രോഗനിർണയം | പെരികാർഡിയത്തിലെ വെള്ളം - അപകടകരമാണോ?

രോഗനിര്ണയനം

രോഗനിർണയത്തിനായി തിരഞ്ഞെടുക്കുന്ന രീതി പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ is അൾട്രാസൗണ്ട് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (സോണോഗ്രാഫി), അതിൽ വെള്ളം പെരികാർഡിയം ദൃശ്യവത്കരിക്കാനാകും. രണ്ടും തമ്മിലുള്ള ദ്രാവകം ദൃശ്യവൽക്കരിക്കുന്നതിന് കമ്പ്യൂട്ടർ ടോമോഗ്രാഫി (സിടി) ഉപയോഗിക്കാം പെരികാർഡിയം പാളികൾ. ജലത്തിന്റെ ശേഖരണത്തിന്റെ ദൃശ്യ സ്ഥിരീകരണത്തിനുശേഷം, പെരികാർഡിയൽ അറയിൽ നിന്ന് ദ്രാവകം സാധാരണയായി എടുക്കുന്നു (വേദനാശം) സാധ്യമായ രോഗകാരികൾക്കായി ഇത് പരിശോധിക്കാൻ അല്ലെങ്കിൽ കാൻസർ കോശങ്ങൾ. ഇസിജിയിൽ ദ്രാവകം അടിഞ്ഞുകൂടുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടാം, ബാധിതരായവർ പലപ്പോഴും ഇസിജി റെക്കോർഡിംഗിൽ ചുണങ്ങു കുറയുന്നു.

സങ്കീർണ്ണതകൾ

ജലത്തിന്റെ ശേഖരണത്തിന്റെ ഭയാനകമായ സങ്കീർണത പെരികാർഡിയം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയാണ് പെരികാർഡിയൽ ടാംപോണേഡ്. ഇത് ഒരു വലിയ പ്രവർത്തന വൈകല്യമാണ് ഹൃദയം, പെരികാർഡിയത്തിൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ വളരെ ശക്തമായ ശേഖരണം മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ദി ഹൃദയം അപ്പോൾ ശരിയായി പമ്പ് ചെയ്യാൻ പ്രയാസമാണ്, വെൻട്രിക്കിളുകൾ പ്രയാസത്തോടെ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു രക്തം അതിലേക്കുള്ള രക്ത വിതരണം ഹൃദയം കംപ്രഷൻ വഴി കഷ്ടിച്ച് ഉറപ്പാക്കുന്നു. അങ്ങേയറ്റത്തെ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഇത് മതിയാകാത്തപ്പോൾ ജീവൻ അപകടപ്പെടുത്തുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം രക്തം ശരീരത്തിന് നൽകാൻ ഹൃദയത്തിൽ നിന്ന് പുറന്തള്ളാൻ കഴിയും.

തെറാപ്പി

തെറാപ്പി പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ വളരെ വേരിയബിൾ ആയിരിക്കാം കൂടാതെ അടിസ്ഥാന കാരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പെരികാർഡിയത്തിലെ ദ്രാവകത്തിന്റെ ചെറിയ ശേഖരണത്തിന് സാധാരണയായി തെറാപ്പി ആവശ്യമില്ല, സങ്കീർണതകൾ ഒഴിവാക്കാൻ വലിയവ പഞ്ചറുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഒഴിവാക്കണം. ഈ പ്രക്രിയയിൽ, ചികിത്സിക്കുന്ന വൈദ്യൻ ഒരു സൂചി കുത്തിവയ്ക്കുന്നു നെഞ്ച് ECG നിയന്ത്രണത്തിന് കീഴിൽ അത് പെരികാർഡിയത്തിലേക്ക് മുന്നേറുന്നു, അവിടെ അത് പെരികാർഡിയത്തിൽ നിന്ന് ഒരു കാനുല വഴി പിൻവലിക്കുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, ദ്രാവകത്തിന്റെ അളവ് വളരെ വലുതാണെങ്കിൽ അത് ഒരു സിമ്പിൾ വഴി നീക്കം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല വേദനാശം, പെരികാർഡിയത്തിലേക്ക് ഒരു പെരികാർഡിയൽ ഡ്രെയിനേജ് സ്ഥാപിക്കുന്നതും സാധ്യമാണ്, അത് ഒരുതരം കത്തീറ്ററിലൂടെ തുടർച്ചയായി ദ്രാവകം ഒഴുകുന്നു. എങ്കിൽ പെരികാർഡിയൽ എഫ്യൂഷൻ പകർച്ചവ്യാധിയാണ്, ഭരണം ബയോട്ടിക്കുകൾ അല്ലെങ്കിൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാരമാണ് വേദന പലപ്പോഴും സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, യാഥാസ്ഥിതിക തെറാപ്പി സൂചിപ്പിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിലോ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള എഫ്യൂഷനുകൾ സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ, പലപ്പോഴും ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടൽ മാത്രമേ ആശ്വാസം നൽകൂ: പെരികാർഡിയത്തിലെ (പെരികാർഡിയൽ വിൻഡോയിംഗ്) ഒരുതരം ചെറിയ ദ്വാരമോ വിൻഡോയോ മുറിക്കുന്നത് ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, അതിലൂടെ അടിഞ്ഞുകൂടിയ ദ്രാവകം രക്ഷപ്പെടാം.

വളരെ അപൂർവ സന്ദർഭങ്ങളിൽ മാത്രമേ പെരികാർഡിയം (പെരികാർഡിയോസെന്റസിസ്) പൂർണ്ണമായി നീക്കം ചെയ്യേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പെരികാർഡിയത്തിൽ വെള്ളം ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് വളരെ വേഗത്തിൽ ഗുരുതരമായ സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ഉദാഹരണത്തിന്, ഹൃദയത്തിന്റെ സങ്കോചം ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞ അളവിൽ പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു രക്തം രക്തചംക്രമണത്തിലേക്ക് പമ്പ് ചെയ്യപ്പെടുന്നു.

ഇടയ്ക്കിടെ, വെള്ളം നിലനിർത്താനുള്ള കാരണത്തെ ചികിത്സിച്ചുകൊണ്ട് യാഥാസ്ഥിതിക (കാത്തിരിപ്പ്-കാണുക) തെറാപ്പി മതിയാകും. എന്നിരുന്നാലും, പലപ്പോഴും എ വേദനാശം ആവശ്യമാണ്. ഈ പ്രക്രിയയ്ക്കിടെ, പെരികാർഡിയത്തിൽ നിന്ന് വെള്ളം ഒഴിക്കാൻ കഴിയും.

മിക്ക കേസുകളിലും, പെരികാർഡിയത്തിൽ നിന്നുള്ള ദ്രാവകം കൂടുതൽ പരിശോധനകൾക്കും ഉപയോഗിക്കുന്നു. നീളമുള്ള സൂചി അല്ലെങ്കിൽ സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ചാണ് സാധാരണയായി അൾട്രാസോണിക് പഞ്ചർ നടത്തുന്നത്. സിറിഞ്ച് ഉപയോഗിച്ച്, ദ്രാവകം നേരിട്ട് ശേഖരിക്കാൻ കഴിയും, അങ്ങനെ അത് കൂടുതൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആവശ്യങ്ങൾക്കായി ഉപയോഗിക്കാം.