കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം രോഗനിർണയം

കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോമിന്റെ നിർവ്വചനം

കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം എന്ന ക്രോണിക് കംപ്രഷൻ മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത് മീഡിയൻ നാഡി നടുവിലെ കൈയുടെ (നെർവസ് മീഡിയനസ്) രാത്രിയിൽ അതിരാവിലെ തന്നെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു വേദന ചൂണ്ടുവിരലിലും നടുവിരലിലും അതുപോലെ തള്ളവിരലിലും. രോഗാവസ്ഥയിൽ, തള്ളവിരലിന്റെ പന്തിന്റെ പേശികൾ ചുരുങ്ങുന്നു (അട്രോഫി). സ്ത്രീകളിൽ ഈ രോഗം കൂടുതലായി കാണപ്പെടുന്നു, പ്രാഥമിക രോഗനിർണയത്തിന്റെ ആവൃത്തിയുടെ കൊടുമുടി മധ്യവയസ്സിലാണ്.

വികസനത്തിന് ഒരു പ്രേരകമായ കാരണം കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം എല്ലാ സാഹചര്യങ്ങളിലും തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയില്ല, എന്നാൽ ഓവർലോഡ്, റൂമറ്റോയിഡിലെ ക്രോണിക് ടെൻഡോസിനോവിറ്റിസ് സന്ധിവാതം അനുകൂല ഘടകങ്ങളായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. കൈകാലുകളുടെ പാത്തോളജിക്കൽ വിപുലീകരണത്തിന്റെ കാര്യത്തിലും മീഡിയൻ കൈ നാഡി ചുരുങ്ങാം (അക്രോമെഗാലി). പുതിയ രോഗനിർണയങ്ങളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് സ്ത്രീകളിലും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ് ഗര്ഭം കൂടാതെ കേസുകളിൽ കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം കുടുംബങ്ങളിൽ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കുന്നു.

അവതാരിക

എല്ലാ മെഡിക്കൽ രോഗനിർണയവും രോഗിയുടെതാണ് ആരോഗ്യ ചരിത്രം (അനാമ്‌നെസിസ്), പരിശോധനാ കണ്ടെത്തലുകളും (ക്ലിനിക്) ഇമേജിംഗ് നടപടിക്രമങ്ങളും. ന്റെ വിവിധ രോഗങ്ങൾ ഉണ്ട് കൈത്തണ്ട രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ പരിഗണിക്കേണ്ട മറ്റ് നാഡീ തടസ്സ രോഗങ്ങളും. കൂടാതെ, മറ്റ് രോഗങ്ങൾ സന്ധികൾ എന്നതും കണക്കിലെടുക്കേണ്ടതാണ്. കണ്ടെത്തലുകളുടെ നക്ഷത്രസമൂഹം വ്യക്തമല്ലെങ്കിൽ, ഉദാഹരണത്തിന് രണ്ട് വ്യത്യസ്ത രോഗങ്ങൾ ഒരേ സമയം ഉണ്ടെങ്കിൽ, അല്ലെങ്കിൽ രോഗം ഇപ്പോഴും ശൈശവാവസ്ഥയിലാണെങ്കിൽ രോഗത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെങ്കിൽ രോഗനിർണയം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം പോലുള്ള ഒരു അറിയപ്പെടുന്ന ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ പോലും തെറ്റായ രോഗനിർണയം സാധ്യമാണ്.

ക്ലിനിക്കൽ പരീക്ഷ

സാധ്യമായ അടിസ്ഥാന രോഗങ്ങളുടെ വലിയ എണ്ണം കാരണം, ഫിസിക്കൽ പരീക്ഷ എന്നതിൽ മാത്രം പരിമിതപ്പെടുത്തരുത് കൈത്തണ്ട പരീക്ഷ. പ്രാഥമിക പരിശോധനയിൽ, മറ്റ് രോഗങ്ങളെ ഒഴിവാക്കാൻ കുറഞ്ഞത് സെർവിക്കൽ നട്ടെല്ല്, തോളിൽ, കൈമുട്ട് ജോയിന്റ് എന്നിവയും പരിശോധിക്കണം, കൂടാതെ സാധ്യമായ മറ്റ് നാഡീ രോഗങ്ങൾ ചോദിക്കണം. മറ്റ് "ആരോഗ്യമുള്ള" കൈയുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ എല്ലായ്പ്പോഴും പരിശോധന നടത്തണം.

