പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിൽ (പിഎൻ) - വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് വീക്കം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നു - (പര്യായങ്ങൾ: വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് അണുബാധ; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിക് അണുബാധ, നിശിതം; പിഎൻ; പൈലിറ്റിസ്, നിശിതം; വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ് വൃക്കസംബന്ധമായ പാരൻ‌ചൈമ ഉൾപ്പെടുന്നു (വൃക്ക ടിഷ്യു).
പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (= മുകളിൽ മൂത്രനാളി അണുബാധ, യുടിഐ) നിശിത ലക്ഷണങ്ങളാണെങ്കിൽ, ഹിക്കണം, ഉദാ. പാർശ്വ വേദന, ഹൃദയമിടിപ്പ് വൃക്കസംബന്ധമായ കിടക്ക കൂടാതെ / അല്ലെങ്കിൽ പനി (> 38 ° C) കണ്ടെത്തി.
പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സാധാരണമാണ് പകർച്ചവ്യാധികൾ മിക്ക കേസുകളിലും സംഭവിക്കുന്നത് എസ്ഷെറിച്ച കോളി (ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് വടി കുടൽ സസ്യങ്ങൾ). കോക്കി (ഗ്രാം പോസിറ്റീവ്), പ്രോട്ടിയസ്, ക്ലെബ്സിയല്ല എന്നിവയ്ക്കും കഴിയും നേതൃത്വം പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിലേക്ക്.
മൂത്രനാളിയിലെ അണുബാധകൾ (യുടിഐ), ക്ലോസ്ട്രിഡിയോയിഡുകൾ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള അണുബാധകൾ (സിഡിഐ), ന്യുമോണിയ/ ന്യുമോണിയ (എച്ച്എപി), പ്രൈമറി ബ്ലഡ്സ്ട്രീം അണുബാധകൾ (ബിഎസ്ഐ), സർജിക്കൽ അണുബാധകൾ (എസ്എസ്ഐ) എന്നിവ ആശുപത്രി അണുബാധകളിൽ 80 ശതമാനവും (നോസോകോമിയൽ അണുബാധകൾ) കാരണമാകുന്നു.
പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന്റെ (പിഎൻ) ഇനിപ്പറയുന്ന രൂപങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:
- അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (എപിഎൻ).
- ക്രോണിക് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (സി‌പി‌എൻ) - വിട്ടുമാറാത്ത എപ്പിസോഡിക് കോശജ്വലനം വൃക്കസംബന്ധമായ പാരൻ‌ചൈമൽ നാശം (നാശം വൃക്ക ടിഷ്യു); cPN- ന്റെ കൃത്യമായ നിർവചനം നിലവിലില്ല.
ലിംഗാനുപാതം: പുരുഷന്മാർക്ക് സ്ത്രീകൾ 1: 2. സ്ത്രീകൾക്ക് കുറവുള്ളതിനാൽ യൂറെത്ര (urethra), ഇത് കയറുന്നതിനെ അനുകൂലിക്കുന്നു ബാക്ടീരിയ മൂത്രത്തിലേക്ക് ബ്ളാഡര് അവിടെ നിന്ന് വൃക്കസംബന്ധമായ പെൽവിസ്.
ഫ്രീക്വൻസി പീക്ക്: പ്രായമായ പുരുഷന്മാരിലാണ് ഈ രോഗം പലപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്നത് ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ (ബിപി‌എച്ച്, ബെനിൻ പ്രോസ്റ്റാറ്റിക് ഹൈപ്പർപ്ലാസിയ). വലുതാക്കിയതിനാൽ പ്രോസ്റ്റേറ്റ്, ശേഷിക്കുന്ന മൂത്രം അവശേഷിക്കുന്നു ബ്ളാഡര് മൂത്രമൊഴിച്ചതിന് ശേഷം, ഒരു നല്ല അവസരം നൽകുന്നു അണുക്കൾ ലേക്ക് വളരുകകുട്ടികളിൽ, ജീവിതത്തിന്റെ ആദ്യ 7 വർഷങ്ങളിൽ ഏകദേശം 2% പെൺകുട്ടികളിലും 6% ആൺകുട്ടികളിലും അക്യൂട്ട് മൂത്രനാളി അണുബാധ (യുടിഐ) സംഭവിക്കുന്നു. കൂടാതെ, 1-2% ഗർഭാവസ്ഥയിലും പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് സംഭവിക്കുന്നു.
ഹോളണ്ടിലെ എപ്പിഡെമോളജിക് പഠനങ്ങൾ സൂചിപ്പിക്കുന്നത് 1 മുതൽ 1.19 വയസ്സുവരെയുള്ള ആയിരം രോഗികളിൽ 1,000 എന്ന പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസിന് 65 വർഷത്തെ വ്യാപനം (രോഗം).
സ്ത്രീകളിലെ സംഭവങ്ങൾ (പുതിയ കേസുകളുടെ ആവൃത്തി) പ്രതിവർഷം 2.5 സ്ത്രീകൾക്ക് 1,000 കേസുകളും പുരുഷന്മാരിൽ പ്രതിവർഷം 1 പുരുഷന്മാർക്ക് 1,000 കേസും (ജർമ്മനിയിൽ).
കോഴ്‌സും രോഗനിർണയവും: സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത മൂത്രനാളി അണുബാധകളിൽ (യുടിഐ) അക്യൂട്ട് സങ്കീർണ്ണമല്ലാത്ത പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് (എയുപി). മൂത്രനാളിയിൽ പ്രവർത്തനപരമോ ശരീരഘടനയോ അസാധാരണമോ വൃക്കസംബന്ധമായ തകരാറുകളോ യുടിഐയെ അനുകൂലിക്കുന്ന അസുഖങ്ങളോ ഇല്ലെങ്കിൽ യുടിഐയെ സങ്കീർണ്ണമല്ലെന്ന് തരംതിരിക്കുന്നു. എയുപി ഉയർന്നതാണ് പനി, കഠിനമാണ് പാർശ്വ വേദന (വശത്ത് വേദന), ഒപ്പം ഓക്കാനം (ഓക്കാനം). ഇത് ആൻറിബയോട്ടിക്കിനൊപ്പം സീക്വലേ ഇല്ലാതെ സുഖപ്പെടുത്തുന്നു രോഗചികില്സ. പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ആവർത്തിച്ചേക്കാം (ആവർത്തിക്കുന്നു). എങ്കിൽ യൂറോസെപ്സിസ് (രക്തം ആധുനിക ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കിടയിലും ഈ രോഗം ജീവൻ അപകടത്തിലാക്കുന്നു രോഗചികില്സ. അപൂർവ്വമായി, അക്യൂട്ട് പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ് ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രൂപത്തിലേക്ക് പുരോഗമിക്കുന്നു.
