അത്തരം ഒരു രോഗത്തിന് അംഗങ്ങൾ.