കൈ നോക്കുമ്പോൾ, പാടുകൾ ശ്രദ്ധിക്കണം, കാരണം ഇത് മുൻകാല പരിക്കിന്റെയോ അപകടത്തിന്റെയോ സൂചനയായിരിക്കാം. ഒരു വികസിത ഘട്ടത്തിൽ, തള്ളവിരലിന്റെ പന്തിന്റെ പ്രദേശത്ത് തകർന്ന പേശി വയറ് ഇതിനകം കാണാൻ കഴിയും. അപ്പോൾ കാർപൽ ടണൽ മർദ്ദം പരിശോധിക്കാം വേദന.

ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ, രാത്രികാല പാമർ വേദന കൂടാതെ ആദ്യത്തെ മൂന്ന് വിരലുകളിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു, ഇത് മസാജ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും കൈകൾ കുലുക്കുന്നതിലൂടെയും ആശ്വാസം ലഭിക്കും. കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ വിവിധ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിലൂടെ രോഗിയിൽ അസ്വസ്ഥത ഉണ്ടാക്കാൻ കഴിയും. ഈ ക്ലിനിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

  • കാർപൽ ടണലിൽ ലഘുവായി ടാപ്പുചെയ്തുകൊണ്ട് ഹോഫ്മാൻ-ടിനെൽ അടയാളം പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. രോഗിക്ക് ഷൂട്ടിംഗ് വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആണ്.
  • കൈകൾ കൈപ്പത്തിയിലേക്ക് വളയുകയോ കൈയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് നീട്ടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വേദനയോ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകളോ (പരെസ്തേഷ്യ) ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഫാലൻ അടയാളം.
  • കുപ്പി അടയാളം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ പരിശോധന കൂടുതൽ വ്യക്തത കൊണ്ടുവരും. തള്ളവിരൽ അപഹരിക്കാനുള്ള അപര്യാപ്തത മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പാത്രം വലയം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയുണ്ടോ എന്ന് ഇവിടെ പരിശോധിക്കുന്നു.

കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കിടെ, ഡോക്ടർ വിവിധ പരിശോധനകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അതിലൂടെ രോഗിയിൽ പരാതികൾ ഉണർത്താൻ കഴിയും.

ഈ ക്ലിനിക്കൽ ടെസ്റ്റുകളിൽ ഒന്നോ അതിലധികമോ പോസിറ്റീവ് ആണെങ്കിൽ, കാർപൽ ടണൽ സിൻഡ്രോം ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്.

  • കാർപൽ ടണലിൽ ലഘുവായി ടാപ്പുചെയ്തുകൊണ്ട് ഹോഫ്മാൻ-ടിനെൽ അടയാളം പരിശോധിക്കാൻ കഴിയും. രോഗിക്ക് ഷൂട്ടിംഗ് വേദന അനുഭവപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, പരിശോധന പോസിറ്റീവ് ആണ്.
  • കൈകൾ കൈപ്പത്തിയിലേക്ക് വളയുകയോ കൈയുടെ പിൻഭാഗത്തേക്ക് നീട്ടുകയോ ചെയ്യുമ്പോൾ ഒരു മിനിറ്റിനുള്ളിൽ വേദനയോ സെൻസറി അസ്വസ്ഥതകളോ (പരെസ്തേഷ്യ) ഉണ്ടാകുമ്പോഴാണ് ഫാലൻ അടയാളം.
  • കുപ്പി അടയാളം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നതിന്റെ പരിശോധന കൂടുതൽ വ്യക്തത കൊണ്ടുവരും. തള്ളവിരൽ അപഹരിക്കാനുള്ള അപര്യാപ്തത മൂലമുണ്ടാകുന്ന വൃത്താകൃതിയിലുള്ള പാത്രം വലയം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയുണ്ടോ എന്ന് ഇവിടെ പരിശോധിക്കുന്നു.