പെൽവിക് എൻഡ് പ്രസന്റേഷൻ 34-ാം ആഴ്ചയ്‌ക്കപ്പുറമുള്ള മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്ന ഗർഭാശയത്തിലെ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന്റെ സ്ഥാനമാണ്. ഗര്ഭം. ഈ സ്ഥാനത്ത്, കുഞ്ഞ് കിടക്കുന്നു തല സാധാരണ തലയോട്ടിയിലെ പൊസിഷനിലെന്നപോലെ താഴേക്ക് പകരം മുകളിലേക്ക്. റമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ കാലുകൾ താഴെയാണ് ഗർഭപാത്രം. എല്ലാ ശിശുക്കളുടെയും ഏകദേശം അഞ്ച് ശതമാനം ജനനസമയത്ത് ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിലാണ് കിടക്കുന്നത്.
ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ രൂപങ്ങൾ
34-ാം ആഴ്ച വരെ ഗര്ഭം, ഗർഭസ്ഥ ശിശുക്കൾ എല്ലാം കള്ളം പറയുന്നു തല മുകളിൽ ഗർഭപാത്രം. പിന്നീട്, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന സ്ഥലത്തിന്റെ അഭാവം, അവർ സ്വയം തിരിയുന്നു, തല താഴേക്ക്, തലയോട്ടിയിലെ സ്ഥാനത്തേക്ക്. ഈ ഭ്രമണം നടക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, അതിനെ അന്തിമ പെൽവിക് സ്ഥാനം എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഈ ജന്മ സ്ഥാനത്തിന് വ്യത്യസ്ത വകഭേദങ്ങളുണ്ട്. ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം പൂർണ്ണമായ ബ്രീച്ച് അവതരണമാണ്, ഇത് എല്ലാ ജനനങ്ങളുടെയും 60 ശതമാനത്തിലധികം വരും. ഒരാൾക്ക് മാത്രം ഇത് അസാധാരണമല്ല കാല് മുകളിലേക്ക് ചൂണ്ടിക്കാണിക്കാൻ. കുട്ടിയുടെ രണ്ട് കാലുകളും മുകളിലേക്ക് ചൂണ്ടിയിരിക്കാനും ബ്രീച്ച് താഴെയായിരിക്കാനും സാധ്യതയുണ്ട്. പൂർണ്ണമായ ബ്രീച്ച്-ഫൂട്ട് സ്ഥാനത്ത്, രണ്ട് കാലുകളും വളഞ്ഞിരിക്കുന്നു. മിശ്രിത രൂപങ്ങളിൽ, കാൽമുട്ടിന്റെ സ്ഥാനങ്ങൾ (ഒന്നോ രണ്ടോ കാൽമുട്ടുകൾ താഴേക്ക്), കാൽ സ്ഥാനങ്ങൾ (ഒന്നോ രണ്ടോ കാലുകൾ താഴേക്ക്) ഉണ്ട്.
കാരണങ്ങൾ
പെൽവിക് എൻഡ് പൊസിഷനുകളിൽ പകുതിയോളം പേർക്ക് വൈദ്യശാസ്ത്രപരമായി തിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുന്ന കാരണങ്ങളൊന്നുമില്ല. 50 ശതമാനത്തിൽ കൂടുതൽ, അമ്മ ആദ്യമായി അമ്മയാകുന്നു, കൂടാതെ ഒരു ഫാമിലി ക്ലസ്റ്ററും കണ്ടെത്താനാകും. പെൽവിക് എൻഡ് അവതരണമായി സ്വയം പ്രസവിച്ച സ്ത്രീകൾക്കും പുരുഷന്മാർക്കും പെൽവിക് എൻഡ് പ്രസന്റേഷൻ കുട്ടി ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത മൂന്നിരട്ടി വരെ കൂടുതലാണ്. ഗർഭപാത്രത്തിലെ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിൽ ഒന്നിലധികം പേർ ജനിക്കാനുള്ള സാധ്യത ശരാശരിയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. ഇരട്ടകളിൽ, സംഭവങ്ങൾ ഏകദേശം മൂന്നിലൊന്ന് വരും. മറ്റുള്ളവ അപകട ഘടകങ്ങൾ ഈ വ്യതിയാനം തലയിലെ വൈകല്യങ്ങളാണ്, an കുടൽ ചരട് അത് വളരെ ചെറുതോ കുടുങ്ങിപ്പോയതോ വളരെ കുറവോ വളരെ കൂടുതലോ ആണ് അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകം. ഗർഭാശയ വൈകല്യങ്ങളും അമ്മയുടെ ചില പെൽവിക് രൂപങ്ങളും ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന് അനുകൂലമാണ്.
ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതകൾ
ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ അപകടസാധ്യതകളിൽ ഒരു കുറവും ഉൾപ്പെടുന്നു ഓക്സിജൻ കുഞ്ഞിനും ജനനസമയത്ത് തന്നെ പരിക്കിനും. ജനന പ്രക്രിയയിൽ കൈകൾ മടക്കിക്കളയുന്നത് തല കടന്നുപോകുന്നത് തടയാം. പ്രസവചികിത്സകർ ഈ സ്ഥാനത്ത് നിന്ന് കൈകൾ സ്വമേധയാ വിടണം. ഇത് കൈ ഒടിവുകൾക്കും പേശികൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നതിനും ഇടയാക്കും. ദി കുടൽ ചരട് ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിൽ സാധാരണ പ്രസവത്തേക്കാൾ വേഗത്തിൽ കംപ്രസ്സുചെയ്യുന്നു. ഇതിന് കഴിയും നേതൃത്വം ഒരു അടിവരയിട്ടതിലേക്ക് ഓക്സിജൻ കുഞ്ഞിനും, ഏറ്റവും മോശമായ സാഹചര്യത്തിൽ, തലച്ചോറ് കേടുപാടുകൾ. ബ്രീച്ച് ഡെലിവറികളിൽ 70 ശതമാനത്തിലും പേശികളുടെ പിരിമുറുക്കം കാരണം ടോർട്ടിക്കോളിസും ഉണ്ട്. വരാനിരിക്കുന്ന അമ്മയെ സംബന്ധിച്ചിടത്തോളം, ബ്രീച്ച് ഡെലിവറി കൂടുതൽ ആയാസകരമാണ്, കാരണം ഇത് സാധാരണ പ്രസവത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും. കുഞ്ഞിന്റെ വലിയ തല അവസാനം വരെ വരാത്തതിനാൽ പ്രത്യേകിച്ച് സമ്മർദപൂരിതമായ തള്ളൽ ഘട്ടം ക്രാനിയൽ അവതരണ ജനനത്തേക്കാൾ കൂടുതൽ സമയമെടുക്കും.
യോനിയിൽ ജനനമോ സിസേറിയനോ?
ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിൽ യോനിയിൽ ജനനം സാധാരണയായി സാധ്യമാണ്, എന്നാൽ ഈ ദിവസങ്ങളിൽ ഇത് വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ ശുപാർശ ചെയ്യപ്പെടുന്നുള്ളൂ. ഇതിന് പരിചയസമ്പന്നരായ പ്രസവചികിത്സകരുടെ ഒരു സംഘം ആവശ്യമാണ്. താരതമ്യേന കുറച്ച് ആശുപത്രികൾ ബ്രീച്ച് പ്രസന്റേഷനായി സ്വയമേവയുള്ള പ്രസവത്തിനുള്ള ഓപ്ഷൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുന്നു. ലളിതമായ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, 34 ആഴ്ചയിൽ കൂടുതലുള്ള ജനന പ്രായം, അമ്മയുടെയോ കുട്ടിയുടെയോ അസുഖങ്ങൾ ഇല്ലെങ്കിൽ, സ്വാഭാവിക ജനനത്തെ തടയാൻ അടിസ്ഥാനപരമായി ഒന്നുമില്ല. ചതുരാകൃതിയിലുള്ള സ്ഥാനം ഒരു ജനന സ്ഥാനമായി ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കാരണം ഈ സ്ഥാനത്ത് കുട്ടിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ജനിക്കാൻ കഴിയും. സാധാരണയായി, പ്രസവചികിത്സകരുടെ അധിക സഹായം ആവശ്യമില്ല. ജനന ഭാരം 3500 ഗ്രാമിൽ കൂടുതൽ ഉണ്ടെന്ന് കണക്കാക്കിയാൽ, ചർമ്മത്തിന്റെ അകാല വിള്ളൽ, അമ്മയുടെയോ കുട്ടിയുടെയോ അസുഖങ്ങൾ, കുട്ടിയുടെ തല നീട്ടിയ അവസ്ഥ, എ. പ്രസവ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗം അമ്മയ്ക്ക് ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. ഇത് അമ്മയുടെ താരതമ്യേന ഉയർന്ന ജനന പ്രായത്തിനും അതുപോലെ കുട്ടിയുടെ തലയുടെ ചുറ്റളവ് ശരാശരിയേക്കാൾ വലുതിനും ബാധകമാണ്.
ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിൽ ബാഹ്യ ടേൺ
കുട്ടിയുടെ ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ ബാഹ്യമായ തിരിവ് കുട്ടിയെ തലയോട്ടിയിലെ സ്ഥാനത്തേക്ക് കൊണ്ടുവരാനുള്ള ഒരു സാധ്യതയാണ്. 36-ാം ആഴ്ച മുതൽ ഇത് സാധ്യമാണ് ഗര്ഭം. പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു പ്രസവചികിത്സകൻ ഗർഭസ്ഥ ശിശുവിന് ബാഹ്യ സമ്മർദ്ദം ചെലുത്തുകയും അതിനെ തലയോട്ടിയിലെ സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ നടപടിക്രമം അപകടസാധ്യതകളുമായി വരുന്നു: സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം കുടൽ ചരട്, യോനിയിൽ രക്തസ്രാവവും അകാല വേർപിരിയലും മറുപിള്ള. വിജയശതമാനം ഏകദേശം 60 ശതമാനമാണ്, സങ്കീർണതകൾക്കുള്ള സാധ്യത ഏകദേശം മൂന്ന് ശതമാനമാണെന്ന് റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെടുന്നു പ്രസവ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗം ഒരു സങ്കീർണത ഉണ്ടായാൽ ഉടൻ. ഗർഭാവസ്ഥയുടെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമേ ബാഹ്യ തിരിവ് സാധ്യമാകൂ എന്നതിനാൽ, കുട്ടികൾ ഇതിനകം തന്നെ അത്തരം ഒരു പ്രസവത്തിന് പക്വത പ്രാപിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രസവ ശസ്ത്രക്രിയാ വിഭാഗം. അക്യൂപങ്ചർ ഒപ്പം മോക്സിബഷൻ (നിർദ്ദിഷ്‌ട ബോഡി പോയിന്റുകളുടെ ചൂടാക്കൽ) ഒരു തിരിവിനുള്ള രീതികളായി ചർച്ച ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ഇവയിൽ നിന്നുള്ള നടപടിക്രമങ്ങളാണ് പരമ്പരാഗത ചൈനീസ് വൈദ്യശാസ്ത്രം. എന്നിരുന്നാലും, അവ ശാസ്ത്രീയമായി തെളിയിക്കപ്പെട്ടിട്ടില്ല.
എല്ലാം നന്നായിരിക്കും!
ഒരു ബ്രീച്ച് അവതരണം കാരണം പല സ്ത്രീകളും നേരത്തെ തന്നെ അനാവശ്യമായി വിഷമിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മിക്കപ്പോഴും, കുട്ടികൾ സ്വയമേവ തലയോട്ടിയിലെ സ്ഥാനത്തേക്ക് മാറുന്നു. ഒരു ബ്രീച്ച് അവതരണത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, ഒരു യോനിയിൽ ജനനമോ സിസേറിയനോ ഉള്ള തീരുമാനം എല്ലായ്പ്പോഴും അമ്മയുടേതാണ്. ഒരു ബാഹ്യ ടേൺ ഉള്ള തീരുമാനത്തിനും ഇത് ബാധകമാണ്. ഓപ്ഷനുകളെയും അപകടസാധ്യതകളെയും കുറിച്ചുള്ള വിശദമായ വിവരങ്ങൾ നൽകുന്ന ഒരു വിശദമായ മെഡിക്കൽ കൺസൾട്ടേഷൻ ഉണ്ടായിരിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. സിസേറിയൻ വിഭാഗമോ സ്വതസിദ്ധമായ ജനനമോ എന്നത് പരിഗണിക്കാതെ തന്നെ, പെൽവിക് എൻഡ് അവതരണ ശിശുക്കൾക്ക് ക്രാനിയൽ എൻഡ് അവതരണ ശിശുക്കളിൽ നിന്ന് അവരുടെ വികസനത്തിൽ വ്യത്യാസമില്ല. ഡെലിവറി തരം പരിഗണിക്കാതെ, വേദന ഭയം സാധാരണയായി പെട്ടെന്ന് മറന്നുപോകുകയും പുതിയ ജീവിതത്തിന്റെ അത്ഭുതത്തിന്റെ സന്തോഷം നിലനിൽക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
