ഫോക്കൽ സെഗ്മെന്റൽ സ്ക്ലിറോസിംഗ് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്: മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി

ആരോഗ്യ ചരിത്രം (രോഗത്തിന്റെ ചരിത്രം) രോഗനിർണയത്തിലെ ഒരു പ്രധാന ഘടകത്തെ പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നു ഫോക്കൽ സെഗ്മെന്റൽ സ്ക്ലിറോസിംഗ് ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്. കുടുംബ ചരിത്രം

  • നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിന് സാധാരണ വൃക്കരോഗത്തിന്റെ ചരിത്രമുണ്ടോ?
  • നിങ്ങളുടെ കുടുംബത്തിൽ പാരമ്പര്യരോഗങ്ങൾ ഉണ്ടോ?

സോഷ്യൽ അനാമ്‌നെസിസ്

നിലവിൽ ആരോഗ്യ ചരിത്രം/ സിസ്റ്റമിക് മെഡിക്കൽ ഹിസ്റ്ററി (സോമാറ്റിക്, സൈക്കോളജിക്കൽ പരാതികൾ).

  • നിങ്ങൾ വേഗത്തിലും കഠിനമായും ശരീരഭാരം വർദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ?
  • നിങ്ങളുടെ ശരീരം വീർക്കുന്നതായി തോന്നുന്നുണ്ടോ?
  • മൂത്രമൊഴിക്കുന്നതിൽ എന്തെങ്കിലും മാറ്റങ്ങൾ നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ (അളവ്, ആവൃത്തി, രൂപം)?

വെജിറ്റേറ്റീവ് അനാമ്‌നെസിസ് ഉൾപ്പെടെ. പോഷക അനാമ്‌നെസിസ്.

  • നിങ്ങൾ ആണോ? അമിതഭാരം? നിങ്ങളുടെ ശരീരഭാരവും (കിലോയിൽ) ഉയരവും (സെന്റിമീറ്ററിൽ) ഞങ്ങളോട് പറയുക.
  • നിങ്ങളുടെ വിശപ്പ് മാറിയിട്ടുണ്ടോ?
  • നിങ്ങൾ പ്രതിദിനം എത്ര കുടിക്കുന്നു?
  • നിങ്ങൾ മയക്കുമരുന്ന് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടോ? ഉണ്ടെങ്കിൽ, ഏത് മരുന്നുകളും ദിവസത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ ആഴ്ചയിൽ എത്ര തവണ?

സ്വയം ചരിത്രം ഉൾപ്പെടെ. മരുന്നുകളുടെ ചരിത്രം.

മരുന്നുകൾ (നെഫ്രോടോക്സിക് - മരുന്നുകൾ അത് വൃക്കകൾ / നെഫ്രോടോക്സിക് മരുന്നുകൾ നശിപ്പിക്കുന്നു).

  • ACE ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ ഒപ്പം AT1- റിസപ്റ്റർ എതിരാളികൾ (മരുന്നുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു രക്താതിമർദ്ദം; പാർശ്വഫലങ്ങൾ - നിശിതം: വർദ്ധനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഗ്ലോമെറുലാർ ഫിൽ‌ട്രേഷൻ നിരക്കിന്റെ (ജി‌എഫ്‌ആർ) കുറവ് ക്രിയേറ്റിനിൻ: എസിഇ ഇൻഹിബിറ്ററുകളും എടി1 റിസപ്റ്റർ എതിരാളികളും വാസ് എഫെറൻസിലെ വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ (വാസകോൺസ്ട്രിക്ഷൻ) ഇല്ലാതാക്കുന്നു, ജിഎഫ്ആർ കുറയുകയും സെറം ക്രിയേറ്റിനിൻ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 0.1 മുതൽ 0.3 mg/dl വരെ, ഇത് സാധാരണയായി സഹിക്കാവുന്നതാണ്.
  • എന്നിരുന്നാലും, ഹീമോഡൈനാമിക് പ്രസക്തമായ വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനിയുടെ സ്റ്റെനോസിസിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ (അഥെറോസ്‌ക്ലെറോസിസ്/ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലെറോസിസ്/ആർട്ടീരിയോസ്‌ക്ലെറോസിസ് രോഗികളിൽ അസാധാരണമല്ല), GFR ആൻജിയോടെൻസിൻ II-ആശ്രിതമായി മാറുന്നു, കൂടാതെ ACE ഇൻഹിബിറ്ററിന്റെയോ AT1 റിസപ്റ്റർ എതിരാളിയുടെയോ അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ ഗുരുതരമായ വൃക്കസംബന്ധമായ പരാജയത്തിന് കാരണമായേക്കാം/ANV )!
  • ആന്റിഫ്ലോജിസ്റ്റിക്, ആന്റിപൈറിറ്റിക് വേദനസംഹാരികൾ (വേദനസംഹാരികൾ; നോൺസ്റ്ററോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (എൻ‌എസ്‌ഐ‌ഡി), നോൺ‌സ്റ്ററോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ), നോൺ‌സ്റ്ററോയ്ഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ (എൻ‌എസ്‌ഐ‌ഡി) എന്നിവ യഥാക്രമം:
    • അസറ്റൈൽസാലിസിലിക് ആസിഡ് (പോലെ).
    • ഡിക്ലോഫെനാക്
    • ഇബുപ്രോഫെൻ / നാപ്രോക്സെൻ
    • ഇൻഡോമെറ്റസിൻ
    • മെറ്റാമിസോൾ അല്ലെങ്കിൽ നോവമിൻസൾഫോൺ ഒരു പൈറസോലോൺ ഡെറിവേറ്റീവ്, നോൺ-അസിഡിക് നോൺ-ഒപിയോയിഡ് വേദനസംഹാരികളുടെ ഗ്രൂപ്പിൽ നിന്നുള്ള വേദനസംഹാരിയാണ് (ഏറ്റവും ഉയർന്ന വേദനസംഹാരിയും ആന്റിപൈറിറ്റിക് പ്രവർത്തനവും. പാർശ്വഫലങ്ങൾ: രക്തചംക്രമണ ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ, ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി പ്രതികരണങ്ങൾ, വളരെ അപൂർവമായി അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ്.
    • പാരസെറ്റാമോൾ
    • ഫെനസെറ്റിൻ (ഫെനാസെറ്റിൻ നെഫ്രൈറ്റിസ്)
  • പോലുള്ള സെലക്ടീവ് COX-2 ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ rofecoxib, സെലികോക്സിബ് (പാർശ്വഫലങ്ങൾ: കുറഞ്ഞു സോഡിയം ഒപ്പം വെള്ളം വിസർജ്ജനം, രക്തം മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതും പെരിഫറൽ എഡിമയും. ഇത് സാധാരണയായി ഹൈപ്പർകലീമിയ (അധിക പൊട്ടാസ്യം) അനുഗമിക്കുന്നു!)
  • ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ:
  • ആൻറിവൈറലുകൾ (വൈറസുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടയുന്ന മരുന്നുകൾ) ഇനിപ്പറയുന്നവ:
    • അസിക്ലോവിർ
    • സിഡോഫോവിർ
    • ഫോസ്കാർനെറ്റ്
    • ഗാൻസിക്ലോവിർ
    • വലസൈക്ലോവിർ
  • ആംഫോട്ടെറിസിൻ ബി
  • അലോപുരിനോൾ
  • സിക്ലോസ്പോരിൻ (സൈക്ലോസ്പോരിൻ എ)
  • കൊളീസിൻ
  • ഡി-പെൻസിലാമൈൻ
  • ഗോൾഡ്
  • ഇന്റർഫെറോൺ